የደም ሥር (atherosclerosis) - መንስኤዎች፣ ምልክቶች እና ማወቅ ያለብዎት

ሁላችንም ብዙ ጊዜ እንደ 'ከፍተኛ ኮሌስትሮል' እና 'የደም ሥሮች መዘጋት' ያሉ ነገሮችን እንሰማለን። ነገር ግን ይህ በሰውነታችን ውስጥ እንዴት እንደሚከሰት አስበው ያውቃሉ? የደም ስሮቻችን በሰውነታችን ውስጥ ለደም ዝውውር መንገዶች ናቸው። እነዚህ መንገዶች ከልባችን ወደ ሰውነታችን ውስጥ ኦክስጅን የበለፀገ እና ንጹህ ደም ይዘዋል። እስቲ አስቡት፣ እነዚህ መንገዶች ቀስ በቀስ በስብ እና በፍርስራሽ ከተዘጉ ምን ይሆናል? በሕክምና ውስጥ አተሮስክለሮሲስ የምንለው ይህንን ነው።

በቀላል አነጋገር፣ አተሮስክለሮሲስ ምንድን ነው?

አተሮስክለሮሲስ ማለት በደም ስሮቻችን ግድግዳዎች (በተለይም በደም ስሮች) ውስጥ ስብ፣ ኮሌስትሮል፣ ካልሲየም እና ሌሎች ንጥረ ነገሮች ቀስ በቀስ በመከማቸት 'ፕላክ' ይፈጥራሉ። ይህ በህክምና አነጋገር 'ኤተሮማ' ይባላል። ይህ ፕላክ ቀስ በቀስ እያደገ ሲሄድ የደም ስሮቻችን ግድግዳ ይወፍራል እና ይጠነክርማል። ይህንን "የደም ስሮቻችን መጠናከር" ወይም "የደም ስሮቻችን መጠናከር" ብለን እንጠራዋለን።

በዚህ ረገድ የሚያስፈራው ነገር ይህ ሂደት በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ምንም አይነት ምልክት ሳይታይበት በጣም በጸጥታ መከሰቱ ነው። ለዓመታት ምንም አይነት ለውጥ ላያስተውሉ ይችላሉ። ነገር ግን ከጊዜ በኋላ ይህ ፕላክ በደም ስሩ ውስጥ ያለውን ሉመን (ደም የሚፈስበትን ቦታ) ያድጋል እና ያጠባል።

በትራፊክ መጨናነቅ ምክንያት ባለአራት መስመር መንገድ ወደ አንድ መስመር ሲቀንስ አስቡት። የደም ፍሰት በእጅጉ ይቀንሳል። ይህ ማለት የሰውነታችን ክፍሎች የሚያስፈልጋቸውን ኦክስጅንና ንጥረ ነገሮች አጥተዋል ማለት ነው። የበለጠ አደገኛ የሆነው ነገር ይህ የደም ቧንቧ በፍጥነት በሚንቀሳቀስ የደም ፍሰት ምክንያት በድንገት ሊፈነዳ ይችላል። ይህ በሚሆንበት ጊዜ ሰውነታችን ቁስሉን ለመፈወስ የደም መርጋት ይፈጥራል።

የደም ፍሰት በዚህ መንገድ ሲዘጋ ምን ይከሰታል? የደም መርጋት በሚፈጠርበት ቦታ ላይ የተመሠረተ ነው። ለምሳሌ፣ ደም ወደ ልብ የሚያቀርበውን የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ ከተከሰተ፣ ልብ በቂ ኦክስጅን አያገኝም ይህም የልብ ድካም ያስከትላል።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

አተሮስክለሮሲስ በእውነቱ በጣም የተለመደ በሽታ ነው። እንደ የልብ ድካም እና ስትሮክ ያሉ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ስብ በመከማቸት የሚከሰቱ ችግሮች በዓለም አቀፍ ደረጃ ለሞት ዋነኛ መንስኤ ናቸው። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ብዙ መካከለኛ ዕድሜ ያላቸው ሰዎች በሽታው እንዳለባቸው ቢታወቅም ግማሽ ያህሉ እንኳን አያውቁም።

የዚህ ምልክቶች ምንድናቸው?

ቀደም ብለን እንደጠቀስነው፣ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ምንም ምልክቶች አይታዩም። ምልክቶቹ መታየት የሚጀምሩት የደም ስሮች ከ70% በላይ ሲዘጉ ነው። አብዛኛዎቹ ሰዎች ይህ ሁኔታ እንዳለባቸው የሚያውቁት ድንገተኛ አደጋ ከተከሰተ በኋላ ነው፣ ለምሳሌ የልብ ድካም ወይም የስትሮክ በሽታ።

የደም ስሮች በሚታገዱበት ቦታ ላይ በመመስረት ምልክቶቹ በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ ሊታዩ ይችላሉ።

የደም ሥሮች ለምን በዚህ መንገድ ይዘጋሉ? መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው?

ተመራማሪዎች የአተሮስክለሮሲስ በሽታ ዋና ዋና ምክንያቶች እንዳሉ ያምናሉ።

• የመጥፎ ኮሌስትሮል (LDL) እና ትራይግሊሰርስ መጠን መጨመር።
• የትምባሆ ምርቶችን መጠቀም (ማጨስ)።
• ከፍተኛ የደም ግፊት።
• የስኳር በሽታ።

እነዚህ ምክንያቶች በደም ስሮቻችን ውስጥ ያለውን ስስ ሽፋን (ኢንዶቴሊየም) ሊጎዱ ይችላሉ። ይህ ጉዳት የአተሮስክለሮሲስን ሂደት የሚጀምረው ነው። ይህ ጉዳት በአንድ ጀምበር የሚከሰት ሳይሆን በጣም ረጅም ጊዜ የሚፈጅ ነው።

የዚህን ሂደት ደረጃዎች በዝርዝር እንመልከት።

ይህ ለዓመታት ሲካሄድ የቆየ ሂደት ነው። እነዚህ ዋና ዋና ደረጃዎች ናቸው።

1. የኢንዶቴሊያል ጉዳት፡- እንደ ከፍተኛ ኮሌስትሮል፣ በሲጋራ ውስጥ ያሉ መርዛማ ንጥረ ነገሮች እና ከፍተኛ የደም ግፊት ያሉ ነገሮች የደም ሥሮችን ውስጣዊ ሽፋን ሊጎዱ ይችላሉ ። ይህ ጉዳት ሲከሰት ነጭ የደም ሴሎች ወደ አካባቢው ይሳባሉ። እነዚህ ሴሎች ይከማቻሉ እና በደም ስሩ ውስጥ እብጠት ያስከትላሉ።

2. የስብ ጅረት መፈጠር ፡ ይህ የመጀመሪያው የሚታይ የአተሮስክለሮሲስ ምልክት ነው። ጉዳት በደረሰበት ቦታ የደረሱ ነጭ የደም ሴሎች የኮሌስትሮል ቅንጣቶችን በመዋጥ ለማስወገድ ይሞክራሉ። እነዚህ በኮሌስትሮል የተሞሉ ሴሎች 'የአረፋ ሴሎች' ይባላሉ። ሲሞቱ በደም ስሮች ግድግዳ ላይ ቢጫ ጅረት ወይም ቦታ ይተዋሉ።

3. የፕላክ ማስፋትየሞቱ ሴሎችና ሌሎች ፍርስራሾች መከማቸታቸውን ሲቀጥሉ፣ ትንሹ የሰባ እብጠት ቀስ በቀስ ወደ ትልቅ ፕላክ ያድጋል። ከዚያም በዚህ ፕላክ ዙሪያ ለስላሳ የጡንቻ ሴሎች የፋይበር ክዳን ይፈጠራል። ይህም የፕላክ ቁርጥራጮች እንዳይሰበሩና በደም ሥር ውስጥ እንዳይከማቹ ይከላከላል። ይህ ፕላክ እየጨመረ ሲሄድ፣ ደም የሚፈስበት ቦታ ጠባብ ይሆናል።

4. የፕላክ መሰበር ፡ ይህ በጣም አደገኛ ጉዳይ ነው። ፕላክውን የከበበው ፕላክ በድንገት ሊፈነዳ ይችላል። ይህ በሚሆንበት ጊዜ የደም መርጋት በዚያ ቦታ ላይ ይከሰታል። ይህ የደም መርጋት የደም ስሮችን ሙሉ በሙሉ ይዘጋል፣ የደም ፍሰትን ያቆማል። የልብ ድካም ወይም የስትሮክ መንስኤ ይህ ነው።

ለዚህ አደጋ ምክንያቶች ምንድናቸው?

ለአተሮስክለሮሲስ እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ብዙ የአደጋ ምክንያቶች አሉ። ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹን መለወጥ እንችላለን፣ አንዳንዶቹ ግን እንደ እድሜ ያሉ ሊለወጡ አይችሉም።

የአተሮስክለሮሲስ በሽታ ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮች ምንድናቸው?

የደም ዝውውር ችግር በርካታ ከባድ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል። ዋናዎቹ የሚከተሉት ናቸው፡

• የልብና የደም ቧንቧ በሽታ
• የልብ ድካም
• ያልተለመደ የልብ ምት (arrhythmia)
• የልብ ድካም
• ስትሮክ
• ጊዜያዊ ኢስኬሚክ ጥቃት (TIA)
• የፔሪፌራል የደም ቧንቧ በሽታ
• ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD)
• የደም ሥሮች መዳከም፣ እንዲወጠሩና እንዲፈነዱ ያደርጋል (አኔሪዝም)።

ይህንን በሽታ እንዴት መለየት ይቻላል?

ዶክተርዎ ይህንን ሁኔታ ለመመርመር ወይም ለሱ የሚያጋልጡዎትን አደጋዎች ለማስላት በርካታ እርምጃዎችን ይከተላል።

1. የተሟላ የአካል ምርመራ፡- ይህ የልብዎን እና በደም ሥሮችዎ ውስጥ የሚፈሰውን የደም ድምፅ ለማዳመጥ ስቴቶስኮፕ መጠቀምን ያካትታል። ለምሳሌ፣ በአንገትዎ ውስጥ ያሉትን የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ሲያዳምጡ "የሆሺንግ" ድምፅ ("ብሩይት") የሚሰሙ ከሆነ፣ በደም ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ የደም መርጋት ምልክት ሊሆን ይችላል።

2. ስለ ሕክምና ታሪክዎ እና የቤተሰብ ታሪክዎ መጠየቅ፡- ይህ መረጃ የእርስዎን ስጋት ለመገምገም ሊረዳ ይችላል።

3. ስለ አኗኗርዎ መጠየቅ፡- ማጨስዎን እና አመጋገብዎ ምን እንደሚመስል ያሉ ነገሮችን መጠየቅ።

4. የደም ምርመራዎችን ማዘዝ፡- እነዚህ ስለ ኮሌስትሮል መጠንዎ፣ የስኳር መጠንዎ እና የልብ ተግባርዎ ብዙ ሊነግሩዎት ይችላሉ።

ሁኔታውን ለማረጋገጥ የሚደረጉ ሙከራዎች

አንዳንድ ጊዜ ምርመራውን ለማረጋገጥ እና ህክምናውን ለማቀድ ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ።

• አንጎግራፊ፡- የደም ስሮች የት እና ምን ያህል እንደተዘጉ በትክክል ለማየት ልዩ ኤክስሬይ እና ቀለም የሚጠቀም ምርመራ።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG): የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ፣ ፍጥነት እና ምት ይለካል።
• ኢኮካርዲዮግራም፡- ልብ ደምን ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየረጨ እንደሆነ ለማየት የልብ ቫልቮችንና ክፍሎችን ፎቶግራፍ ያነሳል።
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የጭንቀት ምርመራ፡- የልብ ምትዎ የሚለካው በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት (በትሬድሚል ላይ ሲራመዱ) ነው።
• የአልትራሳውንድ ቅኝት፡- ይህ ምርመራ በአንገት ላይ ያሉትን የደም ሥሮች ውፍረት (ካሮቲድ አልትራሳውንድ) ወይም የሆድ ዕቃ (የሆድ አልትራሳውንድ) እና የስብ ክምችት እንዳላቸው ለማረጋገጥ ይጠቅማል።
• የሲቲ ስካን፡- ይህ ስካን የሰውነትን ውስጣዊ ክፍል ፎቶግራፍ የሚወስድ ሲሆን ትላልቅ የደም ሥሮች ውፍረትና መጥበብን ለይቶ ማወቅ ይችላል።

እንዴት ይታከማል?

የአተሮስክለሮሲስ ሕክምና የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን፣ መድኃኒቶችን እና አስፈላጊ ከሆነ ቀዶ ጥገናን ወይም ሌሎች ሕክምናዎችን ያካትታል። ሐኪምዎ ለእርስዎ የሚስማማ የሕክምና ዕቅድ ያወጣል።

1. የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች

እነዚህ በጣም አስፈላጊ ነገሮች ናቸው። እነዚህ ለውጦች የችግሮችን አደጋ በእጅጉ ሊቀንሱ ይችላሉ።

• ሁሉንም የትምባሆ ምርቶች ያስወግዱ። የሚያጨሱ ከሆነ ወዲያውኑ ያቁሙ።
• ለልብ ጤናማ አመጋገብን መከተል ጥሩ ነው። ብዙ አትክልቶችን፣ ፍራፍሬዎችን፣ ጥራጥሬዎችን፣ ዓሳዎችን እና እንደ የወይራ ዘይት ያሉ ጤናማ ቅባቶችን እንዲሁም ቀይ ስጋንና የተቀነባበሩ ምግቦችን ያካተተ የሜዲትራኒያን አመጋገብ መመገብ ጥሩ ነው።
• በየቀኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ። በአጭር የእግር ጉዞ ይጀምሩ እና በቀን ቢያንስ ለ30 ደቂቃዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ፣ በአብዛኛው የሳምንቱ ቀናት።

2. መድሃኒቶች (የመድኃኒቶች ዓይነቶች)

መድሃኒቶች የስብ ክምችት አደጋ ምክንያቶችን ለመቆጣጠር ይረዳሉ። ሐኪምዎ የሚከተሉትን ሊመክር ይችላል፡

• የኮሌስትሮል ቅነሳ መድኃኒቶች (ለምሳሌ፣ ስታቲን)።
• የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድኃኒቶች።
• የደም ስኳር መጠንን የሚቆጣጠሩ መድኃኒቶች።
• የደም መርጋትን የሚከላከሉ መድሃኒቶች (ለምሳሌ አስፕሪን) ሊታዘዙ ይችላሉ።

3. የሕክምና ዘዴዎች እና ቀዶ ጥገናዎች

የደም ስሮች በከፍተኛ ሁኔታ ከተዘጉ ወይም የችግሮች አደጋ ከፍተኛ ከሆነ፣ እነዚህን የሕክምና ዓይነቶች መጠቀም ሊያስፈልግዎ ይችላል።

• አንጎፕላስቲ እና የስቴንት አቀማመጥ፡- ትንሽ ፊኛ ወደ ታገደ የደም ቧንቧ ውስጥ የሚገባበት፣ የደም ቧንቧውን ለማስፋት የተነፈሰ እና እንደገና እንዳይዘጋ ለመከላከል ትንሽ ፍርግርግ የሚመስል ቱቦ (ስቴንት) የሚገባበት ሂደት ።
• የደም ሥር የደም ሥር ማለፊያ ግራፍቲንግ (CABG):- የተዘጋ የደም ሥርን አልፎ ከሌላ የሰውነት ክፍል የተወሰደ የደም ቁራጭ በመጠቀም አዲስ የደም ሥር ለመፍጠር የሚደረግ ሂደት ።

ምን ማድረግ አለብህ?

ይህ ሁኔታ እንዳለብህ ካወቅክ አትጨነቅ። በጣም አስፈላጊው ነገር ከሐኪምህ ጋር በቅርበት መስራት ነው።

• እሱ ወይም እሷ እንደነገሩዎት በተያዘለት ጊዜ ወደ ክሊኒኮች ይሂዱ።
• የደም ግፊትዎን፣ የኮሌስትሮል እና የስኳር መጠንዎን በየጊዜው ይፈትሹ እና ቁጥጥርዎን ያደርጉ።
• አዲስ ምልክቶች ከታዩ ወይም ነባር ምልክቶች ከተለወጡ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይንገሩ።
• የአእምሮ ጤናዎንም ይንከባከቡ። እንደዚህ አይነት ችግር ሲኖርብዎት መጨነቅና መፍራት የተለመደ ነው። አስፈላጊ ከሆነ ከቤተሰብዎ፣ ከጓደኞችዎ ወይም ከአማካሪዎ ጋር ይነጋገሩ።

ወደ ድንገተኛ ህክምና ክፍል (ETU) መቼ መሄድ አለብዎት?

እርስዎ ወይም በአቅራቢያዎ ያለ ሰው የልብ ድካም ምልክቶች (ከባድ የደረት ህመም፣ የመተንፈስ ችግር፣ በግራ ክንድ ላይ የሚሰማ ህመም) ወይም የስትሮክ (በፊት አንድ ጎን መዘንበል፣ የመናገር ችግር፣ በሰውነት አንድ ጎን የንቃተ ህሊና ማጣት) ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ በ1990 ይደውሉ ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ። እነዚህ አስቸኳይ ህክምና የሚያስፈልጋቸው ድንገተኛ አደጋዎች ናቸው።