هل فقدت أنت أو طفلك الوعي فجأة؟ دعونا نتحدث عن ذلك (نوبة ارتخاء العضلات).

هل سبق لك أن رأيت، أو حدث لك، شخصًا يفقد قوته فجأة ويسقط أرضًا دون سبب؟ شيءٌ ما في يدك يسقط على الأرض، وتغمض عينيك... إنه لأمرٌ مخيف حقًا. أحيانًا، كم يشعر الآباء بالخوف عندما يرون طفلًا صغيرًا يلعب ويسقط فجأة على الأرض وكأنه بلا حراك؟ اليوم سنتحدث عن إحدى هذه الحالات، وهي نوع من النوبات يُسمى (نوبة ارتخاء العضلات) . لا تقلق، سنشرح كل شيء بأسلوب مبسط.

ما هذا (نوبة ارتخاء العضلات)؟

ببساطة، النوبة الارتخائية هي فقدان مفاجئ للنشاط الكهربائي في الدماغ ، مما يتسبب في فقدان عضلات الجسم السيطرة، أو فقدان قوة العضلات .

تخيّل دمية معلقة بخيوط. تبقى الدمية منتصبة حتى نسحب الخيوط، أليس كذلك؟ ماذا يحدث عندما نرخي الخيوط؟ تترهل الدمية بلا حراك، وتسقط. هكذا هو الحال مع هذه الحالة. عندما تحدث نوبة ارتخاء عضلي، يكون الأمر كما لو أن خيوط الدمية قد انفصلت، فتفقد عضلاتنا قوتها، ولا نستطيع الوقوف. لهذا السبب نسقط فجأة على الأرض.

لكن هذا مؤقت . بمجرد انتهاء النوبة، ستستعيد عضلاتك السيطرة، وستتمكن من الوقوف والمشي بشكل طبيعي. يُطلق الأطباء أحيانًا على هذه النوبات اسم نوبات فقدان الحركة ، أو نوبات السقوط، لأنها تُسبب السقوط المفاجئ على الأرض.

إذا استمرت نوبات التشنج الارتخائي لديك، فسيخبرك طبيبك بالاحتياطات التي تحتاج إلى اتخاذها لحماية نفسك.

ما هي أعراض هذا؟

تتمثل الأعراض الرئيسية لنوبة ارتخاء العضلات في الفقدان المفاجئ والمؤقت لما يلي:

• قد تفقد قوة عضلاتك في جزء واحد من جسمك (على سبيل المثال، قد يتدلى رأسك)، أو في جسمك كله. وهذا يعني أن عضلاتك تصبح فجأة رخوة وضعيفة ، كما لو كنت بلا حياة.
• في بعض الأحيان، قد يحدث فقدان للوعي . أي أن الوعي بما يحدث حولك ومحيطك يختفي مؤقتاً.

لكن الأهم هو أنه بعد انتهاء النوبة (النوبة الارتخائية)، تستعيد عضلاتك قوتها.

هل نوبات التشنج الارتخائي خطيرة؟

في الواقع، يُعدّ خطر الإصابة بنوبات ارتخاء العضلات مرتفعًا للغاية . تخيّل ماذا سيحدث لو كنتَ تفعل شيئًا ما، ربما تلعب مع طفل، وفجأةً فقدتَ السيطرة على جسدك؟ قد تسقط، أو قد يسقط شيءٌ كنتَ تحمله، أو قد تُغمض عينيك. حتى عندما تفعل شيئًا تعتقد أنه آمن تمامًا، إليك بعض الأمور التي قد تحدث إذا فقدتَ فجأةً السيطرة على عضلاتك:

• جروح وتمزقات
• كدمات
• كسور العظام
• في بعض الحالات الشديدة ، قد تحدث إصابات خطيرة في الرأس (إصابة دماغية رضية) .

تخيّل لو حدث هذا لك وأنت تمشي في الشارع، أو أثناء الطهي، أو أثناء الجلوس على كرسي، أو حتى أثناء تسلّق طفل لعبة؟ من المؤكد أنه من الممكن التعرّض للإصابة، أليس كذلك؟ لذا يجب على الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة توخي الحذر الشديد.

كما أن حدوث نوبة كهذه أثناء القيام بعمل يتطلب تركيزًا كاملًا، مثل القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة ، أمرٌ بالغ الخطورة . فحتى فقدان التركيز لبضع ثوانٍ قد يؤدي إلى عواقب وخيمة تهدد الحياة.

كم من الوقت استمرت نوبة التشنج الارتخائي؟

تستمر نوبة ارتخاء العضلات عادةً لفترة قصيرة جدًا، حوالي 15 ثانية ، وقد تكون أقل من ذلك. بعد انتهاء النوبة، قد تشعر ببعض الارتباك ، كأن تتساءل: "ماذا حدث لي؟" ولكن في معظم الأحيان، تتعافى بسرعة وتستطيع العودة إلى ما كنت تفعله.

لكن في بعض الأحيان، قد تحدث هذه النوبات بشكل متتابع. إذا تعرضتَ لنوبات متكررة ، فقد تشعر بالشلل وعدم القدرة على الحركة لبضع دقائق أو حتى عدة ساعات. إذا استمرت النوبات لأكثر من 15 دقيقة، تُعتبر حالة طبية طارئة . في هذه الحالة، يجب عليك التوجه إلى المستشفى فورًا.

ماذا يحدث بعد نوبة ارتخاء العضلات؟

كما ذكرنا سابقاً، تعود قوة عضلاتك بمجرد انتهاء نوبة الارتخاء العضلي. مع ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من شلل مؤقت ، حيث يعجزون عن تحريك أجسامهم لبضع ثوانٍ بعد انتهاء النوبة.

قد تشعر ببعض الارتباك حيال ما حدث، وذلك لأنك قد لا تكون في نفس الوضع الذي كنت عليه قبل النوبة. على سبيل المثال، إذا كنت واقفًا، فقد تجد نفسك مستلقيًا على الأرض عند استعادة وعيك. وإذا كنت تعاني من إصابة، فقد تحتاج أيضًا إلى الراحة لبعض الوقت.

لكن الأمر المثير للدهشة هو أن معظم الأطفال الصغار ، ما لم يتعرضوا لإصابة، لا يشعرون بألم شديد بعد نوبة ارتخاء العضلات. فبمجرد أن تستعيد عضلاتهم قوتها، يمكنهم استئناف الأنشطة التي كانوا يمارسونها قبل النوبة.

لماذا يحدث هذا (نوبة ارتخاء العضلات)؟

يحدث هذا نتيجةً لزيادة مفاجئة في النشاط الكهربائي في مناطق الدماغ المسؤولة عن التحكم في قوة العضلات ، كالفص الجبهي وجذع الدماغ. يشبه الأمر حدوث ماس كهربائي بسيط. لكن غالباً ما يصعب تحديد السبب الدقيق لهذه الظاهرة.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الأمراض؟ (عوامل الخطر)

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بنوبات ارتخاء العضلات إذا كنت:

• إذا كان عمرك أقل من 18 عامًا (يبدأ هذا غالبًا في مرحلة الطفولة).
• إذا كنت قد تعرضت لنوبات صرع في طفولتك، أي خلال فترة الرضاعة (تاريخ من التشنجات الطفولية) .
• إذا كنت تعاني من حالة طبية كامنة محددة أخرى، مثل متلازمة لينوكس-غاستو أو متلازمة درافيت .

قد تستمر بعض نوبات ارتخاء العضلات حتى مرحلة البلوغ، ولكن من النادر أن يتم تشخيص البالغين حديثًا بهذه الحالة.

كيف يشخص الطبيب نوبة الصرع الارتخائية؟ (التشخيص)

سيقوم الطبيب بتشخيص النوبات الارتخائية عن طريق إجراء فحص بدني ، وفحص عصبي ، واختبارات أخرى. خلال هذه الاختبارات، سيستمع الطبيب بعناية إلى أعراض النوبة لديك.

من المهم جدًا أن يكون معك شخص شاهد نوبة الصرع - أحد أفراد العائلة أو صديق - عند زيارة الطبيب. وإن لم يكن ذلك ممكنًا، فمن المستحسن أن يدون ما رآه. سيساعد هذا الطبيب على فهم ما حدث. أحيانًا، قد يكون تصوير النوبة بالفيديو باستخدام هاتفك مفيدًا للغاية.

يمكن أن تساعد الفحوصات الخاصة طبيبك في تحديد سبب نوبات الصرع، أو استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب ضعفًا مفاجئًا في العضلات وفقدانًا للوعي. قد تُجرى فحوصات من هذا القبيل:

• تحاليل الدم
• اختبار تخطيط كهربية الدماغ (EEG) - يتحقق هذا الاختبار من الأنماط الكهربائية للدماغ لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تغييرات متعلقة بالنوبات.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) - لمعرفة ما إذا كانت هناك مشكلة في بنية الدماغ.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) - للنظر في وظائف الدماغ.

إذا كنت قد تعرضت لإصابة وقت حدوث النوبة، فقد يحتاج طبيبك إلى إجراء فحوصات إضافية، مثل الأشعة السينية لمعرفة ما إذا كان هناك كسر في العظام، على سبيل المثال.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟

قد يصف الطبيب أدوية مضادة للتشنجات مثل هذه لعلاج النوبات الارتخائية:

• البنزوديازيبينات (مثل كلونازيبام أو كلوبازام)
• (فيلباماتي)
• (ليفيتيراسيتام)
• (توبيراميت)
• (حمض الفالبرويك) (فالبروات)
• (زونيساميد)

يُحدد طبيبك هذه الأدوية بناءً على حالتك. وإذا تعرضت لإصابة أثناء النوبة، فسيعالجها طبيبك فوراً أيضاً.

إذا لم تُجدِ هذه الأدوية المُخصصة لعلاج النوبات نفعاً، أو إذا كنت تعاني من نوبات متكررة تُسبب إصابات خطيرة، فقد ينظر طبيبك في خيارات علاجية أخرى. وتشمل هذه الخيارات ما يلي:

• الجراحة – على سبيل المثال، إجراء يسمى قطع الجسم الثفني . هذا يقلل من تدفق الإشارات الكهربائية غير المرغوب فيها بين نصفي الدماغ.
• تحفيز العصب المبهم – يتم زرع جهاز صغير يحفز العصب تحت جلد الصدر. وهذا يساعد على تقليل النوبات.
• ارتداء واقيات الرأس – للحد من إصابات الرأس في حالة السقوط. وهذا أمر بالغ الأهمية للأطفال الذين يسقطون بشكل متكرر.

في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي خاص، مثل النظام الغذائي عالي الدهون ومنخفض الكربوهيدرات المعروف باسم النظام الغذائي الكيتوني . وقد ثبت أيضاً أن هذا النظام يساعد في السيطرة على النوبات.

ما هي التوقعات بشأن هذا الوضع؟ (التوقعات)

يُمكن لطبيبك أن يُقدّم لك أفضل المعلومات حول حالتك الصحية، إذ تختلف من شخص لآخر . تُساعد الأدوية المُضادة للتشنجات وغيرها من العلاجات في تقليل تكرار النوبات. مع ذلك، قد تُؤثر الإصابات التي قد تحدث أثناء نوبة السقوط على حالتك الصحية. يُمكن لطبيبك أن يُقدّم لك نصائح حول كيفية الوقاية من الإصابات أثناء النوبة.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا شعرتَ بتكرار نوبات التشنج الارتخائي، أو إذا كنتَ تتعرض للإصابات بشكل متكرر ، فاحرص على مراجعة الطبيب. سيتمكن الطبيب حينها من تعديل خطة العلاج لتناسب حالتك بشكل أفضل وتحميك.

متى يجب عليّ الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) ؟

في هذه الحالة، يجب عليك بالتأكيد الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو الاتصال بخدمات الطوارئ:

• إذا تعرضت لنوبة صرع لأول مرة في حياتك .
• إذا تعرضت لإصابة خطيرة أثناء النوبة (على سبيل المثال، كسر في العظام، أو ضربة قوية على الرأس).
• إذا كنت تعاني من نوبات متكررة متتالية (أي أكثر من ثلاث نوبات خلال 30 دقيقة، أو إذا تبعت نوبة واحدة نوبة أخرى بعد فترة وجيزة).

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

إذا كنت تعاني من نوبات ارتخاء العضلات، فمن المستحسن أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:

• ما نوع العلاج الذي ينصح به الطبيب لي؟
• هل توجد أي آثار جانبية لهذا العلاج؟ إذا كان الأمر كذلك، فما هي؟
• ليهل يُسمح لي بالقيادة؟ أو ما هي الاحتياطات التي يجب عليّ اتخاذها؟
• ما هي الأنشطة التي يمكنني القيام بها بأمان؟ وما هي الأشياء التي يجب عليّ تجنبها؟

ما الفرق بين النوبات الارتخائية والنوبات التوترية؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. الفرق الرئيسي بين النوبات الارتخائية والتشنجية هو ما يحدث للعضلات عند حدوث اضطراب مفاجئ في النشاط الكهربائي للدماغ:

• النوبات (الارتخائية): تصبح عضلاتك ضعيفة وخالية من الحياة. تتفكك مثل قطعة قماش.
• نوبة التشنج (التوترية): تصبح عضلاتك متصلبة كالحجر. يصبح جسمك متيبساً وقد تسقط على الأرض كلوح خشبي.

في نوبة ارتخاء العضلات، قد تسقط فجأة على الأرض كما لو كنت بلا حراك، أو قد تسقط من وضعية الوقوف. أما في نوبة توتر العضلات، فقد تسقط مباشرة على الأرض كشجرة مقطوعة. في نوبات ارتخاء العضلات، لا تحدث عادةً تشنجات ، ولكن قد تفقد وعيك.

ما تحدثنا عنه في نفس واحد (الرسالة الرئيسية)

(نوبة ارتخاء العضلات) عندما تفقد وعيك فجأة وتسقط على الأرض دون أي سيطرة على جسدك، فإنها تجربة مرعبة لك ولعائلتك. قد لا يكون لديك الوقت الكافي لتدارك نفسك عند السقوط، وقد تتعرض لإصابات مؤلمة. هذا قد يمنعك من الذهاب إلى المدرسة أو العمل أو ممارسة الأنشطة التي تحبها.

نظرًا لأن هذه النوبات غالبًا ما تحدث فجأة، فمن المهم طلب الرعاية الطبية. سيتم تصميم خطة علاجك خصيصًا لتلبية احتياجاتك واحتياجات جسمك. إذا كانت لديك أي أسئلة حول نوبات الارتخاء العضلي أو ترغب في معرفة كيفية الحفاظ على سلامتك، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك. تذكر، مع العلاج المناسب والفهم الجيد، يمكنك السيطرة على هذه الحالة والعيش حياة آمنة. لا تقلق، فالعلم الطبي متقدم جدًا اليوم.

نوبة ارتخاء العضلات ، تشنجات، ضعف العضلات، نوبة سقوط، نوبة حركية، الصرع، أمراض الدماغ