የኢሶፈገስ ጉሮሮዎ ተቀደደ? (የኢሶፈገስ ጉሮሮ) ይህ ከባድ ነው፣ ዝርዝሩን እንወቅ!

በድንገት ከባድ የደረት ህመም፣ የመዋጥ ችግር እና የመተንፈስ ችግር አጋጥሞዎት ያውቃል? በእንደዚህ ዓይነት ጊዜያት ስለሱ እንኳን አናስብም ነገር ግን በጣም አደገኛ ሊሆን ይችላል። ዛሬ ስለሱ የምንነጋገረው አንድ ከባድ ሁኔታ የኢሶፈገስ መሰበር ወይም `(የኢሶፈገስ መሰበር)` ነው። ይህንን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው፣ ምክንያቱም ፈጣን ህክምና ህይወትን እንኳን ሊያድን ይችላል።

የኢሶፈገስ መሰበር ምንድን ነው? በቀላሉ...

የኢሶፈገስ ቱቦ የምንበላውንና የምንጠጣውን ምግብ ከአፋችን ወደ ሆዳችን የሚያጓጉዘው ቱቦ ነው። እንደ የውሃ ቱቦ አስቡት። ስለዚህ፣ በዚህ የኢሶፈገስ ግድግዳ ላይ ቀዳዳ፣ ቀዳዳ ወይም ጭረት ካለ ፣ የኢሶፈገስ መሰንጠቅ ብለን የምንጠራው ይሄ ነው።

አሁን ምናልባት "ታዲያ በዚህ ጉዳይ ላይ ምን ትልቅ ነገር አለ?" ብለህ ታስብ ይሆናል። አይ፣ ይህ በጣም ከባድ በሽታ ነው። እስቲ አስቡት፣ የመተንፈሻ ቱቦችን የሚገኘው በደረት ውስጥ፣ በሳንባዎች መካከል ነው። የምንበላው እና የምንጠጣው ምግብ ብቻ ሳይሆን ከምግብ መፍጫ ስርዓታችን ጋር የተያያዙ ጀርሞች እና ኬሚካሎችም በዚህ የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ያልፋሉ። ስለዚህ፣ በመተላለፊያ ቱቦ ውስጥ ቀዳዳ ካለ፣ እነዚህ ሁሉ ነገሮች በደረት ውስጥ፣ በሳንባ ውስጥ ወይም በደም ውስጥ ሊከማቹ ይችላሉ። ይህ ከተከሰተ ከባድ ኢንፌክሽኖች ሊከሰቱ ይችላሉ፣ ይህም ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል።

ለዚህም ነው ይህንን ሁኔታ ከተጠራጠሩ በተቻለ ፍጥነት፣ በ24 ሰዓታት ውስጥ የሕክምና እርዳታ መፈለግ አስፈላጊ የሆነው። አንዳንድ ጊዜ እንደ “ኢንዶስኮፒ” ወይም የቀዶ ጥገና ባሉ ሂደቶች ሊታከም ይችላል።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ የተሰነጠቀ ማንቁርት በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። ይህ ማለት ሁሉም ሰው የሚያገኘው ነገር አይደለም ማለት ነው። ነገር ግን አንድ ሰው ከያዘው በጣም ከባድ ስለሆነ ማወቅ አስፈላጊ ነው።

በተሰነጠቀ ማንቁርት እና በእነዚህ ሌሎች ሁኔታዎች መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

አንዳንድ ጊዜ ሰዎች ይህንን ከሌሎች ተመሳሳይ ምልክቶች ካላቸው በሽታዎች ጋር ያዛምታሉ። እስቲ እነዚህ ምን እንደሆኑ እንመልከት።

የኢሶፈገስ መሰባበር እና የማሎሪ-ዌይስ እንቅፋት

«ማሎሪ-ዌይስ እንባ» ማለት በቀላሉ በኢሶፈገስ ግድግዳ ላይ የሚፈጠር እንባ ወይም መቧጨር ነው። ሙሉ በሙሉ በኢሶፈገስ ግድግዳ ውስጥ አይዘልቅም ፣ ማለትም ቀዳዳ አይፈጥርም። ነገር ግን፣ በተቀደደ የኢሶፈገስ ግድግዳ ውስጥ፣ ግድግዳው ሙሉ በሙሉ ተቀደደ።

የኢሶፈገስ መሰባበር እና የኢሶፈገስ የቫሪሴል መሰባበር

በዚህ ጊዜ በሽንት ቱቦ ውስጥ ያሉት የደም ሥሮች ያብጣሉ፣ ይወጠሩና ይፈነዳሉ። ይህ ብዙ ደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል ፣ ነገር ግን የሽንት ቱቦው ራሱ ይቀደዳል ማለት አይደለም። የሽንት ቱቦው ግድግዳ አልተጎዳም።

ይህ የእንባ ቱቦ እንዴት ይከሰታል?

አብዛኛውን ጊዜ የኢሶፈገስ ክፍል የሆነ መንገድ ሲጎዳ የሚፈጠረው እንባ ነው። ይህ ጉዳት ውጫዊ ወይም ውስጣዊ ሊሆን ይችላል። አንዳንድ ጉዳቶች በድንገት ሊከሰቱ ይችላሉ፣ በአደጋ ምክንያት፣ ሌሎች ደግሞ በጊዜ ሂደት ቀስ በቀስ ሊዳብሩ ይችላሉ።

በጣም አልፎ አልፎ፣ የኢሶፈገስ ክፍል በከፍተኛ ግፊት ምክንያት በድንገት ሊፈነዳ ይችላል። ይህ "የቦርሃቭ ሲንድሮም" ተብሎም ይጠራል። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከመጠን በላይ እና ለረጅም ጊዜ ማስታወክ ሲኖር ነው።

የጉሮሮ መሰንጠቅ በጣም የተለመደው መንስኤ ምንድን ነው?

አብዛኛውን ጊዜ የኢሶፈገስ መሰነጣጠቅ የሚከሰተው በሕክምና ወቅት በሚከሰት ጉዳት ('ኢትሮጂኒክ መሰባበር') ነው። ይህ በተለይ 'ኢንዶስኮፕ' ወደ ኢሶፈገስ ማስገባትን በሚያካትቱ ሕክምናዎች ወቅት ሊከሰት ይችላል። 'ኢንዶስኮፕ' ካሜራ የተገጠመለት ትንሽ ቱቦ ነው። በአፍ ውስጥ የሚገባ ሲሆን የኢሶፈገስን ለመመርመር እና ለማከም ይጠቅማል።

ሌሎች ምክንያቶች አሉ?

አዎ፣ ሌሎች በርካታ ምክንያቶች አሉ፦

• ወደ ጉሮሮ የሚደረጉ ቀዶ ጥገናዎች፣ በተለይም የኒስሰን ፈንዶፕሊኬሽን እና ማዮቶሚ።
• ከመጠን በላይ የሆነ ውጥረት፡- እንደ የማያቋርጥ ማስታወክ፣ ከባድ ማንሳት፣ የሚጥል በሽታ ወይም ልጅ መውለድ ያሉ ከመጠን በላይ የሆነ ውጥረትን የሚያካትቱ ሁኔታዎች።
• የውጭ ነገር ወይም ጠጣር ኬሚካል መዋጥ፡- አንዳንድ ጊዜ ትናንሽ ልጆች ሳንቲሞችን፣ የመጫወቻ ቁርጥራጮችን ወይም አንድ ሰው እንደ አሲድ ያለ ጠጣር ነገር ከጠጣ በድንገት ሊውጡ ይችላሉ።
• ከጉሮሮ ውጭ የሚደርሱ ጉዳቶች፡- እንደ የተወጋ ቁስል፣ የተኩስ መተኮስ ወይም በመኪና አደጋ ምክንያት የሚደርስ ቁስል ያሉ ነገሮች።
• ሥር የሰደደ የአሲድ ሪፍሉክስ (GERD): የሆድ አሲድ ወደ ጉሮሮ ውስጥ መምጠጥ ቁስለት እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል፣ ይህም ቀስ በቀስ ሊሰፋ እና የኢሶፈገስ ቀዳዳ ሊያስከትል ይችላል።
• በሽንት ቱቦ ውስጥ በቲዩር ወይም በተጣበቀ የውጭ ነገር ምክንያት የሚፈጠር ግፊት ፡ ይህ በሽንት ቱቦ ውስጥ የቲሹ ሞት (ኒክሮሲስ) ሊያስከትል ይችላል።

ለዚህ አደጋ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማነው?

የሽንት ቱቦችን ከሌሎች የአካል ክፍሎች ትንሽ የተለየ ነው። ይህም ማለት ከሌሎች የአካል ክፍሎች በተለየ የሽንት ቱቦው ውጫዊ ክፍል ላይ የመከላከያ ሽፋን (ሴሮሳል ንብርብር) የለውም ። ይህም የሽንት ቱቦው ለጉዳት የበለጠ ተጋላጭ ያደርገዋል። ይህ አደጋ በተለይ በሽንት ቱቦው ውስጠኛ ክፍል ላይ ኢንፌክሽን፣ እብጠት ወይም ጉዳት ካለ ከፍተኛ ነው።

ከዚህ በፊት ከሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ አንዳቸውም አጋጥመውዎት ከሆነ፣ የተሰነጠቀ የኡቫላ በሽታ የመያዝ እድልዎ በትንሹ ሊጨምር ይችላል፡

• ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​​​ቁስለት ('ሥር የሰደደ የአሲድ ሪፍሉክስ / GERD')።
• ኢኦሲኖፊሊክ ኢሶፋግታይተስ (በኢሶፋገስ ውስጥ እብጠት የሚያስከትል ሁኔታ)።
• የኢሶፈገስ ዲቨርቲኩለም (በኢሶፈገስ ግድግዳ ላይ የሚገኝ ትንሽ ከረጢት የሚመስል መሰል መወጣጫ)።
• የኢሶፈገስ ካንሰር ካለብዎት ወይም የኢሶፈገስ ጨረር ሕክምና ካደረጉ።
• ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጥ መጠቀም።
• ቀደም ሲል የጉሮሮ ቀዶ ጥገና ተደርጎልኝ ነበር።

የዚህ ምልክቶች ምንድናቸው? በትክክል እንወቅ!

የተሰነጠቀ ማንቁርት በጣም የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡

• ከባድ የደረት ህመም - ይህ ዋናው ምልክት ነው።
• የመዋጥ ችግር።
• የትንፋሽ ማጠር ።
• ፈጣን የልብ ምት።
• ማቅለሽለሽ ።
• ደም ማስታወክ ።
• ዝቅተኛ የደም ግፊት ።
• ትኩሳት ።

አብዛኛውን ጊዜ እንባው በደረት መሃል ወይም በታችኛው ክፍል ላይ ይከሰታል። በዚህ ሁኔታ ህመሙ በደረት ውስጥ ይሰማል። ይሁን እንጂ እንባው በጉሮሮ የላይኛው ወይም በጣም የታችኛው ክፍል ላይ ከተከሰተ ህመሙ በአንገት፣ በላይኛው የሆድ ክፍል ወይም በቀኝ የትከሻ ምላጭ ላይ ሊሰማ ይችላል።

ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዱ ወይም ከዚያ በላይ ካለብዎት ችላ አይበሉ። በተለይም እነዚህ ምልክቶች ድንገተኛና ከባድ የደረት ህመም ካጋጠማቸው ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ መፈለግ አስፈላጊ ነው።

ይህ ምን አደገኛ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል?

የሆድ ዕቃው ይዘትና ጀርሞች በኢንፍሮሹ ውስጥ ባለው ቀዳዳ ውስጥ ሲወጡ፣ የተለያዩ አደገኛ ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ። እስቲ አስቡት፣ ልክ እንደ ቆሻሻ የውሃ ማጠራቀሚያ ነው፣ በውስጡ ቀዳዳ ያለውና ውሃው በሙሉ የሚፈስ።

• የደረት ሽፋን የኬሚካል እብጠት (pleurisy) ሊከሰት ይችላል።
• ፈሳሽ በደረት ክፍተት ውስጥ ይከማቻል (የደም መፍሰስ)፣ ይህም እንኳን ሊፈነዳ ይችላል።
• አየር በሳንባዎች መካከል ባለው ክፍተት ('mediastinum') ('mediastinal emphysema') ውስጥ ሊታሰር ይችላል።
• ይህ እብጠት በደረት ክፍተት ወይም በሳንባዎች መካከል የቲሹ ሞት (ኒክሮሲስ) ሊያስከትል ይችላል።
• የደም ባክቴሪያ ኢንፌክሽን ('ሴፕቲክሚያ') ሊከሰት ይችላል።
• ይህ “ሴፕሲስ” (ሴፕሲስ) ሁኔታ ከባድ በሚሆንበት ጊዜ “ሴፕሲስ” (sepsis) የሚባል ለሕይወት አስጊ የሆነ በሽታ ሊያስከትል ይችላል፤ ይህም በመጨረሻ “ሴፕሲስ” (septic shock) እና የአካል ክፍሎች መበላሸት ሊያስከትል ይችላል።

ይህ ሁሉ የተሰነጠቀ ማንቁርት ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ያሳያል።

የኢሶፈገስ ጉሮሮዎ መበጠሱን እንዴት እርግጠኛ መሆን ይችላሉ? መቼ ዶክተር ማየት አለብዎት?

ይህ ሁኔታ እንዳለቦት የሚጠራጠሩ ከሆነ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (ER) ይሂዱ። ከባድ ህመም፣ የመዋጥ ችግር እና የመተንፈስ ችግር ሁሉም የአደጋ ጊዜ ምልክቶች ናቸው። ምልክቶቹ እንዴት እንደጀመሩ እና በወቅቱ ምን እንደተከሰተ ለሐኪምዎ መንገርዎን ያረጋግጡ።

እነዚህ ምልክቶች ከአደጋ በኋላ የጀመሩ ከሆነ፣ ተገቢ ያልሆነ ነገር መዋጥ ወይም በብዛት ማስታወክ ከጀመሩ፣ የተቀደደ የጉሮሮ መቁሰል ሊሆን ይችላል። ዶክተሩ ለዚህ ማስረጃ ይፈልጋል።

ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይመረምራሉ?

ዶክተሩ በጉሮሮ ውስጥ እንባ መኖሩን ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ያዛል።

• በመጀመሪያ፣ በደረት ክፍተት ውስጥ ፈሳሽ መፍሰስ ወይም የአየር አረፋዎችን ለማጣራት የደረት ኤክስሬይ አብዛኛውን ጊዜ ይከናወናል።
• ይህንን ለማረጋገጥ፣ ኢሶፋጎግራም የሚባል ሌላ ስሜታዊ የኤክስሬይ ምርመራ እንዲያደርጉ ሊጠየቁ ይችላሉ። በዚህ ምርመራ፣ ባለቀለም ፈሳሽ (የንፅፅር ቀለም) ይጠጡና ኤክስሬይ ይወሰዳሉ። ይህም የኢሶፋጎግራምዎን ውስጠኛ ክፍል በግልጽ እንዲያዩ ያስችልዎታል። ይህ ባለቀለም ፈሳሽ ከጉድጓዱ ውስጥ እየፈሰሰ ከሆነ፣ በኤክስሬይ ላይ በግልጽ ይታያል። ይህ ቀዳዳው የት እንዳለ እና ምን ያህል በፍጥነት እንደሚፈስ ማወቅም ይችላል።
• አንዳንድ ጊዜየሲቲ ስካንም ሊመከር ይችላል። በተለይም በላይኛው ወይም በታችኛው የኢሶፈገስ ክፍል ውስጥ የተቀደደ ነገር ከተጠረጠረ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው። የሲቲ ስካን በአንገት ወይም በሆድ ውስጥ ፈሳሽ የተከማቸባቸውን ቦታዎች ለመለየት እና መወገድ እንዳለባቸው ለመወሰን ይረዳል።

ለዚህ ሕክምናው ምንድን ነው?

ለዚህ ብዙ መደበኛ የሕክምና ዘዴዎች አሉ-

• በደም ውስጥ የሚፈሱ ፈሳሾች (IV ፈሳሾች): ከደም መፍሰስ፣ ማስታወክ ወይም መጠጣት ባለመቻል የጠፉ ፈሳሾችን ለመተካት።
• IV አንቲባዮቲክስ እና/ወይም ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች ፡ ማንኛውንም ኢንፌክሽን ለመከላከል ወይም ነባር ኢንፌክሽንን ለማከም።
• የ IV አመጋገብ ወይም የቱቦ ​​መመገብ፡- በሕክምና ወቅት እና እስኪያገግሙ ድረስ በአፍ ምግብ መዋጥ አይችሉም።
• የፐርካቶኒካል ፈሳሽ ማስወገጃ፡- ይህ በሰውነትዎ ውስጥ የተከማቸ የተበከለ ፈሳሽ ለማስወገድ እና በፀረ-ተባይ ለመበከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል። ዶክተርዎ መርፌ ወይም ቱቦ በተቻለ ፍጥነት ወደ ደረትዎ በማስገባት ይህንን ፈሳሽ ለማስወገድ ይሞክራል።
• የኢንዶስኮፒክ ሕክምና፡- አንዳንድ ትናንሽና ጥቃቅን እንባዎች ያለ ቀዶ ጥገና በኢንዶስኮፕ ሊታከሙ ይችላሉ። ኢንዶስኮፕ ካሜራ የተገጠመለት ረጅም ቱቦ ነው። በጉሮሮ በኩል ወደ ኢሶፈገስ የሚገባ ሲሆን እንባው በክሊፖች፣ በስፌት፣ በቫክዩም ስፖንጅ ወይም በስቴንት ሊጠገን ይችላል።
• ቀዶ ጥገና፡- አንዳንድ ሰዎች እንባውን በቀጥታ ለመጠገን ቀዶ ጥገና ያስፈልጋቸዋል። በቀዶ ጥገና ወቅት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ከመጠን በላይ ፈሳሽ እና የሞቱ ሕብረ ሕዋሳትን ያስወግዳል። እንደ ሁኔታዎ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ እንደ ቪዲዮ-አሲስትድ ቶራኮስኮፒክ ቀዶ ጥገና (ቫት) ያሉ አነስተኛ ወራሪ ሂደቶችን ሊጠቀም ይችላል። ሆኖም፣ በአንዳንድ ድንገተኛ አደጋዎች፣ ክፍት ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ሊሆን ይችላል። ይህ ወደተጎዳው አካባቢ በፍጥነት እና በተሻለ ሁኔታ ለመድረስ ያስችላል።

ከዚህ ሁኔታ ማምለጥ ይቻላል? የማገገም እድሉ ምን ያህል ነው?

አዎ፣ የተሰነጠቀ ማንቁርት ሊድን ይችላል። ሆኖም፣ የእርስዎ ትንበያ የሚወሰነው ምን ያህል በፍጥነት ሕክምና እንደሚፈልጉ ነው። ኢንፌክሽኑ በደረት ክፍተት ውስጥ ወደ ደም ስርጭቱ ለመሰራጨት ረዘም ላለ ጊዜ በወሰደ ቁጥር፣ የእርስዎ ተጋላጭነት ይጨምራል።

በመጀመሪያዎቹ 24 ሰዓታት ውስጥ ህክምና የሚያገኙ ሰዎች ሙሉ በሙሉ የማገገም እድላቸው ከፍተኛ ነው። በዚህ ቡድን ውስጥ የመትረፍ መጠን ወደ 85% አካባቢ ነው። ነገር ግን፣ 48 ሰዓታት ያለ ህክምና ቢያልፉ፣ ያ መጠን ወደ 50% ይቀንሳል።

ይህ ቀደም ብሎ የሚደረግ ሕክምና ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆነ አያሳይም?

የመጨረሻ ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት

የተሰነጠቀ ማንቁርት አስፈሪ ነገር ግን አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። ሆኖም ግን፣ ከተከሰተ ወዲያውኑ ለመለየት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። ለዚህም ነው የደረት ህመምን በፍፁም ችላ ማለት አስፈላጊ የሆነው።

የኢሶፈገስ ጉሮሮአችን ቀጭን እና በቀላሉ የሚጎዳ ነው። ባልተጠበቁ መንገዶች ሊጎዳ ይችላል። ይህ በሚሆንበት ጊዜ ህመሙ ከየት እንደመጣ ወይም ምን ማለት እንደሆነ ላይረዱ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ "ይህ በቀላሉ ይጠፋል" ብለው አያስቡ።

ድንገተኛ፣ ከባድ የደረት ህመም ወይም በጉሮሮዎ ወይም በላይኛው የሆድ ክፍልዎ ላይ ህመም ካጋጠመዎት ወዲያውኑ ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ። ትንሽ ቀዳዳ እንኳን ወደ ኢንፌክሽን እና ቀደም ብለን ስለተነጋገርናቸው አደገኛ ችግሮች ሁሉ ሊያመራ ይችላል። ሕይወትዎ ውድ ነው፣ ስለዚህ ለምልክቶቹ ትኩረት ይስጡ እና በተቻለ ፍጥነት የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ።

የኢሶፈገስ መሰበር፣ የደረት ህመም፣ የመዋጥ ችግር፣ የመተንፈስ ችግር፣ የቦርሃቭ ሲንድሮም፣ የድንገተኛ ጊዜ ህክምና