ඇඟ හදාගන්න පාවිච්චි කරන ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් (Anabolic Steroids) ගැන ඇත්ත නැත්ත

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයා ‘ස්ටෙරොයිඩ්ස්’ (Steroids) ගැන අහලා ඇති නේද? විශේෂයෙන්ම gym යන අය අතරේ, ඉක්මනට ඇඟ හදාගන්න, මස්පිඬු ලොකු කරගන්න උනන්දු අය අතරේ මේ වචනේ නිතරම වගේ ඇහෙනවා. සමහරවිට ඔයාගේ යාළුවෙක් මේවා ගැන කතා කරනවා ඔයා අහලත් ඇති. හැබැයි මේ කියන ‘ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස්’ (Anabolic Steroids) කියන්නේ මොනවද, ඒවා ඇත්තටම ශරීරයට මොනවද කරන්නේ කියලා අපි හරියටම දන්නවද? නොදැනුවත්කම නිසා මේවා පාවිච්චි කරලා ජීවිතේම අවුල් කරගත්ත අය කොච්චර ඉන්නවද? ඉතින් අද අපි මේ ගැන හරියටම, සරලවම කතා කරමු.

ඇත්තටම මොනවද මේ ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් (Anabolic Steroids) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකව නිපදවෙන පිරිමි හෝමෝනයක් වන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) කියන හෝමෝනය ආදර්ශයට අරගෙන, කෘත්‍රිමව රසායනාගාර වල හදන ඖෂධ වර්ගයක්. මේවට කියන සම්පූර්ණ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක නම තමයි “ඇනබොලික්-ඇන්ඩ්‍රොජෙනික් ස්ටෙරොයිඩ්ස්” (Anabolic-Androgenic Steroids) හෙවත් AAS.

  • “ඇනබොලික්” (Anabolic) කියන කොටසෙන් අදහස් වෙන්නේ ‘පටක වර්ධනය කිරීම’ කියන එක. ඒ කියන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම මස්පිඬු වර්ධනය කරන එක.
  • “ඇන්ඩ්‍රොජෙනික්” (Androgenic) කියන කොටසෙන් අදහස් වෙන්නේ පිරිමි ලිංගික හෝමෝන කාණ්ඩයට අයිති කියන එක.

මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කියන හෝමෝනය තමයි පිරිමින්ගේ පිරිමි ලක්ෂණ (උදාහරණයක් විදිහට කටහඬ ගැඹුරු වීම, රැවුල වැවීම, මස්පිඬු වර්ධනය) ඇතිවෙන්න ප්‍රධානම හේතුව. කාන්තාවන්ගේ ශරීරයේත් මේ හෝමෝනය ඉතාම සුළු ප්‍රමාණයක් නිපදවෙනවා, හැබැයි පිරිමින්ගේ ශරීරයේ මේ හෝමෝන මට්ටම ඉතාම ඉහළයි.

වෛද්‍යවරු මේ ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් කියන ඖෂධ වර්ගය ප්‍රධාන වශයෙන්ම නිර්දේශ කරන්නේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය අඩු අයට (male hypogonadism) ප්‍රතිකාරයක් විදිහට. ඒ වගේම සමහර පිළිකා රෝගීන්ගේ හෝ AIDS වැනි රෝග තත්ත්වයන් නිසා මස්පිඬු ක්ෂය වෙලා යන අයට නැවත මස්පිඬු වර්ධනය උත්තේජනය කරන්නත් මේවා පාවිච්චි කරනවා.

හැබැයි ප්‍රශ්නේ තියෙන්නේ මෙතන නෙවෙයි. සමහර ක්‍රීඩකයින්, ශරීර වර්ධන ක්‍රීඩකයින් (bodybuilders) සහ තවත් අය තමන්ගේ ක්‍රීඩා දක්ෂතා වැඩි කරගන්න, ශරීරයේ පෙනුම ලස්සන කරගන්න, ඉක්මනට මස්පිඬු වර්ධනය කරගන්න මේවා වෛද්‍ය උපදෙස් වලින් තොරව වැරදි විදිහට පාවිච්චි කරන එකයි (misuse). මේක ඉතාම භයානක තත්ත්වයක්.

මේ ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් විවිධ ආකාර වලින් එනවා:

  • පෙති (Pills)
  • ඉන්ජෙක්ෂන් (Injections)
  • සමේ ගාන ක්‍රීම් හෝ ජෙල් වර්ග (Creams or topical gels)
  • සමේ අලවන පැච් (Skin patches)
  • සම යට තැන්පත් කරන කුඩා පෙති (Implantable pellets)

ස්ටෙරොයිඩ්ස් වර්ග දෙකක් – මේ දෙකේ වෙනස මොකක්ද?

ගොඩක් අය පටලවා ගන්න තැනක් තමයි මේක. අපි සාමාන්‍යයෙන් “ස්ටෙරොයිඩ්ස්” කියලා කතා කරනකොට ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids) කියන ඖෂධ කාණ්ඩය.

  • කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids): මේවා කියන්නේ අපේ ශරීරයේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි (adrenal glands) වලින් නිපදවන කෝටිසෝල් (Cortisol) කියන හෝමෝනයට සමානව හදපු ඖෂධ. මේවා ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ ශරීරයේ ප්‍රදාහය (inflammation) අඩු කරන්න සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරන්න. උදාහරණයක් විදිහට ඇදුම (asthma), ආතරයිටීස් (arthritis) වගේ ලෙඩ වලට දෙන ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisolone) මේ වර්ගයට අයිතියි.
  • ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් (Anabolic Steroids): මේවා අපි කලින් කතා කරපු විදිහට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) හෝමෝනයට සමානව හදපු ඖෂධ. මේවායේ ප්‍රධානම කාර්යය මස්පිඬු වර්ධනය කිරීම.

ඉතින් මතක තියාගන්න, කවුරුහරි “ස්ටෙරොයිඩ්ස් ගන්නවා” කිව්වොත් ඒක වර්ග දෙකෙන් එකක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ දෙකේ ක්‍රියාකාරීත්වය සහ අතුරු ආබාධ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්.

දොස්තර මහත්තුරු මොන වගේ ලෙඩ වලටද මේවා නිර්දේශ කරන්නේ?

ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් කියන්නේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිර්දේශය යටතේ, නිශ්චිත රෝග තත්ත්වයන් සඳහා පාවිච්චි කරන ඉතාම ප්‍රයෝජනවත් ඖෂධයක්. ඒවා අනුමත කරලා තියෙන සමහර රෝග තත්ත්වයන් තමයි මේ:

  • පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝන ඌනතාවය (Male hypogonadism)
  • පිරිමි දරුවන්ගේ වැඩිවියට පත්වීම ප්‍රමාද වීම (Delayed puberty)
  • කාන්තාවන්ගේ සමහර පියයුරු පිළිකා වර්ග සඳහා
  • එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තත්ත්වයට
  • ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) හෙවත් අස්ථි තුනී වීමේ රෝගයට

මීට අමතරව, සමහර අවස්ථා වලදී වෛද්‍යවරුන් වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් මේවා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

  • ලියුකේමියා (leukemia) රෝගීන්ගේ ඇට මිදුළු උත්තේජනය කිරීමට
  • වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ රෝගීන් සඳහා
  • පිළිකා හෝ AIDS නිසා මස්පිඬු ක්ෂය වූ රෝගීන්ගේ මස්පිඬු නැවත වර්ධනය කිරීමට සහ කෑම රුචිය ඇති කිරීමට.

ශරීරයට මේවා බලපාන්නේ කොහොමද?

මේ කෘත්‍රිමව හදපු ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස්, අපේ ශරීරයට ඇතුළු වුණාම, ශරීරයේ තියෙන ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රතිග්‍රාහක (androgen receptors) වලට සම්බන්ධ වෙනවා. හරියටම කිව්වොත්, ඒවා ස්වභාවික ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය වගේම හැසිරෙන්න පටන් ගන්නවා.

මේ නිසා තමයි ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය අඩු කෙනෙක්ට මේ ඖෂධය දුන්නම, එයාගේ හෝමෝන මට්ටම සාමාන්‍ය අගයකට එන්නේ. ඒ වගේම, පිළිකා හෝ AIDS නිසා මස්පිඬු වැහැරුණු කෙනෙක්ට මේවා දුන්නම, මස්පිඬු වල තියෙන ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය වෙලා, මස්පිඬු වල ප්‍රමාණය සහ ශක්තිය වැඩිවෙන්න පටන් ගන්නවා.

වැරදි භාවිතය සහ එහි බරපතල ප්‍රතිඵල (The Dangers of Misuse)

ප්‍රධානම ගැටලුව පටන් ගන්නේ මෙතනින්. මිනිස්සු ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් වැරදි විදිහට පාවිච්චි කරන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි ඉක්මනින් කෙට්ටු මස්පිඬු ස්කන්ධය (lean muscle mass) වැඩි කරගැනීම.

හිතන්නකෝ, තරුණ ළමයෙක් gym එකට යන්න පටන් ගන්නවා. මාස කීපයක් මහන්සි වුණත් එයාට බලාපොරොත්තු වෙන ප්‍රතිඵල ඉක්මනට ලැබෙන්නේ නෑ. එතකොට gym එකේ ඉන්න පළපුරුදු කෙනෙක් වගේ කෙනෙක් ඇවිත් කියනවා, “මල්ලි, මේකෙන් ටිකක් ගහලා බලන්න. මාසෙන් ඇඟ මාර විදිහට හැදෙනවා” කියලා. අන්න ඒ වගේ තැන් වලින් තමයි මේ භයානක ගමන පටන් ගන්නේ.

මේ විදිහට වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව, අධික මාත්‍රාවලින් මේවා පාවිච්චි කරන එකෙන් වෙන්නේ ශරීරයට දරාගන්න බැරි තරම් හෝමෝන ප්‍රමාණයක් එකපාර ඇතුල් වෙන එක. සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරයෙක් නිර්දේශ කරන මාත්‍රාව වගේ 10 ගුණයක්, 100 ගුණයක් වගේ අධික මාත්‍රා තමයි මේ විදිහට වැරදියට පාවිච්චි කරන අය ගන්නේ. මේකෙන් වෙන්නේ ඉතාම දරුණු, සමහර විට ජීවිත කාලයටම බලපාන, මාරාන්තික වෙන්න පවා පුළුවන් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන එක.

මස්කියුලර් ඩිස්මෝෆියා (Muscle Dysmorphia) කියන මානසික තත්ත්වය

මේකත් අපි දැනගෙන ඉන්න ඕන දෙයක්. සමහර අයට තමන්ගේ ශරීරය කොච්චර මස්පිඬු සහිතව, ලොකුවට තිබුණත්, ඒක මදි කියලා හිතෙන මානසික තත්ත්වයක් තියෙනවා. ඒගොල්ලෝ කණ්ණාඩියෙන් බලනකොට තමන්ව පේන්නේ හරිම කෙට්ටු, දුර්වල කෙනෙක් විදිහට. මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා මස්කියුලර් ඩිස්මෝෆියා (Muscle Dysmorphia) කියලා. මේ වගේ මානසික තත්ත්වයක් තියෙන අය ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් වලට ඇබ්බැහි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම වැඩියි.

ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් වැරදියට පාවිච්චි කළොත් ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ

වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ නිවැරදි මාත්‍රාවෙන් ගන්නකොට ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් පාලනය කරගන්න පුළුවන්. නමුත්, අධි මාත්‍රාවෙන් වැරදි විදිහට පාවිච්චි කරනකොට ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ ඉතාම බරපතලයි.

ස්ටෙරොයිඩ්ස් වැරදි භාවිතයේ දරුණු ප්‍රතිඵල
කාටත් පොදුවේ ඇතිවිය හැකි දරුණු බලපෑම්
හෘද රෝගඅධික රුධිර පීඩනය, ලේ කැටි ගැසීම, හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය (Stroke).
අක්මාවට හානි වීමඅක්මාවට දැඩි ලෙස හානි වීම, අක්මාවේ ගෙඩි සහ පිළිකා ඇතිවීම.
සම සම්බන්ධ ගැටලුඉතා දරුණු කුරුලෑ සහ ගෙඩි ඇතිවීම, තරුණ වයසේදීම හිස කෙස් ගොස් තට්ටය පෑදීම.
වර්ධනයට බලපෑම්වැඩිවියට පත් නොවූ තරුණ දරුවන් භාවිත කළහොත්, උස යාම ස්ථිරවම නැවතීම (Short stature).
මානසික බලපෑම්දැඩි කේන්තිය සහ ආක්‍රමණශීලී හැසිරීම (Aggression), මානසික උමතුව (Mania), මායාවන් පෙනීම (Delusions), සහ දැඩි විශාදය (Major depressive disorder).
පිරිමින්ට විශේෂිත වූ බලපෑම්
ප්‍රජනක පද්ධතියශුක්‍රාණු නිපදවීම අඩුවීම සහ වඳ භාවය, වෘෂණ කෝෂ හැකිලීම, වෘෂණ කෝෂ පිළිකා අවදානම වැඩිවීම.
ශරීරයේ වෙනස්කම්පියයුරු විශාල වීම (Gynecomastia).
කාන්තාවන්ට විශේෂිත වූ බලපෑම්
ශරීරයේ වෙනස්කම්කටහඬ ගැඹුරු වීම (ස්ථිරවම), පියයුරු කුඩා වීම, ශරීරයේ සහ මුහුණේ අධික ලෙස රෝම වැවීම.

මේ අතුරු ආබාධ වලින් සමහර ඒවා ඖෂධ නැවැත්තුවම ආපහු හැරෙනවා. නමුත් කටහඬ ගැඹුරු වීම, තට්ටය පෑදීම වගේ සමහර දේවල් ජීවිත කාලයටම ස්ථිරවම ඉතුරු වෙනවා.

මේවා ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද?

මේකට උත්තරය, ඔව්, පුළුවන්. හැබැයි ඒකට කොන්දේසි තියෙනවා.

ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් ආරක්ෂිත වෙන්නේ, ඔයා ඒවා නිශ්චිත වෛද්‍ය හේතුවක් සඳහා, දක්ෂ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ, නියමිත මාත්‍රාවෙන් පමණක් ගන්නවා නම් විතරයි.

වෙනත් කෙනෙක්ගේ උපදෙස් මත, තමන්ගේ පෙනුම වෙනස් කරගන්න, ක්‍රීඩා දක්ෂතා වැඩි කරගන්න මේවා පාවිච්චි කරන එක කොහෙත්ම ආරක්ෂිත නැහැ. ඒකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට බරපතල හානියක් කරගන්න එක විතරයි.

කවදද ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕන?

ඔබ වෛද්‍ය නිර්දේශය මත ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් ලබාගන්න කෙනෙක් නම්, නියමිත කාලයට ඔබේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙලා ඖෂධය කොහොමද වැඩ කරන්නේ, මොනවාහරි ගැටලු තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න එක අනිවාර්යයි.

ඊට අමතරව, පහත අවස්ථා වලදී වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න:

  • ඔබට දරාගන්න අමාරු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙනවා නම්.
  • ඔබේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ තවත් වැඩිවෙනවා නම්.
  • ඔබට මේ ඖෂධය නතර කරන්න අවශ්‍යයි කියලා හිතෙනවා නම්.
  • ඔබ මේ ඖෂධ වලට ඇබ්බැහි වෙලා කියලා හිතෙනවා නම් හෝ වෛද්‍ය උපදෙස් වලින් තොරව මේවා පාවිච්චි කරනවා නම්, කිසිම බයක් සැකක් නැතුව, ලැජ්ජා නොවී ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න. උදව් ඉල්ලන්න.

ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් කියන්නේ සෙල්ලම් කරන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. ඒවා ඔබේ ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම් සහ ශරීර සංයුතිය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කරන්න පුළුවන් ප්‍රබල ඖෂධ. ඒ නිසා, ඒවා පාවිච්චි කරන්න කලින් දෙපාරක් හිතන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් කියන්නේ පිරිමි හෝමෝනයක් වන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කෘත්‍රිමව හදපු ප්‍රබල ඖෂධ වර්ගයක්.
  • මේවා වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ හෝමෝන ඌනතා සහ සමහර රෝග තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාරයක් විදිහටයි.
  • ශරීරයේ පෙනුම ලස්සන කරගන්න, ක්‍රීඩා දක්ෂතා වැඩි කරගන්න වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව මේවා පාවිච්චි කිරීම ඉතාම භයානකයි.
  • අධි මාත්‍රාවෙන් වැරදි විදිහට පාවිච්චි කිරීමෙන් හෘද රෝග, අක්මාවට හානි වීම, වඳ භාවය, සහ දරුණු මානසික ගැටලු වැනි ජීවිත කාලයටම බලපාන අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකියි.
  • ඔබ හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙක් මේවාට ඇබ්බැහි වෙලා කියලා හිතෙනවා නම්, ලැජ්ජා නොවී හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.

ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස්, ස්ටෙරොයිඩ්ස් අතුරු ආබාධ, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, ශරීර වර්ධනය, gym, Anabolic Steroids Sinhala, body building

Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment