إذا كنتَ أنتَ أو أحد معارفك مصابًا بمرض باركنسون، فربما تكون على دراية بالتحديات المصاحبة له. أحد هذه التحديات، الذي يؤثر على الكثيرين ولكنه قد لا يُذكر صراحةً، هو اضطرابات النوم. في الواقع، يُعدّ النوم الجيد ضروريًا للصحة البدنية والنفسية على حدٍ سواء. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذا الموضوع بمزيد من التفصيل ، لأنني أعتقد أن هذه المعلومات ستكون مفيدة جدًا لكم.
دعونا أولاً نلقي نظرة على ماهية مرض باركنسون.
ببساطة، مرض باركنسون هو حالة تحدث عندما تضعف خلايا عصبية معينة في الدماغ، وخاصة في الجزء المسؤول عن الحركة، تدريجياً، أو تصبح غير نشطة، أو تموت مع مرور الوقت. ويُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم اضطراب الحركة . ومع تلف هذه الخلايا العصبية، تبدأ الأعراض بالظهور في الجسم.
يمكن تقسيم هذه الأعراض بشكل رئيسي إلى جزأين.
أحدها ما يسميه الأطباء "الأعراض الحركية" ، وهي مشاكل في تحريك أجسامنا والتحكم في حركاتنا. ومن أمثلة هذه الأعراض:
- تصلب عضلات الأطراف، تشبه الصخرة .
- ارتعاش لا إرادي في الأطراف، وخاصة اليدين أو الساقين (الرعشة) . قد تكون رأيتَ أحيانًا يدي شخص مسنّ ترتجفان. قد تكون هذه حالة مرضية.
- مشاكل في التوازن ، صعوبة في المشي أو أداء المهام (مشاكل في التنسيق).
- بطء الحركة (بطء الحركة) . وهذا يعني أن المهام التي كانت تُنجز سابقاً بوتيرة طبيعية تبدو الآن وكأنها تستغرق وقتاً طويلاً لإكمالها.
أما الجزء الآخر فهو "الأعراض غير الحركية" . وتؤثر هذه الأعراض على الجسم والعقل بطرق مختلفة، بالإضافة إلى الحركة. على سبيل المثال، قد تعاني من تقلبات مزاجية، وفقدان حاسة الشم، وتغيرات في الرؤية، والإمساك، وصعوبة في الكلام.
ما هي العلاقة بين مرض باركنسون والنوم؟
في الواقع، العلاقة بين مرض باركنسون والنوم معقدة للغاية، حتى أن العلماء لم يفهموها تماماً بعد. لكن هناك أمر واحد واضح: مرض باركنسون قد يُسبب مشاكل في النوم بشكل مباشر.
تخيلوا، تشير بعض الدراسات إلى أن مشاكل النوم قد تكون من أوائل علامات مرض باركنسون! على سبيل المثال، التقلب أثناء النوم، والصراخ، وما إلى ذلك.
ليس هذا فحسب، بل إن عوامل أخرى، مثل الأدوية التي تتناولها لعلاج مرض باركنسون، والتوتر والقلق الناجمين عن المرض، قد تؤثر على ذلك أيضًا. ومع ذلك، بالنسبة للعديد من مرضى باركنسون ، قد يمثل الحصول على نوم جيد ومريح تحديًا كبيرًا .
ما مدى شيوع مشاكل النوم بين مرضى باركنسون؟
في الواقع، هذا أمر شائع جداً. ووفقاً للباحثين، فإن الأشخاص المصابين بمرض باركنسونيعاني ما يصل إلى ثلثي الأشخاص من نوع من أنواع اضطرابات النوم. وهذا يعني أنها مشكلة تؤثر على الكثير من الناس، وربما تكون أكثر شيوعًا مما تتصور.
كيف يُسبب مرض باركنسون مشاكل في النوم؟
يعتقد الخبراء الطبيون حاليًا أن هناك عدة أسباب محتملة لذلك. دعونا نلقي نظرة عليها:
- التغيرات الكيميائية في الدماغ: تشير الأبحاث إلى أن مرض باركنسون قد يُخلّ بدورة النوم والاستيقاظ في الدماغ. ويمكن أن تؤدي التغيرات في بعض المواد الكيميائية في الدماغ، مثل النواقل العصبية كالدوبامين، إلى قلة النوم وانخفاض جودته.
- الأدوية: قد تُسبب بعض أدوية مرض باركنسون صعوبة في النوم أو تُوقظك بشكل متكرر. كما قد تُشعرك بعضها بالنعاس نهارًا وتُبقيك مستيقظًا ليلًا. لذا، من المهم استشارة طبيبك بشأن الأدوية التي تتناولها.
- مشاكل الصحة النفسية: تُعدّ اضطرابات المزاج، كالقلق والاكتئاب، شائعة بين مرضى باركنسون. قد تُسبب أيٌّ من هذه الحالات النفسية الأرق أو صعوبة النوم. وعندما لا تستطيع التخلص من عبء التفكير، لن تتمكن من النوم.
- أعراض مرض باركنسون: قد يصعب النوم جيداً بسبب الألم وتيبس العضلات والرعشة التي يسببها المرض. كما أن الاستيقاظ ليلاً للتبول، وانقطاع النفس النومي ، الشائع في المراحل المتأخرة من مرض باركنسون، قد يعيق النوم أيضاً.
ما هي أنواع مشاكل النوم التي يواجهها مرضى باركنسون؟
لا يؤثر مرض باركنسون على الجميع بنفس الطريقة، كما أنه يؤثر على النوم بشكل مختلف. قد يعاني الشخص المصاب بمرض باركنسون من مشاكل النوم التالية:
- الأرق: صعوبة في النوم، والاستمرار في النوم لساعات بعد الذهاب إلى الفراش. قد تشعر أيضاً بأن عقلك مشغول باستمرار.
- النوم المتقطع: الاستيقاظ عدة مرات خلال الليل. عدم القدرة على النوم العميق لفترة طويلة. عند الاستيقاظ صباحاً، تشعر وكأنك لم تنم جيداً.
- النعاس المفرط أثناء النهار: النعاس المفرط أثناء النهار ، وصعوبة البقاء مستيقظًا، وصعوبة إنجاز المهام خلال النهار. أحيانًا، قد تغفو أثناء الحديث.
- أحلام شديدة الوضوح: الأحلام شديدة الوضوح لدرجة أنها قد تبدو أحيانًا عند الاستيقاظ وكأنها هلوسات وتسبب الارتباك.
- أحلام عاطفية أو كوابيس:بعد الاستيقاظ من حلم كهذا، قد تشعر بالتعب الشديد والإحباط والخوف.
ما هو "اضطراب سلوك النوم أثناء حركة العين السريعة"؟
هذه حالة خاصة ومثيرة للجدل نوعًا ما. يُشير مصطلح REM إلى حركة العين السريعة، وهي المرحلة التي نكون فيها في نوم عميق ونحلم. لذا، فإن الشخص المصاب باضطراب سلوك النوم المصاحب لحركة العين السريعة (REM) يحلم بحركات جسدية تُجسّد أحلامه. وهذا يعني أنه قد يُحرّك ذراعيه وساقيه بعنف أثناء نومه، ويصرخ، ويسقط من السرير، بل وقد يتصرف بطرق خطيرة قد تُؤذيه أو تُؤذي شخصًا آخر نائمًا بجانبه. يُعاني ما يصل إلى نصف مرضى باركنسون من هذه الحالة. ويعتقد بعض الباحثين أن هذه الحالة قد تكون علامة مبكرة على الإصابة بمرض باركنسون.
ما هي اضطرابات النوم الأخرى التي تُلاحظ بين مرضى باركنسون؟
بالإضافة إلى اضطراب سلوك النوم المصاحب لحركة العين السريعة، هناك العديد من اضطرابات النوم الأخرى التي تصيب عادةً الأشخاص المصابين بمرض باركنسون:
- اضطرابات النوم المرتبطة بإيقاع الساعة البيولوجية: مشاكل في دورة النوم والاستيقاظ الطبيعية للجسم (الساعة البيولوجية). تشمل هذه المشاكل عدم القدرة على النوم ليلاً وصعوبة الاستيقاظ صباحاً.
- التبول الليلي: الاستيقاظ بشكل متكرر (أكثر من مرتين أو ثلاث مرات) في الليل للتبول. وهذا قد يؤدي إلى اضطراب شديد في النوم.
- متلازمة تململ الساقين: شعورٌ بعدم الراحة لا يوصف، وحرقة، ورغبة ملحة في تحريك الساقين، خاصةً في المساء أو الليل. هذه الرغبة تمنعك من النوم.
- انقطاع النفس النومي: حالة يتوقف فيها التنفس مؤقتًا أو يصبح سطحيًا جدًا أثناء النوم. قد يُسبب ذلك استيقاظًا متكررًا في الليل بسبب نقص الأكسجين، وإرهاقًا في الصباح، ونعاسًا خلال النهار. كما يُعد الشخير أحد أعراضه.
متى يعاني مرضى باركنسون من مشاكل في النوم؟
من المهم أن نتذكر أن ليس كل من يعاني من مرض باركنسون يعاني من مشاكل في النوم. مع ذلك، إذا كنت تعاني من هذه المشاكل، فقد تكون بدأت قبل تشخيص إصابتك بمرض باركنسون، أو قد تكون حدثت في أي وقت بعد التشخيص.
كيفية تحديد مشاكل النوم لدى مرضى باركنسون؟
إذا كنت تعاني من أي مشاكل في النوم، فلا تتجاهلها. احرص على زيارة طبيبك ومناقشة الأمر معه بالتفصيل . سيطرح عليك طبيبك أسئلة ويفهم أعراضك.
كن مستعداً لإخبار طبيبك بهذه الأمور:
- متى وكيف تحدث اضطرابات النوم؟ (هل تواجه صعوبة في النوم؟ هل تستيقظ بشكل متكرر؟ هل تشعر بالتعب في الصباح؟)
- كيف يؤثر ذلك على حياتك اليومية؟ (هل تشعر بالنعاس أثناء النهار؟ هل تجد صعوبة في التركيز على العمل؟)
- ما هي الأدوية الأخرى التي تتناولها؟
يساعدك تدوين ملاحظاتك عن نومك لبضعة أسابيع على تذكر هذه التفاصيل بدقة. أي، تدوين أمور مثل وقت ذهابك إلى الفراش، ووقت نومك (تقريبًا)، وعدد مرات استيقاظك خلال الليل، ووقت استيقاظك صباحًا، وما إذا كنت تشعر بالنعاس خلال النهار.
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك باضطراب في النوم، فقد يطلب إجراء دراسة للنوم، تُعرف أيضاً باسم تخطيط النوم المتعدد ، وهو اختبار نوم خاص. يتضمن هذا الاختبار قضاء ليلة في مستشفى أو مركز متخصص في النوم مع توصيل أقطاب كهربائية غير مؤلمة بجسمك لمراقبة موجات دماغك، ومعدل ضربات قلبك، وتنفسك، وحركات عينيك، وحركات ساقيك أثناء نومك.
كيف يتم علاج مشاكل النوم لدى مرضى باركنسون؟
بمجرد تحديد سبب مشاكل النوم، سيصف لك الطبيب العلاج المناسب. ونظرًا لاختلاف حالة كل شخص، قد يختلف العلاج من شخص لآخر. إليك أهم ما يمكنك فعله:
- تعديل أدوية باركنسون وتوقيت تناولها: إذا كنت تعتقد أن مشاكل النوم لديك قد تكون ناجمة عن دواء باركنسون، فقد يقرر طبيبك تغيير خطة العلاج. قد يشمل ذلك خفض الجرعة، أو تغيير وقت تناول الدواء، أو استبداله بدواء آخر.
- علاجات محددة لاضطرابات النوم:
- إذا كنت تعاني من الأرق، فقد يتم إعطاؤك حبوب منومة قصيرة المدى، ولكن قد يتم إحالتك أيضًا إلى أشياء مثل العلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBT-I).
- إذا كنت تعاني من اضطراب سلوك النوم المصاحب لحركة العين السريعة ، فقد يصف لك الطبيب أدوية محددة (مثل كلونازيبام). وقد يُنصحك أيضاً بجعل بيئة نومك أكثر أماناً (مثل وضع مرتبة حول السرير، وإزالة الأشياء الحادة).
- إذا كنت تعاني من انقطاع النفس النومي ، فإن العلاج الأكثر شيوعًا هو جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP). يعمل هذا الجهاز عن طريق توصيل ضغط هواء لطيف إلى أنفك أو فمك أثناء النوم، مما يحافظ على مجرى الهواء مفتوحًا. قد يستخدم بعض الأشخاص أيضًا جهازًا فمويًا.
- إذا كنت تعاني من متلازمة تململ الساقين ، فسيتم علاجك من السبب (مثل نقص الحديد)، أو سيتم إعطاؤك دواءً للسيطرة على الأعراض.
- اقتراح تغييرات في نمط الحياة: عاداتك اليومية وبيئة نومك لها تأثير كبير على نومك.يمكنك تحسين جودة نومك من خلال التعود على الذهاب إلى الفراش في وقت محدد، والاستيقاظ في وقت محدد (مع الحرص على ذلك حتى في عطلات نهاية الأسبوع قدر الإمكان)، والحفاظ على غرفتك مظلمة وهادئة وذات درجة حرارة مريحة، وتجنب النظر إلى الشاشات الإلكترونية (الهواتف والأجهزة اللوحية والتلفزيون) قبل ساعة أو ساعتين من النوم.
ما الذي يمكنني فعله أيضاً لتحسين نومي مع مرض باركنسون؟
إلى جانب العلاج الطبي، يُمكن أن يُساعد اتباع عادات نوم صحية على الحصول على نوم أكثر راحة. إنها أمور بسيطة للغاية، لكن نتائجها رائعة.
جرب القيام بهذه الأشياء:
- احصل على أكبر قدر ممكن من ضوء الشمس الطبيعي خلال النهار. فالضوء الساطع يساعد جسمك على الحفاظ على دورة نوم واستيقاظ سليمة.
- حافظ على نشاط جسمك خلال النهار. مارس الرياضة بما يتناسب مع قدرتك البدنية. حتى المشي لفترة قصيرة أو القيام ببعض الأعمال المنزلية يُعدّ كافياً. مع ذلك، تجنّب التمارين الشاقة قبل النوم مباشرة.
- جرب طرقًا لتهدئة ذهنك. على سبيل المثال، خذ حمامًا دافئًا، أو استمع إلى موسيقى هادئة، أو مارس التأمل، أو اقرأ كتابًا (ليس قصة مثيرة).
- لا تجوع قبل النوم، ولا تأكل حتى تشعر بالشبع. لا بأس بتناول وجبة خفيفة.
- اجعل غرفة نومك للنوم فقط. لا تستخدمها كمكان للعمل أو مشاهدة التلفاز أو تناول الطعام.
قلل أو أوقف هذه الأشياء قدر الإمكان:
- لا تأخذ قيلولة طويلة خلال النهار. لا بأس بأخذ قيلولة لمدة ٢٠-٣٠ دقيقة، لكن النوم لأكثر من ذلك قد يؤثر على نومك ليلاً.
- تجنب المنبهات، مثل الكافيين (الشاي والقهوة والشوكولاتة وبعض المشروبات الغازية) والنيكوتين (السجائر)، قبل النوم بأربع إلى خمس ساعات على الأقل.
- تجنب تناول الكحول قبل النوم. فرغم أن الكحول قد يجعلك تشعر بالنعاس في البداية، إلا أنه قد يقلل من جودة نومك لاحقاً ويجعلك تستيقظ بشكل متكرر.
- توقف عن النظر إلى هاتفك أو التلفاز وأنت جالس في السرير. فهذا الضوء يقلل من إنتاج الميلاتونين، وهو الهرمون الذي يساعدك على النوم.
هل تُعتبر أدوية النوم التي تُباع بدون وصفة طبية آمنة لمرضى باركنسون؟
هذا سؤال يطرحه الكثيرون. للأسف، ليست هذه الأدوية حلاً مناسباً. قد تبدو أدوية النوم التي تُباع بدون وصفة طبية، والتي يمكن شراؤها من الصيدلية دون وصفة طبية، طريقة سهلة وآمنة لحل مشاكل النوم، لكنها قد تنطوي على مخاطر وآثار جانبية إضافية لمرضى باركنسون.
يمكن لبعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية وبعض الحبوب المنومة التي يصفها الطبيب أن تزيد من أعراض مرض باركنسون (مثل الارتباك وفقدان التوازن).كذلك، قد تتفاعل بعض الحبوب المنومة بشكل خطير مع أدوية باركنسون، مما قد يُسبب مشاكل غير متوقعة. لذا، من المهم استشارة الطبيب دائمًا قبل تناول أي دواء جديد، وخاصةً الحبوب المنومة.
متى يجب أن أزور طبيبي؟
إذا كانت مشاكل النوم تؤثر على حياتك اليومية، أو عملك، أو مزاجك، أو جودة حياتك بشكل عام ، فلا تتردد في إبلاغ طبيبك. إذا كنت تعاني من أعراض تُقلقك، خاصةً إذا كانت تُشكل خطرًا عليك أو على من حولك (مثل اضطراب سلوك النوم أثناء حركة العين السريعة)، فاحرص على مراجعة الطبيب.
أحيانًا، قد تكون اضطرابات النوم عرضًا للاكتئاب أو القلق المرتبط بمرض باركنسون. إذا لم تعد تستمتع بالأنشطة التي كنت تستمتع بها سابقًا، أو كنت تشعر بالحزن أو القلق أو الوحدة، أو فقدت الاهتمام بما يجري في حياتك، فتحدث إلى طبيبك بشأن هذه الأمور. يجد بعض الأشخاص تحسنًا بعد بدء تناول دواء جديد أو تلقي استشارة نفسية. تذكر، لست مضطرًا للمعاناة هكذا، فالمساعدة متاحة.
وأخيرًا، بعض الأمور التي يجب تذكرها
لا يزال الباحثون يكتشفون المزيد عن العلاقة المعقدة بين مرض باركنسون والنوم. إن فهم كيفية تأثير مرض باركنسون على النوم (وكيف يؤثر النوم على مرض باركنسون) قد يساعدنا في تشخيص مرض باركنسون مبكراً وتطوير علاجات جديدة أكثر فعالية من العلاجات الحالية .
تتوفر خيارات عديدة لعلاج مشاكل النوم والسيطرة عليها. والأهم هو التحدث بصراحة وصدق مع طبيبك حول أي مشاكل نوم قد تواجهها. معًا، يمكنك أنت وطبيبك وضع خطة تناسب حالتك ونومك وأي تحديات أخرى قد يفرضها مرض باركنسون في حياتك.
تذكر، لست وحدك في هذه الرحلة. بالمعلومات والدعم المناسبين، ستملك القوة لمواجهة هذه التحديات. لا تتردد أبدًا في طلب المساعدة.
مرض باركنسون ، النوم، مشاكل النوم، الأمراض العصبية، الدماغ، اضطرابات الحركة، اضطراب نوم حركة العين السريعة، العلاج
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك