دعونا نتعرف بالتحديد على فحص المستقيم الرقمي (DRE)؟

ربما سمعتَ بهذا الفحص، أو ربما نصحك طبيبك بإجرائه. من الطبيعي أن تشعر ببعض الحرج عند سماع هذا الاسم. لكن هذا الفحص يساعد في الكشف المبكر عن العديد من الأمراض، وهو ليس بالصعوبة التي تتخيلها، ويُجرى في دقائق معدودة. لذا، سنتحدث اليوم بالتفصيل وبأسلوب مبسط عن فحص المستقيم الرقمي (DRE) ، أي الفحص الذي يُجرى بإدخال إصبع عبر المستقيم.

ما هو بالضبط ما يسمى بالفحص الشرجي الرقمي؟

ببساطة، هذا إجراء يقوم فيه الطبيب بفحص الجزء السفلي من المستقيم، وهو نهاية الأمعاء الغليظة وفتحة الشرج (مكان التبرز). بالنسبة للرجال، يشمل هذا الفحص أيضًا فحص غدة البروستاتا. يُدخل الطبيب إصبعه، بعد ارتداء قفاز وتزييته، في المستقيم للتحقق من وجود أي تشوهات. قد يكون هذا جزءًا من الفحص البدني السنوي الروتيني، خاصةً للرجال. كما قد يُجرى أحيانًا خلال الفحص النسائي للنساء.

لماذا نحتاج إلى إجراء مثل هذا الاختبار؟

يُعد اختبار DRE أداة تشخيصية مهمة تُستخدم للكشف عن مجموعة متنوعة من الأمراض، لذلك قد يوصي الطبيب بإجرائه بالإضافة إلى الفحص الدوري المعتاد.

ما هي الأمراض التي يمكن الكشف عنها بواسطة هذا الاختبار؟

هناك العديد من الحالات التي يمكن للطبيب الاشتباه بها أو المساعدة في تشخيصها باستخدام هذا الاختبار. على سبيل المثال:

• مرض التهاب الأمعاء (IBD)
• البواسير
• الشقوق الشرجية
• التهاب البروستاتا
• سرطان المستقيم أو القولون
• الأضرار التي لحقت بتلك المنطقة نتيجة حادث ما
• بعض أمراض الجهاز العصبي

ما هي الأعراض التي قد تدفع الأطباء إلى إجراء فحص المستقيم الرقمي؟

إذا كنت تعاني من أعراض كهذه، فقد يفكر الطبيب في إجراء فحص المستقيم الرقمي:

• في حالة حدوث نزيف من فتحة الشرج.
• إذا لاحظت وجود دم في برازك، أو إذا رأيت دماً في المرحاض.
• تغير في عادات التبرز، على سبيل المثال الإمساك المستمر أو الإسهال.
• إذا كان لديك دم أو مخاط في البول.
• إذا كنت تعاني من صعوبة في التحكم في البول (سلس البول).
• إذا كنت تواجه صعوبة في التحكم في حركة الأمعاء (سلس البراز).

قد يقوم الطبيب بإجراء هذا الفحص الرقمي للمستقيم إذا أراد التحقق من صحة غدة البروستاتا أو اشتبه في وجود شيء خطير بناءً على الأعراض التي تعاني منها.

مشاكل البروستاتا واختبار المستقيم الرقمي

عند خضوع الرجل لفحص المستقيم الرقمي، يُولي الطبيب اهتمامًا خاصًا لغدة البروستاتا. ورغم أن فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة لا توصي بفحص المستقيم الرقمي كأداة للكشف عن سرطان البروستاتا، إلا أنه يُمكن استخدامه للتحقق من وجود التهابات في البروستاتا. سيبحث الطبيب عن أي تضخم في غدة البروستاتا، أو كتل، أو تغيرات على سطحها. سيساعد هذا الفحص في تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات.

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بعدوى، فقد يقوم بتدليك غدة البروستاتا. سيؤدي ذلك إلى تجمع الإفرازات في البول. ثم تُرسل عينة من البول إلى المختبر، حيث يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص السائل تحت المجهر لتحديد العلاج المناسب لك.

ماذا لو كان هناك دم في البراز/دم يخرج من فتحة الشرج؟

إذا لاحظت وجود دم في البراز، أو في المرحاض، أو على ورق التواليت، فإن فحص المستقيم الرقمي (DRE) يُعدّ فحصًا بالغ الأهمية . قد يكون وجود الدم في البراز علامة على وجود مرض في الأمعاء الغليظة أو الغليظة. في مثل هذه الحالات، قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات إضافية، مثل تنظير القولون، بعد فحص المستقيم الرقمي. يساعد هذا في تحديد ما إذا كان المرض سرطانًا، أو بواسير داخلية، أو التهابًا في جدار القولون.

هل هناك اختلاف في عادات التبرز؟

إذا لاحظت تغيرات غير عادية في عادات التبرز لديك (على سبيل المثال، براز رقيق مثل قلم الرصاص، أو مسطح، أو يصعب إخراجه)، فقد يقوم الطبيب بإجراء فحص المستقيم الرقمي للتحقق من وجود انسداد، مثل ورم.

من يقوم بإجراء هذا الفحص الرقمي للمستقيم؟

يمكن لعدد من الأطباء إجراء هذا الفحص الرقمي للمستقيم للمساعدة في تشخيص حالتك. ومن بينهم:

• طبيب العائلة (مقدمو الرعاية الصحية الأولية)
• الجراحون
• أطباء الجهاز الهضمي
• أطباء التوليد وأمراض النساء
• أطباء الأورام

كم مرة يجب أن أخضع لاختبار DRE هذا؟

قد يوصي طبيبك بإجراء فحص المستقيم الرقمي كجزء من فحصك البدني السنوي . بالإضافة إلى فحص المستقيم الرقمي، قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء فحص دم يُسمى مستضد البروستات النوعي (PSA) للكشف عن سرطان البروستات. مستضد البروستات النوعي هو بروتين موجود في الدم، ويمكن أن يُعطيك بعض المعلومات حول صحة البروستات.

كيف ينبغي لنا الاستعداد قبل اختبار DRE؟

أفضل ما في الأمر هو أنك لست بحاجة إلى القيام بأي شيء خاص للاستعداد لاختبار DRE هذا.ومع ذلك، إذا كنت تعاني من تشققات شرجية أو بواسير، فيجب عليك إخبار طبيبك مسبقًا، لأن الفحص الرقمي للمستقيم قد يؤدي إلى تفاقم هذه الحالات.

سيشرح لك الطبيب كيفية إجراء هذا الاختبار، ويمكنك طرح أي أسئلة لديك في ذلك الوقت.

ماذا يحدث أثناء اختبار DRE؟ ما الذي يجب أن نتوقعه؟

سيُجري الطبيب فحص المستقيم الرقمي هذا في غرفة فحص خاصة في عيادته. سيُطلب منك خلع ملابسك من الخصر إلى الأسفل، وسيتم تزويدك برداء أو قطعة قماش لتغطيتك. يستغرق الفحص بأكمله بضع دقائق فقط. عادةً لا يكون مؤلمًا، ولكن قد تشعر ببعض الانزعاج. قد يشعر البعض بالحاجة إلى التبول.

لو كان ذلك لرجل...

سيطلب منك الطبيب الاستلقاء في أحد وضعين. إما أن تقف مستقيماً وتميل للأمام على طاولة الفحص، أو أن تستلقي على الطاولة مع ثني ركبتيك نحو صدرك.

أولاً، سيفحص الطبيب فتحة الشرج للتأكد من عدم وجود بواسير أو شقوق شرجية. ثم، عندما تكون مستعداً، سيطلب منك الطبيب الاسترخاء وأخذ أنفاس عميقة. بعد ذلك، سيدخل الطبيب إصبعاً مغطى بقفاز ومزلق في فتحة الشرج.

سيفحص الطبيب غدة البروستاتا لديك، ويحدد حجمها وسطحها. إذا كانت غدة البروستاتا متضخمة، فقد تشعر ببعض الانزعاج أو ألم/ضغط خفيف أثناء الفحص. أخيرًا، سيفحص الطبيب جدران القولون السفلي والمستقيم للتأكد من عدم وجود أي تشوهات.

إذا كانت المرأة...

قد يُجري طبيبك فحصًا رقميًا للمستقيم كجزء من فحص الحوض. سيُطلب منك الاستلقاء على ظهرك على طاولة الفحص مع رفع ساقيك في الركائز.

عندما تكون مستعدًا، سيطلب منك الطبيب الاسترخاء وأخذ أنفاس عميقة. ثم سيدخل إصبعًا مغطى بقفاز ومُزلق في المستقيم. في هذه المرحلة، سيفحص الطبيب الجزء السفلي من القولون وجدران المستقيم للتأكد من عدم وجود أي تشوهات.

ماذا يحدث بعد اختبار DRE؟

يمكنكِ ممارسة أنشطتكِ المعتادة مباشرةً بعد الفحص الرقمي للمستقيم. من النادر حدوث نزيف بسيط من الشرج، ولكنه وارد. تزداد احتمالية النزيف في حال وجود شقوق شرجية أو بواسير. إذا لاحظتِ نزيفًا غزيرًا بعد الفحص، فأخبري طبيبكِ.

هل هناك أي مخاطر مرتبطة بفحص المستقيم الرقمي هذا؟ هل يمكن أن تحدث مضاعفات؟

تُعتبر فحوصات الفحص الرقمي للمستقيم آمنة للغاية بشكل عام، وغالبًا ما يقتصر الأمر على شعور بسيط بالانزعاج. مع ذلك، من المهم معرفة بعض المخاطر البسيطة والمضاعفات المحتملة.

• الشعور بعدم الراحة أو الألم:قد يشعر بعض الأشخاص بعدم الراحة أو ألم طفيف عند إدخال الطبيب إصبعه في المستقيم. عادةً ما يكون هذا الشعور مؤقتًا ويزول بمجرد انتهاء الفحص.
• نزيف المستقيم: في حالات نادرة جدًا، قد يُعاني بعض الأشخاص من نزيف بسيط في المستقيم بعد الفحص الرقمي للمستقيم، خاصةً إذا كانوا يُعانون من شقوق شرجية أو بواسير. من المهم إخبار الطبيب في حال حدوث نزيف غزير بعد الفحص.
• العدوى: هذا أمر نادر الحدوث أيضاً. هناك احتمال ضئيل جداً للإصابة بالعدوى مع أي إجراء يتضمن إدخال جهاز في الجسم. يستخدم الأطباء قفازات معقمة ومواد تشحيم أثناء الإجراء لتقليل هذا الخطر.

متى سنعرف نتائج اختبار DRE؟

ينبغي أن يكون طبيبك قادراً على إخبارك بنتائج الفحص الرقمي للمستقيم بمجرد الانتهاء من الاختبار .

ماذا تخبرنا نتائج اختبار DRE؟

تعني النتائج الطبيعية لفحص المستقيم الرقمي أن الطبيب لم يجد أي شيء غير طبيعي أثناء الفحص. ومع ذلك، قد يطلب إجراء فحوصات إضافية لتأكيد النتائج.

قد تشير النتائج غير الطبيعية إلى عدة أمور. قد يظهر دم، أو كتل محسوسة، أو شقوق شرجية، أو بواسير، أو ألم شديد أثناء الفحص. سيناقش طبيبك الأمر معك فورًا ويخبرك بالخطوات التالية.

هل يتم إجراء فحص المستقيم الرقمي أثناء تنظير القولون؟

نعم، قد يُجري الطبيب أحيانًا فحصًا رقميًا للمستقيم كخطوة أولى في تنظير القولون. مع ذلك، لا يتم عادةً فحص غدة البروستاتا خلال هذا الفحص. يُستخدم هذا الفحص فقط لفحص المستقيم ووضع مادة مزلقة استعدادًا لتنظير القولون. لذا، يمكنك سؤال طبيبك عما إذا كان بإمكانه فحص البروستاتا خلال الفحص الرقمي للمستقيم الذي يُجرى أثناء تنظير القولون.

وأخيرًا، تذكر هذه (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، نحن نتفهم الأمر. قد يكون التفكير في الفحص الشرجي الرقمي محرجًا وغير مريح. ولكن، على الرغم من أنه قد لا يكون تجربة ممتعة، إلا أنه عادةً ما يكون إجراءً سريعًا وغير مؤلم. وقد رأى طبيبك كل شيء من قبل. لا داعي للخجل. إذا قال طبيبك إن الوقت قد حان لإجراء فحص شرجي رقمي، فمن المهم أن تستمع إليه. يمكن أن يساعدك هذا الفحص في معرفة ما يحدث داخل جسمك، كما يمكنه أيضًا المساعدة في الكشف المبكر عن بعض الأمراض والحالات . لذا، لا تخف أو تخجل من التحدث إلى طبيبك حول هذا الأمر.

`الفحص الشرجي، الفحص الشرجي الرقمي، البروستاتا، الإمساك، البواسير، فحص السرطان، الفحص الشرجي الرقمي