አንዳንድ ጊዜ ጠዋት ከእንቅልፍዎ ሲነቁ የመገጣጠሚያ ህመም ይሰማዎታል? ወይስ እንደ ትልቅ ጣትዎ ባለ ቦታ ላይ በድንገት ቀይ፣ ያበጠ እና የማይቋቋመው ህመም ይሰማዎታል? ይህንን ብዙውን ጊዜ የጎቲ አርትራይተስ ብለን እንጠራዋለን። ስለዚህ፣ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ፣ ዶክተሮች አንዳንድ መድሃኒቶችን ይመክራሉ። ፕሮቤኔሲድ እና ኮልቺሲን እንደዚህ አይነት ህመም እና እብጠትን የሚቆጣጠሩ ሁለት መድሃኒቶች ጥምረት ናቸው። ዛሬ፣ ስለ ፕሮቤኔሲድ፤ ኮሊቺሲን የአፍ ታብሌት እንነጋገራለን።
ይህ መድሃኒት ምንድን ነው?
በቀላል አነጋገር፣ ይህ የፕሮቤኔሲድ እና የኮልቺሲን ጥምረት በዋናነት በመገጣጠሚያዎችዎ ላይ ያለውን ህመም እና እብጠት ለመቆጣጠር የሚሰጥ ሲሆን በተለይም ጎቲ አርትራይተስ በሚባል በሽታ ምክንያት የሚመጣውን ህመም ለመቆጣጠር ነው። ይህም እንደ ህመም፣ መቅላት እና በመገጣጠሚያዎች ላይ እብጠት ያሉ ምልክቶችን ይቀንሳል። ሆኖም፣ አንዳንድ ጊዜ ሐኪምዎ ይህንን መድሃኒት ለሌሎች በሽታዎች ሊያዝዝ ይችላል። ስለዚህ ይህ መድሃኒት ለምን እንደታዘዘልዎ ማንኛውም ጥያቄ ካለዎት ሐኪምዎን ወይም ፋርማሲስትዎን መጠየቅ ጥሩ ነው።
መድሃኒቱን ከመውሰዴ በፊት ለሐኪሙ ምን መንገር አለብኝ?
እሺ፣ አሁን ይህንን መድሃኒት መውሰድ ከመጀመርዎ በፊት ለሐኪምዎ መንገር ያለብዎትን ነገሮች እንመልከት። እነዚህ በጣም አስፈላጊ ናቸው፣ ምክንያቱም ዶክተሩ ይህ መድሃኒት ለእርስዎ ተስማሚ መሆኑን ወይም አለመሆኑን እና እንዴት መስጠት እንዳለበት የሚወስነው በዚህ መረጃ ላይ በመመስረት ነው። ያስቡበት፣ ያለዎት ትንሽ ነገር እንኳን ከዚህ መድሃኒት ጋር ሊጋጭ ይችላል። ስለዚህ ምንም ነገር ሳይደብቁ ለእሱ መንገር አስፈላጊ ነው።
ከሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ አንዳቸውም ካሉዎት ስለእነሱ በእርግጠኝነት መንገር አለብዎት፡
- የደም ማነስ አለብህ?
- ከደም ጋር የተያያዙ በሽታዎች፣ ማለትም እንደ ሉኪሚያ እና ሊምፎማ ያሉ ከባድ በሽታዎች።
- ሪህ ቀድሞ ሊባባስ ይችላል ? ማለትም፣ መገጣጠሚያዎ በድንገት ህመም፣ እብጠት እና መቅላት ፈጥሯል?
- የልብ ሕመም አለብህ?
- የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ ላይ ችግር አለ?
- የአንጀት በሽታዎች አሉዎት?
- የኩላሊት በሽታ ወይም የኩላሊት ጠጠር አለብዎት?
- የጉበት በሽታ አለብዎት?
- በደም ውስጥ ዝቅተኛ የፕሌትሌት መጠን አለ? (እነዚህ የደም መርጋትን የሚያግዝ የሴል አይነት ናቸው)
- ብዙውን ጊዜ እንደ የጨጓራ ቁስለት እና የሆድ ህመም ያሉ ችግሮች ያጋጥሙዎታል?
- ለፕሮቤኔሲድ፣ ለኮልቺሲን ወይም ለሌሎች መድሃኒቶች፣ በወተት ውስጥ ላክቶስ ፣ ለምግብ፣ ለምግብ ማቅለሚያዎች ወይም ለመከላከያዎች የአለርጂ ችግር አጋጥሞዎታል?
- እርጉዝ ነሽ? ወይስ ልጅ ለመውለድ ተስፋ እያደረግሽ ነው ?
- ጡት የምታጠባ እናት ነሽ ?
እነዚህን ነገሮች ስትሰማ "ኦህ፣ ይህን ሁሉ ልነግርህ ይገባል?" ብለህ ታስብ ይሆናል። አዎ፣ ይህ ሁሉ አስፈላጊ ነው። ዶክተሩ ስለ አንተ የበለጠ የተሟላ ስለሆነ፣ የበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ ህክምና ሊያደርግልህ ይችላል።
ይህንን መድሃኒት እንዴት ይጠቀማሉ?
ይህ መድሃኒት በአንድ ብርጭቆ ውሃ መወሰድ አለበት። መድሃኒቱን በሐኪም ማዘዣ መለያው ላይ በተጠቀሰው መሰረት በትክክል ይውሰዱት። ዶክተሩ ከነገረዎት በላይ አይውሰዱ ወይም ብዙ ጊዜ አይውሰዱ። እንዲሁም ያለ ዶክተርዎ ምክር መድሃኒቱን በድንገት መውሰድዎን አያቁሙ ። ይህን ማድረግ ምልክቶቹን ሊያባብሰው ይችላል።
ይህንን መድሃኒት ለትናንሽ ልጆች እየሰጡ ከሆነ፣ የሕፃናት ሐኪምዎን ማነጋገር እና መመሪያዎቹን መከተል አለብዎት። ልዩ እንክብካቤ ሊፈልግ ይችላል።
ማሳሰቢያ፡- ከዚህ መድሃኒት ከመጠን በላይ እንደወሰዱ ካሰቡ፣ ማለትም ከመጠን በላይ መውሰድ ፣ ወዲያውኑ በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል ወይም የመርዝ መቆጣጠሪያ ማዕከል ይደውሉ። ጊዜ አያባክኑ።
ሌላ ነገር፣ ይህ መድሃኒት ለእርስዎ ብቻ ነው። ስለዚህ እርስዎም ተመሳሳይ ችግር ቢገጥማቸውም እንኳ ለሌላ ሰው አይስጡት። የሁሉም ሰው አካል የተለየ ስለሆነ አንድ አይነት መድሃኒት ለሁሉም አይሰራም።
የመድኃኒት መጠን ካመለጠዎት ምን ማድረግ ይኖርብዎታል?
በድንገት አንድ መጠን መውሰድ ከረሱ አይጨነቁ። እንዳስታወሱት ወዲያውኑ ይውሰዱት። ሆኖም፣ ለሚቀጥለው መጠንዎ ጊዜው እየደረሰ ከሆነ (ለምሳሌ፣ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ)፣ ያመለጠውን መጠን ይዝለሉ እና የሚቀጥለውን መጠን በተያዘለት ጊዜ ይውሰዱ። በጭራሽ ድርብ መጠን አይውሰዱ። ይህን ማድረግ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል።
ከዚህ መድሃኒት ጋር ሊገናኙ የሚችሉ ሌሎች መድሃኒቶች
ይህ በጣም አስፈላጊ ነው። ፕሮቤኔሲድ እና ኮልቺሲን ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር ሊፈጥሩ ይችላሉ። ይህ ማለት አንድ ላይ ሲወሰዱ የመድኃኒቱን ውጤታማነት መቀነስ ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶችን መጨመር ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ማለት ነው።
ከዚህ መድሃኒት ጋር ፈጽሞ መወሰድ የሌለባቸው መድሃኒቶች፡
የሚከተሉትን መድሃኒቶች ከፕሮቤኔሲድ እና ኮልቺሲን ጋር አብረው መውሰድ ፈጽሞ አይመከርም ።
- አስፕሪን እና እንደ አስፕሪን የሚሰሩ ሌሎች መድሃኒቶች።
- አንዳንድ ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች፣ ለምሳሌ ኢትራኮናዞል ወይም ኬቶኮናዞል ።
- ክላሪትሮሚሲን (ይህ አንቲባዮቲክ ነው)
- ኤሪትሮሚሲን (እንዲሁም አንቲባዮቲክ)
- ኬቶሮላክ (ይህ ኃይለኛ የህመም ማስታገሻ ነው)
- ሜቶትሬሴሴት (እንደ ካንሰር እና አርትራይተስ ያሉ በሽታዎችን ለማከም የሚያገለግል መድሃኒት)
- ቶፒራሜት ( ይህ ለኤፒሌፕሲ እና ለማይግሬን የሚሆን መድሃኒት ነው)
ከዚህ መድሃኒት ጋር ሊገናኙ የሚችሉ ሌሎች ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
ከፕሮቤኔሲድ እና ኮልቺሲን ጋር ሲወሰዱ ችግር ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች መድሃኒቶች እና ነገሮች አሉ። ስለዚህ ከእነዚህ ነገሮች ውስጥ ማንኛውንም የሚጠቀሙ ከሆነ ስለእነሱም ለሐኪምዎ ይንገሩ፡
- አሲታሚኖፌን (ለምሳሌ ፓናዶል)
- አልኮሆል
- እንደ ፔኒሲሊን እና ሰልፎናሚድ ያሉ አንቲባዮቲኮች።
- ፀረ-ቫይረስ መድኃኒቶች ለምሳሌ አሲክሎቪር ፣ ጋንቺክሎቪር ፣ ፋምሲክሎቪር ።
- ሳይክሎፖሪን (ይህ በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚቆጣጠር መድሃኒት ነው)
- ኤፒኔፍሪን
- ሎራዜፓም (ይህ ለጭንቀት እና እንቅልፍ ማጣት መድኃኒት ነው)
- ሜክሎፌናሜት (ይህ የህመም ማስታገሻ ነው)
- የስኳር በሽታ መድሃኒት
- በቀዶ ጥገና ወቅት እንቅልፍን ለማነሳሳት የሚረዱ መድሃኒቶች
- ሜቴናሚን (ይህ ለሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች የሚሰጥ መድሃኒት ነው)
- NSAIDs የህመም ማስታገሻዎች ሲሆኑ እብጠትን የሚቀንሱ መድሃኒቶች ናቸው፤ ለምሳሌ ibuprofen ወይም naproxen ።
- ፒራዚናሚድ (ይህ ለሳንባ ነቀርሳ የሚሰጥ መድሃኒት ነው)
- ሪፋምፒን (እንዲሁም አንቲባዮቲክ)
- ሶዲየም ባይካርቦኔት
ይህንን ያስታውሱ ፡ ይህ ዝርዝር ሁሉን አቀፍ አይደለም። ስለዚህ የሚወስዷቸውን መድሃኒቶች ሁሉ ለሐኪምዎ ይንገሩ፣ ቫይታሚኖችን፣ የእፅዋት መድኃኒቶችን፣ ያለሐኪም ትዕዛዝ የሚወሰዱ መድኃኒቶችን እና የአመጋገብ ማሟያዎችን ጨምሮ። እንዲሁም የሚያጨሱ፣ አልኮል የሚጠጡ ወይም ሕገወጥ መድኃኒቶችን የሚጠቀሙ ከሆነ ለሐኪምዎ ይንገሩ። አንዳንድ ነገሮች ከመድሃኒቶችዎ ጋር ሊገናኙ ይችላሉ።
መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ጥንቃቄ ማድረግ ያለባቸው ነገሮች
ይህንን መድሃኒት ሲወስዱ መጠንቀቅ ያለብዎት ጥቂት ነገሮች አሉ። እነዚህን በመከተል፣ ከመድኃኒቱ ከፍተኛውን ጥቅም ማግኘት እና የማይፈለጉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አደጋ መቀነስ ይችላሉ።
- ጤናዎን ለማረጋገጥ ዶክተርዎን አዘውትረው ይጎብኙ ። ከዚያም ሐኪምዎ መድሃኒትዎ ለእርስዎ እየሰራ መሆኑን እና ማንኛውም ለውጥ መደረግ እንዳለበት ማየት ይችላል። እሱ ወይም እሷ እንደ የደም ምርመራ ማድረግ ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
- እንደ አስፕሪን እና NSAIDs (ለምሳሌ፣ ኢቡፕሮፌን) ያሉ የህመም ማስታገሻዎች የዚህን መድሃኒት ውጤታማነት ሊቀንሱ ይችላሉ። ስለዚህ፣ ራስ ምታት ወይም ሌላ ህመም ካለብዎት፣ እራስዎ መድሃኒት አይውሰዱ። ምክር ለማግኘት ዶክተርዎን ወይም ፋርማሲስትዎን ይጠይቁ።
- አልኮል አይውሰዱ። ይህ በጣም አስፈላጊ ነው። አልኮል የሆድ ቁርጠት እና የሪህ እብጠት አደጋን ሊጨምር ይችላል። ስለዚህ ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ አልኮልን ሙሉ በሙሉ ያስወግዱ።
- ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ልዩ የአመጋገብ ስርዓት መከተል ሊኖርብዎ ይችላል። ስለዚህ ጉዳይ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። እንዲሁም በቀን ምን ያህል ውሃ መጠጣት እንዳለብዎት ይጠይቁ። ሰውነትዎ እንዲደርቅ አይፍቀዱ። በቀን ቢያንስ 8 ብርጭቆ ውሃ መጠጣት ጥሩ ሀሳብ ነው።
- ይህ መድሃኒት የቫይታሚን B12 መጠንዎን ሊቀንስ ይችላል። ስለዚህ ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ በቂ ቫይታሚን B12 ማግኘትዎን ያረጋግጡ። በቫይታሚን B12 የበለፀጉ ምግቦችን (ለምሳሌ ስጋ፣ አሳ፣ እንቁላል፣ ወተት) ለመመገብ ይሞክሩ። ስለሚወስዷቸው ምግቦች እና ቫይታሚኖች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
- ይህ መድሃኒት የአንዳንድ የሽንት ግሉኮስ ምርመራዎችን ውጤት ሊጎዳ ይችላል። የስኳር በሽታ ካለብዎት እና ሽንትዎን ቤት ውስጥ እየመረመሩ ከሆነ ለሐኪምዎ ይንገሩ።
ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?
እንደማንኛውም መድሃኒት፣ ፕሮቤኔሲድ እና ኮልቺሲን ታብሌቶች አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ ሁሉም ሰው አያገኛቸውም። አንዳንድ ሰዎች በራሳቸው የሚጠፉ ጥቃቅን የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ። ሆኖም፣ የበለጠ ከባድ የሆኑ አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ።
ለሐኪምዎ ወዲያውኑ መንገር ያለብዎት የጎንዮሽ ጉዳቶች-
ከሚከተሉት ምልክቶች አንዱን ካጋጠመዎት በተቻለ ፍጥነት ለሐኪምዎ ወይም ለጤና ባለሙያዎ መንገር አለብዎት
- የአለርጂ ምላሾች የቆዳ ሽፍታ፣ ማሳከክ ወይም ቀፎ፣ የፊት፣ የከንፈር እና የምላስ እብጠትን ያካትታሉ።
- የጀርባ ወይም የኩላሊት ህመም።
- የመተንፈስ ችግር።
- ጥቁር ቀለም ያለው ሽንት (እንደ ኮላ ቀለም)።
- ትኩሳት፣ ብርድ ብርድ ማለት፣ የጉሮሮ ህመም። (እነዚህ የኢንፌክሽን ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ)
- በእግሮች ላይ የመደንዘዝ ወይም የመደንዘዝ ስሜት።
- የሽንት ችግር ወይም የሽንት መጠን ለውጥ (ከተለመደው ያነሰ ወይም ከዚያ በላይ)።
- ያልተለመደ የደም መፍሰስ ወይም ቁስለት (ለምሳሌ የአፍንጫ ደም መፍሰስ፣ የድድ ደም መፍሰስ፣ ወደ ሰማያዊነት የሚለወጡ ጥቃቅን ቁስሎች)።
- ያልተለመደ ድካም ወይም ድካም ይሰማዎታል።
የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ ትልቅ ችግር የማያስከትሉ ናቸው፣ ነገር ግን ከቀጠሉ ለሐኪምዎ መንገር አለብዎት
እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ ከባድ አይደሉም። ሆኖም፣ ከቀጠሉ ወይም የሚያስቸግሩዎት ከሆነ ለሐኪምዎ ይንገሩ፡
- ተቅማጥ።
- የፀጉር መርገፍ።
- ራስ ምታት።
- ምግቡ ጣዕም የለውም።
- ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ።
- የሆድ ቁርጠት ማለት የሆድ ህመም እንዳለብህ ይሰማሃል።
ያስታውሱ ፡ ይህ ዝርዝር ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያካትትም። ያልተለመዱ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ስለእነሱ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። "ይህ የተለመደ ነው ዶክተር?" ብለው ለመጠየቅ አይፍሩ።
መድሃኒቱን እንዴት ማከማቸት አለብኝ?
ይህንን መድሃኒት ከልጆች እጅ ያርቁ ። ይህ በጣም አስፈላጊ ነው።
በክፍል ሙቀት፣ ከ20 እስከ 25 ዲግሪ ሴልሺየስ (68 እና 77 ዲግሪ ፋራናይት) መካከል ያስቀምጡ። ጠርሙሱን ወይም ፓኬቱን በጥብቅ ይዝጉ። ጊዜው ያለፈበትን መድሃኒት ሳይጠቀሙበት ይጣሉት።
በጣም አስፈላጊ የሆነውን ነገር አስታውሱ።
እሺ፣ ስለዚህ፣ ስለ ፕሮቤኔሲድ እና ኮሊቺሲን ክኒኖች ከተነጋገርንበት፣ በጣም አስፈላጊ የሆኑትን አንዳንድ ነገሮች ማስታወስ ጥሩ ነው። እነዚህን በትክክል ከተከተሉ፣ ሁኔታዎን በደንብ መቆጣጠር እና ጤናማ ህይወት መኖር ይችላሉ።
- ሁልጊዜ ዶክተርዎ እንዳዘዘዎት መድሃኒትዎን ይውሰዱ። የመድኃኒቱን መጠን እና ጊዜ በትክክል ይከተሉ። በራስዎ ውሳኔ አይቀይሩት።
- የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠሙዎት፣ አነስተኛ ቢሆኑም እንኳ ስለእነሱ ለሐኪምዎ ይንገሩ።
- ይህ መድሃኒት የተሰጠው ለእርስዎ ብቻ ነው ። ለሌላ ሰው አይስጡት።
- ስለሚወስዷቸው ሌሎች መድሃኒቶች እና የጤና ልማዶችዎ (አመጋገብ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ አልኮል፣ ማጨስ) ለሐኪምዎ ይንገሩ።
- ስለዚህ መድሃኒት ማንኛውም ጥያቄ ወይም ጥርጣሬ ካለዎት ፣ ማብራሪያ ለማግኘት ሐኪምዎን ወይም ፋርማሲስትዎን ይጠይቁ። አይፍሩ፣ እነሱ እርስዎን ለመርዳት ዝግጁ ናቸው።
- በተለይ አልኮልና አንዳንድ የህመም ማስታገሻዎችን በተመለከተ ጥንቃቄ ያድርጉ ምክንያቱም ከዚህ መድሃኒት ጋር ሊገናኙ ይችላሉ።
- ብዙ ውሃ ይጠጡ እና በሐኪምዎ የታዘዘውን አመጋገብ ይከተሉ።
መልካም ጤና እመኛለሁ!
👩🏽⚕️ ተጨማሪ ጥያቄዎች (ተደጋጋሚ ጥያቄዎች)
💬 ፍሉሲቶሲን (ፍሉሲቶሲን / አንኮቦን) ለምን አይነት በሽታ ጥቅም ላይ ይውላል?
ይህ በጣም ኃይለኛ የሆነ ፀረ-ፈንገስ መድኃኒት ሲሆን በጣም ከባድ እና ገዳይ ለሆኑ የፈንገስ ኢንፌክሽኖች በሆስፒታል ውስጥ ብቻ የሚሰጥ ነው! በተለይም ክሪፕቶኮከስ የተባለው ፈንገስ አንጎልን ሲወርር እና የአንጎልን ሽፋን (ክሪፕቶኮካል ሜኒንግታይተስ) እና በሰውነት/ደም ውስጥ በተሰራጩ እርግቦች ምክንያት የሚከሰቱ ከባድ የፈንገስ ኢንፌክሽኖችን (ሲስተም ካንዲዳይሲስ) ለማከም በየቀኑ አምፎቴሪሲን ቢ በሚባል ኃይለኛ መርፌ ይሰጣል።
💬 ይህ መድሃኒት (ፍሉሲቶሲን) ያንን ፈንገስ እንዴት ይገድለዋል?
ይህ እንደ ትሮጃን ፈረስ ነው! ይህ መድሃኒት ወደ ፈንገስ ውስጥ እንደገባ ወደ መርዛማ ኬሚካል (5-ፍሎሮራሲል - የካንሰር መድሃኒት) ይቀየራል። ያ መርዛማ ኬሚካል ሄዶ የዚያን ፈንገስ የዲኤንኤ እና አር ኤን ኤ ማምረቻ ፋብሪካ ሙሉ በሙሉ ያናጋዋል። ዲ ኤን ኤው ሲጠፋ ያ አስፈሪ ፈንገስ ከእንግዲህ በሕይወት ሊቆይ አይችልም እና ይሞታል።
💬 ይህንን መድሃኒት መውሰድ ምን አይነት ገዳይ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ?
የዚህ በጣም አደገኛ የጎንዮሽ ጉዳት (የአጥንት መቅኒ መጨንገፍ) ነው! ይህ መድሃኒት በሰውነት ውስጥ እንደ ካንሰር መድሃኒት ሆኖ ስለሚሠራ፣ የአጥንት መቅኒያችን በድንገት ሥራ የማቆም እና 'ነጭ የደም ሴሎች እና የደም ፕሌትሌት' ወደ ዜሮ የመውረድ እና የደም መፍሰስ እና ሌሎች ኢንፌክሽኖችን የማስከተል ከፍተኛ አደጋ አለ (ለዚህም ነው ዕለታዊ የደም ምርመራዎች አስገዳጅ የሆኑት)። እንዲሁም ከባድ የጉበት ጉዳት (የጉበት መርዛማነት) ሊከሰት ይችላል!
` ፕሮቤኔሲድ፣ ኮልቺሲን፣ የሪህ አርትራይተስ፣ የመገጣጠሚያ ህመም፣ መድሃኒት፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ የህክምና ምክር


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න