ዶክተርዎ የማለፊያ ቀዶ ጥገና እንደሚያስፈልግዎ ሲነግርዎት ትንሽ መፍራት የተለመደ ነው። "ልብ ይቆማል እና ከማሽን ጋር ይገናኛል" የሚለውን ሲሰሙ ያ ፍርሃት የበለጠ ይጨምራል። ነገር ግን ልብን ሳያቆም ይህንን ቀዶ ጥገና ለማድረግ የሚያስችል ልዩ ዘዴ እንዳለ ያውቃሉ፣ ማለትም ልብ አሁንም እየመታ እያለ? ዛሬ ስለ 'ከፓምፕ ውጪ የሚደረግ የማለፊያ ቀዶ ጥገና' የምንነጋገረው ይህንን ነው።
ከፓምፕ ውጪ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ምንድን ነው?
በቀላል አነጋገር፣ ይህ በልብ ውስጥ በተዘጋ የደም ሥር ዙሪያ አዲስ መንገድ የሚፈጥር የማለፊያ ቀዶ ጥገና (የኮሮናሪ ደም ወሳጅ ቧንቧ ግራፍት - CABG) አይነት ነው። በባህላዊ የማለፊያ ቀዶ ጥገና (በፓምፕ ላይ CABG)፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቀዶ ጥገናውን ሲያደርግ የታካሚውን ልብ ለጊዜው ያቆማል። በዚያን ጊዜ የልብና የሳንባ ሥራ የሚከናወነው 'የካርዲዮፑልሞናሪ የማለፊያ ማሽን' በተባለ ልዩ ማሽን ነው። ይህ ማሽን ደም ከሰውነት ወስዶ ኦክስጅንን ይጨምራል፣ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ያስወግዳል እና ወደ ሰውነት ይመልሰዋል ።
ነገር ግን በዚህ 'ከፓምፕ ውጪ' ቀዶ ጥገና፣ ልብ አይቆምም። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ይህንን ቀዶ ጥገና የሚያደርገው ልብ በሚመታበት ጊዜ ነው። ለዚህም ነው "የልብ ምት ቀዶ ጥገና" ተብሎ የሚጠራው።
ይህ ቀዶ ጥገና የሚያስፈልገው ማነው?
ይህ ቀዶ ጥገና በዋናነት የሚካሄደው የልብ ድካም ዋነኛ መንስኤ በሆነው የልብና የደም ቧንቧ በሽታ (CAD) ባለባቸው ሰዎች ላይ ነው።
ለልባችን ደም የሚያቀርቡትን ትናንሽ የደም ቧንቧዎች እንደ መንገድ አስቡት። በCAD ውስጥ፣ የእነዚህ መንገዶች ውስጠኛ ክፍል በስብና በኮሌስትሮል (ፕላክ በመባል የሚታወቀው) ይዘጋል። ይህም ልብ የሚያስፈልገውን ደም እንዳያገኝ ይከላከላል፣ ይህም እንደ የደረት ህመምና የትንፋሽ ማጠር ያሉ ምልክቶችን ያስከትላል። ይህ መዘጋት ሙሉ በሙሉ ከተጠናቀቀ የልብ ድካም ይከሰታል።
አንድ ዶክተር የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች፣ መድኃኒቶች እና ሌሎች ሕክምናዎች ሁኔታውን መቆጣጠር ካልቻሉ ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ይመክራል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች 'ከፓምፕ ውጭ' የሚደረግ ቀዶ ጥገና ለአንዳንድ ታካሚዎች ጥሩ አማራጭ ሊሆን ይችላል።
ለቀዶ ጥገና እንዴት መዘጋጀት ይቻላል?
የቀዶ ጥገና ቡድንዎ ከቀዶ ጥገናው በፊት የሚያስፈልጉዎትን መመሪያዎች ሁሉ ይሰጥዎታል። ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ነገሮች ይናገራሉ
- የሚያጨሱ ከሆነ ሙሉ በሙሉ ያቁሙ።
- የሚወስዷቸውን አንዳንድ መድሃኒቶች፣ በተለይም ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን፣ ለጊዜው እንዲያቆሙ ሊጠየቁ ይችላሉ።
- ከቀዶ ጥገናው ቀን ጀምሮ እኩለ ሌሊት ላይ ምንም ነገር እንዳይበሉ ወይም እንዳይጠጡ ይመከራሉ።
በጣም አስፈላጊው ነገር የዶክተርዎን መመሪያዎች በትክክል መከተል ነው። ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች እና ስለሚኖርዎት ሌሎች በሽታዎች ሁሉ መንገርዎን አይርሱ።
ከቀዶ ጥገና በፊት ምን ዓይነት ምርመራዎች ይከናወናሉ?
ዶክተሩ ቀዶ ጥገና ለማድረግ የሚያስችል ጤናማ መሆንዎን ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ያዛል።
- የደም ምርመራዎች
- የደረት ኤክስሬይ
- ኢኮካርዲዮግራም (ኢኮ)
- ኢሲጂ (ኤሌክትሮካርዲዮግራም - ኢ.ኬ.ጂ)
- እንደ ኒውክሊየር የልብ ድካም ምርመራ ያሉ ልዩ ምርመራዎች።
በቀዶ ጥገናው ወቅት ምን ይሆናል?
ቀዶ ጥገናው ብዙ ሰዓታት ይወስዳል። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ምን እንደሚደርስብዎት አስቀድሞ ያብራራልዎታል። እነዚህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት እርምጃዎች ናቸው።
1. በመጀመሪያ፣ ማደንዘዣ ይደረግልዎታል እና ሙሉ በሙሉ ይተኛል። ስለዚህ ምንም አይነት ህመም አይሰማዎትም።
2. በመቀጠል፣ ጤናማ የደም ሥር (graft) ከሌላ የሰውነትዎ ክፍል፣ ለምሳሌ እግርዎ ወይም የደረት ግድግዳዎ ይወገዳል ። ይህ የደም ሥር ወደተዘጋው ቦታ አዲስ መንገድ ለመፍጠር ይጠቅማል።
3. ከዚያም ቆዳው በደረት መሃል ላይ ይቆረጣል፣ የጡት አጥንቱም በሁለቱም በኩል ተቆርጦ ወደ ልብ ይደርሳል።
4. ልብ እየመታ ስለሆነ፣ እንቅስቃሴውን ለመቀነስ ልዩ መሳሪያ (ማረጋጊያ) ጥቅም ላይ ይውላል፣ እና ቀዶ ጥገናው የሚካሄድበት ቦታ ብቻ እንዳይንቀሳቀስ ይረጋጋል።
5. በተዘጋው የደም ሥር ውስጥ የደም ፍሰትን ለጊዜው ያቆማል።
6. ቀደም ሲል የተወገደው ጤናማ የደም ቧንቧ አንድ ጫፍ ከልብ ዋና የደም ቧንቧ (አኦርታ) ጋር የተገናኘ ሲሆን ሌላኛው ጫፍ ደግሞ ከታች ከተዘጋው ቦታ ጋር የተገናኘ ነው። ይህ የታገደ መንገድን ለማለፍ ማለፊያ መንገድ መፍጠር ነው።
7. አዲሱ መንገድ ከተፈጠረ በኋላ የደም ፍሰቱ ይመለሳል። ደሙ አሁን እገዳውን አልፎ በአዲሱ መንገድ ይጓዛል።
8. በመጨረሻም የጡት አጥንቱ በሽቦ መሰል ቁሳቁሶች እንደገና ተያይዟል እና ቆዳው ተዘግቷል።
ከሁለቱ ዘዴዎች የትኛው የተሻለ ነው?
በፓምፕ ላይ ወይም ከፓምፕ ውጪ የሚደረግ ቀዶ ጥገና የተሻለ መሆኑን በተመለከተ ጥናት አሁንም ቀጥሏል። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የትኛው ዘዴ ለእርስዎ እንደሚስማማ ይወስናል። በእነዚህ ሁለት ዘዴዎች መካከል ያሉትን ጥቅሞች እና ልዩነቶች እንመልከት።
| ልዩ ሙያ | በፓምፕ ላይ CABG | ከፓምፕ ውጪ CABG |
|---|---|---|
| የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ያለው ጥቅም | ቀዶ ጥገናው በቀላሉ ሊከናወን ይችላል ምክንያቱም ልብ አይንቀሳቀስም ወይም ደም አይፈስም። በግልጽ ይታያል። | ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በሚመታ ልብ ላይ ስለሆነ፣ በቴክኒክ የበለጠ ፈታኝ ነው። ልምድ ያለው የቀዶ ጥገና ሐኪም ያስፈልጋል። |
| ለታካሚው ሊሆኑ የሚችሉ ጥቅሞች | ባህላዊ እና በስፋት ጥቅም ላይ የዋለ፣ በጊዜ የተረጋገጠ ዘዴ። | የሆስፒታል ቆይታ እና የማገገሚያ ጊዜ አጭር ሊሆን ይችላል። እንደ ስትሮክ፣ የማስታወስ ችግሮች፣ ኢንፌክሽኖች እና መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት (arrhythmia) ያሉ የችግሮች አደጋ ሊቀንስ ይችላል። |
| ለማን በጣም ተስማሚ ነው? | ይህ ለአብዛኛዎቹ ታካሚዎች ተስማሚ የሆነ መደበኛ ዘዴ ነው። | እንደ የኩላሊት በሽታ፣ ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ፣ የጉበት ሲርሆሲስ እና ቀደም ሲል የማለፊያ ቀዶ ጥገና ላደረጉ ሌሎች የጤና እክሎች ላለባቸው ሰዎች የበለጠ ተስማሚ ሊሆን ይችላል። |
የዚህ ቀዶ ጥገና አደጋዎች ምንድናቸው?
እንደማንኛውም ዋና ቀዶ ጥገና ሁሉ፣ አንዳንድ አደጋዎች አሉ። ነገር ግን አብዛኛዎቹ ሰዎች በተሳካ ሁኔታ ያገግማሉ። ሊከሰቱ የሚችሉ አንዳንድ ችግሮች እነሆ፡
- ከመጠን በላይ ደም መፍሰስ።
- የደም መርጋት (ይህም ስትሮክ ወይም የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል)።
- በማደንዘዣ ምክንያት የሚከሰቱ ችግሮች።
- ተላላፊ ሁኔታዎች።
- መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት።
- የኩላሊት ውድቀት።
ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
የማገገሚያ ጊዜ የሚወሰነው በእድሜዎ፣ በአጠቃላይ ጤናዎ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ በሚከሰቱ ማናቸውም ችግሮች ላይ ነው። በአጠቃላይ የማገገሚያ ሂደቱ እንደዚህ ይመስላል።
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ በተመሳሳይ ቀን ወይም በማግስቱ ፈሳሽ መጠጣት እና አነስተኛ መጠን ያለው ምግብ መመገብ መጀመር ይችላሉ።
- በመጀመሪያዎቹ ወይም በሁለት ቀናት ውስጥ፣ በእርዳታ ወንበር ላይ ተቀምጠው ትንሽ መራመድ ይችላሉ።
- ለጥቂት ቀናት በሆስፒታል ውስጥ መቆየት አለብዎት።
- ከሆስፒታል ወደ ቤትዎ ከሄዱ በኋላ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ የሚረዳዎት ሰው ያስፈልግዎታል።
- ስፌቶቹ በአንድ ወይም በአስር ሳምንት ውስጥ ይወገዳሉ።
- ለጥቂት ሳምንታት ክብደት ማንሳትን ማስወገድ አለብዎት።
- ሙሉ በሙሉ ለማገገም በርካታ ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ ሊወስድ ይችላል።
- ዶክተርዎ ጥንካሬዎን እንደገና ለመገንባት በሚረዳ የልብ ማገገሚያ ፕሮግራም ውስጥ እንዲሳተፉ ይመክርዎታል።
ወዲያውኑ ዶክተር ማየት እንዳለቦት የሚያሳዩ ምልክቶች ምንድናቸው?
በማገገሚያ ጊዜ ዶክተርዎን ለማየት ቀጠሮ ይሰጥዎታል። ሆኖም፣ ከሚከተሉት ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ቢታዩ፣ ወዲያውኑ የሕክምና ምክር መፈለግ አለብዎት። ወይም ደግሞ በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው ሆስፒታል የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ።
- የማያቋርጥ የደረት ህመም ወይም የሆድ ህመም።
- ከመጠን በላይ ቅዝቃዜ ወይም ላብ መሰማት።
- የጡትዎ አጥንት እየተንቀሳቀሰ እንደሆነ ወይም 'ጠቅታ' የሚል ድምጽ እያሰማ እንደሆነ ከተሰማዎት።
- የልብ ምት በጣም ፈጣን ወይም መደበኛ ያልሆነ።
- ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ።
- የመተንፈስ ችግር።
- እንደ መቅላት፣ እብጠት፣ ከስፌት ቦታ የሚወጣ መግል ወይም ትኩሳት ያሉ የኢንፌክሽን ምልክቶች ።
- በሳምንት ውስጥ ከ2-3 ኪ.ግ በላይ ድንገተኛ የክብደት መጨመር።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- ከፓምፕ ውጪ የሚደረግ የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ልብ በሚመታበት ጊዜ ሳይቆም የሚከናወን የቀዶ ጥገና ዘዴ ነው።
- ለአንዳንድ ታካሚዎች፣ ይህ ዘዴ በሆስፒታል ውስጥ የሚያሳልፉትን ጊዜ ሊቀንስ፣ ማገገምን ሊያፋጥን እና የአንዳንድ ችግሮች አደጋን ሊቀንስ ይችላል።
- ይህ ቀዶ ጥገና ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደለም። የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ እንደ ሁኔታዎ የትኛው ዘዴ ለእርስዎ እንደሚስማማ ይወስናል።
- ማገገም ቀስ በቀስ የሚከናወን ሂደት ነው። የዶክተርዎን መመሪያዎች በትክክል መከተል እና በልብ ማገገሚያ ፕሮግራሞች ውስጥ መሳተፍ በጣም አስፈላጊ ነው።
- ከቀዶ ጥገና በኋላ የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ከታዩ፣ አያዘገዩ እና ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር