هل مستوى السائل الأمنيوسي لدى طفلك منخفض؟ دعونا نتحدث عن علاج حقن السائل الأمنيوسي.

قد تكونين في الأسابيع الأخيرة من حملك، أو ربما تكونين في غرفة الولادة. فجأةً، يدخل الطبيب ويقول: "نبض قلب الجنين يتباطأ قليلاً، ويبدو أن كمية السائل الأمنيوسي حوله قليلة". في مثل هذه الحالات، سنتحدث عن علاج خاص يستخدمه الأطباء لحمايتكِ وحماية طفلكِ. لا تقلقي عند سماع هذا، فهذا علاج ناجح للغاية في معظم الحالات.

ببساطة، ما هو حقن السائل الأمنيوسي؟

حقن السائل الأمنيوسي هو إجراء يتم فيه حقن سائل خاص في الرحم، حيث يوجد الجنين. يشبه الأمر إعادة ملء خزان صغير كان فارغًا لفترة. يُجرى هذا الإجراء عندما يصبح نبض قلب الجنين غير منتظم أو بطيئًا أثناء المخاض، والسبب الرئيسي لذلك هو انخفاض كمية السائل المحيط بالجنين.

قد تتساءلين الآن عن ماهية هذه السوائل. إنها غير ضارة لكِ أو لطفلكِ. يستخدم الأطباء محلولاً يُسمى المحلول الملحي أو محلول رينجر اللاكتاتي . وهي سوائل نظيفة ومعقمة تشبه إلى حد كبير سوائل الجسم.

عند حقن هذا السائل في الرحم، فإنه يعوض السائل الأمنيوسي الذي استُنفد. وهذا يوقف اندفاع الحبل السري، ويعيد إمداد الجنين بالأكسجين، وينظم نبضات قلبه.

إذن، ما هو هذا السائل الأمنيوسي؟

السائل الأمنيوسي أشبه بوسادة سائلة دافئة وواقية تحيط بطفلك داخل رحمك، وهو يوفر له حماية كبيرة.

• يحمي الطفل من الجراثيم القادمة من الخارج.
• يمنع انضغاط الحبل السري.
• فهو يحمي الطفل من الإصابات الأخرى أثناء تحركه داخل الرحم.
• يساعد على نمو رئتي الطفل وجهازه الهضمي.
• فهو يساعد في الحفاظ على درجة حرارة جسم الطفل ثابتة.

إذا فُقدت كمية كافية من هذا السائل الأمنيوسي المهم، فقد يُصاب الطفل بمشاكل صحية ومضاعفات أثناء الولادة.

أهمية الحبل السري

الحبل السري هو شريان الحياة للجنين داخل الرحم، فهو يربطه بالمشيمة. يحصل الجنين من خلاله على جميع الأكسجين والدم والمغذيات الأساسية التي يحتاجها. لذا، إذا انضغط الحبل السري، فقد تنقطع جميع هذه الإمدادات عن الجنين، مما قد يشكل خطراً كبيراً عليه.

في أي الحالات يكون العلاج بحقن السائل الأمنيوسي ضرورياً؟

هذا العلاج ليس مناسباً للجميع، إذ لا يوصي به الأطباء إلا في حالات محددة قليلة. ويُجرى بشكل أساسي في حالات انخفاض كمية السائل الأمنيوسي حول الجنين، وهي حالة تُعرف باسم قلة السائل الأمنيوسي .

الجدول أدناه سيساعدك على فهم هذا الأمر بشكل أوضح.

هل هناك أي حالات لا ينبغي فيها إجراء هذا العلاج؟

نعم، بالتأكيد. هناك بعض الحالات التي لا يُجرى فيها علاج حقن السائل الأمنيوسي، ويجب اتخاذ تدابير أخرى بدلاً منه.

• إذا كان الطفل يعاني من ضائقة شديدة:إذا كان معدل ضربات قلب الجنين منخفضًا جدًا، فإن كل دقيقة مهمة. في مثل هذه الحالات، قد يقرر الأطباء توليد الطفل في أسرع وقت ممكن (على سبيل المثال، عن طريق عملية قيصرية طارئة) بدلاً من إضاعة الوقت في هذا العلاج.
• إذا كنت تعاني من عدوى نشطة، مثل الهربس التناسلي: لا يُنصح بهذا العلاج إذا كنت تعاني من عدوى تصيب الرحم.
• في حالة وجود مشاكل في المشيمة: لا يتم إجراء هذا العلاج إذا كان هناك أي شك في وجود حالة مثل المشيمة المنزاحة (المشيمة المنخفضة في الرحم) أو انفصال المشيمة (انفصال المشيمة عن جدار الرحم).
• إذا لم يكن وضع الطفل صحيحًا: هذا العلاج غير مناسب إذا لم يكن رأس الطفل متجهًا للأسفل، أو كان في وضعية المقعدة، أو كان في وضعية غير طبيعية أخرى.

كيف يتم إجراء علاج حقن السائل الأمنيوسي؟

لا تتردد في السؤال عن كيفية إجراء ذلك. عادةً لا يكون مؤلماً. سيجلس طبيبك والممرضات بجانبك وسيهتمون بكل شيء.

أولاً، سيتأكد الطبيب من أن وضعية رأس الجنين متجهة للأسفل. كما يجب أن يكون عنق الرحم متسعاً بمقدار 1-2 سنتيمتر على الأقل.

بعد ذلك، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن للغاية يُسمى قسطرة قياس ضغط الرحم (IUPC) بعناية في الرحم. يُوصل هذا الأنبوب من أحد طرفيه بجهاز مراقبة يقيس نبضات قلب الجنين وانقباضات الرحم، ومن الطرف الآخر بأنبوب لحقن محلول ملحي.

بعد ذلك، سيقوم الطبيب بحقن محلول ملحي بدرجة حرارة الغرفة ببطء في رحمك. يستغرق هذا عادةً ما بين 10 و30 دقيقة. خلال هذه الفترة، سيقوم الطبيب وفريقه بمراقبتك أنتِ وطفلك عن كثب. كما سيستمرون في التحقق من كفاية كمية السائل في رحمك.

قد تشعر ببعض الانزعاج بعد العلاج، لكن هذا أمر طبيعي.

ما هي فوائد هذا العلاج؟

بالإضافة إلى استعادة نبض قلب الطفل، فإن لهذا العلاج العديد من الفوائد الأخرى.

• تقليل خطر الولادة القيصرية: تُجرى عمليات الولادة القيصرية الطارئة غالبًا بسبب انخفاض معدل ضربات قلب الجنين. إذا كان هذا العلاج قادرًا على منع حدوث ذلك، فستكون لديكِ فرصة أفضل للولادة الطبيعية.
• تقليل استخدام الأدوات: قد تقل الحاجة إلى استخدام أدوات مثل الملاقط أو أجهزة الشفط.
• يحصل الطفل على إمداد جيد من الدم والأكسجين: نظرًا لأن الحبل السري حر، فإن الطفل يحصل على الأكسجين والتغذية دون أي عائق.
• المساعدة في تأخير الولادة المبكرة:كما ذكرنا سابقاً، إذا انفجر كيس الماء مبكراً، فقد يساعد ذلك في إبقاء الطفل داخل الرحم لبضعة أيام أخرى.
• تحسّن نتائج اختبار أبغار : يُعدّ اختبار أبغار نظامًا لتقييم صحة الطفل فور ولادته. وتكون هذه النتيجة أعلى عندما يولد الطفل بصحة جيدة نتيجةً لهذا العلاج.
• انخفاض خطر الإصابة بالعدوى لدى الأم: عند فقدان السائل الأمنيوسي، قد تُصاب الأم أيضاً بالعدوى، مثل التهاب بطانة الرحم بعد الولادة . يقلل هذا العلاج من هذا الخطر.

هل هناك أي مخاطر محتملة؟

كما هو الحال مع أي إجراء طبي، توجد مخاطر ضئيلة للغاية، لكنها لا تحدث كثيراً. سيحرص طبيبك على التعامل مع كل هذه المخاطر بعناية.

• العدوى (التهاب المشيمة والأغشية): هناك احتمال ضئيل للغاية للإصابة بعدوى المشيمة والسائل الأمنيوسي.
• تدلي الحبل السري: في حالات نادرة جداً، يمكن أن ينزل الحبل السري إلى المهبل قبل ولادة الطفل.
• كثرة السائل الأمنيوسي: هناك خطر تراكم كمية من السوائل في الرحم أكثر من اللازم.
• تلف الرحم: في حالات نادرة جداً، يمكن أن يتمدد الرحم بشكل مفرط (تمدد الرحم المفرط) أو يمكن أن ينثقب جدار الرحم (انثقاب الرحم).

ما مدى فعالية هذا العلاج؟

غالباً ما تكون علاجات حقن السائل الأمنيوسي ناجحة. ومن المثير للاهتمام أنه كلما قلّت كمية الماء المحيطة بالجنين، زادت احتمالية نجاح العلاج.

يستخدم الأطباء طريقة لقياس كمية السائل المحيط بالجنين، تُسمى مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI) . وقد وجدت الدراسات أن:

• وقد نجح هذا العلاج في 63% من الحالات لدى أولئك الذين كانت قيمة مؤشر السائل الأمنيوسي لديهم أقل من 4 سنتيمترات عند قياسها في البداية.
• تبلغ نسبة النجاح لأولئك الذين لديهم مؤشر AFI بين 4 و 8 سنتيمترات 44٪ .

وهذا يعني أنه بالنسبة لشخص يعاني من الجفاف الشديد ويحتاج إلى المساعدة، فإن نتائج هذا العلاج جيدة جداً.