ውሳኔ ማድረግ ካልቻሉ፣ ስለ ሕክምናዎ ውሳኔ የሚሰጠው ማን ነው? (የቅድመ መመሪያ)

እስቲ አስቡት፣ በአደጋ ወይም እንደ አልዛይመር በሽታ ባለ የጤና ችግር ምክንያት፣ አንድ ሰው ስለራሱ ውሳኔ ማድረግ አይችልም። በእንደዚህ ዓይነት ጊዜ፣ 'እንደዚህ አይነት ህክምና እፈልጋለሁ'፣ 'እነዚህን ነገሮች ማድረግ የለብኝም' ብሎ የሚወስነው ማነው? ይህ ሁላችንም ማሰብ ያለብን ነገር ነው። እንደዚህ አይነት ያልተጠበቀ ሁኔታ አስቀድሞ ለመዘጋጀት በህጋዊ መንገድ ልናደርጋቸው የምንችላቸው ነገሮች አሉ። ዛሬ የምንነጋገረው ይህንን ነው።

እነዚህ የቅድሚያ መመሪያዎች ምንድን ናቸው?

በቀላል አነጋገር፣ የቅድሚያ መመሪያ (Advance Directory) ወደፊት ስለ ጤናዎ ውሳኔ ማድረግ ካልቻሉ ምን ዓይነት የሕክምና ሕክምና እንደሚፈልጉ ወይም እንደማይፈልጉ አስቀድሞ የሚገልጽ ህጋዊ ሰነድ ነው።

አንድ ሰው ኮማ ውስጥ ቢወድቅ ወይም የማስታወስ ችሎታውን ሙሉ በሙሉ ቢጎዳ እና ምን እንዲደርስበት እንደሚፈልጉ መናገር ባይችሉ እንደሆነ አስቡት። ይህ ሰነድ አስፈላጊ የሚሆነው ያኔ ነው። ዶክተሮች እና ቤተሰብዎ ምን እንደሚፈልጉ በትክክል እንዲያውቁ ያስችላቸዋል።

ሁለት ዋና ዋና የቅድሚያ መመሪያዎች ዓይነቶች አሉ፡

እነዚህ የቅድሚያ መመሪያዎች በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ሊከፈሉ ይችላሉ። በሁለቱ መካከል ያለውን ልዩነት መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው።

እስቲ 'ሕያው ኑዛዜ' የሚለውን በጥልቀት እንመልከት

ይህ ህጋዊ ሰነድ ነው። የአካል ጉዳተኛ ከሆኑ፣ ለሞት የሚዳርግ ሕመም ካለብዎት ወይም ለዘለቄታው ንቃተ ህሊናዎ ቢጠፋ የህይወት ድጋፍ ሂደቶችን ማግኘትዎን ወይም አለመውሰድዎን አስቀድመው እንዲወስኑ ያስችልዎታል።

ለምሳሌ፣ መተንፈስ ካቆሙ፣ ይህ ሰነድ የመተንፈሻ መሳሪያ ላይ እንደሚተከሉ ወይም እንደማይተገብሩ ሊነግርዎት ይችላል። በአንዳንድ አገሮች፣ ሕጉ በማይድን ኮማ ውስጥ ምግብና ውሃ በቱቦ በኩል መስጠትን ሕይወትን የሚደግፍ ሕክምና አድርጎም ይቆጥረዋል።

'የጤና እንክብካቤ የውክልና ስልጣን' ምንድን ነው?

ይህ 'የጤና እንክብካቤ ወኪል' ተብሎም ይጠራል። በዚህ ሰነድ፣ ለራስዎ ውሳኔ ማድረግ ካልቻሉ የጤና እንክብካቤ ውሳኔዎችን እንዲያደርግልዎ የሚያምኑትን ሰው ይሾማሉ። ይህ ተሿሚ 'ወኪል' ይባላል።

ይህ ሁኔታ ጊዜያዊ፣ በአደጋ ምክንያት የሚመጣ ወይም በህመም ምክንያት የሚመጣ ዘላቂ ሊሆን ይችላል። እንደ ሕያው ኑዛዜ ሳይሆን፣ ይህ ውጤታማ እንዲሆን የመጨረሻ ሕመም ሊኖርዎት አይገባም። ይህ ሰነድ ውሳኔ የማድረግ ችሎታዎን በሚያጡበት በማንኛውም ጊዜ የሚሰራ ነው።

ከ18 ዓመት በላይ የሆነ ማንኛውንም ሰው ለዚህ ወኪል መሾም ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ እርስዎን ወይም ከሠራተኞቹ ውስጥ ማንኛውንም የሚያክምዎትን ዶክተር መሾም አይችሉም። የሚሾሙት ተወካይ ለህክምናዎ የገንዘብ ኃላፊነት አይወስድም ። የመጀመሪያውን ተወካይ መተካት ካልቻሉ ሌሎች በርካታ ተወካዮችን መሾም ይችላሉ።

የቅድመ መመሪያ እንዴት ማዘጋጀት እችላለሁ?

ከ18 ዓመት በላይ የሆነ ጤናማ አእምሮ ያለው ማንኛውም ሰው እንዲህ ዓይነቱን ሰነድ ማዘጋጀት ይችላል።

• ለዚህ የሚሆን ቅጽ ከሐኪምዎ መጠየቅ ይችላሉ።
• ወይም የሚፈልጉትን በወረቀት ላይ በግልጽ መጻፍ ይችላሉ።
• አንዳንድ ጊዜ፣ በጤና መምሪያ ድረ-ገጾች ላይ ከዚህ ጋር የተያያዙ ናሙና ሰነዶች ሊኖሩ ይችላሉ።
• በዚህ ጉዳይ ላይ የጠበቃ እርዳታ መጠየቅም ጥሩ አማራጭ ይሆናል።

ይህ ሰነድ ሕጋዊ እንዲሆን በሁለት አዋቂ ምስክሮች መፈረም አለበት፣ ወይም ደግሞ በኖታሪ የተረጋገጠ መሆን አለበት። ህጎች ከአገር ወደ አገር ስለሚለያዩ፣ በስሪላንካ ስላለው ህጋዊ ሁኔታ ከጠበቃዎ ጋር መነጋገር ጥሩ ነው።

ይህንን ሰነድ በማንኛውም ጊዜ መሰረዝ ይችላሉ። ይህንን ለማድረግ ማድረግ የሚችሏቸው በርካታ ነገሮች አሉ፦

• ሰነዱን መቅደድ እና ማጥፋት።
• በምስክሮች ፊት እንደሚሰረዝ ጮክ ብሎ መናገር።
• የጽሑፍ የመሰረዝ ማስታወቂያ።

በብዙ ሆስፒታሎችና ክሊኒኮች፣ ሆስፒታል ሲገቡ፣ እርስዎ ወይም ቤተሰብዎ እንዲህ አይነት ሰነድ እንዳለዎት ይጠይቃሉ። እንዲሁም በሕክምና ገበታዎ ላይ ይመዘግባሉ።

በቅድመ መመሪያዎች እና በDNR ትዕዛዞች መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

ብዙ ሰዎች ግራ የሚጋቡት እዚህ ነው። የቅድሚያ መመሪያ "ዳግም አትነሳሱ" (DNR) ትዕዛዝ አይደለም።

የ DNR ትዕዛዝ የአንድ ሰው መተንፈስ ወይም የልብ ምት ካቆመ የልብና የሳንባ ምች ማስታገሻ (CPR) መሰጠት እንደሌለበት የሚገልጽ ከሐኪም የተሰጠ የጽሑፍ ትዕዛዝ ነው።

ከሰነዶች በላይ የሆነ ነገር...

እንደዚህ አይነት ህጋዊ ሰነድ መፍጠር አስፈላጊ እንደሆነ ሁሉ፣ ምናልባትም ከቤተሰብዎ እና ከዶክተርዎ ጋር ስለዚህ ጉዳይ በግልጽ መነጋገር የበለጠ አስፈላጊ ነው።

ስለምኞቶችዎ እና በህይወትዎ መጨረሻ ላይ ስለሚፈልጓቸው ህክምናዎች ያሳውቋቸው። በዚህ መንገድ፣ ውሳኔ ለማድረግ በጣም አስቸጋሪ ጊዜ ሲሆን፣ ምኞቶችዎን መፈጸም ቀላል ይሆንላቸዋል። ይህ ለእነሱም ትልቅ ጥንካሬ ነው።