هل تعاني من ظهور بقع بيضاء على بشرتك (البهاق)؟ دعونا نتحدث عن كل شيء!

هل سبق لك أن رأيت بقعًا بيضاء على جلد بعض الأشخاص؟ ربما مررت أنت أيضًا بهذه التجربة. هذا ما نسميه ببساطة البقع البيضاء، أو البهاق، أو كما يسميها الأطباء غالبًا "البهاق". على الرغم من أن رؤيتها قد تبدو مخيفة بعض الشيء، إلا أنها في الواقع ليست مرضًا خطيرًا. مع ذلك، من المهم جدًا أن تكون على دراية بها. اليوم، دعونا نتحدث عن البهاق بالتفصيل وبأسلوب مبسط.

ما هو البهاق؟

ببساطة، البهاق هو حالة يفقد فيها الجلد صبغته، مما يجعله أفتح من لونه الطبيعي، وأحيانًا أبيض تمامًا. تُسمى البقع الجلدية الصغيرة التي يقل حجمها عن سنتيمتر واحد بالبقع، أما البقع الأكبر فتُسمى بقعًا بيضاء. ولكننا عادةً ما نسميها بقعًا بيضاء. إذا كنت تعاني من البهاق في منطقة ينمو فيها الشعر، فقد يتحول حتى هذا الشعر إلى اللون الأبيض أو الفضي. تحدث هذه الحالة نتيجة قيام جهاز المناعة في الجسم بتدمير نوع من الخلايا المسؤولة عن تلوين الجلد تُسمى الخلايا الصبغية (الخلايا الميلانينية). تُنتج هذه الخلايا مادة كيميائية تُسمى الميلانين، وهي المسؤولة عن لون الجلد والشعر والعينين. لذا، عندما تُفقد هذه الخلايا، يتوقف إنتاج الميلانين، ويفقد الجلد لونه.

من هو الأكثر تضرراً من هذا الوضع؟

يمكن أن يصيب البهاق الأشخاص من جميع الأعراق والأجناس ، ولكنه أكثر شيوعًا بين ذوي البشرة الداكنة. قد يظهر البهاق في أي عمر، ولكنه عادةً ما يظهر قبل سن الثلاثين. إذا كنت تعاني من بعض أمراض المناعة الذاتية، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالبهاق. على سبيل المثال:

• مرض أديسون
• فقر الدم
• داء السكري (النوع الأول )
• مرض الذئبة
• الصدفية
• التهاب المفاصل الروماتويدي ( التهاب المفاصل الروماتويدي)
• أمراض الغدة الدرقية

ما مدى شيوع مرض البهاق؟

تشير التقارير إلى أن أكثر من 1% من سكان العالم يعانون من حالة جلدية بيضاء تُعرف باسم البهاق. وهذا يعني أنها ليست نادرة.

كيف يبدأ مرض البهاق وينتشر؟

يبدأ البهاق عادةً ببضع بقع بيضاء صغيرة ، والتي قد تنتشر تدريجيًا في جميع أنحاء الجسم. غالبًا ما تظهر هذه البقع أولًا على اليدين والجبهة والإبطين والقدمين والوجه. مع ذلك، يمكن أن يظهر المرض في أي مكان في الجسم، بما في ذلك الأغشية المخاطية حول الفم والأنف والأعضاء التناسلية والشرج، وكذلك داخل العينين والأذنين. في بعض الأحيان، قد تستمر البقع الكبيرة في الانتشار والتضخم، بينما في أحيان أخرى قد تبقى في مكانها لسنوات. قد تتغير المناطق التي تظهر فيها البقع الصغيرة بمرور الوقت، وقد تفقد بعض المناطق الصبغة ثم تنمو من جديد. لا يمتلك جميع المصابين بالبهاق نفس كمية الجلد، فبعضهم لديه بضع بقع صغيرة فقط، بينما قد يعاني آخرون من فقدان كبير للون في جميع أنحاء الجلد.

ما هي الأنواع الرئيسية للبهاق؟

هناك عدة أنواع رئيسية من البهاق. دعونا نتعرف عليها:

• النوع العام: هذا هو النوع الأكثر شيوعاً . في هذا النوع، تظهر البقع على أجزاء مختلفة من الجسم.
• النوع القطاعي: في هذا النوع، تظهر البقع على جانب واحد فقط من الجسم، أو في منطقة واحدة فقط، مثل اليدين أو الوجه.
• النوع المخاطي: يؤثر هذا على الأغشية المخاطية للفم و/أو الأعضاء التناسلية.
• البؤري: هذا نوع نادر . في هذا النوع، تظهر البقع في منطقة صغيرة ولا تنتشر بنمط محدد لمدة عام أو عامين.
• النوع ثلاثي الألوان: في هذا النوع، يمكنك رؤية جزء أبيض أو عديم اللون في المنتصف، مثل الهدف، مع جزء فاتح اللون حوله، ثم جزء بلون بشرتك الطبيعي حوله.
• النوع الشامل: هذا نوع نادر جدًا أيضًا. في هذا النوع ، يفقد أكثر من 80% من الجلد صبغته.

ما هي أعراض البهاق؟

الأعراض الرئيسية لمرض البهاق هي:

• بقع متغيرة اللون على الجلد أو الأغشية المخاطية. قد تبدو هذه البقع بيضاء أو أفتح من لون بشرتك الطبيعي.
• لون شعر جسمك فضي أو رمادي أو أبيض .

قد تكون الأعراض خفيفة جدًا، أي أنها تقتصر على منطقة صغيرة، أو قد تكون شديدة، فتؤثر على مساحة واسعة من الجلد. وقد يشعر بعض الأشخاص بحكة في المنطقة قبل أن يبدأ الجلد بفقدان لونه.

أين تظهر أعراض البهاق في الجسم؟

يمكن أن تظهر أعراض البهاق على الجلد في أي مكان في الجسم، ولكنها تظهر بشكل أكثر شيوعاً في المناطق التالية:

• الأيدي
• قدم
• ذراع (ذراع)
• وجه
• الأغشية المخاطية (داخل الفم، الشفاه، داخل الأنف)
• الأعضاء التناسلية (مثل القضيب)

ما هي أسباب البهاق؟

يحدث البهاق أساسًا نتيجة فقدان الميلانين، الصبغة الموجودة في الجلد. ولكن لا يزال السبب الدقيق لحدوث ذلك غير معروف . وقد وجدت الأبحاث أن العوامل التالية قد تساهم في ظهور البهاق:

• حالة مناعية ذاتية : يخطئ جهازك المناعي في اعتبار الخلايا السليمة (في هذه الحالة، الخلايا الصبغية) خلايا غازية، مثل البكتيريا الضارة. وهذا يؤدي إلى فرط نشاط الجهاز المناعي وإنتاج أجسام مضادة لتدمير الخلايا الصبغية.
• التغيرات الجينية: قد تؤثر الطفرة الجينية أو التغير في الحمض النووي للجسم على طريقة عمل الخلايا الصبغية. هناك أكثر من 30 جيناً تزيد من خطر الإصابة بالبهاق.
• الإجهاد: إذا كنت تعاني من الإجهاد باستمرار، أو إذا كنت تعاني من إجهاد بدني بعد الإصابة، فقد تتغير كمية الصبغة التي تنتجها الخلايا الصبغية.
• العوامل البيئية المحفزة: يمكن أن تؤثر العوامل البيئية مثل التعرض للأشعة فوق البنفسجية والمواد الكيميائية السامة أيضًا على وظيفة الخلايا الصبغية.

هل هذا تأثير وراثي؟

لا تزال أسباب البهاق قيد البحث. ومع ذلك، تشير الدراسات إلى أن حوالي 30% من المصابين بالبهاق لديهم استعداد وراثي . وهذا يعني أن الحالة قد تنتقل وراثيًا، وإذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بها، فمن المرجح أن تُصاب بها أنت أيضًا. هناك العديد من الطفرات الجينية التي تؤثر على وظيفة الخلايا الصبغية (الخلايا الميلانينية). إذا استهدفت هذه الطفرة الخلايا المسؤولة عن لون الجلد، فقد تُصاب بالبهاق.

هل البهاق مؤلم؟

لا، البهاق ليس مرضًا مؤلمًا. مع ذلك، قد يُسبب البهاق ظهور بقع جلدية فاتحة اللون، والتي قد تكون مؤلمة، وقد تُسبب حروق الشمس. لذا، من المهم جدًا حماية نفسك من الشمس . عليك اتباع إجراءات وقائية مثل استخدام واقي الشمس، وتجنب الخروج في الشمس أثناء سطوعها الشديد، وارتداء ملابس واقية.

هل يمكن أن يسبب البهاق مضاعفات أخرى؟

على الرغم من أن البهاق حالة تؤثر بشكل رئيسي على مظهر الجلد، إلا أنه قد تحدث بعض المضاعفات:

• البشرة الحساسة: نظراً لقلة الخلايا الصبغية في البقع الداكنة، قد تكون هذه المناطق من الجلد أكثر حساسية لأشعة الشمس من باقي الجلد. وهذا قد يجعلها تحترق بسرعة أكبر من أن تسمر.
• تشوهات العين:قد يعاني بعض المصابين بالبهاق من تشوهات في شبكية العين (الطبقة الداخلية للعين التي تحتوي على خلايا حساسة للضوء) وتغيرات في لون القزحية (الجزء المسؤول عن لون العين). وفي بعض الأحيان، قد يحدث التهاب في شبكية العين أو القزحية، ولكن عادةً لا تتأثر الرؤية.
• الاستعداد للإصابة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى: الأشخاص المصابون بالبهاق أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى التي تؤثر على وظائف جهاز المناعة في الجسم. تشمل أمراض المناعة الذاتية الشائعة قصور الغدة الدرقية، وداء السكري، وفقر الدم.
• التحديات النفسية: قد يشعر بعض المصابين بالبهاق بالحرج من مظهر بشرتهم، وقد يعاني البعض الآخر من تدني احترام الذات . وهذا بدوره قد يؤدي إلى مشاعر القلق أو الاكتئاب، ما قد يدفعهم إلى الانعزال. إذا كنت تشعر بهذه المشاعر، فمن المهم التحدث إلى طبيبك، أو أخصائي الصحة النفسية ، أو عائلتك وأصدقائك.

كيف يمكن التعرف على البهاق؟

يمكن عادةً تشخيص البهاق من قِبل الطبيب بمجرد فحص الجلد. في بعض الأحيان، قد يستخدم الطبيب جهازًا يُسمى مصباح وود لفحص الجلد، حيث يُسلط هذا المصباح ضوءًا فوق بنفسجيًا على الجلد. يساعد هذا الطبيب على التمييز بين البهاق وأمراض جلدية أخرى. بالإضافة إلى ذلك، قد يسأل الطبيب عن تاريخك الطبي وتاريخ عائلتك الطبي.

ما هي الحالات الأخرى التي تشبه البهاق؟

هناك العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تغير لون بشرتك أو تسبب فقدانها للصبغة. على سبيل المثال:

• البهاق الكيميائي: يمكن أن يؤدي التعرض للمواد الكيميائية المستخدمة في بعض المصانع إلى تلف خلايا الجلد، مما يسبب ظهور مناطق بيضاء أو مخططة أو متقطعة على الجلد.
• النخالية المبرقشة (القوباء الحلقية): هي عدوى فطرية. يمكن أن تسبب بقعًا داكنة على الجلد الفاتح وبقعًا فاتحة على الجلد الداكن.
• البهاق: هي حالة وراثية يكون فيها مستوى الميلانين منخفضًا في الجلد والشعر و/أو العينين.
• النخالية البيضاء: تبدأ هذه الحالة بظهور بقع حمراء متقشرة على الجلد. ثم تتلاشى، تاركةً وراءها بقعاً فاتحة اللون متقشرة.

كيف يتم علاج البهاق؟

بما أن الحالة التي تسمى "البهاق" ليست ضارة بجسمك وتؤثر بشكل رئيسي على مظهرك، فإن العلاج ليس ضرورياً.لكن إذا كنت تعاني من البهاق المنتشر، أو إذا كانت هذه الأعراض الجسدية تؤثر على صحتك النفسية، فيمكن لطبيبك مساعدتك في إيجاد العلاج المناسب لك. تعمل هذه العلاجات إما على استعادة اللون المفقود (إعادة التصبغ) أو إزالة اللون المتبقي وتوحيد لون الجلد بالكامل (إزالة التصبغ). أكثر علاجات البهاق شيوعًا هي:

• أنواع الأدوية
• العلاج بالضوء
• علاج إزالة التصبغ
• جراحة
• الاستشارة

دعونا نتحدث عن كل من هذه الأمور بمزيد من التفصيل.

أنواع الأدوية

على الرغم من عدم وجود دواء محدد يمنع تأثير البهاق على الجلد، إلا أن هناك بعض الأدوية التي يمكنها إبطاء معدل فقدان الصبغة، أو المساعدة في نمو الخلايا الصبغية من جديد، أو المساعدة في استعادة لون الجلد. تشمل أدوية البهاق ما يلي:

• الكورتيكوستيرويدات (مراهم أو أقراص)
• مثبطات كيناز جانوس الموضعية (مثل مرهم روكسوليتينيب)
• مثبطات الكالسينيورين (مرهم)

العلاج بالضوء

العلاج الضوئي، أو "العلاج بالضوء"، هو علاج يساعد على استعادة لون البشرة. في هذا العلاج، يقوم الطبيب بتسليط ضوء جهاز خاص، أو ضوء فوق بنفسجي من النوع ب (UVB)، أو ليزر طبي على البشرة لفترة قصيرة. قد يتطلب الأمر عدة جلسات من العلاج الضوئي لرؤية النتائج. يُستخدم هذا العلاج، الذي يجمع بين دواء يُسمى "بسالالين" يُؤخذ عن طريق الفم مع ضوء فوق بنفسجي من النوع أ (PUVA)، للأشخاص الذين يعانون من البهاق في مناطق واسعة. يُعد هذا العلاج فعالاً للأشخاص المصابين بالبهاق في الرأس، والرقبة، والجذع، وأعلى الذراعين، والساقين.

علاج إزالة التصبغ

يتضمن هذا العلاج إزالة لون الجلد الطبيعي لمطابقة لون المناطق المصابة بالبهاق. ويتم ذلك باستخدام دواء يُسمى "مونوبنزون". عند وضع هذا الكريم على الجلد الملون، يتحول لونه إلى الأبيض ويكتسب نفس لون المناطق المصابة بالبهاق.

جراحة

تُعد الجراحة أحد خيارات العلاج للأشخاص المصابين بالبهاق. وقد تشمل العلاجات الجراحية ما يلي:

• ترقيع الجلد: يتم أخذ الجلد من جزء آخر من الجسم وزرعه في المنطقة المصابة بالبهاق. مع ذلك، قد يُسبب هذا الإجراء ندوبًا أو عدوى أو فقدانًا للون الجلد. ويُعرف أيضًا باسم "الترقيع المصغر".
• ترقيع البثور: في هذه العملية، يتم إنشاء بثرة من جلدك باستخدام طريقة الشفط، ويتم أخذ الجزء العلوي من البثرة ولصقه بالمنطقة التي تعاني فيها من البهاق.

ومع ذلك، قد لا يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:

• إذا انتشر مرض البهاق بسرعة.
• إذا كنت تصاب بالندوب بسهولة.
• إذا ظهرت لديك جُدرات، والتي تنمو لتصبح أكبر من الجرح.

الاستشارة

قد يجد بعض المصابين بالبهاق فائدةً في طلب الاستشارة النفسية أو استشارة أخصائي الصحة النفسية لمساعدتهم على التعامل مع تدني احترام الذات، والقلق، أو الاكتئاب الذي قد يكون ناجماً عن تغيرات الجلد. قد يكون البهاق مصدراً للتوتر، مما يؤثر على نظرتك للحياة وعلاقاتك الاجتماعية. في هذه الحالة، قد يقترح طبيبك استشارة أخصائي نفسي أو الانضمام إلى مجموعة دعم.

هل يمكن الوقاية من البهاق؟

لا توجد طريقة معروفة للوقاية من البهاق نظرًا لتعدد أسبابه المحتملة. مع ذلك، يمكنك اتباع الخطوات التالية لتقليل خطر الإصابة به:

• اتباع الممارسات الآمنة عند التعرض لأشعة الشمس (مثل استخدام واقي الشمس وارتداء القبعات).
• اعتني ببشرتك جيداً باستخدام مرطب كل يوم.
• تجنب الإجهاد النفسي والإصابات الجسدية.
• إذا كانت هناك أمراض مناعية ذاتية كامنة، فيجب إدارتها بشكل جيد.

ماذا يحدث إذا كنت مصابًا بالبهاق؟

قد يؤثر البهاق على مظهرك، كما قد يؤثر على شعورك تجاه بشرتك في المواقف الاجتماعية. يلجأ الكثيرون إلى استشارة أخصائي الصحة النفسية لتعزيز ثقتهم بأنفسهم وبناء تقديرهم لذاتهم.

تذكر، لا يوجد علاج نهائي للبهاق. ولكن إذا كنت ترغب في تلقي العلاج، يمكن لطبيبك مساعدتك في اختيار العلاج الأنسب لك ولبشرتك.

هل يعود لون الجلد الطبيعي مع مرض البهاق؟

يستعيد ما بين 10% إلى 20% من المصابين بالبهاق لون بشرتهم بالكامل. وهذا شائع بشكل خاص لدى الأشخاص الذين:

• أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض قبل سن العشرين، أي في سن مبكرة .
• أولئك الذين بلغوا ذروة تفشي المرض في غضون ستة أشهر أو أقل.
• الأشخاص الذين يعانون من أعراض وجهية بشكل رئيسي.

في هذه الحالات، يكون احتمال عودة التصبغ أقل:

• إذا ظهرت أعراض "البهاق" بعد سن العشرين.
• إذا ظهرت أعراض على الشفاه والأطراف (وخاصة أطراف الأصابع).

كيفية إخفاء بقع البهاق؟

إذا كنت تشعر بعدم الارتياح تجاه مظهر بشرتك (البهاق)، يمكنك تجربة هذه الأشياء في المنزل لإخفاء هذه البقع:

• استخدم واقياً من الشمس بمعامل حماية 30 أو أعلى . يساعد استخدام واقي الشمس على تقليل اسمرار البشرة، كما يقلل من تفاوت اللون بين منطقة البهاق والجلد الطبيعي.
• استخدمي المكياج لتغطية مناطق فقدان الصبغة. كما توجد أنواع خاصة من المكياج الطبي لهذا الغرض.
• إذا بهت لون شعرك، استخدمي صبغة الشعر لمطابقته مع لون باقي شعرك.
• احصلي على علاج التصبغ المجهري . يتضمن هذا العلاج وشم بقع البهاق. وهو يعمل كمكياج دائم ويساعد على إخفاء الأعراض.

هل البهاق مرض معدٍ؟

لا، البهاق ليس مرضاً معدياً. لا ينتقل من شخص لآخر عن طريق التلامس الجسدي. لذلك، لا داعي للخوف من التواجد بالقرب من شخص مصاب بالبهاق.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

استشر طبيبك في الحالات التالية:

• إذا كان لون بشرتك يتلاشى بسرعة .
• إذا انتشر فقدان التصبغ إلى مساحة كبيرة من الجسم.
• إذا كانت التغيرات الجلدية تؤثر على صحتك النفسية ورفاهيتك .

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب؟

من المستحسن طرح هذه الأسئلة عند زيارة الطبيب:

• ما نوع البهاق الذي أعاني منه؟
• هل سيعود لون بشرتي إلى طبيعته؟
• كيف أحمي نفسي من الشمس؟
• ما هي أفضل خيارات العلاج لبشرتي؟
• هل يمكن لأطفالي في المستقبل أن ينقلوا هذه الحالة وراثياً؟

ما الفرق بين النخالية المبرقشة (القوباء الحلقية) والبهاق؟

النخالية المبرقشة (المعروفة أيضًا باسم القوباء الحلقية) والبهاق حالتان مختلفتان تؤثران على تصبغ الجلد. النخالية المبرقشة عدوى فطرية تُسبب ظهور بقع بيضاء أو صفراء أو حمراء أو وردية أو بنية على الجلد. أما البهاق فهو مرض مناعي ذاتي يُسبب فقدان الجلد لصبغته، مما يجعله أفتح أو أبيض من لونه الطبيعي.

هل البهاق الجزئي هو نفسه البهاق؟

لا. كلتا الحالتين تسببان بقعًا بيضاء أو فاتحة اللون على الجلد أو الشعر، لكنهما مختلفتان. البهاق الجزئي (البقع البيضاء) ينتج عن نقص الخلايا الصبغية (الخلايا التي تنتج صبغة الميلانين) في جزء من الجلد، ويولد الشخص مصابًا به. أما البهاق (البهاق) فينتج عن تدمير الخلايا الصبغية في الجسم، ويتطور مع مرور الوقت.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

البهاق حالة مرضية تؤثر فقط على مظهر الجلد. وهي غير خطيرة ولا تتطلب علاجًا . مع ذلك، من الصحيح أن التغيرات الجلدية الناتجة عن البهاق قد تؤثر على الثقة بالنفس، وتجعلك تشعر بعدم الأمان، أو تُسبب لك شعورًا بعدم الارتياح.

لا تتردد في التحدث مع طبيبك حول تأثير مظهرك الجسدي على صحتك النفسية. على الرغم من عدم وجود علاج نهائي للبهاق، إلا أن هناك علاجات يمكن أن تساعدك على الشعور براحة أكبر.لست وحدك، فهناك الكثيرون ممن يعانون من هذه الحالة ويتعايشون معها بنجاح. لذا، فإن أهم شيء هو أن تبقى قوياً!