ስሙ ለማንበብ ትንሽ ከባድ ነው አይደል? "ሊምፋንጂዮሌይዮማቶሲስ"። ምንም ችግር የለውም፣ LAM ብለን እንጠራው። ይህ በአብዛኛው ሴቶችን የሚያጠቃ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የሳንባ በሽታ ነው። እንደዚህ አይነት ስም ሲሰሙ መፍራት ለመረዳት የሚቻል ነው። ግን አይጨነቁ። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ፣ LAM ምን እንደሆነ፣ ለምን እንደሚከሰት እና ለእሱ ምን አይነት ህክምናዎች በጣም ቀላል እና ወዳጃዊ በሆነ መንገድ እንደሚገኙ እንነጋገራለን።
LAM ማለት ምን ማለት ነው?
በቀላል አነጋገር፣ LAM በሳንባዎ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ለስላሳ የጡንቻ ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ ማደግ ሲጀምሩ ነው። እንደ ትናንሽ ዕጢዎች። እነዚህ ሴሎች አንድ ላይ ይጣመራሉ እና በሳንባዎ ውስጥ ሲስት የሚባሉ ትናንሽ የአረፋ መሰል መዋቅሮችን ይፈጥራሉ። ከጊዜ በኋላ እነዚህ ዕጢዎች እያደጉ ሲሄዱ ጤናማ የሳንባ ሕብረ ሕዋሳትን ሊጎዱ እና መተንፈስን ከባድ ሊያደርጉት ይችላሉ።
ይህ ሁኔታ በሳንባዎች ብቻ የተወሰነ አይደለም። አንዳንድ ጊዜ እጢዎች በኩላሊት እና በሊምፋቲክ ሲስተም ውስጥም ሊፈጠሩ ይችላሉ። የዚህ ዋነኛው መንስኤ በሰውነታችን ውስጥ የሕዋሶችን እድገት የሚቆጣጠሩት ጂኖች ውስጥ የሚመጣ ሚውቴሽን ነው።
በተለይም ይህ በሽታ በ20 እና 40 ዓመት ዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ሴቶች ላይ በብዛት እንደሚከሰት ማስታወስ አስፈላጊ ነው፤ ይህም ማለት በጉርምስና ዕድሜ እና በማረጥ መካከል ባለው ጊዜ ውስጥ ነው። ስለዚህ ዶክተሮች ኢስትሮጅን የተባለው ሆርሞን ከዚህ ጋር የተያያዘ ነገር እንዳለው ያምናሉ።
ሁለት ዋና ዋና የኤል.ኤም.ኤ. ዓይነቶች አሉ።
የLAM በሽታ በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ሊከፈል ይችላል፣ በሁለቱ መካከል ትንሽ ልዩነት አለ።
| የኤል.ኤም ዓይነት | ቀላል መግለጫ |
|---|---|
| ቲኤስሲ-ላም | ይህ የቲዩበርስ ስክለሮሲስ በተባለ የጄኔቲክ በሽታ ባለባቸው ሴቶች ላይ የሚከሰት የLAM አይነት ነው። ይህ ማለት ደግሞ በሌላ የጤና ችግር ውስጥ የሚከሰት ነው ማለት ነው። |
| ስፖራዲክ ኤል.ኤ.ኤም. | ይህ ዓይነቱ በሽታ የሚከሰተው በህይወት ዘመን በሚከሰት የዘፈቀደ የጄኔቲክ ለውጥ (ሚውቴሽን) ምክንያት ነው። በዘር የሚተላለፍ አይደለም። ስለዚህ ይህ ዓይነቱ በሽታ ካለብዎት ልጆችዎ በሽታውን ስለሚያልፉ መጨነቅ አያስፈልግዎትም። |
የኤል.ኤም.ኤ በሽታ ምልክቶች ምንድናቸው?
የLAM ምልክቶች እንደ አስም ካሉ ሌሎች የተለመዱ የሳንባ በሽታዎች ጋር በጣም ተመሳሳይ ስለሆኑ፣ አንዳንድ ጊዜ ለመመርመር ጊዜ ሊወስድ ይችላል። እነዚህ ዋና ዋና ምልክቶች ናቸው።
- የመተንፈስ ችግር (የመተንፈስ ችግር): ምንም እንኳን መጀመሪያ ላይ ባይታይም፣ ይህ ምቾት ማጣት ከጊዜ ወደ ጊዜ ሊጨምር ይችላል። በአጭር ርቀት በእግር ሲጓዙም እንኳ ድካም ሊሰማዎት ወይም ደረጃ ሲወጡ ትንፋሽ ለማግኘት መተንፈስን ሊያካትት ይችላል።
- ማቃሰት፡- ከደረት ውስጥ የሚወጣ ለስላሳ ድምፅ።
- የደረት ህመም፡- ድንገተኛና ከባድ የደረት ህመም ሊኖር ይችላል።
- ሳል ፡ የማያቋርጥ ደረቅ ሳል።
- ደም ወይም 'ቺል' ሳል፡- ቺል ከምግብ መፍጫ ስርዓታችን የሚወጣ የ mucous ፈሳሽ ነው። በቀለሙ ወተት የበዛበት ነው።
ይህ LAM ለምን ይከሰታል? ምክንያቱ ምንድን ነው?
ቀደም ብለን እንደተናገርነው፣ ይህ የሚከሰተው በጂኖች ለውጥ ምክንያት ነው። በሰውነታችን ውስጥ TSC1 እና TSC2 የሚባሉ ሁለት ዓይነት ጂኖች አሉ። እነዚህ በሰውነታችን ውስጥ የሕዋሶችን እድገት የሚቆጣጠሩ 'ጠባቂዎች' ናቸው። 'የቲሞር ማፈን' ጂኖች ይባላሉ። ማለትም የእነዚህ ጂኖች ተግባር ሴሎች አላስፈላጊ በሆነ መልኩ እንዳይከፋፈሉ እና ዕጢዎች እንዳይፈጠሩ መከላከል ነው።
የLAM በሽታ ያለበት ሰው ከእነዚህ ጂኖች በአንዱ ውስጥ ጉድለት ወይም ሚውቴሽን አለው፣ ወይ TSC1 ወይም TSC2። ከዚያም እነዚያ 'ጠባቂዎች' በትክክል አይሰሩም። በዚህም ምክንያት፣ ለስላሳ የጡንቻ ሴሎች ቁጥጥር በማይደረግበት ሁኔታ መከፋፈል ይጀምራሉ፣ ይህም ቀደም ብለን ስለተነጋገርናቸው የቲሞር ዓይነቶችን ይፈጥራል።
- የሳንባ ሲስት
- የኩላሊት ዕጢዎች (angiomyolipomas)
- የሊምፋቲክ ሲስተም ዕጢዎች
የዚህ በሽታ ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮች ምንድናቸው?
የLAM በጣም የተለመደው እና አደገኛ የሆነው ውስብስብ ችግር የወደቀ የሳንባ (pneumothorax) ነው። በሳንባ ውስጥ በድንገት የሚፈነዳ አረፋ የሚመስል ሲስት አስቡት፣ ይህም አየር በሳንባ እና በደረት ግድግዳ መካከል ወዳለው ክፍተት እንዲፈስ ያስችለዋል። ይህም ሳንባ እንዲወድቅ ያደርጋል። ከግማሽ በላይ የሚሆኑት የLAM ችግር ያለባቸው ሴቶች በሕይወታቸው ውስጥ ቢያንስ አንድ ጊዜ ይህንን ሁኔታ ያጋጥማቸዋል። ብዙውን ጊዜ፣ LAM ለመጀመሪያ ጊዜ የሚታወቀው የተደቆሰ ሳንባ ሲከሰት ነው።
ሌሎች ውስብስቦች ሊኖሩ ይችላሉ፦
- በሳንባዎች ዙሪያ 'ቺለስ' የሚባለው ፈሳሽ ክምችት (ቺሎቶራክስ)
- በሳንባዎች ዙሪያ ሌላ የፈሳሽ ክምችት (የደም መፍሰስ)
- የሊምፋቲክ ሲስተም መሰናክል
ዶክተር የኤል.ኤም.ኤምን እንዴት ይመረምራል?
ምልክቶቹን ካዳመጠ እና ምርመራ ካደረገ በኋላ፣ ዶክተሩ ይህንን በሽታ ከጠረጠረ፣ ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ያዛል።
| ሙከራ | በዚህ ምን ታደርጋለህ? |
|---|---|
| የሳንባ ተግባር ምርመራዎች | ሳንባዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚሰራ እና ምን ያህል አየር ወደ ውስጥ እና ወደ ውጭ መውሰድ እንደሚችሉ ይለካል። |
| የልብ ኦክሲሜትሪ | እንደ ክሊፕ ያለ ነገር ከጣትዎ ጋር ያያይዙና በደምዎ ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን ይፈትሹታል። |
| ምስል (ስካን) | የሲቲ ስካን ፣ በተለይም የHRCT (ከፍተኛ ጥራት ሲቲ) ቅኝት፣ በሳንባዎች ውስጥ ያሉትን ትናንሽ ሲስተሞች በግልጽ ማየት ይችላል። |
| የVEGF-D የደም ምርመራ | VEGF-D ፕሮቲን ነው። የዚህ ፕሮቲን መጠን ብዙውን ጊዜ በLAM በሽተኞች ደም ውስጥ ከፍተኛ ነው። ይህ በሽታውን ለመመርመር በጣም ይረዳል። |
| የሳንባ ባዮፕሲ | ሌሎች ምርመራዎች ምርመራውን ማረጋገጥ ካልቻሉ፣ ትንሽ የቲሹ ቁራጭ ከሳንባ ተወስዶ በማይክሮስኮፕ ይመረመራል። ይህ እንደ ብሮንኮስኮፒ ወይም ቫትስ ባሉ ዘዴዎች ሊከናወን ይችላል። |
ለ LAM የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?
በመጀመሪያ ደረጃ፣ እስካሁን ድረስ ለ LAM ምንም አይነት መድኃኒት የለም።ግን አይጨነቁ። አሁን ይህንን በሽታ ለመቆጣጠር፣ ምልክቶችን ለመቀነስ እና እንዳይባባስ ለመከላከል የሚረዱ ውጤታማ ሕክምናዎች አሉ።
ዋናው ሕክምና ሲሮሊመስ የተባለ መድሃኒት ነው። ራፓማይሲንም ይባላል። ይህ መድሃኒት የሚሰራው ያልተለመዱ የጡንቻ ሴሎችን እድገት በማቆም ነው። ይህም በሽታውን የተረጋጋ እንዲሆን እና በኩላሊት እና በሊምፋቲክ ሲስተም ውስጥ ያሉትን እጢዎች እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል።
በተጨማሪም፣ እንደ ሁኔታዎ፣ ዶክተርዎ እንደሚከተሉት ያሉ ሌሎች ሕክምናዎችን ሊመክርዎት ይችላል፡
- የኦክስጅን ሕክምና፡- በደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን ዝቅተኛ ከሆነ።
- ወደ ውስጥ የሚተነፍሱ ብሮንኮዳይሌተሮች ፡ የመተንፈስ ችግርን ይቀንሱ።
- የሳንባ ማገገሚያ፡- ሳንባዎችን የሚያጠናክሩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች እና የአኗኗር ዘይቤ ምክሮች።
- የሳንባ ንቅለ ተከላ፡- በሽታው በጣም ከባድ ሲሆን እና በሌሎች ህክምናዎች ቁጥጥር ሊደረግበት በማይችልበት ጊዜ የመጨረሻ አማራጭ።
አስፈላጊ፡ ሲሮሊመስ እንደ የኩላሊት ጉዳት እና የኢንፌክሽን አደጋን የመጨመር ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል። ስለዚህ፣ ይህንን መድሃኒት ከመጀመርዎ በፊት ስለ ጥቅሞቹ እና ጉዳቶቹ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
ከ LAM ጋር ሲኖሩ ማወቅ ያለብዎት ነገሮች
LAM የረጅም ጊዜ ሕመም ነው። ስለዚህ፣ ከሳንባ ሐኪምዎ ጋር በቅርበት መሥራት ያስፈልግዎታል። የበሽታው እድገት፣ ማለትም በሽታው የሚያድግበት ፍጥነት፣ ከሰው ወደ ሰው ይለያያል። በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው፡
- ምን አይነት የ LAM አይነት እንዳለዎት ይወሰናል።
- እድሜዎ (ለአንዳንድ ሰዎች በሽታው ከወር አበባ በኋላ መባባሱን ያቆማል)።
- ሰውነትዎ ለህክምና እንዴት ምላሽ እንደሚሰጥ።
የሳንባ ንቅለ ተከላ አትፍሩ። አብዛኛዎቹ ሰዎች (ወደ 64%) ምርመራ ከተደረገላቸው በኋላ እስከ 20 ወይም ከዚያ በላይ ዓመታት ድረስ የሳንባ ንቅለ ተከላ አያስፈልጋቸውም። ለአዳዲስ ህክምናዎች ምስጋና ይግባውና ከLAM ጋር የሚኖሩ ሰዎች የዕድሜ ልክ አሁን በጣም ከፍ ያለ ነው። ከ90% በላይ የሚሆኑት ሰዎች ምርመራ ከተደረገላቸው ከ10 ዓመታት በኋላ አሁንም በሕይወት አሉ።
የሕክምና ምክር መቼ እንደሚፈለግ
እንደዚህ አይነት በሽታ ሲኖርብዎት ሰውነትዎን መንከባከብ በጣም አስፈላጊ ነው።
| እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ሐኪምዎን ያማክሩ፦ | |
| |
| የሚከተሉት ምልክቶች ከታዩብዎት ወዲያውኑ ወደ ETU (የአደጋ ጊዜ ህክምና ክፍል) ይሂዱ፡ | |
|
ኤል.ኤም ካንሰር ነው?
ይህ ለብዙ ሰዎች ችግር ነው። LAM ብዙውን ጊዜ እንደ ካንሰር አይቆጠርም ። ሆኖም ግን፣ እንደ ካንሰር ያሉ አንዳንድ ባህሪያት አሉት። ለምሳሌ፣ ሴሎች ከሌሎች የሰውነት ክፍሎች ወደ ሳንባዎችና ኩላሊቶች የተዛመቱ ሊመስሉ ይችላሉ። ሆኖም፣ በማይክሮስኮፕ ሲታዩ፣ እነዚህ ሴሎች እንደ ካንሰር ሴሎች ሳይሆን እንደ መደበኛ ሴሎች ይመስላሉ። እንዲሁም፣ እንደ ጉበት ወይም አንጎል ላሉ የአካል ክፍሎች አይተላለፉም።
እንደዚህ አይነት የዕድሜ ልክ ህመም እንዳለብህ ስትሰማ መሬት ከስርህ እንደተቀደደ ሆኖ መሰማት የተለመደ ነው። ግን ብቻህን አይደለህም። በዶክተርህ፣ በቤተሰብህ እና በጓደኞችህ ድጋፍ ይህንን ሁኔታ መቋቋም ትችላለህ።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- LAM በሴቶች ላይ በብዛት የሚከሰት በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የሳንባ በሽታ ነው።
- ዋናዎቹ ምልክቶች የመተንፈስ ችግር፣ ሳል እና የደረት ህመም ናቸው።
- ይህ የሆነው በጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት ነው፣ የእርስዎ ጥፋት አይደለም።
- ሙሉ በሙሉ ፈውስ ባይገኝም፣ በሽታውን እንደ ሲሮሊመስ ባሉ መድኃኒቶች በደንብ መቆጣጠር ይቻላል።
- ከመተንፈሻ ባለሙያዎ ጋር መደበኛ ግንኙነት ያድርጉ።
- እንደ ከባድ የደረት ህመም ወይም ከባድ የመተንፈስ ችግር ባሉ ድንገተኛ አደጋዎች፣ ወዲያውኑ ወደ ETU ይሂዱ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር