هل لا يزال طفلك يتبول في فراشه ليلاً؟ ربما يكون قد تدرب على استخدام المرحاض، لكنه لا يزال يتبول في فراشه ليلاً. قد يكون هذا الأمر محبطاً ومحرجاً لكِ ولطفلكِ. الاستيقاظ صباحاً ليجد نفسه مبللاً في فراشه يُعدّ مشكلة كبيرة لكليكما، فأنتما متعبتان من غسل الملاءات. لكن لا تقلقي، فهذا ليس خطأ طفلكِ أو تقصيراً منكِ في تدريبه. إنها ظاهرة شائعة لدى الأطفال الصغار جداً. دعونا نتحدث عن هذا الأمر بالتفصيل.
ما هو التبول اللاإرادي الليلي؟
ببساطة، التبول اللاإرادي الليلي هو فقدان البول بشكل لا إرادي أثناء النوم دون الشعور به. يُعرف طبياً باسم التبول الليلي اللاإرادي . وهو شائع جداً بين الأطفال الصغار، وقد يحدث حتى بعد أن يتعلموا استخدام المرحاض.
يتخلص معظم الأطفال من هذه العادة مع تقدمهم في السن، عادةً بين سن الرابعة والسادسة، مع تطور قدرتهم على التحكم في المثانة تدريجيًا. مع ذلك، إذا استمر الطفل في التبول اللاإرادي أكثر من مرتين أسبوعيًا لمدة ثلاثة أشهر بعد بلوغه سن الثانية عشرة ، يُنصح باستشارة الطبيب.
هذا ليس مرضاً خطيراً، ولكنه قد يكون مرهقاً للطفل وأسرته. قد يشعر الطفل بالحرج والخجل، وقد يتجنب أيضاً أموراً مثل المبيت عند أصدقائه.
الأهم هو أن نفهم أن هذا ليس كسلاً من الطفل أو شيئاً يفعله عن قصد. هناك أسباب عديدة لذلك.
هناك نوعان رئيسيان من التبول اللاإرادي الليلي.
نقسم هذا الوضع إلى جزأين رئيسيين.
- النوع الأولي: وهو الأكثر شيوعًا. ويعني أن الطفل لم يتبول لا إراديًا لمدة ستة أشهر على الأقل، ولكنه يعاني من التبول اللاإرادي بشكل شبه مستمر منذ الطفولة.
- النوع الثانوي: يحدث هذا عندما يعاني الطفل من التبول اللاإرادي الليلي لمدة ستة أشهر أو أكثر، ثم يعود فجأة إلى التبول اللاإرادي مرة أخرى. وعادةً ما يكون ذلك بسبب طبي أو نفسي.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
تختلف أسباب التبول اللاإرادي الليلي باختلاف عمر الطفل. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية.
أسباب تبول الأطفال الصغار في الفراش
السبب الرئيسي لحدوث ذلك لدى الأطفال الصغار دون سن السابعة هو أن قدرتهم على التحكم في المثانة لم تكتمل بعد. إنها مرحلة طبيعية من مراحل نموهم. بالإضافة إلى ذلك، قد تلعب أسباب طبية أخرى دورًا في ذلك.
- التهاب المسالك البولية (UTI): يمكن أن تسبب التهابات المسالك البولية فقدان السيطرة على المثانة.
- الإمساك: عندما تعاني من الإمساك، يكون المستقيم ممتلئاً، مما يضغط على المثانة. وهذا يمنع المثانة من الامتلاء أو التفريغ بشكل كامل.
- انقطاع النفس الانسدادي النومي: يعاني بعض الأطفال من صعوبة في التنفس أثناء النوم. وقد يؤدي ذلك إلى التبول اللاإرادي نتيجة لتغيرات في إشارات الدماغ.
- مرض السكري: قد يكون التبول المفرط والتبول اللاإرادي الليلي من الأعراض المبكرة لمرض السكري.
- مشاكل الجهاز العصبي: يمكن أن تؤثر بعض حالات العمود الفقري (مثل السنسنة المشقوقة) على الأعصاب التي تتحكم في المثانة.
- اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD): الأطفال المصابون باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط هم أيضاً أكثر عرضة للتبول اللاإرادي في الفراش.
أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال الصغار والبالغين
تختلف أسباب التبول اللاإرادي عند البالغين والشباب قليلاً.
| سبب | شرح بسيط |
|---|---|
| علم الوراثة | إذا كنت أنت أو شريكك قد عانيتما من هذه المشكلة في الطفولة، فهناك احتمال كبير أن يعاني طفلكما منها أيضاً. |
| مشكلة هرمونية | يحتوي جسم الإنسان على هرمون يُسمى الفازوبريسين ، وهو يُقلل من كمية البول المُنتجة ليلاً. لكن بعض الأشخاص لا يُنتجون كمية كافية من هذا الهرمون ليلاً، مما يُؤدي إلى كثرة التبول الليلي والتبول اللاإرادي. |
| سعة المثانة الوظيفية الصغيرة | على الرغم من أن حجم المثانة طبيعي، إلا أن الشعور بامتلاء المثانة يكون واضحاً حتى مع وجود كمية قليلة من البول . ويعاني هؤلاء الأشخاص من الحاجة المتكررة للتبول ، حتى خلال النهار. |
| عدم القدرة على الاستيقاظ من النوم | بالنسبة لمعظم الناس، تصل إشارة إلى الدماغ عندما تمتلئ المثانة فتوقظهم. لكن بالنسبة لبعض الناس، لا تعمل هذه الإشارة بشكل صحيح، فيتبولون دون أن يدركوا ذلك. |
| الضغط النفسي | قد يبدأ الطفل السليم سابقًا بالتبول اللاإرادي مرة أخرى بسبب التوتر الناجم عن أشياء مثل تغيير كبير في الحياة، أو مشاكل عائلية، أو الانتقال إلى مدرسة أخرى، أو وفاة شخص ما. |
هل تريد زيارة الطبيب؟
في أغلب الأحيان، يزول التبول اللاإرادي عند الأطفال الصغار من تلقاء نفسه مع مرور الوقت. ومع ذلك، في الحالات التالية، من المهم جدًا مراجعة الطبيب.
- إذا كان طفلك يبلل ملابسه ليلاً ونهاراً .
- إذا لم تتبول في الفراش لفترة طويلة ثم بدأت فجأة في التبول مرة أخرى.
- إذا قلت إنك تشعر بألم أو حرقان عند التبول .
- إذا رأيت دماً في بولك.
- إذا استمرت هذه المشكلة بعد أن يبلغ الطفل 7 سنوات وأصبحت مصدر ضغط كبير عليه.
- إذا كان الطفل يعاني من أعراض أخرى، مثل الإمساك .
سيقوم الطبيب بفحص الطفل، وسيسألك عن التفاصيل، وإذا لزم الأمر، سيقوم بإجراء أشياء مثل اختبار البول لمعرفة ما إذا كان هناك سبب كامن آخر.
كيف يتم التعامل مع هذا؟
تختلف العلاجات باختلاف السبب. في معظم الحالات، يمكن السيطرة عليها دون أدوية، فقط من خلال تغييرات سلوكية.
1. التغيرات السلوكية
هذه هي الأشياء التي يجب أن تجربها أولاً.
- الحد من تناول الماء ليلاً: توقف عن إعطاء الماء والحليب والمشروبات الأخرى قبل ساعتين تقريباً من موعد النوم. ولكن اسمح لطفلك بشرب كمية كافية من الماء خلال النهار.
- الذهاب إلى المرحاض قبل النوم: احرص على اصطحاب طفلك إلى المرحاض قبل النوم وتدريبه على إفراغ مثانته تمامًا. حتى لو قال "لا أريد التبول "، اطلب منه البقاء في المرحاض لبعض الوقت.
- جهاز إنذار التبول اللاإرادي: هو جهاز مزود بمستشعر صغير يُثبّت على ملابس الطفل الداخلية. بمجرد سقوط قطرة بول، يصدر الجهاز إنذارًا أو اهتزازًا، فيستيقظ الطفل. مع مرور الوقت، يعتاد دماغ الطفل على الاستيقاظ عند امتلاء المثانة. هذه طريقة فعّالة للغاية.
- علاج المثانة: خلال النهار ،حاول ألا تذهب إلى المرحاض عند التبرز، بل انتظر بضع دقائق. سيساعد ذلك على تدريب مثانتك على استيعاب كمية أكبر من البول. من الأفضل استشارة طبيبك قبل القيام بذلك.
2. الأدوية
إذا لم تنجح الطرق المذكورة أعلاه أو إذا كان هناك سبب طبي، فقد يصف لك الطبيب دواءً.
تحذير: يجب استخدام هذه الأدوية فقط تحت إشراف طبي . لا تُعطِ طفلك أي دواء بنفسك.
- (ديسموبريسين): هذا دواء اصطناعي مشابه للهرمون (فازوبريسين) الذي ناقشناه سابقاً. وهو يقلل من كمية البول المنتجة ليلاً.
- (أوكسيبوتينين/تولتيرودين): تعمل هذه الأدوية عن طريق تقليل تقلصات المثانة غير الضرورية وتهدئة المثانة.
- (إيميبرامين): على الرغم من كونه دواءً قديماً يُستخدم لعلاج الأمراض النفسية، إلا أنه قد يُساعد في التحكم في المثانة عند تناوله بجرعات منخفضة. مع ذلك، قد يُسبب بعض الآثار الجانبية، لذا يجب تناوله فقط تحت إشراف طبي دقيق.
أشياء يمكننا القيام بها كآباء
إن دعمكم ذو قيمة كبيرة للطفل في هذه الرحلة.
- لا توبخ طفلك أو تعاقبه أبداً. لا تحرجه أمام الآخرين بقولك: "ما زلت تتبول في الفراش". فهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالته النفسية.
- ادعم طفلك. قل له بحنان: "هذا ليس خطأك، يمكننا حل هذا الأمر معًا".
- أثنِ على طفلك في الأيام التي لا يتبول فيها في الفراش ليلاً. إعطاؤه مكافأة صغيرة أو استخدام شيء مثل لوحة ملصقات يمكن أن يساعد في تحفيزه.
- احمِ سريرك. استخدم واقي مرتبة مقاوم للماء. سيوفر عليك ذلك الكثير من الجهد.
- أشرك طفلك في التنظيف. ليس كعقاب، بل كمسؤولية. قل شيئًا مثل: "حسنًا، لنغير الشراشف معًا".
- لتسهيل الذهاب إلى المرحاض ليلاً، اترك ضوءاً خافتاً مضاءً في الغرفة. لا تضع عوائق مثل الألعاب في الطريق إلى المرحاض.
الرسالة الرئيسية
- التبول اللاإرادي أمر شائع وطبيعي جداً بين الأطفال الصغار، وليس ذنب الطفل في ذلك.
- لا تعاقب طفلك أو توبخه أو تخجله لأي سبب من الأسباب. بدلاً من ذلك، امنحه حبك ودعمك إلى أقصى حد ممكن.
- أولاً، جرب أشياء بسيطة مثل تقليل كمية الماء التي تتناولها والذهاب إلى المرحاض قبل النوم.
- إذا استمرت المشكلة، أو إذا كنت لا تزال ترتدي ملابسك خلال النهار، أو إذا كنت تعاني من أعراض أخرى، فمن الضروري مراجعة الطبيب.
- هذه مشكلة ستُحل مع مرور الوقت. بالصبر والأساليب الصحيحة، يمكنك مساعدة طفلك على التغلب على هذه الحالة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك