አንኪሎሲንግ ስፖንዲላይትስ አለብዎት? ስለ TNF አጋቾች እንነጋገር

እንዲሁም ጠዋት ከእንቅልፍዎ ሲነቁ ቀንዎን የሚጀምሩት ጠንካራ ጀርባ እና ህመም በመያዝ ነው? ሲራመዱ ወይም ሲንቀሳቀሱ ከመገጣጠሚያዎ የሚመጣው ህመም ሰልችቶዎታል? እነዚህ የአንኪሎሲንግ ስፖንዲላይትስ ወይም በአጭሩ የኤኤስ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ። ይህ በአከርካሪ እና በሌሎች መገጣጠሚያዎች ላይ የሚከሰት የረጅም ጊዜ እብጠት ሁኔታ ነው። ስለዚህ ይህ ሁኔታ ካለብዎት ሐኪምዎ TNF Inhibitors የሚባል ልዩ መድሃኒት ተናግሮ ሊሆን ይችላል። ዛሬውኑ ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ እና በግልጽ እንነጋገር።

በ AS ውስጥ መገጣጠሚያዎች ለምን ይጎዳሉ? TNF ምንድን ነው?

እሺ፣ ይህንን በቀላሉ እናስቀምጠው። ሁላችንም በሰውነታችን ውስጥ የበሽታ መከላከያ ስርዓት አለን። በሽታ የሚያስከትሉ ጀርሞችን በመዋጋት የሚጠብቀን ይህ ነው። ነገር ግን እንደ AS ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ይህ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ከመጠን በላይ ንቁ ይሆናል። ሁልጊዜ ንቁ የሆነ ጠባቂ ነው።

ይህ በሚሆንበት ጊዜ ሰውነታችን ቲሞር ኔክሮሲስ ፋክተር ወይም ቲኤንኤፍ የተባለ ልዩ ፕሮቲን ማምረት ይጀምራል። ይህ የቲኤንኤፍ ፕሮቲን በመገጣጠሚያዎቻችን ላይ እብጠትን የሚያመጣ ሲሆን ይህም ማለት እብጠት፣ እብጠት፣ መቅላት እና ህመም ማለት ነው። ለዚህም ነው እንደ ጀርባዎ እና ዳሌዎ ያሉ መገጣጠሚያዎች የሚጠነክሩ፣ የሚያብጡ እና የሚያምሙ የሚሆኑት።

ታዲያ እነዚህ የTNF አጋቾች ምንድናቸው?

በቀላል አነጋገር፣ የTNF አጋቾች ቀደም ብለን ስለተነጋገርነው የTNF ፕሮቲን 'የሚገታ' የመድኃኒት አይነት ሲሆን ይህም እብጠትን ያስከትላል። እነዚህ እንደ መደበኛ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች አይደሉም። የህመም ማስታገሻዎች ህመምን ለጊዜው ብቻ ያቆማሉ። ነገር ግን የTNF አጋቾች ከዚያ የበለጠ በጥልቀት ይሰራሉ።

ዶክተሮች እነዚህን መድሃኒቶች 'TNF blockers'፣ 'ባዮሎጂክስ' ወይም 'ፀረ-TNF drugs' ብለው ይጠሯቸዋል። ለ AS የተፈቀዱ በርካታ የTNF inhibitors ዓይነቶች አሉ፡

• አዳሊሙማብ
• ሴርቶሊዙማብ ፔጎል
• ኢታነርሴፕት
• ጎሊሙማብ
• ኢንፍሊክሲማብ

ዶክተርዎ ብዙውን ጊዜ የሕመም ምልክቶችዎ በህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች (NSAIDs) ቁጥጥር በማይደረግበት ጊዜ ይህንን ሕክምና ያጤነዋል። ሁሉም የTNF አጋቾች ለሁሉም ሰው አይሰሩም። አንድ መድሃኒት ለአንዳንድ ሰዎች ጥሩ ሊሆን ይችላል፣ ለሌሎች ግን ጥሩ አይደለም። ስለዚህ ዶክተርዎ ለእርስዎ የሚስማማውን እስኪያገኙ ድረስ የተለያዩ መድሃኒቶችን ሊሞክር ይችላል።

እነዚህ መድኃኒቶች እንዴት ጥቅም ላይ ይውላሉ?

ይህንን መድሃኒት ለመስጠት ሁለት ዋና መንገዶች አሉ፤ እነዚህም እንደታዘዙት የመድኃኒት አይነት ይለያያሉ።

1. ከቆዳ ስር እንደ መርፌ (መርፌ)

አንዳንድ መድሃኒቶች እንደ መርፌ ይመጣሉ። በጣም ጥሩው ነገር በቤት ውስጥ መስጠት መቻልዎ ነው። ዶክተርዎ ወይም የሰለጠነ ነርስ በትክክል እንዴት መስጠት እንደሚችሉ ያሳዩዎታል። ብዙውን ጊዜ የሚሰጡት በሆድዎ ወይም በጭንዎ ቆዳ ላይ ነው። ዋናው ነገር መርፌ የወሰደበትን ቦታ ማዞር ነው፣ ሁልጊዜም ተመሳሳይ አይደለም።

2. ልክ እንደ ደም ስር ውስጥ እንደተሰጠው የጨው መፍትሄ (በደም ስር መወጋት)

እንደ ጎሊሙማብ እና ኢንፍሊክሲማብ ያሉ መድሃኒቶች በደም ሥር ውስጥ እንደ የጨው መፍትሄ ሆነው ይሰጣሉ። ይህም ወደ ሆስፒታል ወይም ወደ መርፌ ማዕከል መሄድን ይጠይቃል። ይህ ህክምና ብዙ ሰዓታት ሊወስድ ይችላል። ዶክተሩ ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱን ለሁለት ሰዓታት ያህል ይሰጥዎታል እና ከዚያም ከባድ የአለርጂ ችግር እንዳለብዎት ለማየት ለተጨማሪ ሁለት ሰዓታት ክትትል ይደረግልዎታል። ይህንን ህክምና በመጀመሪያ በየሁለት ሳምንቱ መውሰድ ሊያስፈልግዎ ይችላል፣ ነገር ግን ይህ ጊዜ በጊዜ ሂደት ሊቀንስ ይችላል።

የቲኤንኤፍ ኢንሂቢተሮች ጥቅሞች ምንድናቸው?

ጥናቶች እንደሚያሳዩት የ AS በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከዚህ ሕክምና ከፍተኛ ጥቅም ያገኛሉ።

• ህመሙ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል።
• የመገጣጠሚያ ተግባር እና ተለዋዋጭነት ይሻሻላሉ።
• እንደ የጠዋት መገጣጠሚያ ጥንካሬ እና እብጠት ያሉ ምልክቶች የመቀነስ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
• በአከርካሪ አጥንት እና በሌሎች መገጣጠሚያዎች ዙሪያ ያለውን እብጠት ይቀንሳል።
• በጊዜ ሂደት በመገጣጠሚያዎች ላይ የሚደርሰውን ዘላቂ ጉዳት ያዘገያል ።

ብዙ ሰዎች ሁለት ወይም ሶስት ጊዜ ብቻ መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ልዩነት ማስተዋል ይጀምራሉ። ሆኖም ግን፣ የዚህ መድሃኒት ሙሉ ውጤት ለማየት አንዳንድ ጊዜ እስከ ሶስት ወራት ሊወስድ ይችላል። ስለዚህ፣ ህክምናውን በትዕግስት መጠበቅ አስፈላጊ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶችንም እናውቃለን።

እንደማንኛውም መድሃኒት፣ ይህ መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል። ሆኖም ግን፣ አብዛኛዎቹ ሰዎች የሚያጋጥሟቸው ጥቃቅን የጎንዮሽ ጉዳቶች ብቻ ናቸው። በጣም አስፈላጊው ነገር ይህንን ማወቅ እና ማንኛውም ችግር ካለብዎት ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ማሳወቅ ነው።

እነዚህ መድሃኒቶች የሰውነታችንን በሽታ የመከላከል አቅም እንቅስቃሴ ስለሚገድቡ፣ ጀርሞችን የመከላከል አቅማችን በትንሹ ሊቀንስ ይችላል። ይህም የኢንፌክሽን አደጋን በትንሹ ይጨምራል።

የሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) እንደገና የመከሰት አደጋ አለ። አይጨነቁ፣ ይህንን መድሃኒት ከመጀመርዎ በፊት ሐኪምዎ ለቲቢ እና ለሌሎች ኢንፌክሽኖች ምርመራ ያደርግልዎታል።

ከዚህ በታች ሊከሰቱ የሚችሉ አንዳንድ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ይህ መድሃኒት የቆዳ ካንሰር (ሜላኖማ ያልሆነ የቆዳ ካንሰር) የመያዝ እድልን በትንሹ ሊጨምር ስለሚችል፣ ሐኪምዎም ይህንን ያውቃል።

ይህንን መድሃኒት ማን መጠቀም የለበትም?

የቲኤንኤፍ ኢንሂቢተሮች ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደሉም። ከሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ አንዱ ካለብዎት ሐኪምዎ ሊያዝዙዋቸው አይችሉም፡

• የምታጠባ እናት ከሆንሽ።
• በአሁኑ ጊዜ ንቁ የሆነ ኢንፌክሽን አለዎት።ንቁ ኢንፌክሽን ካለ።
• እንደ ሉፐስ ወይም መልቲፕል ስክለሮሲስ ያሉ በሽታዎች ታሪክ ካለዎት።
• ካንሰር ወይም ከካንሰር በፊት የሚወጡ ሴሎች ካሉዎት (ይህ ከ10 ዓመት በላይ ለሆኑ እና የታከሙ እና የተፈወሱ የካንሰር ጉዳዮች ላይ በዶክተሩ ውሳኔ ላይ በመመስረት ሊለያይ ይችላል)።
• ከባድ የልብ ህመም ታሪክ ካለዎት።

እነዚህ በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ?

ይህ ለብዙ ሰዎች አስፈላጊ ጥያቄ ነው። ጥናቶች እንደሚያሳዩት አብዛኛዎቹ እነዚህ መድሃኒቶች በእርግዝና ወቅት ለመጠቀም ደህና ናቸው። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ መድሃኒቶች፣ በተለይም በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው የእርግዝና ወራት፣ የእንግዴ ልጁን ሊያቋርጡ ይችላሉ።

ስለዚህ ልጅ እየጠበቁ ከሆነ፣ ስለዚህ ጉዳይ ከሩማቶሎጂስትዎ ጋር መነጋገርዎን ያረጋግጡ። እሱ ወይም እሷ እንደ ሴርቶሊዙማብ ያሉ ለእርስዎ የሚስማማ መድሃኒት ሊመክሩ ይችላሉ፣ ይህም የእንግዴ ልጁን የማያቋርጥ ነው።