የታይሮይድ ዕጢዎ ትንሽ ችግር አለው? እስቲ ስለ ንዑስ ክሊኒካዊ ሃይፖታይሮይዲዝም እንነጋገር!

አንዳንድ ጊዜ ድካም ይሰማዎታል? ወይስ በአመጋገብዎ ላይ ምንም አይነት ከፍተኛ ለውጥ ሳያደርጉ ክብደት እየጨመሩ እንደሆነ ይሰማዎታል? ምናልባት የዚህ መንስኤ በታይሮይድ ዕጢዎ ላይ ትንሽ ችግር ሊሆን ይችላል። ዛሬ ስለ አንድ እንደዚህ አይነት ሁኔታ እንነጋገራለን፣ እሱም 'ንዑስክሊኒካል ሃይፖታይሮይዲዝም' ይባላል።

እሺ፣ አሁን ከክሊኒካዊ በታች የሆነ ሃይፖታይሮዲዝም ምን እንደሆነ እያሰቡ ነው። በቀላል አነጋገር፣ በደምዎ ውስጥ ያለው የታይሮይድ-ማነቃቂያ ሆርሞን ወይም TSH (ታይሮይድ-ማነቃቂያ ሆርሞን) መጠን በትንሹ ከፍ ሲል ነው። ሆኖም፣ ሌላኛው አስፈላጊ የታይሮይድ ሆርሞን፣ ታይሮክሲን (T4) መጠንዎ የተለመደ ነው።

'ንዑስክሊኒካዊ' የሚለው ቃል ይህ ምንም አይነት ምልክት የማያሳይ ወይም ምልክቶቹ ብዙም ከባድ ያልሆኑበት ሁኔታ ማለት ነው። ይህ ማለት ሃይፖታይሮዲዝም የሚባል የታይሮይድ ዕጢ እንቅስቃሴ አነስ ያለበት ሁኔታ የለዎትም ማለት ነው። ሆኖም ግን፣ ወደዚያ ሁኔታ ሊለወጥ የሚችልበት ዕድል አለ ማለት ነው።

ይህ ሁኔታ አንዳንድ ጊዜ ጊዜያዊ ሊሆን ይችላል፣ ማለትም በጥቂት ቀናት ውስጥ በራሱ ሊሻሻል ይችላል። ነገር ግን ለአንዳንድ ሰዎች ለረጅም ጊዜ ሊቆይ ይችላል። ሕክምና ሊያስፈልግም ላይፈልግም ይችላል።

ታዲያ የዚህ ምልክቶች ምን ሊሆኑ ይችላሉ?

አብዛኛውን ጊዜ፣ ይህ ከክሊኒካዊ ሃይፖታይሮይዲዝም ጋር የተያያዘ ምንም አይነት የተለየ ምልክት አያሳይም። ልዩ የሚያደርገው ይህ ነው። ሆኖም፣ አንዳንድ ሰዎች አንዳንድ ጥቃቅን ምልክቶች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ። እነዚህ ለእርስዎ የተለመዱ ይመስላሉ

• ዘወትር ድካምና ድካም ይሰማኛል። በሰውነት ውስጥ ሕይወት እንደሌለ።
• ምንም እንኳን የሚበሉት ወይም የሚጠጡት ነገር ሳይለወጥ እንኳን ያለምንም ምክንያት የክብደት መጨመር ።
• የሆድ ድርቀት።
• እንደ ድብርት ያሉ የአእምሮ ሁኔታዎች። የሐዘን ስሜቶች።
• ትኩረት ማጣት፣ በስራ ላይ በአግባቡ ማተኮር አለመቻል።
• ቅዝቃዜን መቋቋም አለመቻል። ከሌሎች ይልቅ ቅዝቃዜ ይሰማዎታል።
• ደረቅ፣ ሻካራ ቆዳ እና ፀጉር።
• ዲያስቶሊክ የደም ግፊት መጨመር፣ ማለትም ዝቅተኛው የደም ግፊት ንባቦች ቁጥር ብቻ ይጨምራል ማለት ነው።
• ለሴቶች፣ ተደጋጋሚ እና ከባድ የወር አበባ ደም መፍሰስ።

ይህ ለምን እየሆነ ነው? ምክንያቱ ምንድን ነው?

ንዑስ ክሊኒካዊ ሃይፖታይሮዲዝም ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በታይሮይድ ዕጢዎ ላይ ባለ መሰረታዊ ችግር ነው። ለምሳሌ፣ እንደ ሃሺሞቶ ታይሮይዳይተስ ያሉ ራስን የመከላከል በሽታዎች የታይሮይድ ዕጢን እብጠት ሊያስከትሉ ይችላሉ።

አሁን እነዚህ ሆርሞኖች በሰውነታችን ውስጥ እንዴት እንደሚሠሩ እንመልከት። የኢንዶክሪን ስርዓታችን በደማችን ውስጥ ያለውን የቲኤስኤች (ታይሮይድ-ማነቃቂያ ሆርሞን) መጠን ለመቆጣጠር አብረው ከሚሠሩ የተለያዩ ሆርሞኖችና እጢዎች የተዋቀረ ነው። ይህ የቲኤስኤች ሆርሞን የታይሮይድ ዕጢ ሴሎች ታይሮክሲን (ታይሮክሲን ወይም ቲ4) እና ትሪዮዶታይሮኒን (ትሪዮዶታይሮኒን ወይም ቲ3) ሆርሞኖችን ወደ ደም እንዲለቁ ያነቃቃቸዋል። የእነዚህ የቲ4 እና የቲ3 ሆርሞኖች መጠን በደም ውስጥ ሲጨምር፣ በአእምሯችን ውስጥ ወዳለው የፒቱታሪ ዕጢ 'ተጨማሪ ቲኤስኤች ማምረት እንዲያቆም' ምልክት ይልካል። ይህ እንደ አውቶማቲክ የቁጥጥር ስርዓት ነው።

ይሁን እንጂ፣ በንዑስ ክሊኒካዊ ሃይፖታይሮዲዝም ውስጥ፣ የቲኤችኤስ መጠን ከፍ ቢልም፣ በታይሮይድ ዕጢ የሚለቀቁት ሆርሞኖች መጠን እንደተለመደው አይጨምርም። ለዚህም ነው የቲኤችኤስ መጠን ከፍ የሚል እና የቲ4 መጠን መደበኛ የሆነው።

ይህንን በሽታ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሚሆነው ማን ነው? (የአደጋ ምክንያቶች)

አንዳንድ ሰዎች ይህንን ከክሊኒካል ሃይፖታይሮይዲዝም ጋር ተያይዞ የመከሰት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። እስቲ ማን እንደሆኑ እንመልከት፡

• ከ60 ዓመት በላይ የሆኑ ሴቶች።
• እርስዎ ወይም ከቤተሰብዎ ውስጥ ያለ ሰው የታይሮይድ በሽታ ካለብዎት።
• የታይሮይድ ፀረ እንግዳ አካላት (antibodies) አዎንታዊ ናቸው። ይህ ማለት በደም ውስጥ ታይሮይድን የሚከላከሉ ንጥረ ነገሮች አሉ ማለት ነው።
• ቀደም ሲል እንደ አሚዮዳሮን ወይም ሊቲየም ያሉ መድኃኒቶችን ተጠቅመው ከሆነ ወይም በአሁኑ ጊዜ የሚጠቀሙ ከሆነ።
• የአዮዲን እጥረት (ይህ አሁን በአገራችን ትንሽ የተለመደ አይደለም፣ ምክንያቱም አዮዲን የበዛበት ጨው እንጠቀማለን)።
• በጭንቅላትዎ ወይም በአንገትዎ አካባቢ የጨረር መጋለጥ አጋጥሞዎት ከሆነ።
• ውፍረት።
• ለዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች።
• ቀደም ሲል እንደ ግሬቭስ በሽታ ላለ በሽታ ሕክምና የወሰዱ ከሆነ፣ ለምሳሌ እንደ አንቲታይሮይድ መድኃኒቶች ወይም ማስወገጃ።

ይህ ምን አይነት ውስብስቦችን ሊያስከትል ይችላል?

ብዙውን ጊዜ የሚታየው ዋናው ነገር ይህ ከክሊኒካዊ ሃይፖታይሮዲዝም ጋር የተያያዘ ችግር በመጨረሻ ወደ ሙሉ ሃይፖታይሮዲዝም ሊለወጥ ይችላል። ያም ማለት የታይሮይድ ዕጢ ተግባር በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ እና ምልክቶቹ መታየት ይጀምራሉ።

በተጨማሪም፣ አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ ሁኔታ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች የመያዝ እድልን በትንሹ ይጨምራል። ለምሳሌ፣ እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት እና ከፍተኛ ኮሌስትሮል ያሉ ነገሮች። ነገር ግን ይህ ግንኙነት እስካሁን ሙሉ በሙሉ አልተረጋገጠም። ስለዚህ ምንም የሚያስጨንቅ ነገር የለም፣ ነገር ግን ማወቅ ጥሩ ነው።

ይህ በእርግዝና ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል?

በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ከ5 ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ከ1 ያነሱት በዚህ ሁኔታ ማለትም ከክሊኒካዊ ሃይፖታይሮይዲዝም ጋር ይያያዛሉ።

ይህ ሁኔታ በእርግዝና ወቅት ችግር ያስከትላል ወይ የሚለው ማስረጃ በተወሰነ ደረጃ እርስ በርሱ የሚጋጭ ነው። አንዳንድ የቆዩ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ ሁኔታ በእርግዝና ወቅት የሚከሰት ከሆነ የሚከተሉት ነገሮች ሊከሰቱ ይችላሉ

• የእርግዝና ከፍተኛ የደም ግፊት እና የእርግዝና የስኳር በሽታ።
• የቅድመ ወሊድ የጉልበት ሥራ።
• የፅንስ መጨንገፍ።

ሆኖም ግን፣ ይህ አስፈላጊ ነው ፡ እነዚህ ግኝቶች በቅርብ ጊዜ በተደረጉ ጥናቶች አልተረጋገጡም።

ስለዚህ፣ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ይህንን ሁኔታ የሚመረምሩት በእርግዝና ወቅት ብቻ ነው፣ ይህም ለበሽታው የመጋለጥ እድል ካላቸው።

ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይመረምራሉ? (ምርመራ)

ዶክተሮች ይህንን ከክሊኒካዊ የሃይፖታይሮዲዝም ሁኔታ መመርመር የሚችሉት በታይሮይድ የደም ምርመራዎች ብቻ ነው።

የደም ምርመራ ውጤቶችዎ የታይሮይድ-ማነቃቂያ ሆርሞን (TSH) መጠን ከፍ ያለ መሆኑን (ብዙውን ጊዜ በአንድ ሊትር ከ5 እስከ 10 ሚሊ ሊትር አለም አቀፍ አሃዶች (5 እስከ 10 mIU/L) ) ካሳዩ እና የታይሮክሲን (T4) መጠንዎ በመደበኛው ክልል ውስጥ ከሆነ፣ ከክሊኒካዊ ሃይፖታይሮዲዝም በታች እንዳለዎት ያሳያል።

አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች ይህንን የበለጠ ይመድባሉ። የቲኤስኤች ደረጃ ከ4.5 እስከ 9.9 mIU/L መካከል ከሆነ፣ ደረጃ 1 ይባላል፣ እና የቲኤስኤች ደረጃ 10 mIU/L ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ፣ ደረጃ 2 ይባላል።

ይህ መታከም አለበት?

በእርግጥ በጥቂት ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው። ዶክተርዎ እንደ TSH መጠንዎ፣ ምልክቶችዎ እና አጠቃላይ ጤናዎ ባሉ ነገሮች ላይ በመመስረት ይወስናል።

በአንድ በኩል ሕክምና አንዳንድ ሰዎች ወደ እውነተኛ ሃይፖታይሮዲዝም እንዳይገቡ ይከላከላል። በሌላ በኩል ደግሞ ሕክምና አንዳንድ ሰዎችን፣ በተለይም ከ65 ዓመት በላይ ለሆኑ፣ በሰውነት ውስጥ የታይሮይድ ሆርሞኖች መጨመር የሆነውን ታይሮቶክሲኮሲስ የተባለ በሽታ የመያዝ አደጋ ላይ ሊጥል ይችላል ። ከዚህም በላይ፣ ከክሊኒካዊ ሃይፖታይሮዲዝም ጋር ብዙ ሰዎች ምልክቶች የላቸውም እና ህክምና አያስፈልጋቸውም።

ስለዚህ ዶክተሮች ለብዙ ሰዎች 'ይጠብቁ እና ይመልከቱ' የሚለውን አካሄድ ይመክራሉ። አይደናገጡም እና ህክምና አይጀምሩም።

ይሁን እንጂ ዶክተሮች በሚከተሉት ሁኔታዎች ህክምናን ሊመክሩ ይችላሉ:

• የ TSH መጠን 10 mIU/L ወይም ከዚያ በላይ ያላቸው።
• ወጣት እና መካከለኛ ዕድሜ ያላቸው ሰዎች ምልክቶች ካሏቸው።
• ወጣት እና መካከለኛ እድሜ ያላቸው ሰዎች ሌሎች የአደጋ ምክንያቶች ካሏቸው።

ታዲያ ለዚህ ሕክምና ምንድ ነው?

ዶክተርዎ ከክሊኒካዊ ያልሆነ የሃይፖታይሮዲዝም ሕክምና እንደሚያስፈልግዎ ከወሰነ፣ ሌቮታይሮክሲን የሚባል የታይሮይድ ሆርሞን ክኒን ያዝልዎታል። ይህ በአፍ የሚወስዱት መድሃኒት ነው።

ይሁን እንጂ፣ ይህንን የሌቮታይሮክሲን ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት፣ ዶክተርዎ የመጀመሪያው ያልተለመደ የቲኤስኤች ምርመራ ውጤት ከተገኘ በኋላ በሦስት ወራት ውስጥ የቲኤስኤች መጠንዎን ለመፈተሽ ሌላ የደም ምርመራ ማድረግ ሊፈልግ ይችላል። ይህ የሆነበት ምክንያት አብዛኛዎቹ ሰዎች ያለ ምንም ህክምና በሦስት ወራት ውስጥ በራሳቸው ወደ መደበኛ ሁኔታ ስለሚመለሱ ነው።

መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ፣ ዶክተርዎ የታይሮይድዎን መጠን ለመፈተሽ መደበኛ የደም ምርመራ እንዲያደርጉ ይመክራል ፣ ምክንያቱም ከመጠን በላይ የሆነ የሌቮታይሮክሲን መጠን መውሰድ ወደ ሃይፐርታይሮይዲዝም ሊያመራ ይችላል፣ ይህም የታይሮይድ ዕጢ ከመጠን በላይ የታይሮይድ ሆርሞን የሚያመነጭበት ሁኔታ ነው።

የመራባት ህክምና ሲደረግልህ በዚህ ጉዳይ ላይ ምን ታደርጋለህ?

ከክሊኒካዊ ሃይፖታይሮዲዝም ጋር የሚኖሩ ሴቶች እንደ IVF (In Vitro Fertilization) ወይም ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) ያሉ የመራባት ሕክምናዎችን እያደረጉ ከሆነ የአሜሪካ የታይሮይድ ማህበር የቲኤችኤስ መጠንን ወደ 2.5 mIU/L ለመቆጣጠር ሌቮታይሮክሲን እንዲወስዱ ይመክራል።

ዶክተርን እንደገና መቼ ማየት አለብኝ?

አብዛኛውን ጊዜ ዶክተሮች 'ቆይ እና ተመልከት' የሚለውን አካሄድ ይከተላሉ።

ነገር ግን እንደ ድካም እና ያለምክንያት የክብደት መጨመር ያሉ የሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች መታየት ከጀመሩ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያማክሩ። እሱ ወይም እሷ ግልጽ የሆነ የሃይፖታይሮዲዝም ችግር እንዳለብዎት ለማየት ሌላ የታይሮይድ የደም ምርመራ ያደርጋሉ።

ይህ እንዳይከሰት ለመከላከል የሚያስችል መንገድ አለ?

እውነቱን ለመናገር፣ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ ይህ ሁኔታ እንዳይከሰት ለመከላከል ምንም ማድረግ አይችሉም።

ይሁን እንጂ፣ በምግብዎ ውስጥ በቂ አዮዲን ካላገኙ፣ ይህ ሁኔታ ሊያጋጥምዎት ይችላል። ይህ የሆነበት ምክንያት አዮዲን የታይሮይድ ዕጢ የታይሮይድ ሆርሞኖችን ለማምረት አስፈላጊ ስለሆነ ነው። ምንም እንኳን በአሁኑ ጊዜ አዮዲድ ጨው ስለምንጠቀም ይህ በአገራችን ውስጥ ትንሽ ቢቀንስም፣ የአዮዲን እጥረት በሌሎች የዓለም አገሮች ውስጥ የሃይፖታይሮይዲዝም ዋና መንስኤ ነው።

በዚህ ሁኔታ ምን መጠበቅ አለብኝ?

ንዑስ ክሊኒካዊ ሃይፖታይሮይዲዝም እያንዳንዱን ሰው በተለየ መንገድ ይነካዋል፣ እና በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ያለምንም ህክምና በሦስት ወራት ውስጥ በራሱ ይፈታል።

የዚህ በሽታ ወደ ግልጽ የሃይፖታይሮይዲዝም በሽታ የመቀየር እድሉ በዓመት ከ2% እስከ 6% ነው።

ስለዚህ፣ ለህመምዎ በተለይ ምን ማድረግ እንዳለብዎት እና የደም ምርመራ ምን ያህል ጊዜ ማድረግ እንዳለብዎት ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ጥሩ ነው።

የተለያዩ ጥናቶች እርስ በርስ የሚጋጩ አስተያየቶች ስላሏቸው ይህንን ከፊል ክሊኒካዊ ሃይፖታይሮይዲዝም ማከም ይቻል እንደሆነ ወይም አይደረግ የሚለው ክርክር አሁንም አለ።የሁሉም ሰው ሁኔታ የተለያየ ስለሆነ፣ ስለ ስጋቶችዎ እና አማራጮችዎ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ጥሩ ነው። እርስዎን ለመርዳት በጣም ደስተኞች ናቸው።

እንግዲህ፣ ከዚህ ሁሉ ማስታወስ ያለብን ነገሮች ምንድን ናቸው?

እሺ፣ ከተነጋገርናቸው ነጥቦች ውስጥ በጣም አስፈላጊ የሆኑትን አንዳንድ ነጥቦች ላጠቃልል፡

• ንዑስ ክሊኒካዊ ሃይፖታይሮዲዝም የቲኤስኤች ሆርሞን መጠንዎ በትንሹ ከፍ ያለበት ሁኔታ ነው፣ ​​ነገር ግን የቲ4 ሆርሞን መጠንዎ መደበኛ ነው።
• አብዛኛውን ጊዜ ምንም አይነት ዋና ዋና ምልክቶች ባይኖሩም፣ አንዳንድ ሰዎች ድካም እና የክብደት መጨመር ሊያጋጥማቸው ይችላል።
• ይህ እውነተኛ ሃይፖታይሮይዲዝም አይደለም፣ ነገር ግን በዚያ መንገድ የመከሰት እድሉ አነስተኛ ነው።
• አብዛኛውን ጊዜ ዶክተሮች 'ቆይ እና ተመልከት' የሚለውን አካሄድ ይከተላሉ። በአንድ ጊዜ ለሁሉም ሰው መድሃኒት አይሰጡም።
• ሕክምናው የሚታሰበው የቲኤስኤች (TSH) መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ፣ ምልክቶች ካሉ ወይም ሌሎች የአደጋ ምክንያቶች ካሉ ብቻ ነው።
• ሌቮቲሮክሲን ዋናው ሕክምና ነው፣ ነገር ግን በሐኪም የታዘዘውን በትክክል መውሰድ አለበት።
• ስለዚህ ጉዳይ ጥርጣሬ ወይም ጥያቄ ካለዎት፣ ማድረግ ያለብዎት ምርጥ ነገር የቤተሰብ ዶክተርዎን ማየት እና ከእሱ ጋር መነጋገር ነው። አይጨነቁ፣ ይህ በቀላሉ የሚስተካከል ሁኔታ ነው።

ስለ ጤናዎ የበለጠ ማወቅ ያለብዎት እርስዎ ነዎት። ስለዚህ ጥያቄዎችን ለመጠየቅ እና ከሐኪምዎ ጋር ለመነጋገር ፈጽሞ አይፍሩ!

ከክሊኒካዊ በታች የሆነ ሃይፖታይሮዲዝም፣ ታይሮይድ፣ ቲኤችኤስ፣ ታይሮክሲን፣ ሃይፖታይሮዲዝም፣ ሆርሞኖች፣ ምልክቶች