عند ذهابك إلى المستشفى، وقبل أن يبدأ الطبيب بإعطائك دواءً أو إجراء عملية جراحية ، يشرح لك الأمر بالتفصيل ويسألك: "هل أنت موافق على ذلك؟". هذا ما نسميه في الطب "الموافقة المستنيرة". وهي ليست مجرد موافقة شفهية، بل هي في غاية الأهمية. دعونا نرى لماذا هي مهمة وما هي الحماية التي توفرها لك.
ما هي الموافقة المستنيرة؟
ببساطة، الموافقة المستنيرة هي محادثة رسمية بينك وبين طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية حول العلاج أو الفحص الذي ستخضع له. هذا الأمر مطلوب بموجب القانون وأخلاقيات المهنة الطبية. ويتضمن شرحًا وافيًا لك عن الحالة التي ستُعالج منها، وفوائد العلاج، ومخاطره، وعواقب عدم الخضوع له، وما إذا كانت هناك علاجات بديلة .
بعد ذلك، يمكنك طرح أي أسئلة لديك حول الموضوع، والاطلاع على المزيد من التفاصيل، وأخيرًا، لا توافق إلا إذا كنت راضيًا تمامًا وترغب في ذلك. موافقتك هي ما يُسمى بالرضا.
تخيل أنك بحاجة لإجراء عملية جراحية بسيطة. يخبرك الطبيب: "إذا أجريت هذه العملية، ستتحسن حالتك كثيرًا، ولكن قد تشعر ببعض الألم، وقد تضطر للبقاء في المستشفى لبضعة أيام، وقد تترك العملية ندبة صغيرة". قد تسأل: "هل هناك بدائل أخرى؟"، "هل سأخضع للتخدير ؟"، "كم من الوقت سيستغرقني لأتمكن من ممارسة حياتي بشكل طبيعي بعد هذه العملية؟" أسئلة من هذا القبيل. بعد مناقشة كل هذا، ستكون متفهمًا تمامًا وراضيًا عن النتيجة.
لماذا تعتبر الموافقة المستنيرة مهمة للغاية؟
تضمن الموافقة المستنيرة حماية كلٍ منكم والطبيب المعالج. كما تضمن حصولكم على جميع المعلومات اللازمة قبل بدء العلاج، مما يتيح لكم خوض العلاج بثقة أكبر ، ويجنبكم المشاكل والقلق غير الضروريين لاحقًا. تخيلوا أنكم تناولتم دواءً ما، وتسبب لكم في آثار جانبية، دون إبلاغكم بها مسبقًا. كم ستشعرون بالإحباط والغضب حينها؟ هذا الإجراء يساعد على تجنب مثل هذه الأمور.
أمر آخر، هو أن هذا يمنحك فرصة المشاركة الفعّالة في رعايتك الصحية. وهذا يساعدك كثيراً على اتخاذ أفضل القرارات لنفسك. فبدلاً من الاكتفاء بقول: "سأفعل ما يقوله الطبيب"، من الأفضل أن تعرف: "ما الذي يحدث، ولماذا يتم ذلك، وما هي إيجابياته وسلبياته؟" هذا حقك.
ما هي أنواع الإجراءات الطبية التي تتطلب هذه الموافقة المستنيرة؟
عمومًا، إذا انطوى أي فحص أو علاج على أي مخاطر ، فستحتاج غالبًا إلى إعطاء موافقة مستنيرة. وهذا يشمل ليس فقط المخاطر الجسدية، بل أيضًا المخاطر التي قد تمس خصوصيتك. سيشرح لك طبيبك كل ذلك، حتى تتمكن من اتخاذ قرارك بشأن الموافقة أو الرفض.
عادةً ما تكون الموافقة المستنيرة مطلوبة لأمور مثل:
- عند إعطاء التخدير: هذا يعني تخديرك قبل إجراء العملية، أو تخدير منطقة معينة.
- عند إجراء الخزعات : هذا يعني أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة من الجسم وفحصها.
- عمليات نقل الدم: وهذا يعني إعطاء الدم من مصادر خارجية.
- أثناء علاجات السرطان : على سبيل المثال، عند إعطاء العلاج الكيميائي أو الإشعاعي .
- أثناء بعض التدخلات أثناء الولادة: على سبيل المثال، عند استخدام الملقط أو عند إجراء بضع الفرج (شق صغير في المهبل ).
- عند المشاركة في التجارب السريرية: هذا يعني البحث في الأدوية أو العلاجات الجديدة.
- عند إجراء الاختبارات الجينية.
- عند تركيب الأجهزة الطبية في الجسم (الزرعات الطبية): على سبيل المثال، جهاز تنظيم ضربات القلب، أو الصفائح المعدنية في ترقيع العظام.
- عند إجراء أي نوع من العمليات الجراحية، سواء كانت صغيرة أو كبيرة.
- عند العلاج بأدوية عالية الخطورة: على سبيل المثال، عند إعطاء مسكنات قوية للألم مثل المواد الأفيونية.
- الاختبارات التي يتم إجراؤها عن طريق إدخال أداة في الجسم: على سبيل المثال، أثناء التنظير الداخلي.
بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الحصول على موافقة مستنيرة كلما تم نقل سجلاتك الطبية الشخصية إلى شخص آخر أو مكان آخر.
كيف أعطي موافقتي المستنيرة؟
إن إعطاء موافقتك المستنيرة يعني أنك تخبر طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية، "حسنًا، أنا على استعداد للقيام بذلك." وهذا يعني أنك تفهم ما شرحوه وأنك مستعد لاتخاذ قرار.
أحيانًا يكون لديك مستند لتوقيعه.نعم، يمكنك ذلك. عادةً ما يُشير هذا إلى أنك تُدرك المخاطر والفوائد والخيارات الأخرى. مع ذلك، لا يعني توقيعك على هذه الورقة أنك مُلزم بالاستمرار. يُمكنك تغيير رأيك في أي وقت - بعد إعطاء موافقتك، أو قبل بدء العلاج، أو حتى أثناء العلاج (يُنصح بمناقشة الجوانب العملية لهذا الأمر مع طبيبك).
تذكر أن التوقيع ليس مجرد إجراء شكلي، بل هو دليل على اتخاذك قراراً واعياً. لذا، إذا كان هناك شيء غير واضح أو مبهم، فلا تتردد في السؤال مراراً وتكراراً.
من يضع هذه القواعد المتعلقة بالموافقة المستنيرة؟
توجد في مختلف دول العالم مؤسساتٌ عديدةٌ تُعنى بوضع القوانين والإرشادات المتعلقة بالموافقة المستنيرة. ففي الولايات المتحدة، على سبيل المثال، تُعدّ الهيئات الحكومية والجمعيات الطبية قوانينَ بهذا الشأن. كما تُعنى بهذا الموضوع مؤسساتٌ أخرى، كوزارات الصحة والمجالس الطبية في كل دولة.
في سريلانكا، يوجد ميثاق أخلاقي يلتزم به الأطباء من خلال مؤسسات مثل المجلس الطبي السريلانكي . وينص هذا الميثاق بوضوح على أهمية الحصول على الموافقة المستنيرة. فالهدف الأساسي هو حماية حقوق المريض ومنحه القدرة على اتخاذ قرارات مستنيرة. ولذلك، يُعد هذا مبدأً طبياً أساسياً مقبولاً في جميع أنحاء العالم.
هل هناك حالات خاصة لا يمكن فيها إعطاء الموافقة المستنيرة أو لا تكون مطلوبة للعلاج؟
نعم، هناك بعض الحالات الطارئة التي يضطر فيها الأطباء إلى علاجك دون المرور بإجراءات الحصول على الموافقة المستنيرة الكاملة. إليك بعض هذه الحالات:
- إذا كنت بحاجة إلى علاج فوري، ولكنك غير قادر على الكلام أو الفهم: تخيل أنك تعرضت لحادث ونُقلت إلى المستشفى فاقدًا للوعي. سيبدأ الأطباء العلاج اللازم لإنقاذ حياتك دون استشارتك، لأن الأهم في تلك اللحظة هو إنقاذ حياتك. ومع ذلك، إن أمكن، سيتحدثون إلى عائلتك، أو يخبرونك بالتفاصيل بعد أن تستعيد وعيك.
- إذا كنت مريضًا جدًا بحيث لا تستطيع اتخاذ القرارات: على سبيل المثال، إذا كنت في غيبوبة أو كنت مريضًا جدًا، سيتحقق الأطباء مما إذا كان لديك توجيهات مسبقة، وهي وثيقة تحدد من يحق له اتخاذ القرارات نيابةً عنك في حال فقدت وعيك، وما هي العلاجات التي ترغب بها أو لا ترغب بها. أو سيتحققون مما إذا كان هناك شخص مخوّل قانونًا باتخاذ القرارات نيابةً عنك (مثل أحد الأقارب المقربين).
- إذا كنت قاصراً دون سن 18 عاماً:عادةً، يتخذ والداك أو ولي أمرك القانوني أو شخصٌ مماثل القرارات الصحية نيابةً عنك. مع ذلك، في بعض الدول، يسمح القانون للشباب الذين تجاوزوا سنًا معينة باتخاذ قراراتهم الصحية بأنفسهم في حالات محددة (مثل قضايا الصحة الجنسية). في سريلانكا، عادةً ما يُعطي الوالدان أو الأوصياء الموافقة لمن هم دون سن الثامنة عشرة.
كذلك، في بعض الأحيان، إذا صرّح المريض بوضوح أنه لا يرغب في الخضوع لعملية الموافقة المستنيرة ، يمكن للطبيب أن يتصرف وفقًا لذلك. لكن هذا نادر الحدوث.
وأخيرًا، بعض الأمور التي يجب تذكرها
حسنًا، الآن لديك فهم جيد لما كنا نتحدث عنه، وهو ما يُسمى "الموافقة المستنيرة ". تذكر، من الضروري أن يحصل الأطباء على موافقتك قبل إجراء أي فحص أو علاج لك. تهدف عملية الموافقة المستنيرة هذه إلى مساعدتك على فهم ما توافق عليه ولماذا هو مهم.
قد تشعر أحيانًا بالتوتر والارتباك عند إعطاء الموافقة لأنك لا تفهم المصطلحات الطبية التي يستخدمها طبيبك. خاصةً إذا كنت تتلقى علاجًا طارئًا، فقد تشعر بالعجز وتجد صعوبة في التفكير بوضوح. لكنك لست عاجزًا. تمنحك عملية الموافقة المستنيرة الوقت الكافي لفهم كل شيء. لا تتردد في طرح أي أسئلة أو طلب المزيد من المعلومات حتى تتأكد تمامًا من قرارك. إذا أمكن، يُنصح أيضًا بإشراك أحد أفراد عائلتك أو صديق تثق به في الحوار.
صحتك بين يديك. اتخذ قرارات مدروسة، واطرح الأسئلة، وافهم. هذا حقك! ولا تنسَ أن لك كامل السيطرة على العلاج الذي تتلقاه.
الموافقة المستنيرة، العلاج الطبي، حقوق المريض، الرعاية الصحية، الجراحة، الفحوصات الطبية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك