ما هو انخماص الرئة؟ هل هو شيء يدعو للخوف؟

قد تشعر أحيانًا بضيق طفيف في التنفس، أو مجرد سعال. هذا شعور شائع، خاصةً بعد العمليات الجراحية الكبرى. أحد الأسباب الرئيسية لذلك هو انخماص جزء من الرئة. يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم انخماص الرئة (atelistasis). ورغم أن الاسم قد يبدو مخيفًا بعض الشيء، إلا أنها عادةً ما تكون غير خطيرة. لذا، دعونا اليوم نتعرف على ماهيتها، وأسباب حدوثها، وكيفية التعامل معها.

ببساطة، ما هو انخماص الرئة؟

تخيل أن رئتيك تتكونان من ملايين الحويصلات الهوائية الدقيقة. تُسمى هذه الحويصلات الهوائية الدقيقة بالحويصلات الهوائية . عندما نتنفس، تمتلئ هذه الحويصلات بالهواء، ثم يمتص الدم الأكسجين الموجود في الهواء، والذي بدوره ينقله إلى جميع أنحاء الجسم.

إذا لم تحصل الحويصلات الهوائية، لأي سبب كان، على كمية كافية من الهواء، أو إذا تعرضت لضغط خارجي، فإنها تنهار كبالون مُفرغ من الهواء. وهذا ما يُعرف بانخماص الرئة. قد يحدث هذا في جزء صغير من الرئة، أو قد تنهار الرئة بأكملها. إذا انهار جزء كبير من الرئة بهذه الطريقة، فلن يتمكن الدم من الحصول على الكمية اللازمة من الأكسجين، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية متنوعة.

هل الانخماص الرئوي والاسترواح الصدري شيئان مختلفان؟

نعم. يخلط الكثير من الناس بين هاتين الحالتين.

• الانخماص الرئوي هو انهيار الحويصلات الهوائية داخل الرئتين.
• استرواح الصدر هو تسرب الهواء من خارج الرئة، أي إلى الفراغ الموجود بين الرئة وجدار الصدر، وهذا الهواء يدفع الرئة إلى الخارج.

ببساطة، في إحدى الحالتين تنهار الرئة من الداخل، وفي الحالة الأخرى تنهار بسبب الضغط من الخارج.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بانخماص الرئة إذا:

• إذا خضعت لجراحة في الصدر أو البطن: قد تتسبب أدوية التخدير المستخدمة لإبقائك نائماً أثناء الجراحة في ضحالة تنفسك، وقد لا تتمكن من إخراج كمية كافية من المخاط عن طريق السعال. وهذا قد يؤدي إلى انسداد الحويصلات الهوائية.
• إذا كنت تعاني من حالة تسد الممرات الهوائية الصغيرة في رئتيك: قد تمنع حالات مثل الربو رئتيك من التمدد بشكل صحيح.
• إذا كنت تعاني من إصابة في الصدر أو كسر في الضلع: فقد تواجه صعوبة في التنفس بعمق بسبب الألم الشديد.
• إذا كنت مدخناً.

ما هي الأنواع الرئيسية لانخماص الرئة؟

يمكن تقسيم هذه الحالة إلى عدة أنواع رئيسية حسب كيفية حدوثها. دعونا نرى ما هي.

بالإضافة إلى ذلك، هناك نوع خاص يُلاحظ عند الأطفال الخدج والمرضى المصابين بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS)، والتي تحدث بسبب نقص بروتين يسمى السطحي في الرئتين.

ما هي أعراض هذه الحالة؟

في معظم الحالات، إذا تأثر جزء صغير فقط من الرئة ، فلن تظهر أي أعراض. ​​مع ذلك، إذا تأثرت مساحة كبيرة من الرئة، فقد ينخفض ​​مستوى الأكسجين في الدم (نقص تأكسج الدم). وهذا قد يُسبب أعراضًا مثل:

• صعوبة في التنفس/ضيق في التنفس (عسر التنفس)
• سعال
• ألم صدر
• زيادة معدل التنفس (تسرع التنفس)
• تغير لون الجلد والشفاه إلى اللون الأزرق

الأسباب الرئيسية لانخماص الرئة

كما ذكرنا سابقاً، فإن السبب الأكثر شيوعاً لذلك هو الجراحة. ولأننا لا نتنفس بعمق بسبب التخدير، ولا نسعل بشكل صحيح لإزالة المخاط، فقد تنسد مجاري الهواء المؤدية إلى الحويصلات الهوائية وتختنق.

بالإضافة إلى ذلك، هناك أسباب أخرى:

• سدادة المخاط: هذه الحالة شائعة بعد الجراحة، وفي مرضى الربو الحاد، وفي الأطفال الصغار.
• استنشاق الأجسام: يمكن أن يتسبب الاستنشاق العرضي للأجسام، مثل الألعاب والطعام، وخاصة عند الأطفال الصغار، في انسداد مجرى الهواء.
• الانصباب الجنبي: يمكن أن يحدث هذا بسبب حالات طبية أخرى، مثل أمراض القلب.
• تراكم الهواء حول الرئتين (استرواح الصدر).
• الأورام غير السرطانية (الحميدة).
• الأورام السرطانية.
• تندب الرئتين.
• حالات طبية أخرى: مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، والعدوى مثل الالتهاب الرئوي.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

أول فحص لتشخيص هذه الحالة هو تصوير الصدر بالأشعة السينية، والذي يُظهر بوضوح الجزء المصاب من الرئة. وإذا لزم الأمر، يمكن إجراء فحص بالأشعة المقطعية للحصول على صورة أكثر تفصيلاً.

أحيانًا، إذا اشتبه الطبيب بوجود انسداد في مجرى الهواء، فإنه يُدخل أنبوبًا صغيرًا مزودًا بكاميرا عبر الحلق لفحص باطن الرئتين. يُسمى هذا الإجراء تنظير القصبات . خلال هذا الفحص، قد يُزيل الطبيب أيضًا أي شيء يسد مجرى الهواء، مثل قطعة من المخاط.

كيف يتم علاجه؟

معظم حالات انخماص الرئة تشفى تلقائياً تحت إشراف طبي، دون أي علاج خاص.

ومع ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى اعتمادًا على سبب ومدى التورم.

• تمارين التنفس العميق: وخاصة التمارين التي تتم باستخدام جهاز يسمى "قياس التنفس التحفيزي".
• إزالة الانسدادات: إزالة المخاط أو الأجسام الأخرى من خلال تنظير القصبات.
• العلاج الطبيعي: تمارين تساعد على توسيع الرئتين.
• الأدوية المستنشقة: الأدوية التي تفتح الشعب الهوائية (موسعات الشعب الهوائية).
• علاج الحالة المرضية الأساسية: إذا كان هذا بسبب السرطان أو مرض مزمن آخر، فقم بعلاج ذلك المرض.

هل يمكن أن يكون انخماص الرئة خطيراً؟

على الرغم من أن هذه الحالة عادة ما تكون غير خطيرة، إلا أنه في بعض الحالات قد تحدث مضاعفات:

• انخفاض مستويات الأكسجين في الدم (نقص الأكسجة):عندما تلتهب الحويصلات الهوائية، لا يستطيع الأكسجين المرور إلى الدم.
• الالتهاب الرئوي: يمكن أن يتراكم المخاط في المسالك الهوائية، مما يسبب العدوى.
• الفشل التنفسي: قد تكون هذه حالة مهددة للحياة إذا انهارت الرئة بأكملها. ومع ذلك، فإن هذا نادر الحدوث للغاية.

في معظم الحالات، بمجرد علاج سبب انخماص الرئة، تعود الرئة إلى وضعها الطبيعي. ويتعافى معظم الناس بسرعة، ولا توجد آثار طويلة الأمد.