هل تعتقد أنك سمين؟ دعنا نتعرف أكثر على السمنة!

سنتحدث اليوم عن موضوع يشغل بال الكثيرين، لكنهم لا يتحدثون عنه بالقدر الكافي أحيانًا، ألا وهو السمنة . ربما تفكر أنت أيضًا في هذا الأمر، أو ربما يعاني منه أحد معارفك. إنها في الواقع حالة معقدة نوعًا ما، وتُعدّ مشكلة صحية مزمنة. لكن لا تقلق، سنتحدث عنها ببساطة وبأسلوب يسهل عليك فهمه.

ما هي هذه السمنة؟

ببساطة، السمنة هي وجود دهون أكثر مما يحتاجه الجسم. إنها ليست مجرد "زيادة في الوزن". يعتبرها الأطباء مرضاً مزمناً ومعقداً، لأنها قد تؤثر بشكل كبير على الصحة العامة ونوعية الحياة، وقد تؤثر أيضاً على الثقة بالنفس والصحة النفسية.

لكن تذكر شيئًا واحدًا، إذا كنت تعاني من السمنة، فأنت لست وحدك. هناك العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك في بلدنا. والأهم من ذلك، أن الطبيب يمكنه مساعدتك في إيجاد العلاج المناسب وطرق السيطرة على هذه الحالة.

ما هي أعراض السمنة؟

في الواقع، لا توجد أعراض محددة للسمنة. أي أنه من الصعب الجزم فوراً بأنني أعاني من السمنة بسبب هذه الأعراض أو تلك. ومع ذلك، سيحدد الطبيب ما إذا كنت تعاني من السمنة أم لا من خلال النظر إلى أمرين رئيسيين:

1. مؤشر كتلة الجسم (BMI): يقيس هذا المؤشر ما إذا كان وزنك طبيعياً بالنسبة لطولك. يستخدم الأطباء قيمة (BMI) لتصنيف السمنة.

2. شكل الجسم: الشيء الرئيسي الذي يجب النظر إليه هنا هو محيط الخصر .

تصنيف مؤشر كتلة الجسم (BMI)

يصنف الأطباء السمنة إلى ثلاث فئات رئيسية بناءً على مؤشر كتلة الجسم (BMI). ويحدد هذا التصنيف الخطوات التي يجب عليك اتخاذها لإنقاص الوزن.

• السمنة من الدرجة الأولى: مؤشر كتلة الجسم (BMI) بين 30 و 35 كجم/م².
• السمنة من الدرجة الثانية: مؤشر كتلة الجسم (BMI) بين 35 و 40 كجم/م².
• السمنة من الدرجة الثالثة: مؤشر كتلة الجسم 40 كجم/م² أو أكثر.

لكن تذكر شيئًا واحدًا، مؤشر كتلة الجسم وحده لا يمكنه أن يحدد بدقة المخاطر الصحية التي قد تواجهها. إنه مجرد مؤشر واحد.

محيط الخصر

يؤثر موضع تراكم الدهون الزائدة في الجسم على المشاكل الصحية التي قد تسببها السمنة. ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC)، فإن محيط الخصر الذي يزيد عن 35 بوصة للنساء وأكثر من 40 بوصة للرجال قد يكون مؤشرًا على زيادة خطر الإصابة بأمراض مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو داء السكري من النوع الثاني.

ما هي أسباب السمنة؟

ببساطة، تحدث السمنة نتيجة تناول الطعام أكثر مما يحتاجه الجسم.السعرات الحرارية هي ما نأكله. لكن لماذا نأكل كل هذه الكمية؟ ليس هناك سبب واحد لذلك، بل قد تكون هناك أسباب عديدة. فكّر في الأمر...

• بعض الأدوية: قد تسبب بعض الأدوية التي تتناولها لعلاج حالات أخرى زيادة في الوزن. على سبيل المثال، مضادات الاكتئاب، والستيرويدات، وأدوية الصرع، وبعض أدوية السكري، وحاصرات بيتا.
• ذوي الإعاقة: يُعدّ البالغون والأطفال ذوو الإعاقات الجسدية أو صعوبات التعلم أكثر عرضةً للإصابة بالسمنة. وقد يعود ذلك إلى القيود الجسدية، والتعليم الخاص، ونقص الموارد.
• العادات الغذائية السيئة: يُعدّ استهلاك سعرات حرارية أكثر مما يحتاجه الجسم، والأطعمة فائقة المعالجة، والأطعمة والمشروبات السكرية، والدهون المشبعة من الأسباب الرئيسية للسمنة. تخيّل كمية السكر التي ستستهلكها لو شربت زجاجة من المشروبات السكرية يوميًا!
• علم الوراثة: أظهرت الأبحاث وجود جينات محددة (جينات الاستعداد للسمنة) تؤثر على شهية الأشخاص البدينين. مع ذلك، لم يتضح بعد ما إذا كان هذا التركيب الجيني متطابقاً لدى جميع الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.
• قلة النشاط البدني: مشاهدة التلفاز، ولعب ألعاب الفيديو، وقضاء الكثير من الوقت على الهاتف أو الكمبيوتر المحمول يقلل من الوقت المتاح لممارسة الرياضة.
• قلة النوم: عدم الحصول على سبع ساعات من النوم على الأقل يومياً يمكن أن يؤثر على الهرمونات التي تتحكم في جوعنا.
• التوتر: عندما تشعر بالتوتر، يُفرز دماغك وجسمك المزيد من الهرمونات مثل الكورتيزول، الذي يتحكم في الجوع. وهذا قد يجعلك تشتهي الأطعمة التي تُشعرك بالراحة، والتي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكريات. تُخزن هذه الأطعمة على شكل دهون زائدة في جسمك.
• مشاكل صحية كامنة: قد يكون اكتساب الوزن أحد الآثار الجانبية لحالات مثل متلازمة الأيض ومتلازمة تكيس المبايض. كما أن مشاكل الصحة النفسية كالقلق والاكتئاب قد تؤدي إلى الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية التي تحفز مراكز المتعة في الدماغ.

ما هي المضاعفات التي تسببها السمنة؟

تؤثر السمنة على جسمك بطرق عديدة. على سبيل المثال، تُسبب تغيرات أيضية تزيد من خطر الإصابة بالعديد من الأمراض الخطيرة. كما أن للسمنة آثارًا مباشرة وغير مباشرة على صحتك العامة.

التغيرات الأيضية

الأيض هو العملية التي يتم من خلالها تحويل السعرات الحرارية التي تتناولها إلى طاقة تُستخدم لتغذية جسمك. عندما يستهلك جسمك سعرات حرارية أكثر مما يحتاج، تتحول السعرات الحرارية الزائدة إلى دهون وتُخزن في خلايا دهنية. وعندما لا يتبقى نسيج كافٍ لتخزين هذه الدهون، تكبر الخلايا الدهنية نفسها. هكذاتقوم الخلايا الدهنية المتضخمة بإفراز الهرمونات والمواد الكيميائية الأخرى التي تسبب الالتهاب في الجسم.

قد يؤدي هذا الالتهاب إلى مقاومة الأنسولين ، حيث يعجز الجسم عن استخدام الأنسولين لخفض مستويات السكر والدهون في الدم. كما أن ارتفاع مستويات السكر والدهون في الدم قد يسبب ارتفاع ضغط الدم. وعندما تجتمع كل هذه الحالات، تُسمى متلازمة الأيض ، وهي شائعة بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة. كما أنها تزيد من خطر الإصابة بالأمراض التالية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية: تزيد السمنة من خطر الإصابة بأمراض القلب، وخاصة أمراض الشريان التاجي، والنوبات القلبية، وفشل القلب الاحتقاني، والسكتة الدماغية.
• مرض الكبد الدهني: تنتقل الدهون الزائدة في الدم إلى الكبد، الذي يقوم بتصفية الدم. عندما يبدأ الكبد بتراكم كمية كبيرة من الدهون، قد يؤدي ذلك إلى التهاب الكبد المزمن (التهاب الكبد) وتلف الكبد على المدى الطويل (تليف الكبد).
• حصى المرارة: بسبب ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم، يترسب الكوليسترول في المرارة، مما يزيد من خطر الإصابة بحصى المرارة الكوليسترولية وأمراض المرارة.
• أمراض الكلى: يعد ارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض الكبد من بين الأسباب الرئيسية لأمراض الكلى المزمنة.
• مرض السكري من النوع الثاني: السمنة، على وجه الخصوص، تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

إحصائياً، تزيد السمنة من خطر الوفاة المبكرة لأي سبب. ومع ذلك، أظهرت الأبحاث أن حتى فقدان الوزن بنسبة ضئيلة (بين 5% و10%) يمكن أن يقلل من هذا الخطر.

التأثيرات المباشرة

يمكن أن يؤدي تراكم الدهون الزائدة في الجسم إلى الضغط على الجهاز التنفسي وإجهاد الجهاز العضلي الهيكلي. وهذا قد يؤدي إلى حالات مثل:

• التهاب المفاصل
• الربو
• ألم الظهر
• متلازمة نقص التهوية الناتج عن السمنة
• انقطاع النفس النومي

بالإضافة إلى ذلك، تزيد السمنة من خطر الإصابة بالأمراض والحالات التالية:

• بعض أنواع السرطان: على سبيل المثال، سرطان المريء، وسرطان البنكرياس، وسرطان القولون، وسرطان الثدي، وسرطان الرحم، وسرطان المبيض.
• الاكتئاب واضطرابات المزاج.
• العقم عند النساء والمضاعفات أثناء الحمل.
• مشاكل الذاكرة والإدراك: بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بأمراض مثل مرض الزهايمر والخرف.

كيف يمكن التعرف على السمنة؟

عند زيارتك للطبيب، سيقوم بقياس وزنك وطولك ومحيط خصرك. وقد يُطلب منك أيضاً إجراء اختبار لتكوين الجسم، مثل اختبار كثافة العظام أو تحليل المعاوقة البيولوجية الكهربائية. يقيس هذا الاختبار تكوين جسمك عن طريق تمرير تيار كهربائي عبر جسمك وقياس سرعة انتقاله.

لكن الأهم من ذلك كله، هو معرفة حالتك الصحية العامة. سيطرح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

• تاريخك الطبي وعلاجاتك: سيتم سؤالك أيضاً عن الأدوية التي تتناولها. وقد يتم سؤالك أيضاً عن أي حالات طبية لدى عائلتك.
• تاريخ وزنك: سيتم سؤالك أيضًا عما إذا كنت قد حاولت إنقاص وزنك من قبل وكيف كانت تجربتك.
• نمط حياتك: أشياء مثل عاداتك الغذائية الحالية، وكيف تنام، ومدى نشاطك خلال النهار.
• صحتك النفسية: قد يُسأل عن الأشياء التي تؤثر على صحتك النفسية، مثل التوتر، لأن أشياء مثل التوتر يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإفراط في تناول الطعام.

سيقوم الطبيب أيضاً بفحص علاماتك الحيوية وقد يطلب إجراء بعض تحاليل الدم. تُستخدم هذه المعلومات الكاملة لتشخيص السمنة وغيرها من الحالات المرضية ذات الصلة (إن وجدت).

كيف يتم علاج السمنة؟

سيساعدك طبيبك في وضع خطة لإنقاص الوزن تناسبك. ولأن كل شخص يختلف عن الآخر، فقد يتطلب الأمر بعض التجربة والخطأ للعثور على العلاج الأمثل لك.

تغييرات في النظام الغذائي

أنت شخص فريد، لذا يجب أن تُصمّم أي تغييرات تُجريها على نظامك الغذائي بما يناسبك. هناك طرق لإعداد وجبات صحية غنية بالأطعمة المفيدة. يمكن لطبيبك أن يوصي بخطط غذائية مثبتة علميًا، مثل حمية البحر الأبيض المتوسط ​​أو حمية داش . هذه الحميات ليست تقييدية أو سلبية كغيرها، بل هي أشبه بمجموعة من الإرشادات الإيجابية التي تساعدك على تحقيق أهدافك الغذائية.

زيادة النشاط اليومي

النشاط البدني يحرق السعرات الحرارية. هناك العديد من الطرق لزيادة نشاطك اليومي. جرب إضافة القليل من التمارين الرياضية إلى يومك.

دعم الصحة النفسية

يمكن أن تساعدك الاستشارات النفسية، ومجموعات الدعم، والعلاج السلوكي المعرفي على إحداث تغييرات إيجابية. كما يمكنها مساعدتك على إدارة التوتر والتعامل مع العوامل العاطفية والنفسية التي تؤثر سلبًا عليك.

أدوية إنقاص الوزن

قد ينصحك طبيبك بإضافة دواء إلى خطة إنقاص وزنك. لا تُعدّ الأدوية الحل الأمثل لإنقاص الوزن، ولكنها قد تساعدك على التعامل معه بطرق أخرى. على سبيل المثال،يمكن لمثبطات الشهية أن تحجب بعض الإشارات في الدماغ التي تؤثر على الشعور بالجوع. الأدوية التالية معتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) كعلاجات للسمنة:

• بوبروبيون-نالتريكسون (كونتراف®): يمكن أن يقلل من الرغبة الشديدة في تناول الطعام وكمية الطعام التي تتناولها.
• مُحفزات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1): تُساعد على التحكم في الشهية، وتُشعرك بالشبع بشكل أسرع، كما يُمكنها خفض مستويات السكر في الدم. يُعد دواء أوزمبيك® مثالاً على مُحفزات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1).
• سيماغلوتيد (ويغوفي®) و/أو تيرزيباتيد (زيببوند®): يقللان الشهية. قد يجمع الأطباء أيضًا بين هذا الدواء ومحفز مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1).
• ليراجلوتيد (ساكسيندا®): يقلل الشهية ويبطئ عملية الهضم.
• أورليستات (زينيكال®، ألي®): يقلل من امتصاص الدهون من الأمعاء.
• فينترمين-توبيراميت (كوسيميا®): يقلل من شعورك بالجوع.
• فينترمين (أديبكس-بي®، لوميرا®، سوبرينزا®): يقلل الشهية. وهو معتمد للاستخدام لمدة ثلاثة أشهر متواصلة.

جراحة إنقاص الوزن (جراحة السمنة)

إذا كنت تعاني من السمنة من الدرجة الثالثة، فقد تكون جراحة السمنة خيارًا مناسبًا لك. تعمل هذه الجراحات عن طريق تغيير الجهاز الهضمي - عادةً المعدة، وأحيانًا الأمعاء الدقيقة - للتحكم في كمية السعرات الحرارية التي يمكنك تناولها وامتصاصها. كما يمكنها أيضًا تقليل إشارات الجوع التي تنتقل من الجهاز الهضمي إلى الدماغ. هناك عدة أنواع من جراحات إنقاص الوزن:

• تحويل الاثني عشر
• ربط المعدة (حلقة المعدة)
• تحويل مسار المعدة (Roux-en-Y)
• تكميم المعدة (استئصال المعدة التكميمي)

هل يمكن الوقاية من السمنة؟

يُعدّ الوقاية من السمنة أسهل من علاجها بعد حدوثها. ذلك لأن الجسم يُدير وزنه بطريقةٍ متغيرة، حيث يُوازن بين إشارات الجوع وكمية الطاقة المُستهلكة في الأنشطة اليومية. بمجرد أن يُحدد الجسم "نقطة ضبط" جديدة أعلى، يعتبرها وزنك الأساسي الجديد. قد تُؤدي هذه النقطة الجديدة إلى ارتفاع وزنك على الميزان أو مؤشر كتلة الجسم.

إن الانتباه إلى عاداتك وإجراء بعض التغييرات المنطقية الآن يمكن أن يساعد في الوقاية من السمنة في المستقبل. إليك بعض الأمثلة:

• قم بإجراء تغييرات صغيرة:هل لديك عادة استهلاكية غنية بالسعرات الحرارية، مثل تناول وجبة خفيفة يومية أو مشروب سكري بشكل متكرر؟ فكّر في تغييرها. إضافة 150 سعرة حرارية يوميًا قد تؤدي إلى زيادة الوزن بمقدار 4.5 كيلوغرامات تقريبًا على مدار عام. وهذا يعادل تناول علبة صغيرة من رقائق البطاطس أو قطعتين من بسكويت الساندويتش المحشو مرتين.
• أضف نشاطًا بدنيًا: بدلاً من ذلك، ابحث عن نشاط يناسبك ومستوى لياقتك البدنية، وفكر فيما يمكنك فعله لحرق 150 سعرة حرارية إضافية يوميًا.
• اشترِ الأشياء بوعي: أحضر الأطعمة الصحية إلى المنزل واحتفظ بها. وعندما تخرج، اقتصر على تناول الحلويات والمأكولات الخفيفة في المناسبات الخاصة.
• حسّن صحتك العامة: قلل من استخدام الشاشات، واخرج إلى الهواء الطلق واستنشق بعض الهواء النقي. تحكّم في مستوى التوتر لديك، ونظّم مستويات الهرمونات لديك، وحاول الحصول على قسط كافٍ من النوم. ركّز على التغييرات الإيجابية والأنشطة الصحية، بدلاً من التفكير فقط في تأثير جهودك على وزنك.

ماذا يحدث إذا كنت تعاني من السمنة؟

تزيد السمنة من خطر الإصابة ببعض الأمراض الخطيرة. مع ذلك، لا يعني كونك سمينًا أنك ستصاب بهذه الأمراض حتمًا، أو أنك عاجز عن الوقاية منها. تذكر أن فقدان 5% إلى 10% فقط من وزنك يُمكن أن يُقلل بشكل كبير من المخاطر الصحية. كما أن اتباع خطة علاجية طويلة الأمد يُساعدك على الحفاظ على الوزن الذي فقدته.

كيف تحافظ على الوزن الذي فقدته من العودة؟

قد تظن أن رحلة إنقاص وزنك تنتهي بمجرد وصولك إلى وزن معين. لكن السمنة مرض مزمن. وهذا يعني أنك بحاجة إلى مواصلة الخطوات التي اتخذتها لإنقاص وزنك، مثل اختيار الأطعمة المناسبة بعناية وممارسة النشاط البدني بضعة أيام في الأسبوع.

إذا كنت تعاني من السمنة، فقد تشعر بالعجز التام عن السيطرة على حالتك. هذه المشاعر مفهومة وشائعة جدًا. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من السمنة، فاستشر طبيبًا. سيساعدك الطبيب في إيجاد خطة مناسبة لإدارة وزنك.

أهم ما يجب استخلاصه من هذه المقالة

حسنًا، بناءً على ما تحدثنا عنه، هذه هي أهم الأشياء التي يجب أن تتذكرها:

• السمنة ليست مسألة بسيطة. إنها حالة خطيرة وطويلة الأمد يمكن أن تؤثر على صحتك.
• قد يكون هناك العديد من الأسباب لذلك. فالعديد من العوامل مثل الجينات والبيئة ونمط الحياة والصحة النفسية يمكن أن تؤثر على ذلك.
• قد تحدث العديد من المضاعفات. هناك خطر متزايد للإصابة بأمراض مثل السكري وأمراض القلب والسرطان.
• ومع ذلك، يمكن السيطرة على هذه الحالة. وفقًا للنصائح الطبية، يمكن التحكم في هذه الحالة من خلال تغييرات في النظام الغذائي، وممارسة الرياضة، وإذا لزم الأمر، الأدوية أو الجراحة.
• حتى التغيير الصغير يُحدث تأثيراً كبيراً.حتى فقدان كمية صغيرة من الوزن يمكن أن يقلل من المخاطر الصحية.
• لست وحدك. لا تخف من التحدث عن هذا الأمر وطلب المساعدة. استشر طبيباً، وأخصائي تغذية، وربما معالجاً نفسياً.
• أهم شيء هو أن تعتني بنفسك وأن تبقى إيجابياً.

إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فتأكد من التحدث إلى طبيب. سيرشدك خلال هذه الرحلة بالطريقة الأنسب لك.

السمنة ، فقدان الوزن، الصحة، مؤشر كتلة الجسم، داء السكري، أمراض القلب