ኮማ ምንድን ነው? እስቲ ስለዚህ ከባድ የንቃተ ህሊና ማጣት ሁኔታ እንነጋገር!

ምናልባት አንድ ሰው "ኮማ ውስጥ እንደገባ" ወይም ዓይኖቹ ጨፍነው በፊልም ላይ አንድን ሰው አይተውት ይሆናል፤ ምንም እንቅስቃሴ ሳያደርግ። ይህ በእርግጥ በጣም ከባድ፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ነው። ስለዚህ፣ ዛሬ ኮማ ምን እንደሆነ፣ ለምን እንደሚከሰት እና ስለሱ ምን ማድረግ እንደምንችል እንነጋገራለን።

ኮማ በትክክል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ኮማ ውስጥ መሆን ማለት እራስህን ሳትተህ ትቀራለህ፣ በዙሪያህ ምን እየተከናወነ እንዳለ አታውቅም ፣ እና በምንም መንገድ ምላሽ አትሰጥም ። ስለ ሰውነትህ ወይም ስለ ፍላጎቶቹ አታውቅም። በቀላል አነጋገር፣ ኮማ ማለት አንጎልህ በትክክል እየሰራ አይደለም ማለት ነው።

በዚህ መንገድ አስቡት፡ አንጎል ልክ እንደ ሰውነታችን የመቆጣጠሪያ ማዕከል ነው። በአግባቡ በማይሰራበት ጊዜ የሚከሰተው ይህ ነው። ኮማ አንጎልን በእጅጉ የሚነኩ ወይም የሚጎዱ የተለያዩ ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ። ሁሉም ኮማዎች አንድ አይነት አይደሉም። አንዳንዶቹ ጥልቅ ናቸው፣ ይህም ማለት የአንጎል ተግባር በጣም የተስተጓጎለ ነው ማለት ነው።

ኮማ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው። በአካባቢዎ ያለ ሰው ራሱን ስቶ እና ምላሽ የማይሰጥ ከሆነ ወዲያውኑ 911 (ወይም የአካባቢዎን የአደጋ ጊዜ ቁጥር) ይደውሉ ። ኮማ የሚያስከትሉ ብዙ ነገሮች ፈጣን ሕክምና ያስፈልጋቸዋል። መዘግየት ከባድ ችግሮች፣ ሞትንም ሊያስከትል ይችላል።

ኮማዎች ምን ያህል የተለመዱ ናቸው?

እንደተገኘ ጥናት ከሆነ፣ እንደ ዩናይትድ ስቴትስ እና እንግሊዝ ባሉ አገሮች በየዓመቱ በ100,000 ሕዝብ ውስጥ ወደ 250 የሚጠጉ አዳዲስ የኮማ ጉዳዮች ይከሰታሉ። ሆኖም፣ እነዚህ ግምቶች ምን ያህል ትክክል እንደሆኑ እርግጠኛ አለመሆን አለ። ለዚህ በርካታ ምክንያቶች አሉ። አንዱ ዋና ምክንያት ኮማ የሚያስከትሉት አንዳንድ ሁኔታዎች ሊታከሙ የሚችሉ እና በፍጥነት ሊታከሙ የሚችሉ መሆናቸው ነው። አንዳንድ ጊዜ፣ እነዚህ ሁኔታዎች ወደ ሆስፒታል ከመድረሳቸው በፊት እንኳን በመጀመሪያ እርዳታ ሰጪዎች ሊታከሙ ይችላሉ። ሌላው ምክንያት ደግሞ ኮማ የሚመስሉ ነገር ግን በእውነቱ የተለዩ ሌሎች ሁኔታዎች መኖራቸው ነው።

የአንጎልን ተግባር የሚያደናቅፍ ማንኛውም የጤና እክል ባለበት ሰው ላይ ኮማ ሊከሰት ይችላል። እድሜ፣ ጾታ፣ ዘር ወይም ሃይማኖት ሳይለይ በማንኛውም ሰው ላይ ሊከሰት ይችላል።

የኮማ ምልክቶች ምንድናቸው?

የኮማ ሦስት ዋና ዋና ምልክቶች አሉ፤

• ንቃተ ህሊና ማጣት ፡ ይህ እንደ በጣም ጥልቅ እንቅልፍ ነው። ከእንቅልፍህ ለመንቃት ምንም መንገድ የለም ።
• የአይን ምላሽ እጥረት፡- ይህ ማለት ዓይኖችዎ ተዘግተዋል ማለት ነው። አንድ ሰው ዓይኖችዎን ለመክፈት ቢሞክርም ምላሽ አይሰጡም። አንዳንድ ጊዜ በአይን ውስጥ አንዳንድ የሪፍሌክስ እንቅስቃሴዎች ሊኖሩ ይችላሉ። ለምሳሌ፣ ለብርሃን ምላሽ መስጠት፣ ብልጭ ድርግም ማለት እና ጭንቅላትዎን ሲያዞሩ ዓይኖችዎን ማዞር። ሆኖም፣ ኮማ በጣም ጥልቅ ከሆነ፣ እነዚህ ሪፍሌክስዎች እንደተጠበቀው ላይከሰቱ ይችላሉ።
• የሞተር ምላሽ እጥረት;ይህ ማለት ሆን ተብሎ የሚደረግ እንቅስቃሴ አያደርጉም ማለት ነው። አንዳንድ ጊዜ አንዳንድ ሪፍሌክስ ሊኖርዎት ይችላል። ነገር ግን ኮማው በጣም ጥልቅ ከሆነ ሊጠፉ ይችላሉ። እንዲሁም ኮማው ምን ያህል ጥልቀት እንዳለው በሚያሳዩት ሪፍሌክስ አይነት ማወቅ ይችላሉ።

እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በኮማ ወቅት ቢታዩም፣ አንዳንድ ልዩነቶች ሊኖሩ ይችላሉ። አንዳንድ ሰዎች የሞተር ምላሾችን ሊቀይሩ ይችላሉ።

የግላስጎው ኮማ ሚዛን (GCS) ምንድን ነው?

የግላስጎው ኮማ ሚዛን (GCS) በዓለም ዙሪያ የኮማን ክብደት ለመለካት በስፋት ጥቅም ላይ የዋለው ዘዴ ነው። GCS ሶስት ዋና ዋና ምድቦች ያሉት ሲሆን እያንዳንዱ ምድብ ውጤት አለው። ከፍተኛው ውጤት 15 ነው። ይህ ማለት ሙሉ በሙሉ ንቁ መሆን፣ ስለ አካባቢዎ ማወቅ፣ ጥያቄዎችን መረዳት እና መመለስ የሚችሉ እና ትዕዛዞችን መከተል የሚችሉ መሆን ማለት ነው።

በአጠቃላይ፣ 8 ወይም ከዚያ በታች ነጥብ ማለት ኮማ ውስጥ ነዎት ማለት ነው። ነጥቡ ዝቅተኛ በሆነ ቁጥር ኮማው የበለጠ ጥልቀት አለው። ዝቅተኛው ነጥብ 3 ነው። በGCS የሚለኩት ሦስቱ ምድቦች የሚከተሉት ናቸው

• የአይን ምላሽ (1-4 ነጥቦች)
• የእንቅስቃሴ ምላሽ (1-6 ነጥቦች)
• የንግግር ምላሽ (1-5 ነጥቦች)

የኮማ መንስኤዎች ምን ሊሆኑ ይችላሉ?

ኮማ ሊያስከትሉ ወይም ሊያባብሱ የሚችሉ ብዙ ምክንያቶች አሉ። ምን እንደሆኑ እስቲ እንመልከት፡

• በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ያልተለመደ ለውጥ፡- ይህ ከስኳር በሽታ ጋር የተያያዘ ኮማዎችን ያጠቃልላል። ዝቅተኛ የደም ስኳር (ሃይፖግላይሴሚያ) እና ከፍተኛ የደም ስኳር (ሃይፐርግላይሴሚያ) አደገኛ ናቸው።
• መድሃኒቶች እና የህክምና ሂደቶች ፡ ለቀዶ ጥገና ማደንዘዣ እንዲሁም በሕክምና ምክንያት የሚከሰቱ ኮማዎች።
• የሕክምና እና የሕክምና ያልሆነ የመድኃኒት አጠቃቀም።
• የአልኮል ስካር እና የአልኮል መመረዝ።
• የጭንቅላት ጉዳቶች፡- እንደ ጭንቅላት በአደጋ ጊዜ በሚመታበት ጊዜ የሚከሰቱ የጭንቅላት መኮማተር ወይም እንደ አሰቃቂ የአንጎል ጉዳቶች (TBI) ያሉ የበለጠ ከባድ ነገሮች።
• የአንጎል ደም መፍሰስ።
• ወደ አንጎል የሚሄደው የደም ፍሰት መቀነስ፡- በማንኛውም ዓይነት ስትሮክ፣ በተለይም በ ischemic stroke ምክንያት ሊከሰት ይችላል።
• የኦክስጅን እጥረት (ሴሬብራል ሃይፖክሲያ)።
• መርዛማ ንጥረ ነገሮች፡- ለምሳሌ ካርቦን ሞኖክሳይድ ፣ ከባድ ብረቶች እና አንዳንድ ፀረ-ተባይ መድኃኒቶች።
• ኢንፌክሽኖች፡- በተለይም እንደ ኢንሴፍላይተስ እና ማጅራት ገትር ያሉ የአንጎል ኢንፌክሽኖች እንዲሁም እንደ ሴፕሲስ ያሉ ለሕይወት አስጊ የሆኑ በሽታዎች።
• የኩላሊት ወይም የጉበት ተግባር መበላሸት።
• ከበሽታ የመከላከል ስርዓት ጋር የተያያዙ የእብጠት ሁኔታዎች ወይም በሽታዎች ፡ ለምሳሌ ፣ 'ብዙ ስክለሮሲስ' (ኤምኤስ) ።
• የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን፡- እንደ ሶዲየም እጥረት (ሃይፖናትሪሚያ) ወይም ከመጠን በላይ ካልሲየም (ሃይፐርካልሲሚያ) ያሉ ሁኔታዎች።
• በሰውነት ሙቀት ውስጥ ያልተለመዱ ለውጦች፡- በጣም ዝቅተኛ (ሃይፖታሜሚያ) እና በጣም ከፍተኛ (ሃይፐርቴርሜሚያ) የሰውነት ሙቀት።
• የራስ ቅል ውስጥ የሚፈጠር ግፊት መጨመር (intracranial hypertension): ይህ እንደ ሃይድሮሴፋለስ ባሉ ሁኔታዎች ሊከሰት ይችላል።
• የሚጥል በሽታ፡- በተለይም 'ስቴተስ ኤፒሌፕቲክስ'፣ ይህም የማያቋርጥ የሚጥል በሽታ ነው።

ለኮማ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማነው?

የተወሰኑ የጤና ሁኔታዎች እና የአኗኗር ዘይቤ ምክንያቶች ወደ ኮማ የመውደቅ አደጋን ሊጨምሩ ይችላሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• የሜታቦሊክ ሁኔታዎች፡- እንደ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ እና የስኳር በሽታ ዓይነት 2 ያልተለመደ ውስብስብ ችግር ያሉ የደም ስኳር መጠንን የሚነኩ ሁኔታዎች፣ የስኳር በሽታ ኬቶአሲዶሲስ (DKA) ።
• ለረጅም ጊዜ የቆዩ በሽታዎች፡- እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት (የደም ግፊት) እና ከፍተኛ ኮሌስትሮል (ሃይፐርሊፒዲሚያ) ያሉ ነገሮች። እነዚህ በአንጎል ውስጥ የደም መፍሰስ ወይም የስትሮክ በሽታ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
• የዕፅ እና የአልኮል አጠቃቀም፡- ሕገወጥ መድኃኒቶችን፣ የኦፒዮይድ የህመም ማስታገሻዎችን፣ የእንቅልፍ ክኒኖችን፣ የአልኮል ሱሰኝነትን፣ የኦፒዮይድ ሱስን እና ወደ ውስጥ የሚተነፍስ ዕፅን ጨምሮ ለማንኛውም መድሃኒት ሱስ።
• የደህንነት መሳሪያዎችን አለመጠቀም፡- እንደ የራስ ቁር እና የመቀመጫ ቀበቶ ያሉ የደህንነት መሳሪያዎችን አለመጠቀም የጭንቅላት ጉዳት እና እንደ ጭንቅላት መቁሰል ወይም የቲቢ በሽታዎች ያሉ ሁኔታዎችን ሊያስከትል ይችላል።
• ከልብ ጋር የተያያዙ በሽታዎች፡- እንደ የልብ ምት መዛባት ያሉ ነገሮች።
• ሌሎች የረጅም ጊዜ በሽታዎች፡- እንደ የሚጥል በሽታ ፣ ሃይፖታይሮዲዝም ያሉ ሁኔታዎች።

የኮማ ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮች ምንድናቸው?

ኮማ ውስጥ ያለ ሰው ራሱን መንከባከብ አይችልም። መንቀሳቀስ፣ መብላት፣ መታጠብ ወይም ከእነዚህ ነገሮች ውስጥ አንዳቸውንም ማድረግ አይችልም። ይህ ማለት በቀን ለ24 ሰዓታት የሕክምና እንክብካቤ ያስፈልገዋል ማለት ነው። ኮማ ውስጥ ያለ ሰው ሽንት እንዲወጣ የሽንት ካቴተር ሊፈልግ ይችላል። እንዲሁም የመተንፈስ እርዳታ መፈለግ የተለመደ ነው፣ ይህም ሜካኒካል አየር ማናፈሻ ይባላል።ማለትም በማሽን እገዛ እንዲተነፍሱ ተደርገዋል።

በኮማ ወይም ከእሱ ጋር በተያያዙ ሕክምናዎች ምክንያት ሊከሰቱ ከሚችሉት አንዳንድ ችግሮች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል:

• ከሆስፒታል ጋር የተያያዙ ኢንፌክሽኖች፡- እንደ አየር ማናፈሻ-ተያያዥ የሳንባ ምች (VAP) እና ከካቴተር ጋር የተያያዙ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች (CAUTIs) ።
• የግፊት ጉዳቶች/የአልጋ ቁስል፡- አንዳንድ የሰውነት ክፍሎች በተመሳሳይ ቦታ በመቆየታቸው ሊጎዱ ይችላሉ።
• የቱቦ መመገብ።
• የጡንቻ መመንጠር።
• ቲምቦሲስ፡- ይህንን ለመከላከል የደም ማቅጠኛዎች (አንቲኮአጉላንቶች) እና ኢንተርሜፕሽን ፕኒማቲክ ኮምፕሬሽን (አይፒሲ) መሳሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ይህ እንደ ስትሮክ እና የሳንባ ምች ያሉ ነገሮችን መከላከል ይችላል።
• ዴሊሪየም።
• ለመተንፈስ ጉሮሮ ውስጥ ቀዳዳ መፍጠር (ትራኪዮስቶሚ): ይህ ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ የሚሆነው ኮማው ከሁለት ሳምንት በላይ ከቆየ ብቻ ነው።

ኮማ እንዴት እንደሚታወቅ?

የኮማ መንስኤን ማግኘት - ማለትም መሰረታዊውን የጤና ሁኔታ መለየት - በፍጥነት መከሰት ያለበት ነገር ነው ። ኮማ ለመመርመር ከሚወሰዱ የመጀመሪያ እርምጃዎች አንዱ የነርቭ ምርመራ ማድረግ ነው። ከዚያም አንድ ዶክተር የኮማውን ክብደት ለማወቅ እንደ ግላስጎው ኮማ ሚዛን ያለ ነገር መጠቀም ይችላል።

ከነርቭ ምርመራ በተጨማሪ ዶክተሮች የኮማውን መንስኤ እና ችግሩ ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ለማወቅ በርካታ ምርመራዎችን ያካሂዳሉ። ለምሳሌ፣ የጭንቅላት ጉዳት ከደረሰ መንስኤውን ለማወቅ ቀላል ነው። ከዚያም ምርመራዎቹ የጉዳቱን መጠን ይመለከታሉ። መንስኤው የማይታወቅ ከሆነ የኮማውን መንስኤ ማግኘት እና የችግሩን ክብደት መወሰን ማለት ይቻላል ተመሳሳይ ነገር ነው።

ይህንን ሁኔታ ለመለየት ምን ምርመራዎች ይከናወናሉ?

ኮማ መኖሩን ለመመርመር እና ክብደቱን ለመወሰን የሚረዱ ብዙ ምርመራዎች አሉ። ከእነዚህም ውስጥ አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• በደም፣ በሽንት እና በሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ (CSF) ላይ የተደረጉ የላቦራቶሪ ምርመራዎች፡- እነዚህ ለኮማ ብዙ መንስኤዎችን ለማግኘት በጣም ጠቃሚ ናቸው። የደም ስኳር ችግሮችን፣ የጨው አለመመጣጠንን፣ የአካል ክፍሎችን ችግር፣ መርዛማ ነገሮችን እና የኢንፌክሽን ምልክቶችን ጨምሮ ብዙ ነገሮችን መለየት ይችላሉ።
• የምርመራ ምስል፡- እነዚህ ምርመራዎች በጭንቅላትዎ ውስጥ ለሚደርሱ ጉዳቶች ወይም ጉዳቶች "ለማየት" የተለያዩ ዘዴዎችን ይጠቀማሉ። በጣም የተለመዱት የምስል ምርመራዎች የኮምፒዩተር ቶሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝቶች እና ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ (ኤምአርአይ) ቅኝቶች ናቸው።
• ኤሌክትሮኤንሰፋሎግራም (ኢኢጂ):ይህ ምርመራ በአንጎልዎ ውስጥ ያለውን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይለያል እና ይመዘግባል። የኮማ ክብደትን ለማወቅ እና እንደ ኤፒሌፕስ ያሉ ኮማ ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁኔታዎችን ለመለየት ይረዳል።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG ወይም EKG): ይህ ምርመራ ኮማ ሊያስከትል የሚችል የልብ ምት ችግርን ለመለየት ወይም ለማስወገድ ይረዳል።

ከእነዚህ በተጨማሪ ሌሎች ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ። ይህ የሚወሰነው በኮማው ባህሪ፣ በሁኔታዎ እና በጤና ታሪክዎ ላይ ነው። አንድ የቅርብ ሰው ኮማ ውስጥ ከሆነ፣ ምን ምርመራዎች እየተደረጉ እንደሆነ ለማስረዳት በጣም ጥሩው ሰው ዶክተር ነው። አንዴ ንቃተ ህሊናዎን ካገኙ በኋላ፣ ምን ምርመራዎች እንደተደረጉ ሊነግርዎት ይችላል።

ኮማ እንዴት ይታከማል? ሊድን ይችላል?

የኮማ ሕክምና በአብዛኛው የሚወሰነው በዋናው መንስኤ ላይ ነው ። የኮማ መንስኤዎች ብዙ ስለሆኑ ብዙ ሕክምናዎች ሊኖሩ ይችላሉ። ለአንድ ምክንያት የሚሠራው ለሌላው ላይሠራ ይችላል (ወይም ሌላውን ሁኔታ ሊያባብሰው ይችላል)።

ስለዚህ፣ ዶክተር ለእርስዎ ወይም ለእርስዎ ቅርብ ለሆነ ሰው ምን አይነት ህክምናዎች እንደሚገኙ እና እንደሚመከሩ የሚነግርዎት በጣም ጥሩ ሰው ነው።

የተለመዱ የድንገተኛ ጊዜ ህክምናዎች

የኮማ መንስኤ ከመታወቁ በፊት፣ ዶክተሮች ወይም ተንከባካቢዎች ሊጀምሩ የሚችሉ አንዳንድ ሕክምናዎች አሉ። እነዚህ ሕክምናዎች ብዙውን ጊዜ ከሚታወቁ የሕክምና ሁኔታዎች ወይም አንድ ሰው በዙሪያቸው ባለው ማስረጃ ላይ ተመስርቶ ኮማ ሊያስከትል ይችላል ብሎ ከሚያስባቸው ነገሮች ጋር የተያያዙ ናቸው። እነዚህ ሕክምናዎች አንድን ሰው ለማረጋጋት፣ ኮማው እንዳይባባስ ለመከላከል ወይም ከኮማው ሙሉ በሙሉ ለማውጣት ይረዳሉ። ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• ግሉኮስ ወይም ኢንሱሊን፡- እነዚህ የደም ስኳር መጠንን ከፍ ለማድረግ ወይም ለመቀነስ ይረዳሉ። ግሉኮስ በወቅቱ ከተሰጠ ኮማ በፍጥነት ሊወገድ ይችላል።
• የመድኃኒት ከመጠን በላይ መውሰድን የሚቀይሩ መድኃኒቶች፡- ለምሳሌ 'ናሎክስዮን' ነው። ይህ የኦፒዮይድ ከመጠን በላይ መውሰድ የሚያስከትለውን ውጤት ሊቀለብስ ይችላል። ናሎክስዮን የኦፒዮይድ ከመጠን በላይ መውሰድ የሚያስከትለውን ውጤት ከሁለት እስከ አምስት ደቂቃዎች ውስጥ ሊቀለብስ ይችላል።

የሕክምናውን ውስብስብ/የጎንዮሽ ጉዳቶች በተመለከተ፣ ለኮማ ብዙ የተለያዩ ሕክምናዎች ስላሉ፣ ከህክምናዎቹ ሊከሰቱ የሚችሉ ብዙ ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ። ምን የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም ችግሮች ሊከሰቱ እንደሚችሉ እና ስለእነሱ ምን መደረግ እንዳለበት ለማስረዳት ዶክተርዎ በጣም ጥሩው ሰው ነው።

ኮማ ውስጥ መሆን ምን ይመስላል?

ኮማ ውስጥ መሆን ማለት ብዙውን ጊዜ እራስህን እንዳታውቅ ማለት ነው፣ ስለዚህ ኮማ ውስጥ እንዳለህ አታውቅም። በዙሪያህ ስላለው ዓለም ምንም አይነት ግንዛቤ አታይም። ለሁኔታህ፣ ለአካባቢህ ወይም ለሰውነትህ ፍላጎቶች ሆን ብለህ ምላሽ አትሰጥም። እንደ ኮማው ጥልቀት፣ አንዳንድ ምላሾች ሊኖሩህ ይችላሉ፣ ነገር ግን እነዚህ ከጉዳይ ወደ ጉዳይ ይለያያሉ።

ኮማ ውስጥ ሲሆኑ በዙሪያዎ የሚከናወኑ ነገሮችን መስማት ይችላሉ? ታስታውሳለህ?

ይህአንዳንድ ጊዜ ሊከሰት ይችላል፣ ነገር ግን እንደ ኮማ አይነት እና የኮማዎ ጥልቀት ላይ የተመሠረተ ነው። በኮማ ውስጥ ያሉ ሰዎች በዙሪያቸው የሚከናወኑ ነገሮችን መስማት እንደሚችሉ የሚያሳይ ማስረጃ አለ። ከኮማ ያገገሙ አንዳንድ ሰዎች እንደ ውይይቶች ያሉ በአቅራቢያ የተከሰቱ ነገሮችን ማስታወስ ችለዋል። ሆኖም፣ ይህ በእጅጉ ሊለያይ ይችላል። አንድ ሰው ይህንን መቼ ወይም እንዴት እንደሚያጋጥመው በትክክል መናገር ከባድ ነው።

ኮማ አንዳንድ ጊዜ ለመመርመር አስቸጋሪ ሊሆን እንደሚችል ማስታወስ አስፈላጊ ነው። ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ ለመመርመር ስልጠናቸውን፣ ልምዳቸውን እና ፍርዳቸውን ይጠቀማሉ። ነገር ግን ሁሉም ጉዳዮች አንድ አይነት አይደሉም። ይህ ማለት ኮማ በሌሎች ምክንያቶች የተሳሳተ ምርመራ ሊደረግበት ወይም ጥልቀቱ ሊገመት ይችላል ማለት ነው። እንዲሁም አንድ ሰው መጀመሪያ ላይ ኮማ ውስጥ ሊሆን እና ዶክተር የንቃተ ህሊና ለውጥን ከማየቱ በፊት በተወሰነ ደረጃ ንቃተ ህሊናውን ሊያገግም ይችላል።

ብዙ ምክንያቶች ስላሉ፣ ይህ ጥያቄ ለመመለስ ቀላል አይደለም። ዶክተር እርስዎ ወይም የሚቀርቦት ሰው በኮማ ወቅት ምን እንደተከሰተ ንቃተ ህሊና እንደነበራቸው እና ያስታውሱ እንደሆነ ለማወቅ የሚረዳዎት በጣም ጥሩ ሰው ነው። እሱ ወይም እሷ ይህንን ጥያቄ ሙሉ በሙሉ መመለስ ባይችሉም፣ ያ እውቀት የማገገሚያ ሂደቱን እንዴት እንደሚነካ እና ቀጥሎ ምን እንደሚከሰት (ካለ) እንዲረዱ ሊያግዝዎት ይችላል።

ኮማ ለምን ያህል ጊዜ ይቆያል?

ኮማ ለጥቂት ደቂቃዎች ወይም ከዚያ በላይ ሊቆይ ይችላል። ወይም ደግሞ ለአንድ ወይም ለሁለት ሳምንት ሊቆይ ይችላል። በሚያሳዝን ሁኔታ፣ በኮማ ውስጥ እያለም ሞት ሊከሰት ይችላል ። ይህ የሚሆነው ኮማ በጣም ከባድ በሆነ ጉዳት ወይም ሕመም ምክንያት ሲከሰት ወይም አንድ ሰው ኮማ ውስጥ ከገባ በኋላ በፍጥነት የሕክምና እርዳታ ካላገኘ ነው።

ኮማ ከጥቂት ሳምንታት በላይ የሚቆይበት ጊዜ በጣም አልፎ አልፎ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የተለመደው ውጤት ከኮማ የሚነቃ ሰው ወይም ወደ ሌላ የተቀነሰ ወይም ዝቅተኛ የንቃተ ህሊና ሁኔታ የሚሸጋገር ሰው ስለሆነ ነው። እነዚህም፡

• የአትክልት ሁኔታ፡- በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለ ሰው ንቁ ነው ነገር ግን በዙሪያው ስላለው ዓለም አያውቅም። ሆን ተብሎ የሚደረግ ባህሪ አያሳዩም። ዓይኖቻቸውን ከፍተው በዙሪያው ላለው ዓለም ምላሽ የሚሰጡ የሚመስሉ ነገሮችን ሊያደርጉ ይችላሉ፣ ነገር ግን በእውነቱ አያውቁም እና ሆን ተብሎ የሚደረግ ነገር አያደርጉም። የአትክልት ሁኔታ ለረጅም ጊዜ ከቀጠለ፣ የማያቋርጥ የአትክልት ሁኔታ (PVS) ተብሎም ይጠራል። (እንደ ባለሙያዎች ገለጻ፣ ቢያንስ ለሦስት ወራት ያለ አደጋ የሚቆይ የአትክልት ሁኔታ ወይም በአደጋ ምክንያት ከተከሰተ አስራ ሁለት ወራት የሚቆይ ዘላቂ እንደሆነ ይቆጠራል።)
• 'በቂ ያልሆነ የንቃተ ህሊና ሁኔታ' ፡ ይህ አንድ ሰው በዙሪያው ስላለው ዓለም በተወሰነ ደረጃ የሚያውቅበት እና ሆን ተብሎ የሚፈጸም ባህሪ የሚያሳይበት ሁኔታ ነው። ቀላል ትዕዛዞችን መከተል እና አጫጭር ዓረፍተ ነገሮችን መናገር ይችላል። ነገር ግን እነዚህን ነገሮች በተከታታይ ማድረግ አይችሉም። እነዚህን ነገሮች ማድረግ በማይችሉበት ጊዜ 'በቋሚ የአትክልት ሁኔታ' ውስጥ ያሉ ይመስላሉ።

'የአትክልት ሁኔታ' ከኮማ ጋር ተመሳሳይ ቢሆንም፣ ኮማ ግን ጨርሶ አይደለም። 'የአትክልት ሁኔታ' ውስጥ ያሉ ሰዎች ኮማ ውስጥ እስካልገቡ ድረስ አገግመዋል። ሆኖም ግን፣ የአንጎላቸው ተግባራትና ችሎታዎች አሁንም በጣም የተገደቡ ናቸው።

ከዕፅዋት በሽታ የማገገም እድሉ በእጅጉ ይለያያል። አንዳንድ ሰዎች ሙሉ ወይም ከፊል ንቃተ ህሊናቸውን መልሰው ያገኛሉ። ግን ብዙዎች አይመልሱም። ሰዎች ለሳምንታት፣ ለወራት ወይም ለዓመታት በእፅዋት በሽታ ውስጥ ሊቆዩ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ እራሳቸውን መንከባከብ አይችሉም እና የማያቋርጥ የሕክምና እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል። በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ለችግር የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው። አብዛኛዎቹ በእፅዋት በሽታ ውስጥ ያሉ ሰዎች የተወሰነ የህይወት ዘመን አላቸው።

ከዚህ ሁኔታ የመውጣት ዕድሉ ምን ያህል ነው?

ከኮማ የማገገም እድሉ በእጅጉ ሊለያይ ይችላል ። ብዙ ነገሮች ተጽዕኖ ሊያሳድሩበት ይችላሉ። ስለ አንድ የተወሰነ ሁኔታ ሊነግርዎት የሚችለው በጣም ጥሩው ሰው ሁኔታውን የሚያውቅ ዶክተር ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ የሚወዱትን ሰው ያከመው ዶክተር ነው።

ውሳኔ ማድረግ ካልቻሉ፣ ምኞቶችዎን እንዴት ይነግሩዎታል?

እስቲ አስቡት፣ ኮማ ውስጥ ብትሆን ኖሮ ስለ ሕክምና እንክብካቤህ ውሳኔ ማድረግ ወይም የምትፈልገውን ለማንም መንገር አትችልም ነበር። ብዙውን ጊዜ እነዚህ ውሳኔዎች በቤተሰብ ወይም በሚወዷቸው ሰዎች መደረግ አለባቸው።

ኮማ ውስጥ ሊያስገባዎት የሚችል የጤና እክል ቢኖርብዎትም ባይኖርዎትም፣ ስለ ሕክምና እንክብካቤዎ ውሳኔ ማድረግ ካልቻሉ ከሚወዷቸው ሰዎች ጋር ስለፈለጉት ነገር መነጋገር ጥሩ ሀሳብ ነው ። ይህ ውይይት አስቸጋሪ እና አስቸጋሪ ሊመስል ይችላል። ነገር ግን፣ ከመዘግየቱ በፊት እነዚህን ውይይቶች ማድረግ የሚወዷቸው ሰዎች መናገር ካልቻሉ ምን እንደሚፈልጉ እንዲያውቁ ይረዳቸዋል።

ምኞቶችዎን እና ውሳኔዎችዎን በጽሑፍ ማስፈርም ጥሩ ሀሳብ ነው ። ይህ ብዙውን ጊዜ የቅድመ መመሪያ ወይም ሕያው ኑዛዜ ይባላል። ለራስዎ እንክብካቤ ማድረግ ወይም ለራስዎ ደህንነት ውሳኔዎችን ማድረግ ካልቻሉ ምን እንደሚፈጠር ነው። እነዚህን ሰነዶች ለማዘጋጀት ከጠበቃ እርዳታ ማግኘት ይችላሉ። ነገር ግን አንዳንዶቹን እራስዎ ማዘጋጀት ይችላሉ (ለምሳሌ በአካባቢዎ ባሉ ህጎች ላይ በመመስረት፣ በኖታሪ መፈረም ሊኖርብዎት ይችላል)።

ኮማ መከላከል ይቻላል?

ኮማ የሚያስከትሉ ብዙ ሁኔታዎችን መከላከል ይቻላል - ወይም አደጋውን መቀነስ ይቻላል ። በኮማ ውስጥ የመሆን አደጋዎን ለመከላከል ወይም ለመቀነስ ማድረግ የሚችሏቸው በጣም አስፈላጊ ነገሮች እነሆ

• ሥር የሰደዱ የጤና እክሎችዎን ማስተዳደር፡- እንደ ስኳር በሽታ እና የሚጥል በሽታ ያሉ የጤና እክሎችን ለመቆጣጠር የዶክተርዎን መመሪያ መከተል ወደፊት ኮማ ውስጥ የመግባት እድልዎን ሊቀንስ ይችላል።
• አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ የመከላከያ መሳሪያዎችን ይልበሱ፡- የጭንቅላት ጉዳቶች፣ በተለይም የጭንቅላት መቁሰል እና የቲቢ (Traumatic Brain Injuries) የኮማ በጣም የተለመዱ መንስኤዎች ናቸው። አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ እንደ የራስ ቁር እና የደህንነት ቀበቶ ያሉ የመከላከያ መሳሪያዎችን በመልበስ እራስዎን ይጠብቁ።
• የተመጣጠነ ምግብ ይመገቡ፡- የኮማ መንስኤዎች ብዙዎቹ ከምግብ ጋር የተያያዙ ናቸው። ለምሳሌ የጨው አለመመጣጠን፣ የአመጋገብ እጥረት። አመጋገብዎ የደም ዝውውር ስርዓትዎን ጤናም ይጎዳል። ይህ እንደ ስትሮክ ባሉ ሁኔታዎች ምክንያት የሚመጡ ኮማዎችን ለመከላከል ይረዳል።
• አካላዊ እንቅስቃሴ ያድርጉ እና ጤናማ ክብደትዎን ይጠብቁ፡- የክብደትዎ እና የእንቅስቃሴዎ መጠን አንጎልዎን በተለይም ወደ ኮማ የሚያመሩትን ሁኔታዎች ለመከላከል ወይም ለማዘግየት ይረዳል።
• አደንዛዥ እጾችንና የሕክምና ያልሆኑ መድኃኒቶችን ከመጠቀም እና መጠነኛ የአልኮል መጠጥ ከመጠጣት መቆጠብ፡- የዕፅ ሱስ የኮማ አደጋን በእጅጉ ይጨምራል። እንዲሁም በሐኪሙ የታዘዘውን መድሃኒት በትክክል እንደታዘዘው መውሰድ የችግሮችን እና እንደ ኮማ ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አደጋ ይቀንሳል።

የሚወዱትን ሰው ኮማ ውስጥ ላለባቸው ሰዎች ይህ በጣም አስፈሪ ተሞክሮ ሊሆን ይችላል። የሚወዱት ሰው ኮማ ውስጥ ሲሆን ብዙ ያልተመለሱ ጥያቄዎች ሊኖሩዎት ይችላሉ። ያገግማሉ ወይ ብለው፣ ምን ያህል ጊዜ እንደሚወስድ እና ሙሉ በሙሉ ያገግማሉ ወይ ብለው ሊያስቡ ይችላሉ። በጥያቄዎች እና እርግጠኛ አለመሆን መኖር ቀላል ባይሆንም፣ ቀጣይነት ያለው ምርምር ባለሙያዎች ኮማ እንዴት እንደሚሰራ እና እንዴት እንደሚታከሙ በተሻለ ሁኔታ እንዲረዱ እየረዳ ነው። ይህ አሁን እና ወደፊት ከኮማ ለማገገም በር ይከፍታል።

ባጭሩ፣ ማስታወስ ያለብን ነገሮች እነሆ (የቤት ውስጥ መልእክት)፡

ይህ ስለ ኮማ የተወሰነ ግንዛቤ እንደሚሰጥዎት ተስፋ አደርጋለሁ። ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ነገሮች የሚከተሉት ናቸው፡

• ኮማ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው። አንድን ሰው ራሱን ስቶ እና ምላሽ የማይሰጥ ሰው ካዩ ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ ።
• የኮማ መንስኤዎች ብዙ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ አንዳንዶቹን መከላከል ይቻላል።
• የራስ ቁርን በመጠበቅ ፣ ሥር የሰደዱ በሽታዎችን (እንደ ስኳር በሽታ፣ የደም ግፊት ያሉ) በመቆጣጠር እና ከአደንዛዥ ዕፅ በመራቅ የኮማ አደጋን መቀነስ ይቻላል።
• ውሳኔ ማድረግ በማይችሉበት ሁኔታ ውስጥ ከሆኑ፣ የሕክምና ፍላጎቶችዎን ከቤተሰብዎ ጋር መወያየት በጣም አስፈላጊ ነው፣ እና ከተቻለም በጽሑፍ ያስቀምጡ ።
• ከኮማ የማገገም እድሉ ከሰው ወደ ሰው ይለያያል ፣ እና ዶክተርዎ ስለዚህ ጉዳይ ምርጡን መረጃ ሊሰጥዎ ይችላል።

ይህ መረጃ ለእርስዎ ጠቃሚ እንደሚሆን ተስፋ እናደርጋለን። ጤናማ ይሁኑ!

ኮማ ፣ ንቃተ ህሊና ማጣት፣ አእምሮ፣ ሕክምና፣ ድንገተኛ አደጋ፣ ምልክቶች፣ ጤና