هل سمعت من قبل بمصطلح "طب القلب التداخلي"؟ ربما ذكره طبيبك، أو ربما تبحث عنه لأنك تعاني من مشكلة في القلب. على أي حال، إنه مجال طبي بالغ الأهمية. فلنتحدث عنه بإيجاز.
ما هو طب القلب التداخلي؟ الأمر بسيط للغاية!
ببساطة، طب القلب التداخلي هو إجراء طبي متخصص يستخدم أنبوبًا صغيرًا ومرنًا يُسمى "القسطرة" لتشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية . تخيلها كقنية صغيرة نستخدمها عند حقن محلول ملحي في الذراع، لكن هذه "القسطرة" أنبوب أدق. يتم إدخالها عبر أحد الأوعية الدموية، وبالتالي، لا حاجة لإجراء شق جراحي كبير في الجلد. هذه هي الميزة الأكبر لهذه الطريقة.
يُساعد الأطباء في هذا المجال (ونُطلق عليهم أطباء القلب التدخليين) الأشخاص المصابين بأمراض الأوعية الدموية وأمراض القلب التاجية. كما يُعالجون الرضع والأطفال الصغار والبالغين الذين يُعانون من عيوب خلقية في القلب، مثل عيوب صمامات القلب أو أمراض القلب الخلقية، مثل عيوب الحاجز القلبي.
ما الفرق بين طب القلب التدخلي وجراحة القلب والصدر؟
على الرغم من أن كليهما مرتبط بالقلب، إلا أن هناك فرقًا طفيفًا.
يقوم طبيب القلب التداخلي بإجراء العلاج "الطفيف التوغل"، الذي ذكرته سابقاً، باستخدام قسطرة، دون إجراء شق جراحي كبير، من خلال فتحة صغيرة. أي أنهم لا يجرون " جراحة القلب المفتوح" ، التي تتضمن إجراء شق كبير في منتصف الصدر ("بضع القص").
مع ذلك، فإن جراح القلب والصدر هو من يُجري عمليات جراحية على أعضاء الصدر، مثل القلب والرئتين والمريء. ويُجري هذا النوع من الجراحة عمليات القلب المفتوح. وفي بعض الأحيان، يستخدم عدة شقوق صغيرة بدلاً من شق كبير واحد.
الأهم من ذلك كله هو أنه في معظم الحالات، يعمل هذان الأخصائيان معًا لتحديد طريقة العلاج الأنسب لك.
ما هي مهام طبيب القلب التدخلي تحديداً؟
يتخصص هؤلاء الأطباء في استخدام القسطرة لتشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية. تُستخدم بعض الطرق لتحديد طبيعة المرض بدقة، بينما تُستخدم طرق أخرى لعلاجه.
ما هي الفحوصات التي يطلبها طبيب القلب التدخلي؟
في هذا المجال بشكل رئيسييتحقق هذا الفحص من سلامة الدورة الدموية في جسمك، ويبحث عن أي مشاكل تعيق تدفق الدم، ويحاول حلها. على سبيل المثال، يفحص تدفق الدم وضغطه في الأوعية الدموية التي تغذي القلب (الشرايين التاجية) وداخل حجرات القلب.
بعض الاختبارات التي أجريت لهذا الغرض هي:
- التصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية في القلب (التصوير المقطعي المحوسب للشرايين التاجية).
- تخطيط صدى القلب (اختبار صدى يتم إجراؤه داخل القلب).
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب.
- صورة أشعة سينية للصدر .
ما هو إجراء القلب التدخلي؟
هذه طريقة لعلاج القلب باستخدام القسطرة فقط، دون الحاجة إلى شق الجلد أو إجراء جراحة. على سبيل المثال، إذا تم استبدال صمام القلب أو إصلاحه باستخدام القسطرة، فهذا يُعد علاجًا تدخليًا للقلب.
ما هي العلاجات التي يقوم بها طبيب القلب التدخلي؟
هناك العديد من العلاجات التي يقدمها هؤلاء الأطباء. ربما تكون قد سمعت ببعضها.
- قسطرة القلب: فحص القلب عن طريق إدخال قسطرة فيه.
- تصوير الأوعية الدموية (تصوير الأوعية الدموية - محيطي أو تاجي): يتم حقن سائل خاص في الأوعية الدموية ويتم التقاط صور بالأشعة السينية لمعرفة مكان الانسدادات.
- رأب الأوعية الدموية: إعادة فتح وعاء دموي مسدود عن طريق نفخه بجهاز صغير يشبه البالون.
- استئصال التصلب العصيدي التاجي: إزالة الترسبات الدهنية (اللويحة) في الأوعية الدموية .
- قياس احتياطي التدفق الجزئي (FFR): قياس لمقدار تدفق الدم الذي يتم إعاقته بسبب انسداد في أحد الأوعية الدموية.
- الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية (IVUS): إجراء يتم فيه إدخال جهاز صغير للموجات فوق الصوتية في أحد الأوعية الدموية.
- التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT): طريقة تستخدم الضوء لرؤية الجزء الداخلي من الأوعية الدموية بوضوح شديد.
- وضع الدعامة: أنبوب شبكي صغير يُوضع في وعاء دموي مسدود تم فتحه بواسطة رأب الأوعية الدموية لمنع انسداده مرة أخرى. وغالبًا ما يكون مصنوعًا من المعدن.
- استبدال وإصلاح صمامات القلب: يمكن الآن القيام بذلك أيضًا باستخدام القسطرة.
- إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى.
- إغلاق الثقب الموجود في الجدار بين الأذينين (إغلاق عيب الحاجز الأذيني).
- استئصال الحاجز الكحولي.
- إغلاق الثقبة البيضاوية الحاصلة على براءة اختراع.
- استئصال تعصيب الكلى: علاج يستهدف الأعصاب المؤدية إلى الكلى لخفض ضغط الدم المرتفع.
- تحلل الخثرة: إذابة جلطات الدم.
ما هو العلاج الأكثر شيوعاً الذي يقوم به أطباء القلب التدخليون؟
الإجراء الأكثر شيوعًا الذي يقوم به هؤلاء الأطباء هو رأب الأوعية الدموية وتركيب الدعامات في الأوعية الدموية للقلب. يتضمن هذا الإجراء استخدام قسطرة لتحديد الانسداد في أحد الأوعية الدموية في القلب. ثم، باستخدام أداة صغيرة كالبالون، يتم ضغط الانسداد (أي اللويحة المتكونة من ترسبات الكوليسترول) على جدار الوعاء، مما يُنشئ مسارًا لتدفق الدم. بعد ذلك، إذا لزم الأمر، يتم وضع أنبوب شبكي يُسمى الدعامة لمنع انسداد المسار مرة أخرى. يُعد هذا علاجًا منقذًا للحياة لمن أصيب بنوبة قلبية.
ما هي الأمراض والحالات التي يتم علاجها عن طريق طب القلب التدخلي؟
يمكن لهذه الطريقة علاج عدد من الأمراض التي تصيب القلب والأوعية الدموية. إليك بعض الأمثلة:
- مرض صمامات القلب
- تصلب الشرايين
- نوبة قلبية
- مرض الشريان السباتي (وهو وعاء دموي رئيسي في الرقبة)
- مرض القلب التاجي
- اعتلال عضلة القلب الضخامي (تضخم عضلة القلب)
- ناسور الشريان التاجي (وصلة غير طبيعية بين وعاء دموي في القلب ووعاء دموي آخر أو جزء من القلب)
- مرض الشرايين المحيطية (انسداد الأوعية الدموية في الأطراف)
- مرض الأوردة المزمن
- تضيق الصمام الأبهري
- أمراض تجلط الدم (مرض الانسداد التجلطي)
- تمدد الأوعية الدموية
- ثقوب في الجدار الفاصل بين الأذينين (عيب الحاجز الأذيني)
- ثقوب في الجدار الفاصل بين البطينين (عيب الحاجز البطيني)
هل أحتاج إلى إحالة لرؤية طبيب قلب متخصص في التدخلات العلاجية؟
نعم، ستحتاج غالبًا إلى إحالة من طبيب آخر لرؤية طبيب قلب متخصص في التدخلات العلاجية. وذلك لأن هؤلاء الأخصائيين مدربون على إجراء الفحص أو العلاج المحدد الذي تحتاجه.
أين يعمل هؤلاء الأطباء المتخصصون في أمراض القلب التدخلية؟
يعمل أطباء القلب التداخليون في المستشفيات والمراكز الطبية الخاصة وكليات الطب. كما يشارك بعضهم في البحث وتدريس طلاب الطب إلى جانب تقديم العلاج.
غالباً ما يكون هؤلاء الأطباء على أهبة الاستعداد لعلاج حالة طارئة، على سبيل المثال، شخص مصاب بنوبة قلبية.
ما هو التدريب المطلوب في مجال طب القلب التدخلي؟
يتطلب العمل في هذا المجال سنوات من التدريب. بعد كلية الطب (4 سنوات)، يكمل أولئك الذين يسعون إلى هذا التخصص الفرعي ثلاث سنوات من التدريب في الإقامة في الطب الباطني، تليها ثلاث سنوات أخرى من التدريب التخصصي في أمراض القلب العامة.
بعد ذلك، ستتلقى سنة أخرى على الأقل من التدريب المتخصص في طب القلب التداخلي (زمالة) في التقنيات المستخدمة في استخدام القسطرة. عندها فقط ستحصل على شهادة من المجلس الطبي.
بعض أطباء القلب التداخليين أعضاء في منظمات مثل جمعية تصوير الأوعية الدموية والتدخلات القلبية الوعائية (SCAI)، أو يحملون عضوية خاصة (زمالة). الزمالة تعني إجراء أكثر من 1000 عملية جراحية. وهذا يعني أنك تتلقى العلاج من طبيب حاصل على تدريب متقدم للغاية.
ما الذي يمكن توقعه خلال موعدك مع أخصائي أمراض القلب التدخلية؟
في الحالات غير الطارئة، سيناقش معك طبيب القلب التداخلي مشاكل قلبك أو الأوعية الدموية. سيسألك عن الأعراض التي تعاني منها ومدة استمرارها. من المهم إحضار قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها (الموصوفة، والمتاحة بدون وصفة طبية، والفيتامينات، وحتى المكملات الغذائية).
سيستمع الطبيب إلى دقات قلبك. وسيسألك أيضاً عما إذا كنت تستخدم منتجات التبغ أو تشرب الكحول. كما سيسألك عما إذا كان أي فرد من عائلتك قد عانى من أمراض القلب أو مشاكل في الأوعية الدموية. وقد يجري أيضاً بعض الفحوصات البسيطة، مثل قياس ضغط الدم.
إذا كنت بحاجة إلى فحوصات تشخيصية و/أو علاجات، فسيتعين عليك حجز موعد منفصل في ذلك اليوم. سيشرح لك طبيبك العلاج التدخلي الذي يراه مناسبًا لك، بالإضافة إلى فوائده ومخاطره. كما سيخبرك بكيفية الاستعداد للعلاج. على سبيل المثال، قد يُطلب منك الامتناع عن الطعام والشراب لمدة ثماني ساعات قبل الفحص أو العلاج.
من الطبيعي أن تشعر ببعض التوتر والقلق عند إخبارك بأنك ستخضع لجراحة قلب مفتوح. لكن تذكر، عند خضوعك لتدخلات القلب، فأنت تتلقى الرعاية من أخصائيين ذوي خبرة عالية. بإمكانهم جمع المعلومات اللازمة لتشخيص الحالة وعلاجها دون الحاجة إلى جراحة قلب مفتوح.
أهم الأمور التي يجب مراعاتها (الرسالة الرئيسية)
لذا، فإن طب القلب التدخلي هو مجال طبي متقدم للغاية وسهل الاستخدام للغاية بالنسبة للمرضى.
- عدم وجود شقوق جراحية كبيرة: الميزة الرئيسية هي أنه يمكن علاج العديد من مشاكل القلب والأوعية الدموية باستخدام قسطرة صغيرة فقط، دون إجراء أي شقوق جراحية كبيرة.
- التعافي السريع: نظرًا لعدم إجراء أي جراحة كبرى، فإن فترة الإقامة في المستشفى قصيرة، ويمكنك التعافي بسرعة والعودة إلى حياتك الطبيعية.
- الخبرة: يتم إجراء هذا العلاج بواسطة أطباء تلقوا تدريباً خاصاً لهذا الغرض.
- لا داعي للخوف: إذا وُصف لك علاج كهذا، فتحدث مع طبيبك عنه بالتفصيل واستفسر عن جميع جوانبه. معرفة المعلومات الصحيحة ستساعدك على تجنب المخاوف غير الضرورية.
إذا كنت تعاني من أي مشاكل في القلب، فلا تنسَ استشارة الطبيب. فالقلب السليم يعني حياة صحية!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 ما هو طب القلب التدخلي؟
هذه طريقة متطورة لعلاج أمراض القلب. فبدلاً من إجراء جراحة كبرى بفتح الصدر بالكامل، يتم إدخال أنبوب صغير (قسطرة) عبر وريد في الذراع أو الساق لعلاج أمراض القلب.
💬 ما هي الاضطرابات التي يتم علاجها بهذه الطريقة؟
يُستخدم هذا الإجراء لإذابة الجلطات الدموية في شرايين القلب بعد الإصابة بنوبة قلبية، ووضع دعامة هناك، واستبدال صمامات القلب.
💬 ما هي أكبر ميزة لهذا؟
على الرغم من أن عملية استئصال الثدي قد تستغرق شهورًا للشفاء، إلا أنه مع هذا العلاج الحديث، يمكن للمريضة أن تتعافى تمامًا وتعود إلى منزلها في غضون يومين إلى ثلاثة أيام، دون أي ألم.
أمراض القلب ، طب القلب التدخلي، القسطرة، رأب الأوعية الدموية، الدعامات، جراحة القلب، صحة القلب
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك