በጡትዎ ላይ የቆዳ እብጠት፣ እብጠት ወይም መጥበብ አስተውለው ያውቃሉ? አንዳንድ ጊዜ እንደ ቀላል ኢንፌክሽን እናስባለን፣ ነገር ግን የበለጠ ከባድ እና በፍጥነት የሚዛመት የጡት ካንሰር አይነት ሊሆን ይችላል። ዛሬ ስለ አንድ ብርቅዬ ግን አደገኛ የካንሰር አይነት፣ ስለ እብጠት የጡት ካንሰር ወይም ስለ (የእብጠት የጡት ካንሰር - አይቢሲ) እንነጋገራለን።
የጡት እብጠት ካንሰር (IBC) ምንድን ነው?
በቀላል አነጋገር፣ `(የጡት ካንሰር - አይቢሲ)` በፍጥነት የሚያድግ፣ በተወሰነ ደረጃ ያልተለመደ የጡት ካንሰር አይነት ነው። ከአብዛኞቹ የጡት ካንሰሮች በተለየ መልኩ እምብዛም እብጠት አያመጣም። በምትኩ፣ የጡት ቆዳ እንደ ብርቱካናማ ልጣጭ ጨምቆ እና ወፍራም ይሆናል። ከዚህ ጋር ተያይዞ፣ የተጎዳው ጡት ህመም፣ መቅላት፣ እብጠት እና አንዳንድ ጊዜ የመወጠር ስሜት ሊያጋጥመው ይችላል።
እስቲ አስቡት፣ ጡቶቻችን የሊምፍ ፈሳሽ የሚባል ፈሳሽ ይይዛሉ። ይህንን የሊምፍ ፈሳሽ ፍሰት የሚረዱት ትናንሽ ቱቦዎች የሊምፍ መርከቦች ይባላሉ። አይቢሲ ሲያድግ የካንሰር ሴሎች እነዚህን የሊምፍ መርከቦች ያግዳሉ። ከዚያም የሊምፍ ፈሳሹ በትክክል ሊፈስ አይችልም፣ እና እብጠት በጡት ውስጥ ይከሰታል። ለዚህም ነው እንደ መቅላት እና እብጠት ያሉ ምልክቶችን የሚያሳየው። እነዚህ ምልክቶች ከተለመደው የጡት ኢንፌክሽን ምልክቶች ጋር በጣም ተመሳሳይ ስለሆኑ፣ አንዳንድ ጊዜ እንደ ኢንፌክሽን ሊታለል ይችላል።
በጣም አስፈላጊው ነገር `(IBC)` በጣም በፍጥነት የሚያድግ ካንሰር መሆኑ ነው። ስለዚህ ምልክቶቹ እንደታዩ ወዲያውኑ ሕክምና መፈለግ አስፈላጊ ነው። ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች ለዚህ የኬሞቴራፒ፣ የቀዶ ጥገና እና የጨረር ሕክምና ጥምረት ይጠቀማሉ።
የአይቢ (IBC) እድገት ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ማነው?
ምንም እንኳን ማንኛውም ሰው IBC ሊያዳብር ቢችልም፣ አንዳንድ ምክንያቶች አደጋውን ሊጨምሩ ይችላሉ።
- ጾታ፡- ማንኛውም ሰው የአይቢሲ በሽታ ሊያዳብር ቢችልም፣ በሴቶች ላይ ግን በጣም የተለመደ ነው።
- ዕድሜ ፡ ከሌሎች የጡት ካንሰር ዓይነቶች ጋር ሲነጻጸር፣ አይቢሲ አብዛኛውን ጊዜ የሚመረመረው ገና በለጋ ዕድሜ ላይ ነው። ብዙውን ጊዜ የሚመረመረው ከ40 ዓመት በታች በሆኑ ሴቶች ላይ ነው። በምርመራ ወቅት አማካይ ዕድሜ 57 ዓመት አካባቢ ነው።
- ዓይነት ፡ ጥቁሮች ከነጮች ይልቅ `(IBC)` የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
- ክብደት፡- ከመጠን በላይ ወፍራም ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም የሆኑ ሰዎች ከመደበኛ የሰውነት ክብደት መረጃ ጠቋሚ (BMI) ጋር ሲነፃፀሩ የIBC የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
`(IBC)` ምን ያህል የተለመደ ነው?
አይቢሲ በዓለም ዙሪያ በተለያዩ ደረጃዎች ይገኛል። በሰሜን አፍሪካ አገሮች በጣም የተለመደ ነው። ለምሳሌ፣ አይቢሲ በቱኒዚያ 4% የጡት ካንሰሮችን እና በግብፅ 11% ይይዛል። ሆኖም ግን፣ እንደ ዩናይትድ ስቴትስ ባሉ አገሮች ውስጥ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ሲሆን ከሁሉም የጡት ካንሰሮች ውስጥ ከ1% እስከ 5% ብቻ ይይዛል።
የ`(IBC)` የመጀመሪያ ምልክቶች ምንድናቸው?
አይቢሲ እንደሌሎች የጡት ካንሰር ዓይነቶች እብጠት ስለማያመጣ፣ መጀመሪያ ላይ ለይቶ ማወቅ ትንሽ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። በምትኩ፣ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በተጎዳው ጡት ላይ ከሚከሰት እብጠት ጋር የተያያዙ ናቸው። ይህ ማለት መቅላት፣ እብጠት እና ህመም ማለት ነው። በዚህ ምክንያት፣ እንደ ኢንፌክሽን ያለ ብዙም ከባድ ያልሆነ ሁኔታ ተደርጎ ችላ ሊባል ይችላል።
የ`(IBC)` ምልክቶች ምንድናቸው?
የአይቢሲ ምልክቶች በጣም በፍጥነት ሊዳብሩ ይችላሉ፣ ከሶስት እስከ ስድስት ሳምንታት ባነሰ ጊዜ ውስጥ። እነዚህ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- የቆዳ ቀለም ለውጥ (ቀይ፣ ሮዝ ወይም ወይንጠጅ ቀለም)፣ እንደ ቁስል ያለ መልክ ወይም በጡቱ አንድ ሶስተኛ አካባቢ ላይ ሽፍታ።
- የጡቱ ቆዳ እንደ ብርቱካናማ ልጣጭ ወፍራም፣ የተቦጫጨቀ ወይም የተቆራረጠ ይሆናል።
- በአንድ ጡት ላይ ህመም፣ እብጠት፣ ማሳከክ፣ መወጠር ወይም መወጠር።
- የአንድ ጡት ሙቀት፣ ማቃጠል፣ ክብደት ወይም መስፋፋት።
- የተገለበጠ ወይም የተወገደ የጡት ጫፍ።
- በአንገት አጥንት አቅራቢያ ወይም በብብት ስር ያሉ የሊምፍ ኖዶች።
የ`(IBC)` መንስኤዎች ምንድን ናቸው?
አብዛኛዎቹ የአይቢሲ ጉዳዮች ወራሪ የቱክታል ካርሲኖማ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። የዱክታል ካርሲኖማ በወተት ቱቦዎችዎ ውስጥ በሚገኙ ሴሎች ውስጥ የሚጀምር ካንሰር ነው። "ወራሪ" ማለት ካንሰሩ ከወተት ቱቦዎች ባሻገር ወደ ጤናማ ቲሹ ተሰራጭቷል ማለት ነው። ተመራማሪዎች እነዚህ ሴሎች ለምን አደገኛ እንደሆኑ በትክክል አያውቁም።
አይቢሲ የሚከሰተው የካንሰር ሴሎች የሊምፍ መርከቦችን በመዝጋት ነው። እነዚህ በሊምፋቲክ ሲስተም ውስጥ የሚገኙ ትናንሽ ቻናሎች ሲሆኑ የሊምፍ ፈሳሽ ከጡት ውስጥ እንዲፈስ ይረዳሉ። ይህ መዘጋት ጡቱ እንዲቀላ፣ እንዲያብጥ እና እንዲቃጠል ያደርገዋል። በብዙ የአይቢሲ ጉዳዮች የካንሰር ሴሎች ከሊምፍ መርከቦች ውጭ ይሰራጫሉ (ሜታስታዚዝ)። በዚህ መንገድ የተዛመተ ካንሰር ሌሎች የአካል ክፍሎችዎን ሊጎዳ እና ለማከም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።
`(IBC)` እንዴት ነው የሚለየው እና ደረጃው የሚለየው?
አይቢሲ አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ስለሆነ እና ምልክቶቹ ከተለመደው የጡት ኢንፌክሽን (ማስቲቲስ) ጋር ተመሳሳይ ስለሆኑ፣ ሐኪምዎ ምልክቶቹ እየተሻሻሉ መሆኑን ለማየት በመጀመሪያ አንቲባዮቲኮችን ሊሰጥዎ ይችላል። ይህ ኢንፌክሽን አለመሆኑን ለማረጋገጥ ይረዳል። ሆኖም ግን፣ አይቢሲ እንዳለዎት ከጠረጠሩ፣ዶክተሩ ምርመራውን ለማረጋገጥ ባዮፕሲ ያዝዛል እና ካንሰሩ ከጡት በላይ መስፋፋቱን ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራዎችን ያደርጋል።
`(IBC)`ን እንዴት መመርመር እንደሚቻል
ምርመራው የሚከተሉትን ያካትታል፦
- የአካል ምርመራ፡- አይቢሲ አብዛኛውን ጊዜ እብጠት ስለማያስከትል ምርመራው አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ዶክተሩ እንደ ማስቲቲስ ያሉ ተመሳሳይ ምልክቶችን የሚያስከትሉ ሌሎች በሽታዎችን ለማስወገድ ይሞክራል።
- የምስል ሙከራዎች፡
- ማሞግራም፡- የጡት ውስጠኛ ክፍልን ፎቶግራፍ የሚያነሳ ዝቅተኛ ኃይል ያለው ኤክስሬይ። ይህ እንደ እብጠቶች፣ የካልሲየም ክምችቶች (የጡት ካልሲፋክሽን) ወይም የቆዳ ውፍረት ያሉ የካንሰር ምልክቶችን ለይቶ ማወቅ ይችላል።
- የጡት አልትራሳውንድ፡- ይህ የጡት ውስጠኛ ክፍልን፣ በዙሪያው ያለውን ሕብረ ሕዋስ እና የሊምፍ ኖዶችን ፎቶግራፍ ለማንሳት የድምፅ ሞገዶችን ይጠቀማል። ይህ ካንሰሩ ወደ አቅራቢያው ሕብረ ሕዋስ መዛመቱን ለማወቅ ይረዳል።
ግን በሚያሳዝን ሁኔታ፣ የአይቢቢ እና የጡት ኢንፌክሽኖች በምስል ምርመራዎች ላይ ተመሳሳይ ሊመስሉ ይችላሉ።
- ባዮፕሲ፡- የአይቢሲ ምርመራን ለማረጋገጥ ብቸኛው መንገድ ባዮፕሲ ማድረግ ነው። በዚህ ውስጥ፣ ዶክተርዎ ከጡትዎ ትንሽ የቲሹ ናሙና ይወስዳል። ፓቶሎጂስት የሚባል ስፔሻሊስት ናሙናውን በላብራቶሪ ውስጥ ይመረምራል እና ካንሰር መሆኑን ይወስናል። የባዮፕሲ ውጤቶቹ የተወሰኑ የታለሙ ሕክምናዎች ለካንሰርዎ ተስማሚ መሆናቸውን ለማወቅ ይረዳሉ።
የ`(IBC)` ደረጃን መወሰን
የባዮፕሲው ውጤት ዶክተሩ የካንሰሩን ደረጃ ለማወቅ ይረዳል፣ ማለትም ካንሰሩ ከጡት ሕብረ ሕዋስ ባሻገር መስፋፋቱን ወይም አለመስፋፋቱን። አይቢሲ ሲታወቅ፣ ቀድሞውኑ በደረጃ ሶስት (ደረጃ III) ወይም ደረጃ አራት (ደረጃ IV) ላይ ይገኛል።
- ደረጃ III፡- ካንሰሩ የተዛመተው ወደ ጡት እና ቆዳ ብቻ ነው።
- ደረጃ IV፡ ካንሰሩ ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ተሰራጭቷል።
ዶክተሩ ካንሰሩ መስፋፋቱን ለማረጋገጥ ከእነዚህ ምርመራዎች ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ሊያደርግ ይችላል፡
- የሲቲ ስካን ፡- የደረት፣ የሆድ እና የዳሌ ተከታታይ የኤክስሬይ ምርመራዎች ተወስደው ወደ አንድ ፎቶ ይጣመራሉ። ይህም በአጥንትና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የካንሰር ምልክቶችን ለይቶ ማወቅ ይችላል።
- የአጥንት ቅኝት፡- አነስተኛ መጠን ያለው የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር የአጥንትን ፎቶግራፍ ለማንሳት ያገለግላል። ይህ በካንሰር ስርጭት ምክንያት የአጥንት ጉዳት የደረሰባቸውን ቦታዎች ለማግኘት ይረዳል።
- ኤምአርአይ፡- የሰውነትን ውስጣዊ ክፍል በዝርዝር ለማየት የሬዲዮ ሞገዶችን፣ ማግኔቶችን እና ኮምፒውተርን ይጠቀማል።
- የፒኢቲ ቅኝት፡- የሰውነትን ውስጣዊ መዋቅሮች ፎቶግራፍ ለማንሳት ሬዲዮአክቲቭ መድኃኒቶችን (መከታተያዎችን) የያዘ ቀለም የሚጠቀም ሂደት ።
ለ`(IBC)` የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?
በ`(IBC)` ሕክምና ውስጥየኬሞቴራፒ፣ የቀዶ ጥገና እና የጨረር ሕክምና ጥምረት ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል።
- ኬሞቴራፒ፡- ለጡት ካንሰር የሚሰጠው ኬሞቴራፒ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል መድኃኒቶችን ይጠቀማል። እነዚህ መድኃኒቶች በደም ሥር ወይም እንደ ክኒን ሊሰጡ ይችላሉ። የካንሰሩ ሴሎች በኬሞቴራፒ ከተቀነሱ በኋላ በቀዶ ጥገና በቀላሉ ሊወገዱ ይችላሉ። የቀሩትን የካንሰር ሴሎች ለመግደል ኬሞቴራፒ ከቀዶ ጥገና በኋላም ሊሰጥ ይችላል።
- ቀዶ ጥገና ፡ ይህ የተጎዳውን ጡት (ማስቴክቶሚ) እና በአቅራቢያው ያሉትን ሊምፍ ኖዶች በሙሉ ማስወገድን ያካትታል። የጡት ሕብረ ሕዋሳትን ብቻ የሚያስወግድ ቀዶ ጥገና ለአይቢአይ ውጤታማ አይደለም ምክንያቱም ይህ ካንሰር በጣም በፍጥነት ይሰራጫል።
- የጨረር ሕክምና፡- አንድ ማሽን የካንሰር ሴሎችን ለማጥፋት ኃይል ይጠቀማል። ከቀዶ ጥገና በኋላ፣ የጠፉ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል የጨረር ሕክምና ሊሰጥ ይችላል።
በባዮፕሲው ውስጥ በሚገኙ የካንሰር ሴሎች አይነት ላይ በመመስረት፣ እንደ ኢላማ የተደረገለት ቴራፒ፣ የሆርሞን ቴራፒ ወይም የበሽታ መከላከያ ህክምና ያሉ ሕክምናዎች ሊሰጡዎት ይችላሉ።
- የታለመ ሕክምና፡- ይህ በካንሰር ሴሎች ውስጥ ያሉ የተወሰኑ ድክመቶችን ኢላማ ያደርጋል እና ያጠፋቸዋል። ለምሳሌ፣ HER2 የሚባል ፕሮቲን የአይቢቢ ሴሎች እንዲያድጉ እና እንዲስፋፉ ይረዳል። የታለመ ሕክምና ይህንን ፕሮቲን ያጠፋል፣ ይህም የካንሰር ሴሎች እንዲያድጉ አስቸጋሪ ያደርገዋል።
- የሆርሞን ሕክምና፡- አንዳንድ የካንሰር ሴሎች የሆርሞን ተቀባይ አላቸው። እነዚህ ካንሰሮች ለኢስትሮጅንና ለፕሮጄስትሮን ሆርሞኖች ሲጋለጡ ያድጋሉ። የካንሰር ሴሎችዎ እነዚህ ተቀባይዎች ካሏቸው፣ ሐኪምዎ እነዚህን ሆርሞኖች የሚያግዱ ሕክምናዎችን ሊያዝዝ ይችላል።
- ኢሚውኖቴራፒ፡- ይህ የሰውነትዎ የበሽታ መከላከያ ስርዓት የካንሰር ሴሎችን ለይቶ እንዲያውቅ እና እንዲዋጋ ይረዳል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት አንዳንድ የኢሚውኖቴራፒ ዓይነቶች እንደ ኬሞቴራፒ ያሉ ሌሎች የአይቢሲ ሕክምናዎችን ውጤታማነት ሊጨምሩ ይችላሉ። በዚህ ላይ የተደረገው ጥናት አሁንም ቀጥሏል።
ዶክተርዎ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ እንዲሳተፉ ሊመክርዎት ይችላል። ክሊኒካዊ ሙከራ የአዳዲስ የካንሰር ሕክምናዎችን ደህንነት እና ውጤታማነት የሚፈትሽ ጥናት ነው። በእነዚህ ሙከራዎች ውስጥ ስኬታማ የሆኑት ሕክምናዎች በኋላ ላይ መደበኛ ሕክምናዎች ሊሆኑ ይችላሉ።
ከ`(IBC)` ጋር የተያያዙት ችግሮች ምንድን ናቸው?
የአይቢሲ ሕክምና አንዳንድ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል። ለምሳሌ፣ የሊምፍ ኖዶችን ለማስወገድ ከቀዶ ጥገና በኋላ ሊምፍዴማ (የፈሳሽ ክምችት) ሊከሰት ይችላል።
አይቢሲ በጣም በፍጥነት ስለሚያድግ፣ በሽታው እስኪታወቅ ድረስ ካንሰሩ ወደ ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት (ሜታስታሲስ የተደረገባቸው) ሊሰራጭ ይችላል።ካንሰሩ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ከተዛመተ ተጨማሪ ሕክምና ሊያስፈልግዎ ይችላል።
`(IBC)`ን መከላከል ይቻላል?
በሚያሳዝን ሁኔታ፣ IBCን ለመከላከል ምንም መንገድ የለም። ለተሻለ ውጤት፣ ምልክቶችን እንዳስተዋሉ ወዲያውኑ ሕክምና ይፈልጉ። በጡቶችዎ ላይ ማንኛውንም ለውጥ ካስተዋሉ፣ በተቻለ ፍጥነት ለሐኪምዎ ይንገሩ።
`(IBC)` ምን ያህል በፍጥነት ይሰራጫል?
አይቢሲ በጣም ኃይለኛ የሆነ ካንሰር ሲሆን በፍጥነት ያድጋል። እስኪያድግ ድረስ ሳምንታት ወይም ወራት ሊወስድ ይችላል። ምርመራ እስኪደረግ ድረስ፣ ወደ ጡት ቆዳ ተሰራጭቶ ቢያንስ ደረጃ III ላይ ደርሷል።
የአይቢ በሽታ ላለባቸው ሰዎች የሚጠበቀው ትንበያ ምንድነው?
አይቢሲ ብዙውን ጊዜ በፍጥነት ያድጋል እና ከጡት ውጭ ወዳሉት ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ይተላለፋል። ከህክምና በኋላም ቢሆን ሊደገም ይችላል። በሽታውን በተቻለ መጠን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመቆጣጠር ቀደም ብሎ ምርመራ እና ሕክምና አስፈላጊ ናቸው።
አይቢሲ በፍጥነት ስለሚሰራጭ እና ከሌሎች ካንሰሮች በኋላ ስለሚታወቅ፣ በዚህ ሁኔታ ላለባቸው ሰዎች ያለው ተስፋ በአጠቃላይ እንደ ሌሎች የጡት ካንሰር ዓይነቶች ጥሩ አይደለም። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ሰዎች አይቢሲ እንዳለባቸው ከተረጋገጠ በኋላ ለብዙ ዓመታት ይኖራሉ። ሐኪምዎ ሁኔታዎን መሰረት በማድረግ ስለ ሁኔታዎ ሁኔታውን ማስረዳት ይችላል።
የአይቢሲ ጥርጣሬ ካለብዎት መቼ ዶክተር ማየት አለብዎት?
በጡቶችዎ ላይ ማንኛውንም ለውጥ ካስተዋሉ፣ እብጠት ባይሰማዎትም እንኳ፣ ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ። ሐኪምዎ ተጨማሪ ምርመራዎችን ያደርጋል እና ስለ አይቢሲ መጨነቅ እንዳለብዎት ይወስናል።
በተለይም የአይቢሲ ምልክቶች ካሉብዎት እና ለጡት ኢንፌክሽን አንቲባዮቲኮችን የሚወስዱ ከሆነ፣ ምልክቶቹ በሳምንት ውስጥ ካልተሻሻሉ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይንገሩ።
ዶክተሩን ምን ጥያቄዎች መጠየቅ አለብዎት?
የካንሰር ምርመራዎ የሕክምና አማራጮችዎን እና የወደፊት ውጤቶችን እንዴት እንደሚነካ ሐኪምዎን ይጠይቁ። ሊጠይቋቸው የሚገቡ አንዳንድ ጥያቄዎች እነሆ፡
- የጡት ካንሰርዬ በምን ደረጃ ላይ ነው?
- በእንክብካቤዬ ውስጥ የተሳተፉት ስፔሻሊስቶች እነማን ናቸው?
- ምን ዓይነት የሕክምና አማራጮች ይመክራሉ?
- ከህክምናው ምን አይነት ውጤቶችን መጠበቅ እችላለሁ?
- ከህክምናው ጋር ተያይዘው የሚመጡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም ችግሮች ምንድናቸው?
- እንደ የድጋፍ ቡድኖች እና የማስታገሻ እንክብካቤ ካሉ ግብዓቶች ጋር እንድገናኝ ልትረዱኝ ትችላላችሁ?
በመጨረሻም፣ ማስታወስ ያለባቸው ነገሮች
የጡት እብጠት ካንሰር (IBC) ብርቅዬ ነገር ግን በፍጥነት የሚያድግ የካንሰር አይነት ነው። በጡቶችዎ ላይ በተለይም በአንድ ጡት ላይ ማንኛውንም ለውጥ ካስተዋሉ ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ይፈልጉ። እነዚህ ለውጦች እንደ ኢንፌክሽን ያሉ ብዙም ከባድ ያልሆኑ የጤና ችግሮች ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ አይቢሲ በጣም በፍጥነት ይሰራጫል።ምልክቶችዎ የIBC ምልክቶች ከሆኑ፣ ህክምናውን በተቻለ ፍጥነት መጀመር የአመለካከትዎን ሁኔታ ሊያሻሽል ይችላል። ስለዚህ፣ ህክምና ለማግኘት አያዘገዩ። ህይወትዎ ዋጋ አለው!
የጡት ካንሰር እብጠት፣ አይቢሲ፣ የጡት ካንሰር፣ የጡት ካንሰር እብጠት፣ የጡት ምልክቶች፣ የሴቶች ጤና፣ የካንሰር ህክምና











💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር