በሳንባዎ ውስጥ የደም ሥሮችም ጠባብ ናቸው? ስለ የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) እንነጋገር!

አንዳንድ ጊዜ ትንሽ የትንፋሽ እጥረት ይሰማዎታል? ወይስ በአጭር ርቀት ሲራመዱ እንኳን ያልተለመደ ድካም ይሰማዎታል? የጣቶችዎ እና የከንፈሮችዎ ከተወሰነ መወጠር ወይም የደረትዎ ህመም ጋር ወደ ሰማያዊነት እንደሚለወጡ አስተውለው ያውቃሉ? እነዚህን እንደ መደበኛ ነገሮች አድርገው አይመልከቱ። ምክንያቱም አንዳንድ ጊዜ ከእነዚህ ምልክቶች በስተጀርባ የተወሰነ ትኩረት የሚያስፈልገው የጤና ችግር ሊኖር ይችላል። ከእነዚህ ምልክቶች አንዱ የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) ነው። ስሙ ትንሽ አስፈሪ ሊመስል ቢችልም፣ በቀላሉ እና እርስዎ በሚረዱት መንገድ እንነጋገርበት።

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) ምንድን ነው? በቀላሉ...

በቀላል አነጋገር፣ የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) በሳንባዎ ውስጥ ያሉ ትናንሽ የደም ሥሮች (የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) የሚጠበቡበት ሁኔታ ነው። ውሃው በውስጡ እንዲያልፍ እንደታገደ የውሃ ቱቦ አድርገው ያስቡት። እነዚህ የደም ሥሮች ሲጠበቡ፣ ደሙ በሳንባዎ ውስጥ በትክክል ሊፈስ አይችልም። ይህም በእነዚህ የደም ሥሮች ውስጥ ያለው ግፊት ወይም የደም ግፊት ከመጠን በላይ እንዲጨምር ያደርጋል። እነዚህ የደም ሥሮች ኦክስጅን የሌለውን ደም ከልብዎ ወደ ሳንባዎ የሚያጓጉዙት ሲሆን እዚያም ይጸዳሉ።

ታዲያ ይህ በሚሆንበት ጊዜ ምን ይሆናል? የልብዎ ቀኝ ክፍል ደም ወደ ሳንባዎች ለማፍሰስ ከወትሮው በበለጠ ጠንክሮ መሥራት አለበት። ልክ ከባድ ክብደት ማንሳት እና ተራራ መውጣት ነው። ልብ ይህንን ተጨማሪ ጭነት በጊዜ ሂደት መሸከም ሲኖርበት ቀስ በቀስ መዳከም ይጀምራል። በአግባቡ ካልተታከመ፣ ይህ ሁኔታ፣ PAH፣ ለልብዎ እና ለሳንባዎ ብቻ ሳይሆን ለመላው ሰውነትዎም ተከታታይ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።

ያስታውሱ፣ PAH የሳንባ ሃይፐርቴንሽን የሚባል ትልቅ ምድብ ውስጥ የሚገኝ አንድ የተወሰነ አይነት ብቻ ነው። የሳንባ ሃይፐርቴንሽን በማንኛውም ምክንያት በሳንባዎች የደም ሥሮች ውስጥ የሚፈጠር ግፊት መጨመር ነው።

PAH በሰውነትዎ ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል?

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) በዋናነት በልብዎ ቀኝ በኩል ጫና ይፈጥራል። ይህ የሆነበት ምክንያት ይህ የልብ ክፍል ኦክስጅን የሌለውን ደም ወደ ሳንባ ስለሚያስገባ ነው። ከጊዜ በኋላ ይህ ከፍተኛ ግፊት ወደ ቀኝ በኩል የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል።

ይህ ብቻ ሳይሆን፣ PAH በልብ እና በሳንባ መካከል ያለውን የደም ፍሰት ያዘገያል። ይህ ማለት ትኩስ ኦክስጅን ለማግኘት ወደ ሳንባ የሚደርሰው ደም አነስተኛ ነው ማለት ነው። በዚህም ምክንያት በሰውነትዎ ውስጥ ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት የሚደርሰው ኦክስጅን አነስተኛ ነው። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ የሰውነታችን እያንዳንዱ ክፍል ለመኖር ኦክስጅን ያስፈልገዋል። በቂ ካልሆነ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ።

ይህ ሁኔታ PAH ምን ያህል ከባድ ነው?

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) በጣም ከባድ፣ አንዳንድ ጊዜ ለሕይወት አስጊ የሆነ በሽታ ነው ። ሆኖም ግን፣ ቀደም ብሎ ከታወቀ እና ወዲያውኑ ከታከመ፣ ረጅም እና የተሻለ ሕይወት መኖር ይችላሉ። ለዚህም ነው ለምልክቶቹ ትኩረት መስጠት አስፈላጊ የሆነው።

በ PAH በጣም የተጎዳው ማነው?

PAH በማንኛውም እድሜ ላይ ባሉ አዋቂዎች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። ሆኖም ግን፣ ብዙውን ጊዜ ከ30 እስከ 60 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ በሚገኙ ሴቶች ላይ የተለመደ ነው። እንዲሁም ከ65 ዓመት በላይ የሆኑ ወንዶች PAH የሚይዛቸው በበሽታው የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ሊሆን እንደሚችል ተረጋግጧል።

ይህ ሁኔታ በትናንሽ ሕፃናት ላይም ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። በአራስ ሕፃናት ላይ ሲከሰት፣ በአራስ ሕፃናት ውስጥ የማያቋርጥ የሳንባ ግፊት (PPHN) ብለን እንጠራዋለን።

PAH ምን ያህል የተለመደ ነው?

እንደ የልብ ሕመም ወይም የሳንባ በሽታ ባሉ የሳንባ የደም ግፊት ዓይነቶች ጋር ሲነጻጸር፣ PAH በጣም የተለመደ በሽታ አይደለም ። እንደ ዩናይትድ ስቴትስ ባሉ አገሮች ውስጥ እንኳን በየዓመቱ ከ500 እስከ 1,000 አዳዲስ የ PAH ተጠቂዎች ብቻ ይመረመራሉ። በምዕራባውያን አገሮች፣ የመከሰቱ መጠን በአንድ ሚሊዮን 25 ያህል ነው።

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) ምልክቶች ምንድናቸው?

በ PAH የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ምንም አይነት ምልክት ላያጋጥምዎት ይችላል። አብዛኛዎቹ ሰዎች ምልክቶቹ መታየት የሚጀምሩት በሽታው እየገፋ ሲሄድ ብቻ ነው። ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• የጣቶች ወይም የከንፈሮች ሰማያዊ ቀለም መቀየር፡- ደሙ ኦክስጅን እንደጎደለው ያህል።
• የደረት ህመም ወይም መወጠር፡- አንድ ሰው ደረትዎን እየጨመቀ እንደሆነ።
• ማዞር ወይም ራስን መሳት፡- ይህ ወደ አንጎል የሚሄደው የደም ፍሰት ሲቀንስ ሊከሰት ይችላል።
• ድካም፡- በጣም ድካም የሚሰማህ ስሜት ፣ ድካም ብቻ ሳይሆን።
• የልብ ምት መሽከርከር ወይም መምታት።
• የትንፋሽ ማጠር፡- ይህ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል። ትናንሽ ተግባራትን እንኳን ማድረግ የትንፋሽ ማጠርን ሊያስከትል ይችላል።
• እብጠት (ኤዴማ): እብጠት መጀመሪያ በእግሮችና በቁርጭምጭሚቶች ላይ ሊጀምር ይችላል፣ ከዚያም ወደ ሆድና አንገት ሊሰራጭ ይችላል።

እነዚህ የPAH ምልክቶች ህክምና ካልተደረገላቸው ከጊዜ ወደ ጊዜ እየባሱ ይሄዳሉ። ትንፋሽዎን ሳይወስዱ ወይም እረፍት ሳያደርጉ በጣም መሠረታዊ የሆኑትን የዕለት ተዕለት ተግባራት እንኳን ማከናወን እንደማይችሉ ሊገነዘቡ ይችላሉ።

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

የ PAH ዋና መንስኤ በሳንባዎ ውስጥ ባሉ የደም ሥሮች ሽፋን ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው። ሆኖም ግን፣ ይህ ጉዳት ምን እንደሆነ ሁልጊዜ ግልጽ አይደለም።

ምንም አይነት ምክንያት የማይገኝባቸው ጉዳዮች (Idiopathic PAH)

አንዳንድ ጊዜ ምንም የተለየ ምክንያት ሊገኝ አይችልም ። እኛ ዶክተሮች “ኢዲዮፓቲክ” የሳንባ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ብለን እንጠራዋለን። ልክ እንደ ምስጢር ነው።

የታወቁ ምክንያቶች

ሆኖም ግን፣ በሌሎች ጊዜያት፣ ግልጽ የሆኑ ምክንያቶች አሉ። ከታወቁት የPAH መንስኤዎች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል፡

• አንዳንድ የሕክምና ሁኔታዎች፡
• ሥር የሰደደ የልብ በሽታ
• የግላይኮጅን ማከማቻ በሽታዎች
• የኤችአይቪ ኢንፌክሽን
• የጉበት በሽታ
• እንደ ሉፐስ ያሉ ራስን የመከላከል በሽታዎች
• የፖርታል የደም ግፊት መጨመር (ወደ ጉበት የሚያመሩ የደም ሥሮች ውስጥ የሚጨምር ግፊት)
• የሳንባ ካፒላሪ ሄማንጎማቶሲስ (በሳንባዎች ውስጥ የካፒላሪዎች ያልተለመደ እድገት)
• የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ መዘጋት (በሳንባዎች ውስጥ የደም ሥር መዘጋት)
• ሺስቶሶሚያሲስ (በፓራሳይት ምክንያት የሚመጣ ኢንፌክሽን)
• ስክሌሮደርማ (የቆዳ ውፍረት እና የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት)

• የጄኔቲክ ሚውቴሽን፡
• ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከሰተው በBMPR2 ጂንዎ ውስጥ በሚውቴሽን ምክንያት ነው። ይህ ጂን በሰውነታችን ውስጥ ባሉ አንዳንድ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያሉትን የሕዋሶች ብዛት ይቆጣጠራል። ስለዚህ፣ ይህ ጂን በሚቀየርበት ጊዜ፣ በሳንባዎ ውስጥ ባሉ ትናንሽ የደም ሥሮች ውስጥ ያሉ ሴሎች በጣም ሊያድጉ ይችላሉ። እነዚህ ሴሎች ሲሞሉ፣ በደም ሥሮች ውስጥ ያሉት ክፍተቶች ጠባብ ይሆናሉ።
• PAH በቤተሰብ ውስጥ ሊተላለፍ ይችላል። በዘር የሚተላለፍ PAH ብለን እንጠራዋለን። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ካሉት 80% የሚሆኑ ሰዎች በBMPR2 ጂን ውስጥ ሚውቴሽን አላቸው።
• አንዳንድ ሰዎች ይህንን የተለወጠ ጂን ይይዛሉ፣ ነገር ግን PAH በጭራሽ አያዳብሩም።
• አንዳንድ ሰዎች በቤተሰባቸው ውስጥ ማንም ሰው PAH ባይኖረውም እንኳ በጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት ሊዳብሩ ይችላሉ። ይህ ስፖራዲክ PAH ይባላል።

• አንዳንድ መድሃኒቶች እና መድሃኒቶች፡
• እንደ አሮጌው "ፌን-ፌን" ያሉ አንዳንድ የአመጋገብ ክኒኖች አሁን ታግደዋል፣ ነገር ግን ከተጠቀሙ ከዓመታት በኋላም ቢሆን PAH ሊያስከትሉ ይችላሉ።
• የመዝናኛ መድኃኒቶች ፣ ለምሳሌ ኮኬይን እና ሜታምፌታሚን።

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) እንዴት ይገለጻል?

የPAH ምልክቶች ከሌሎች በርካታ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ስለሆኑ PAHን ለይቶ ማወቅ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። ሐኪምዎ የአካል ምርመራ ያደርጋል እና ስለ ምልክቶችዎ እና ስለ ህክምና ታሪክዎ ያነጋግርዎታል። የሳንባ የደም ግፊት ካለብዎት እና የሳንባ የደም ግፊት ካለብዎት ለማወቅ በርካታ ምርመራዎችን (የምስል ምርመራዎችን እና የደም ምርመራዎችን ጨምሮ) ያካሂዳሉ።

ዶክተርዎ ወደ የሳንባ ሐኪም ወይም የልብ ሐኪም ሊልክዎት ይችላል። እነዚህ ስፔሻሊስቶች የልብዎን እና የሳንባዎን ተግባር ለመፈተሽ ልዩ ምርመራዎችን ያካሂዳሉ። PAH ወይም ሌላ ዓይነት የሳንባ የደም ግፊት እንዳለቦት ይወስናሉ። እንዲሁም ሁኔታዎ ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ይገመግማሉ።

ለሌሎች የሳንባ የደም ግፊት ዓይነቶች የማይገኙ ለ PAH የተወሰኑ ሕክምናዎች አሉ። ስለዚህ፣ የሕክምና ቡድንዎ በሳንባዎ እና በልብዎ ውስጥ ስለሚሆነው ነገር በተቻለ መጠን ማወቅ አለበት። ይህ መረጃ ለእርስዎ በጣም ጥሩውን የሕክምና ዕቅድ እንዲያዘጋጁ ይረዳቸዋል።

PAH ን ለመመርመር ምን ዓይነት ምርመራዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ?

የሕክምና ቡድንዎ ሌሎች በሽታዎችን ለማስወገድ እና PAHን ለመመርመር የተለያዩ ምርመራዎችን ይጠቀማል።

ዶክተርዎ ከአካላዊ ምርመራዎ በኋላ PAH ሊኖርብዎት እንደሚችል ከጠረጠረ፣ የሚያዝዙት የመጀመሪያው ምርመራ ትራንስቶራሲክ ኢኮካርዲዮግራም ነው። ይህ ምርመራ የልብዎን አጠቃላይ መዋቅር እና ተግባር ይገመግማል።

ሌሎች ምርመራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፦

• የደም ምርመራዎች፡- የአካል ክፍሎችን ተግባር፣ የሆርሞን መጠንን እና መሰረታዊ በሽታዎችን ለይተው ይወቁ። በተለይም እንደ ሙሉ የሜታቦሊዝም ፓነል እና የተሟላ የደም ብዛት ያሉ ምርመራዎች።
• የደረት ሲቲ ስካን፡- እንደ የኩላሊት በሽታ ያሉ ሌሎች በሽታዎችን ለመፈተሽ እና ለማስወገድ። (ምናልባት በመጀመሪያው ጽሑፍ ውስጥ ያለው የኩላሊት በሽታ የሳንባ በሽታ ሊሆን ይችላል። የሲቲ የደረት ስካን የሳንባዎችን እና የደረት አካላትን ይመለከታል። የሳንባዎችን ሁኔታ እያየን ነው እንበል።
• የደረት ኤክስሬይ፡- የልብዎ ወይም የሳንባዎ የደም ቧንቧዎች ከመደበኛው በላይ መሆናቸውን ለማየት።
• የልብ ኤምአርአይ ፡ የልብዎን የቀኝ ventricle ሁኔታ ይገምግሙ (ይህ ወደ ሳንባዎች ደም የሚያስገባ የልብ ክፍል ነው)።
• ፖሊሶምኖግራም (ፒኤስጂ): የእንቅልፍ አፕኒያ ምርመራ (PAH) ሊያባብሰው የሚችል ነው። ፒኤስጂ በአንድ ሌሊት የሚከናወን የእንቅልፍ ምርመራ ዓይነት ነው።
• የሳንባ ተግባር ምርመራዎች ፡ ሳንባዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ ይመልከቱ።
• የሳንባ አየር ማናፈሻ/ፐርፉዥን (VQ) ቅኝት፡- በሳንባዎች ውስጥ የደም መርጋት መኖሩን ያረጋግጣል። ይህ ምርመራ ሥር የሰደደ የደም ሥር ደም መፍሰስ (thromboembolic pulmonary hypertension ) የሚባል በሽታን ማስወገድ ይችላል።
• የቀኝ ልብ ካቴቴራይዜሽን፡- በሳንባዎ ውስጥ ባሉ የደም ሥሮች ውስጥ ያለውን ግፊት ይለካል (የሳንባ የደም ቧንቧ ግፊቶች)። ይህ ምርመራ PAHን በትክክል ለመመርመር አስፈላጊ ነው።
• የስድስት ደቂቃ የእግር ጉዞ ፈተና፡- በሚንቀሳቀሱበት ጊዜ ምን ያህል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እንደሚችሉ እና በደምዎ ውስጥ ምን ያህል ኦክስጅን እንደሚዘዋወር ይመልከቱ።

ምን ዓይነት ምርመራዎች ማድረግ እንዳለብዎት እና ለእነሱ እንዴት መዘጋጀት እንደሚችሉ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊትን ለመመርመር የሚያስፈልጉት መመዘኛዎች ምንድን ናቸው?

ዶክተሮች የሳንባ የደም ግፊትን የሚመረምሩት በሳንባዎ ውስጥ ባሉ የደም ሥሮች ውስጥ ያለውን ግፊት በመለካት ነው። የምርመራ መስፈርቶቹ በሳንባዎ ውስጥ ያለው የሳንባ የደም ቧንቧ ግፊት በእረፍት ላይ ሲሆኑ ከ20 ሚሊሜትር ሜርኩሪ (20 mmHg) በላይ መሆኑን ነው። ይህ እሴት የሚለካው በትክክለኛው የልብ ካቴቴራይዜሽን ነው።

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

የPAH ሕክምና ዋና ዋና ግቦች የበሽታውን እድገት መቆጣጠር እና የተሻለ የኑሮ ጥራት መስጠት ናቸው። ለPAH አንድ ዓይነት ሕክምና የለም። ለልዩ ፍላጎቶችዎ በጣም ጥሩውን ሕክምና ለመወሰን ዶክተርዎ ከእርስዎ ጋር ይሰራል።

የ PAH የሕክምና ዕቅድዎ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል፡

• ፊኛ አትሪያል ሴፕቶስቶሚ (BAS): ይህ አሰራር ብዙውን ጊዜ የሚካሄደው ለሰው ልጅ የልብ ጉድለት ላለባቸው ህጻናት ነው፣ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ PAH ላላቸው አዋቂዎች ጥቅም ላይ ይውላል። ሴፕቶስቶሚ በልብ ቀኝ በኩል ያለውን ግፊት ለመቀነስ ይረዳል፣ ይህም በደም ውስጥ ተጨማሪ ኦክስጅን እንዲዘዋወር ያስችላል። እንዲሁም የሳንባ ንቅለ ተከላ እንደ ድልድይ ሆኖ ሊከናወን ይችላል።
• የካልሲየም ቻናል አጋጆች፡- እነዚህ መድሃኒቶች በሳንባዎ ውስጥ እና በሰውነትዎ ውስጥ የደም ግፊትን ለመቀነስ ይረዳሉ።
• ዲዩሬቲክስ፡- እነዚህ መድኃኒቶች "የውሃ ክኒኖች" በመባልም ይታወቃሉ፣ ይህም ከሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለማስወገድ እና እብጠትን ለመቀነስ ይረዳሉ።
• የኦክስጅን ቴራፒ፡- በደምዎ ውስጥ በቂ ኦክስጅን ከሌለዎት ይህ ህክምና ሊያስፈልግ ይችላል። በእረፍት፣ በመተኛት ወይም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ተጨማሪ ኦክስጅን ሊረዳዎት ይችላል።
• የሳንባ ቫሲዲሌተሮች፡- እነዚህ መድኃኒቶች በሳንባዎ ውስጥ ያሉ የደም ሥሮች (የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) ዘና እንዲሉና በስፋት እንዲከፈቱ ይረዳሉ። ይህም በልብዎ ላይ ያለውን ጫና ይቀንሳል እንዲሁም የሕመም ምልክቶችን ለማስታገስ ይረዳል።

ከባድ የ PAH ችግር ላለባቸው አንዳንድ ሰዎች የሳንባ ንቅለ ተከላ የመጨረሻ አማራጭ ሊሆን ይችላል። ይህ ቀዶ ጥገና አንድ ወይም ሁለት አዳዲስ ሳንባዎችን ሊሰጥዎት ይችላል። የልብ-ሳንባ ንቅለ ተከላ አዲስ ልብ ሊሰጥዎት ይችላል።

ለ PAH የሚሰጡት መድሃኒቶች ምንድን ናቸው?

PAHን ለማከም የሚያገለግሉ መድሃኒቶች በተለያዩ መንገዶች ይመጣሉ፡

• የአፍ ውስጥ መድሃኒቶች፡- እነዚህ መድሃኒቶች በሳንባዎች ውስጥ ያሉ የደም ሥሮችን ለማዝናናት እና እንዳይጠበቡ ለመከላከል ይረዳሉ። እነዚህ መድሃኒቶች በአካል ንቁ እንዲሆኑም ሊረዱዎት ይችላሉ።
• ወደ ውስጥ የሚገቡ መድሃኒቶች ፡ የመተንፈስ ችግርን ያስታግሱ።
• ተንቀሳቃሽ የመርፌ ፓምፕ፡ ይህ የደም ሥሮችን ለመክፈት እና የደም ፍሰትን ለመጨመር ይረዳል። ይህ የሕመም ምልክቶችዎን ለማሻሻል ሊረዳ ይችላል።
• በደም ሥር (IV) የሚወሰዱ መድኃኒቶች፡- የደም ሥሮችን ይክፈቱ እና እንደ የደረት ህመም እና የመተንፈስ ችግር ያሉ ምልክቶችን ያስታግሳሉ።

የአሜሪካ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ለPAH ታካሚዎች የፈቀደላቸው አንዳንድ መድሃኒቶች እነሆ፡

• አምብሪሰንታን (በአፍ የሚወሰድ)
• ቦሰንታን (በአፍ የሚወሰድ)
• ኢፖፕሮስቴኖል (IV)
• ኢሎፕሮስት (መተንፈስ)
• ማኪቴንታን (አፍ)
• ሪዮሲጓት (በአፍ የሚወሰድ)
• ሴሌክሲፓግ (በአፍ የሚወሰድ)
• ሲልዴናፊል (በአፍ የሚወሰድ)
• ታዳላፊል (በአፍ የሚወሰድ)
• Treprostinil (በአፍ ፣ በመተንፈስ ፣ በፓምፕ ፣ IV)

የ PAH መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች

PAHን ለማከም የሚያገለግሉ አንዳንድ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የማዞር ወይም የመሳት ስሜት።
• ፊት፣ አንገት ወይም እጅ ላይ የሙቀት ስሜት (የመፍሰስ ስሜት)።
• እንደ የሆድ መነፋት፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ እና ተቅማጥ ያሉ የጨጓራና ትራክት ምልክቶች።
• ራስ ምታት (ራስ ምታት)።
• የደም ግፊት መቀነስ (ዝቅተኛ የደም ግፊት) ።
• የእግርና የቁርጭምጭሚት እብጠት (የፔዳል እብጠት) ።
• የቆዳ ሽፍታ።
• የላይኛው የመተንፈሻ አካላት መጨናነቅ ስሜት።

አንዳንድ መድሃኒቶች ተጨማሪ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖራቸው ይችላል። ማንኛውንም የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዴት ማስተዳደር እንደሚችሉ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ሐኪምዎ የመድኃኒቱን መጠን መቀየር ሊያስፈልገው ይችላል።

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) ሙሉ በሙሉ ሊድን ይችላል?

ምንም እንኳን አሁን ያሉ መድኃኒቶች የ PAH እድገትን ሊቆጣጠሩ ቢችሉም፣ ቀደም ሲል የተከሰተውን ጉዳት መቀልበስ አይችሉም ። ሆኖም ግን፣ ተመራማሪዎች PAHን ሊመልሱ ይችላሉ ብለው የሚያስቧቸውን አዳዲስ መድኃኒቶች እየመረመሩ ነው። እንደነዚህ ያሉት መድኃኒቶች በሳንባዎ ውስጥ ያሉትን የደም ሥሮች የሚሸፍኑትን የኢንዶቴልያል ሴሎች ጉዳት ሊጠግኑ ይችላሉ።

ስለ PAH ሕክምና የቅርብ ጊዜ ጥናቶች እና ክሊኒካዊ ሙከራዎች የበለጠ ለማወቅ ሐኪምዎን ያነጋግሩ።

አንድ ሰው የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) የመያዝ እድልን የሚጨምሩት ምክንያቶች ምንድን ናቸው?

የ PAH በሽታ የመያዝ እድልን የሚጨምሩ በርካታ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው፡

• የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት በሽታ ።
• ዳውን ሲንድሮም ።
• የሳንባ የደም ግፊት የቤተሰብ ታሪክ።
• የኤችአይቪ ኢንፌክሽን።
• እንደ “ፌን-ፌን” (ዴክስፌንፍሉራሚን እና ፌንተርሚን) ያሉ የክብደት መቀነሻ መድኃኒቶችን መጠቀም።
• ሕገወጥ መድኃኒቶችን መጠቀም (የጎዳና ላይ መድኃኒቶች)።

በቤተሰብዎ ውስጥ PAH ካለበት፣ ዶክተርዎን ስለ ጄኔቲክ ምርመራ ይጠይቁ። PAH እንዳለቦት ከተረጋገጠ፣ ቤተሰብዎም የጄኔቲክ ምርመራ እንዲያስብበት መጠየቅ ጥሩ ሀሳብ ነው።

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) እንዴት መከላከል ይቻላል?

ለ PAH (እንደ የጄኔቲክ ሚውቴሽን ያሉ) አንዳንድ የአደጋ ምክንያቶችን መቆጣጠር አንችልም። ሆኖም ግን፣ ከሕገወጥ መድኃኒቶች መራቅ የ PAH ብቻ ሳይሆን ሌሎች በርካታ የጤና ችግሮች የመጋለጥ እድልን ሊቀንስ ይችላል። እንዲሁም ማንኛውንም የክብደት መቀነሻ መድሃኒት ከመውሰድዎ በፊት ሐኪምዎን ያማክሩ።

እንደ አደጋ ምክንያቶችዎ፣ ዶክተርዎ ለ PAH የመከላከያ ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል።

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) ላለባቸው ሰዎች የወደፊት ተስፋ ምን ይመስላል?

በሕክምናው እድገት ምክንያት፣ የPAH በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከመቼውም ጊዜ በበለጠ ረጅም ዕድሜ ይኖራሉ። የዕድሜ ልክ ዕድሜዎ በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ሲሆን ይህም የጤናዎ ክብደት እና በምን ያህል ጊዜ እንደሚመረመሩ ያካትታል። ስለ ልዩ የጤና ሁኔታዎ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

በጣም አስፈላጊው ነገር ህክምናዎን መቀጠል እና የዶክተርዎን መመሪያዎች በጥንቃቄ መከተል ነው። የመዳን እድልዎን ለማሻሻል ማድረግ የሚችሏቸው ጥቂት ነገሮች አሉ፡

• የአደጋ ጊዜ ኪት ያዘጋጁ። ሁልጊዜ ከእርስዎ ጋር ሊኖርዎት የሚገቡ የተወሰኑ አቅርቦቶች እና መረጃዎች አሉ። በኪትዎ ውስጥ ምን ማካተት እንዳለብዎት ዶክተርዎን ይጠይቁ እና ያለ ኪት ከቤት አይውጡ።
• በሐኪምዎ እንደታዘዘው ወቅታዊ ክትባቶችን ይውሰዱ። እራስዎን ከኢንፍሉዌንዛ እና ከሳንባ ምች መከላከል በጣም አስፈላጊ ነው።
• ሁሉንም የክትትል ቀጠሮዎችዎን ይጠብቁ። ​​የሳንባዎን እና የልብዎን ተግባር ለመፈተሽ እና የሕክምናዎን ሂደት ለመለካት መደበኛ ምርመራዎች አስፈላጊ ናቸው።
• መድሃኒቶችዎን ዶክተርዎ በሚያዝዘው መሰረት ልክ በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ ይውሰዱ። ያለ ዶክተርዎ ምክር መድሃኒቶችዎን የሚወስዱበትን መንገድ አይቀይሩ።

ምን አይነት የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን ማድረግ አለብኝ?

ማድረግ ስለሚፈልጓቸው የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች የዶክተርዎን ምክር ይከተሉ። በአጠቃላይ፣ አንዳንድ አስፈላጊ ምክሮች እነሆ፡

• ሙቅ ገንዳዎችን፣ ሳውናዎችን እና ወደ ከፍተኛ ከፍታ ቦታዎች ከመጓዝ ይቆጠቡ።
• የወሊድ መቆጣጠሪያን ያስቡበት። እርግዝና ለ PAH ላለባቸው ሰዎች አደገኛ ሊሆን ይችላል። እርጉዝ ለመሆን እያሰቡ ከሆነ ወይም እርጉዝ ሊሆኑ የሚችሉ ከሆነ ሐኪምዎን ያነጋግሩ።
• በተቻለ መጠን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ እና ንቁ ይሁኑ። ለእርስዎ ምን አይነት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ለእርስዎ ደህና እንደሆኑ እና በየቀኑ ምን ያህል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እንዳለብዎት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። አዲስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፕሮግራም ከመጀመርዎ በፊት ሐኪምዎን ያማክሩ።
• ለልብ ጤናማ አመጋገብን ይከተሉ። ይህም ዝቅተኛ የሳቹሬትድ ስብ፣ ትራንስ ስብ እና ሶዲየም የያዙ ምግቦችን ያካትታል።
• ማጨስና የትምባሆ ምርቶችን መጠቀም አቁም። እንዲሁም፣ ሁለተኛ እጅ የሚያጨስ ጭስ ያስወግዱ።
• ድጋፍ ይፈልጉ፣ የPAH ጉዞዎን ብቻዎን ለማለፍ አይሞክሩ። ስለ የድጋፍ ቡድኖች እና ግብዓቶች ዶክተርዎን ይጠይቁ።

ዶክተሬን መቼ መደወል አለብኝ?

ከእነዚህ ጥያቄዎች ውስጥ አንዳቸውም ካሉዎት ሐኪምዎን ይደውሉ፦

• የልብ ምት በደቂቃ ከ120 ምቶች በላይ ከሆነ (ፈጣን የልብ ምት)።
• የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ወይም ሳል እየተባባሰ ከሄደ።
• ብዙ ጊዜ የማዞር ወይም የመሳት ስሜት የሚሰማዎት ከሆነ።
• በአካላዊ እንቅስቃሴ የደረት ህመም ወይም ምቾት ማጣት ካጋጠመዎት።
• ከፍተኛ ድካም ወይም መደበኛ ስራዎችን የማከናወን ችሎታዎ የሚቀንስ ከሆነ።
• ማቅለሽለሽ ወይም የምግብ ፍላጎት ማጣት።
• እረፍት ማጣት ወይም ግራ መጋባት።
• የትንፋሽ ማጠርዎ እየባሰ ከሄደ፣ በተለይም ከእንቅልፍዎ ሲነቁ የትንፋሽ እጥረት ከተሰማዎት።
• በቁርጭምጭሚትዎ፣ በእግሮችዎ ወይም በሆድዎ ላይ እብጠት እየባሰ ከሄደ።
• በመደበኛ እንቅስቃሴዎች ወይም በእረፍት ጊዜ የመተንፈስ ችግር።
• የክብደት መጨመር (በቀን 2 ፓውንድ ወይም በሳምንት 5 ፓውንድ)።

ወደ ድንገተኛ ሕክምና ክፍል (ETU) መቼ መሄድ አለብኝ?

ከእነዚህ ነገሮች ውስጥ አንዳቸውም ካሉዎት ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ወይም በአካባቢዎ ወደሚገኘው የአደጋ ጊዜ ቁጥር ይደውሉ፦

• የልብ ምት (በደቂቃ 120-150 ምቶች) ካልቀነሰ።
• ራስን መሳት፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ያስከትላል።
• ከኢንፍሉዌንዛ ወይም ከኢንፍሉዌንዛ ፓምፕዎ የሚመጡ ችግሮች (እንደ ኢንፌክሽን፣ የካቴተር መቆራረጥ፣ የመፍትሄ መፍሰስ፣ የደም መፍሰስ፣ የኢንፍሉዌንዛ ፓምፕ ብልሽት)።
• የትንፋሽ እጥረት ከእረፍት በኋላም ቢሆን ካልጠፋ።
• ድንገተኛ እና ከባድ የደረት ህመም።
• ድንገተኛ እና ከባድ ራስ ምታት።
• ድንገተኛ የክንድ ወይም የእግሮች ድክመት ወይም ሽባነት።

በመጨረሻም ልብ ልንለው የሚገባ መልእክት

የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም ግፊት (PAH) ሕይወትን የሚቀይር ምርመራ ነው። እርስዎ ወይም የሚወዱት ሰው በዚህ በሽታ አዲስ ከተያዙ፣ ስለ ሁኔታው ​​እና ምን እንደሚጠብቁ ለማወቅ ጊዜ ይውሰዱ። PAH እንዴት እንደሚሰራ እና ህክምናዎች እንዴት እንደሚረዱ የሚያብራሩ ግብዓቶችን ዶክተርዎን ይጠይቁ።

በሕይወትዎ ውስጥ ካሉዎት በጣም ጠቃሚ ሀብቶች አንዱ የሌሎች ሰዎች ድጋፍ ነው። ይህንን ሁኔታ ብቻዎን ለማስተዳደር አይሞክሩ። ቤተሰብዎ እና ጓደኞችዎ በአቅራቢያዎ ከሌሉ፣ ሐኪምዎን ስለ ድጋፍ ቡድኖች እና የማህበረሰብ ሀብቶች ይጠይቁ።

የምትወዱት ሰው በዚህ በሽታ ተይዞ ከሆነ፣ ድጋፍ እንዲሰማቸው እና ከሌሎች ጋር እንዲገናኙ ለመርዳት የምትችሉትን ሁሉ አድርጉ። ሕመም በአንዳንድ መንገዶች ተገልለን እንድንቆይ ሊያደርገን ይችላል፣ ነገር ግን እርስ በርስ እንድንቀራረብ ሊያደርገንም ይችላል። ይህንን ጊዜ እርስዎ ወይም የሚወዱት ሰው ወደፊት እንዲጓዙ የሚረዳ ማህበረሰብ ለመገንባት ይጠቀሙበት።

የሳንባ የደም ቧንቧ የደም ግፊት፣ PAH፣ የሳንባ የደም ግፊት፣ የትንፋሽ እጥረት፣ የልብ ህመም፣ የሳንባ በሽታ፣ ምልክቶች