ልትወልድ ወይም ከባድ ቀዶ ጥገና ልታደርግ ስትል፣ ዶክተሩ ኤፒዱራል እንደሚያስፈልግህ ሲነግርህ ትንሽ ሊያስፈራህ ይችላል። ብዙ ሰዎች "ኤፒዱራል" የሚለውን ቃል ሲሰሙ እና በጀርባ ላይ መርፌ ሲወጋ ይጨነቃሉ። ግን ኤፒዱራል ምንድን ነው? ምን ያደርጋል? የሚያስፈራ ነገር ነው? ይህንን በግልጽ እና በቀላሉ እንረዳው።

በቀላል አነጋገር፣ ኤፒዱራል ምንድን ነው?

ኤፒዱራል በአከርካሪዎ ውስጥ ባሉ ነርቮች ዙሪያ ባለው ቦታ (ኤፒዱራል ስፔስ) ውስጥ የሚወጋ መርፌ ነው። በቀጥታ ወደ አከርካሪ ገመድ አይወጋም ። የሚወጋው በዙሪያው ባለው ቦታ ብቻ ነው። በዋናነት ህመምን ለመቆጣጠር ያገለግላል።

ይህ ጥቅም ላይ የሚውልባቸው አንዳንድ አጋጣሚዎች እነሆ፡

• በወሊድ ወቅት ከመጠን በላይ የሆነ ህመምን ይቆጣጠሩ።
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ቦታውን ያደንዝዙ (ማደንዘዣ ያድርጉ)።
• ከቀዶ ጥገና በኋላ ህመምን ይቀንሱ።
• እንደ ሄርኒድ ዲስክ ባሉ በሽታዎች ምክንያት ለሚከሰት ሥር የሰደደ የጀርባ ህመም ሕክምና።

የኤፒዱራሎች ዓይነቶች ምንድን ናቸው?

ዶክተሮች እንደፍላጎትዎ መጠን የሚጠቀሙባቸው ሁለት ዋና ዋና የኤፒዱራሎች ዓይነቶች አሉ።

ይህ እንዴት ይሰራል?

የኤፒዱራል ሕክምና የሚሠራበት መንገድ እንደተሰጠው ዓይነት ይለያያል።

የኤፒዱራል ማደንዘዣ ከአከርካሪ ነርቮችዎ ወደ አንጎልዎ የህመም ምልክቶችን ለጊዜው ያግዳል ። ይህ ማለት ነርቮቹ ለተወሰነ ጊዜ "ይጠፋሉ" ማለት ነው። የውጤቱ ቆይታ የሚወሰነው በሚሰጠው መድሃኒት መጠን ላይ ነው።

የኤፒዱራል ስቴሮይድ መርፌ (ESI) ህመም የሚያስከትሉ በተቃጠሉ ነርቮች ዙሪያ መድሃኒት በመወጋት እብጠትንና ግፊትን ይቀንሳል ።

የተለያዩ የመድኃኒት ዓይነቶችን የመስጠት መንገዶች

ዶክተሮች፣ ይህንን መድሃኒት ወደ ሰውነትዎ ለመወጋት የተለያዩ መንገዶች አሉ።

• አንድ ጊዜ መርፌ ፡ ይህ የአንድ ጊዜ መርፌ ነው። ብዙውን ጊዜ የስቴሮይድ መርፌዎች (ESI) የሚሰጡት በዚህ መንገድ ነው።
• ኤፒዱራል ከካቴተር ጋር፡- ካቴተር በጣም ቀጭንና ተለዋዋጭ ቱቦ ነው። ይህ ቱቦ በኤፒዱራል ቦታ ላይ የሚቀመጥ ሲሆን እንደ አስፈላጊነቱ መድሃኒት ለመስጠት ሊያገለግል ይችላል። ይህ ዘዴ ብዙውን ጊዜ በወሊድ ጊዜ እና ለብዙ ሰዓታት በሚቆዩ የቀዶ ጥገናዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።
• በታካሚ ቁጥጥር የሚደረግበት የህመም ማስታገሻ (PCA): ይህ በካቴተር አማካኝነት የህመም ማስታገሻ መድሃኒት የሚሰጥበት ዘዴም ነው። ነገር ግን በእጅዎ ላይ ባለ ትንሽ መሳሪያ ላይ አንድ ቁልፍ በመጫን የህመም ማስታገሻ መድሃኒቱን እራስዎ ማግኘት ይችላሉ። ይህ በዶክተርዎ የተወሰነውን ደህንነቱ የተጠበቀ መጠን ብቻ ይሰጥዎታል፣ ስለዚህ ምንም የሚያስጨንቅ ነገር የለም።
• የተቀላቀለ የአከርካሪ አጥንት-ኤፒዱራል (CSE): ይህ ዘዴ ብዙውን ጊዜ በወሊድ ወቅት ጥቅም ላይ ይውላል። አንዳንድ ሰዎች "የመራመጃ ኤፒዱራል" ብለው ይጠሩታል። ሆኖም ግን፣ መራመድ አይችሉም። ሆኖም፣ በእግሮችዎ ላይ የተወሰነ ስሜት ስለሚሰማዎት በአልጋ ላይ መንቀሳቀስ እና ቦታ መቀየር ይችላሉ።

ከኤፒዱራል ቀዶ ጥገና በፊት መዘጋጀት አለብኝ?

አዎ። ነገር ግን ማድረግ ያለብዎት ነገሮች እንደ ኤፒዱራል አይነት እና እንደ ኤፒዱራል ምክንያት ይለያያሉ። ሐኪምዎ ስለዚህ ጉዳይ ግልጽ መመሪያዎችን ይሰጥዎታል። ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን እንዲያደርጉ ሊጠየቁ ይችላሉ፡

• ከሂደቱ ጥቂት ሰዓታት በፊት (ምግብና መጠጥ ከመጠጣት ይቆጠቡ )።
• የሚወስዷቸውን መድሃኒቶች፣ በተለይም የደም ማቅጠኛዎችን ፣ ለጊዜው መውሰድ ያቁሙ።
• ከሂደቱ በኋላ አንድ ሰው ወደ ቤትዎ እንዲወስድዎት አስቀድመው ያዘጋጁ።

ኤፒዱራል ሲሰጥ ምን ይሆናል?

ይህ ደግሞ በተሰጠዎት አይነት ላይ በመመስረት ይለያያል።

አንድ መርፌ ብቻ ከተሰጠ፦

በሆድዎ ላይ እንዲተኙ ይጠየቃሉ። ከዚያም ዶክተሩ፡

1. በመርፌ ቦታው ዙሪያ ያለውን ቆዳ ለማደንዘዝ ትንሽ መርፌ ይሰጣል ።

2. ፍሎሮስኮፒ ፣ ልክ እንደ ቀጥታ ኤክስሬይ ያለ ማሽን፣ መርፌው በትክክል መሄድ ያለበት ቦታ ላይ መሆኑን ለማረጋገጥ ይጠቅማል።

3. መርፌው ወደ ኤፒዱራል ቦታ ይገባል እና መድሃኒቱ ይወጋል።

4. መርፌው ተወግዶ በመርፌ ቦታ ላይ ትንሽ ፕላስተር ይተገበራል።

ካቴተር ከገባ:

1. ካኑላ (IV መስመር) በክንድዎ ውስጥ ባለ የደም ሥር ውስጥ በመግባት ጨው ይሰጥዎታል።

2. በጎንዎ እንዲተኙ፣ ጉልበቶችዎን ወደ ደረትዎ እንዲያዘረጉ ወይም ወንበር ላይ ተቀምጠው ወደፊት እንዲዘነበሉ ይጠየቃሉ። ይህ አቀማመጥ በአከርካሪዎ መካከል ያለውን ክፍተት ይጨምራል።

3. የመርፌ ቦታው ደነዘዘ ነው።

4. የኤፒዱራል መርፌው ይገባል እና ካቴተሩ (ቀጭን ቱቦ) በውስጡ ወደ ኤፒዱራል ክፍተት ይተላለፋል።

5. ከዚያም መርፌው በጥንቃቄ ይወገዳል፣ በውስጡ ያለው ካቴተር ብቻ ይቀራል።

6. አስፈላጊው መድሃኒት በዚያ ካቴተር በኩል ይሰጣል።

7. የመድሃኒት አስፈላጊነት ሲያልቅ (ከጥቂት ሰዓታት ወይም ከጥቂት ቀናት በኋላ)፣ ካቴተሩ ይወገዳል።

የኤፒዱራል ሕክምና ጥቅሞች እና አደጋዎች ምንድናቸው?

ኤፒዱራል በጣም ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ የህመም መቆጣጠሪያ ዘዴ ነው። በወሊድ ጊዜ ከሌሎች የማደንዘዣ ዘዴዎች የበለጠ ተለዋዋጭ ነው። እንዲሁም በአንጻራዊ ሁኔታ ጥቂት የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት። ሥር የሰደደ ህመም ላለባቸው ሰዎች ህመሙ ቁጥጥር ከተደረገላቸው እንደ ቀዶ ጥገና ያሉ ነገሮችን እንኳን ማስወገድ ይችላል።

ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች፡

• ከመርፌ ቦታ የሚመጣ የደም መፍሰስ።
• በመርፌ ቦታ ላይ ኢንፌክሽን።
• የነርቭ ጉዳት (በጣም አልፎ አልፎ)።
• ለመድኃኒቱ የአለርጂ ምላሽ።
• በአከርካሪ ገመድ ዙሪያ የሚወጣ ፈሳሽ መፍሰስ ('ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ መፍሰስ')። ይህ በኋላ ላይ ራስ ምታት ሊያስከትል ይችላል።

ኤፒዱራል የኋላ ህመም ያስከትላል?

ይህ ለብዙ ሰዎች ትልቅ ፍርሃት ነው። የኤፒዱራል ሕክምና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ወይም ሥር የሰደደ የጀርባ ህመም ሊያስከትል እንደሚችል ያስታውሱ።

በመርፌ ቦታ ላይ ለጥቂት ቀናት ጊዜያዊ ህመም ወይም ቁስለት መኖሩ የተለመደ ነው። ይህ ከሁለት እስከ ሶስት ቀናት ውስጥ ይጠፋል። ብዙ እናቶች ከወለዱ በኋላ የጀርባ ህመም ያጋጥማቸዋል - ኤፒዱራል ወስደውም አልወሰዱም ። ይህ የሆነበት ምክንያት በእርግዝና ወቅት የተለወጡት የዳሌ አጥንቶች እና ጅማቶች ከአዲሱ ቦታቸው ጋር እየተላመዱ ስለሆነ ነው።

ዶክተር መቼ ማየት እንዳለበት

ከኤፒዱራል ቀዶ ጥገና በኋላ የሚከተሉት ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ይደውሉ ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ ።

"የአከርካሪ መታ" የሚለውን ቃል ሲሰሙ መፍራት የተለመደ ነው። ነገር ግን ኤፒዱራል በዓለም ዙሪያ በስፋት ጥቅም ላይ የሚውል በጣም ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ የህመም ማስታገሻ ዘዴ ነው። ስለዚህ ስለዚህ ጉዳይ ሊኖርዎት ስለሚችሉ ማናቸውም ጥያቄዎች ወይም ስጋቶች ከሐኪምዎ ጋር ለመነጋገር አይፍሩ።