كل ما يتعلق بتنظير الكلى، وهو علاج بسيط للكلى

هل تخشى أيضًا الخضوع لعملية جراحية كبرى لإزالة حصى الكلى؟ هل تعلم أنه بدلًا من الخضوع لعمليات جراحية كبرى كانت تتطلب شقوقًا كبيرة، يمكنك الآن إزالة حصى الكلى باستخدام كاميرا تُدخل من خلال شق صغير؟ هذا ما نسميه طريقة علاج حديثة تُسمى "تنظير الكلى". سنتحدث اليوم عن هذا بالتفصيل وبأسلوب مبسط للغاية.

ما هو تنظير الكلى؟

ببساطة، هذا إجراء يُستخدم لفحص الجزء الداخلي من الكليتين وعلاج بعض الحالات. وهو لا يتطلب جراحة كبيرة كما كان في السابق.

يُجرى هذا الإجراء باستخدام أداة دقيقة خاصة تُسمى منظار الكلية. وهو عبارة عن أنبوب طويل، أسمك قليلاً من قلم الرصاص. يُجرى شق صغير جدًا في جلد الظهر، ثم يُدخل هذا الأنبوب إلى الكلية. يحتوي الأنبوب على ضوء وكاميرا (تشبه التلسكوب) ونظام ري لغسل المنطقة التي تُجرى فيها الجراحة. يُجري الطبيب العلاج من خلال مشاهدة الصور الملتقطة بهذه الكاميرا على شاشة كبيرة.

تخيل أنك بحاجة لإزالة حصوة كلوية. يمكنك استخدام الموجات فوق الصوتية أو ضوء الليزر لتفتيت الحصوة من خلال هذا المنظار الكلوي. بعد تفتيتها، تُسحب القطع عبر هذا الأنبوب. الميزة الأكبر لهذه الطريقة هي أنك لست مضطرًا لإجراء جراحة مفتوحة كبرى كما كان في السابق، مما يتيح لك التعافي بشكل أسرع.

ما هي استخدامات تنظير الكلى؟

تُستخدم طريقة العلاج هذه بشكل أساسي في عدة حالات. دعونا نرى ما هي.

كيف أستعد لهذه الجراحة؟

هناك عدة أمور يجب عليك الاستعداد لها قبل الخضوع لهذا النوع من العلاج.

• الفحوصات: سيتم إجراء فحص للبول للتأكد من وجود عدوى. في حال وجود عدوى، ستحتاج إلى تناول المضادات الحيوية.
• معلومات عن الأدوية: إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم مثل الأسبرين أو الوارفارين (كومادين®)، فيجب عليك إخبار طبيبك بذلك. سينصحك الطبيب بالتوقف عن تناول هذه الأدوية قبل أسبوع تقريبًا من الجراحة.
• الطعام والشراب: لا يمكنك عموماً تناول الطعام أو الشراب لمدة 8 ساعات قبل الجراحة.
• نصيحة طبية: أهم شيء هو التحدث مع طبيبك حول كل هذا واتباع تعليماته بدقة.

كيف تتم الجراحة؟

حسنًا، لنرى الآن ما هي خطوات هذا العلاج.

أولاً، سيراجع طبيبك بدقة أي فحوصات أجريتها (مثل التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الجهاز البولي) ويخطط لجراحتك. ستخضع للتخدير العام، لذا لن تشعر بأي ألم، كما لو كنت نائماً.

بعد ذلك، سيتم وضعك على طاولة العمليات مع توجيه بطنك للأسفل. أولاً، سيتم إدخال أنبوب صغير (قسطرة) عبر مجرى البول إلى كليتك. سيتم تمرير صبغة خاصة عبر الأنبوب، وسيتم إجراء تصوير بالأشعة السينية لرؤية الجزء الداخلي من كليتك بوضوح.

ثم، وكما هو مخطط له، تُدخل إبرة عبر جلد ظهرك إلى الكلية. تُوسّع المنطقة قليلاً، ويُدخل أنبوب (غمد). يتم ذلك من خلال شق صغير بحجم عملة معدنية صغيرة. الآن، من خلال هذا الأنبوب، يمكن إدخال منظار الكلية والأدوات الجراحية الأخرى مباشرة إلى الكلية.

الآن، ينظر الطبيب من خلال الكاميرا ويفتت حصوة الكلى، أو إذا كانت انسدادًا، فإنه يزيلها ويخرج القطع من خلال منظار الكلى.

أخيرًا، يتم وضع دعامة حالبية داخل الأنبوب الواصل بين الكلية والمثانة (الحالب). وهي عبارة عن أنبوب بلاستيكي مجوف يبلغ طوله حوالي 25-30 سم. تُسهّل هذه الدعامة تدفق البول وتُسرّع من شفاء الكلية. عادةً ما تُزال الدعامة عند زيارة الطبيب بعد حوالي أسبوع.

ما هي الأمور التي يجب عليك الاهتمام بها بعد العودة إلى المنزل؟

بعد الجراحة، ستُنقل إلى غرفة الإفاقة. وبمجرد التأكد من سلامة كل شيء، ستتمكن عادةً من العودة إلى المنزل في اليوم التالي. يُرجى توخي الحذر الشديد بعد عودتك إلى المنزل.

• إذا أصبت بالحمى، أو شعرت بالبرد والقشعريرة، أو كنت تعاني من ألم شديد لا يمكن السيطرة عليه بواسطة مسكنات الألم التي وصفها لك الطبيب، فاتصل بطبيبك على الفور.
• من الطبيعي وجود القليل من الدم في البول بعد الجراحة. لكن...

• ما لم ينصحك طبيبك بخلاف ذلك، تجنب رفع الأثقال أو ممارسة التمارين الشاقة لمدة تتراوح بين أسبوعين وأربعة أسابيع.

ما هي فوائد ومخاطر هذا العلاج؟

تتمثل الميزة الأكبر لهذه الطريقة في أنها آمنة للغاية ولا تتطلب جراحة كبرى (الجراحة التقليدية). وبالتالي، تكون فترة النقاهة أقصر، كما يقل خطر الإصابة بالعدوى.

ومع ذلك، وكما هو الحال مع أي عملية جراحية، قد تكون هناك بعض المخاطر الطفيفة.

• النزيف أثناء الجراحة أو بعدها (قد يكون نقل الدم ضرورياً في مثل هذه الأوقات).
• تراكم السوائل في الرئتين.
• عدوى خطيرة مثل الإنتان.
• التهاب المسالك البولية.
• تلف الكلى أو المسالك البولية.

هذه المخاطر نادرة للغاية. سيشرح لك طبيبك كل هذا بالتفصيل قبل الجراحة، لذا لا داعي للقلق.