هل تدمع عينا طفلك باستمرار؟ أم تستيقظين صباحًا وعيناكِ مغطاة بقشور وجفونكِ ملتصقة؟ أحيانًا، حتى كشخص بالغ، قد تلاحظين تدفق الدموع باستمرار من إحدى عينيكِ دون سبب واضح. من الطبيعي أن تشعري ببعض القلق عند رؤية مثل هذا الأمر. لكن السبب غالبًا ما يكون حالة تُسمى "انسداد القنوات الدمعية"، والتي سنتحدث عنها اليوم. لا داعي للخوف، دعونا نتحدث عن كل شيء ببساطة.
ما هو انسداد القناة الدمعية؟
ببساطة، هذا يعني أن الدموع التي تنتجها أعيننا لا تُصرّف بشكل صحيح، بل تتراكم في مكان ما في هذا النظام. في المصطلحات الطبية، نسمي هذه الحالة "انسداد القناة الدمعية الأنفية".
الدموع ضرورية لعمل أعيننا بشكل سليم. فهي تحافظ على رطوبة العين وتليينها، كما تساعد القرنية على الحصول على الأكسجين اللازم وتحمي العين من الجراثيم.
أفضل مثال لفهم ذلك هو المزراب الموجود على سطح المنزل. تخيل أن المزراب موجود لتجميع مياه الأمطار المتساقطة على السطح ونقلها عبر أنبوب. ولكن ماذا يحدث إذا انسدّ هذا الأنبوب بالأوراق والأوساخ؟ لن تنزل المياه، بل ستتدفق خارج المزراب. وينطبق الأمر نفسه على نظام الدموع لدينا. فعندما لا تنزل الدموع بشكل صحيح وتنسد، تبدأ بالتدفق خارج العين.
هكذا يعمل نظام تصريف الدموع لدينا:
دعونا نتعرف قليلاً على هذه الرحلة.
- الفتحات الدمعية: إذا نظرت في المرآة، سترى فتحتين صغيرتين على الجانب الداخلي للجفن العلوي والسفلي، بالقرب من الأنف. تبدأ الدموع بالتدفق من العين عبر هاتين الفتحتين اللتين تُسميان "الفتحات الدمعية"، وهما تعملان كفتحات حوض الماء.
- القنيات الصغيرة: الدموع التي تدخل من خلال هاتين الفتحتين تذهب بعد ذلك إلى أنبوبين دقيقين للغاية يسمى "القنيات". يتحد هذان الأنبوبان معًا لتشكيل أنبوب صغير واحد.
- القناة الأنفية الدمعية: ثم تنتقل الدموع إلى القناة الأنفية الدمعية، التي تحمل الدموع إلى الأنف.
- صمام هاسنر: يوجد في أسفل القناة الدمعية، عند نقطة اتصالها بالأنف، صمام يُسمى "صمام هاسنر". عادةً ما يُفتح هذا الصمام قبل الولادة، ولكن بعض الأطفال لا يكون هذا الصمام مفتوحًا عند ولادتهم، وفي هذه الحالة يكون انسداد القناة الدمعية الخلقي أكثر شيوعًا.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
انسداد القنوات الدمعية شائع جداً عند حديثي الولادة. تشير الدراسات إلى أن هذه الحالة تصيب ما بين 6% و20% منهم. مع ذلك، فهي أقل شيوعاً بين البالغين.
ما هي أعراض انسداد القنوات الدمعية؟
تظهر عدة أعراض في هذه الحالة. في بعض الأحيان، قد يؤدي هذا الانسداد إلى التهابات. دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذه الأعراض.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| عيون دامعة | الشعور باستمرار بدموع العين أو انسيابها على الخدين دون سبب، ودون بكاء. في الطب، يُطلق على هذه الحالة أيضاً اسم "إفراز الدموع المفرط". |
| تورم الجفن/تورم | عند استيقاظك صباحاً، تكون جفونك ملتصقة ببعضها ومغطاة بطبقة صفراء أو خضراء. وقد تتراكم هذه الطبقة على مدار اليوم. |
| فرك العينين أو المنطقة المحيطة بهما بشكل متكرر | بسبب عدم الراحة في العين، وخاصة الأطفال الصغار، فإنهم غالباً ما يحاولون فرك أعينهم أو أنوفهم. |
| احمرار وتورم العين | قد يؤدي اللمس والفرك المتكرر إلى احمرار الجلد حول العينين وتورمه قليلاً. |
| تشوش الرؤية | قد تشعر ببعض التشويش في الرؤية بسبب وجود طبقة دمعية باستمرار في العين. |
| علامات الإصابة بالعدوى | |
| تورم/احمرار القناة الدمعية | قد تصبح المنطقة الواقعة بين الزاوية الداخلية للعين والأنف حمراء ومتورمة ومؤلمة عند اللمس. |
| حمى | إذا انتشرت العدوى في جميع أنحاء الجسم، فقد تحدث الحمى. |
| الشعور بعدم الراحة والتهيج | وخاصة الأطفال الرضع الذين يبكون باستمرار ويرفضون الأكل أو الشرب بسبب الألم وعدم الراحة. |
| ألم في العين | قد تشعر بألم يشبه الضغط داخل العين أو في الجيوب الأنفية. |
لماذا تنسد القنوات الدمعية بهذه الطريقة؟
قد يكون هناك عدة أسباب لذلك. بعضها خلقي، بينما يتطور البعض الآخر في وقت لاحق من الحياة.
| سبب | شرح بسيط |
|---|---|
| انسداد خلقي | |
| صمام هاسنر لا يفتح | هذا هو السبب الرئيسي لإصابة العديد من الأطفال بهذه الحالة. صمام هاسنر، الذي من المفترض أن ينفتح عند الولادة، لا ينفتح، وبالتالي لا تتدفق الدموع إلى الأنف وتتراكم. |
| الأسباب المكتسبة | |
| العدوى | يمكن أن تؤدي العدوى المتكررة في العين أو حولها إلى تكوين نسيج ندبي، مما يؤدي إلى تضييق أو انسداد القناة الدمعية. |
| الإصابات | قد يحدث انسداد في القناة بسبب التورم أو تغيرات الأنسجة الناتجة عن الإصابات أو العمليات الجراحية في الوجه أو العينين أو الأنف. |
| تضيق القناة الدمعية | قد يولد بعض الأشخاص بقنوات دمعية رقيقة، أو قد تصبح هذه القنوات أرق تدريجياً مع تقدمهم في العمر. |
| شيخوخة | مع تقدمنا في العمر، تبدأ المسام والقنوات في نظام الدمع لدينا بالترقق بشكل طبيعي، وهو سبب آخر للانسدادات. |
| الأورام أو النموات | هذا نادر جداً، ولكنه قد يكون أيضاً بسبب أورام طبيعية أو سرطانية تتطور في نظام القناة الدمعية. |
| حصى الدمع (الداكروليث) | قد تتراكم مكونات الدموع وتشكّل حصوات صغيرة (حصوات دمعية) داخل القناة الدمعية، على غرار حصوات الكلى. وإذا كبرت هذه الحصوات، فقد تسدّ القناة. |
أهم شيء هو مراجعة الطبيب ومعرفة السبب الدقيق، بدلاً من محاولة علاج نفسك بمجرد ملاحظة هذه الأعراض.
يا دكتور، كيف تشخص هذه الحالة؟
عادةً، يستطيع الطبيب تكوين فكرة عن هذه الحالة من خلال السؤال عن الأعراض وفحص العين والمنطقة المحيطة بها.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أحيانًا إجراء اختبار بسيط يسمى "اختبار اختفاء الصبغة".
- يتضمن ذلك وضع قطرة من صبغة خاصة تسمى "الفلورسين" في عينك.
- تتوهج هذه الصبغة تحت الضوء الأزرق.
- بعد حوالي 5 دقائق، يتحقق الطبيب لمعرفة ما إذا كانت الصبغة قد غادرت العين أم أنها لا تزال موجودة.
- إذا كانت القناة الدمعية تعمل بشكل صحيح، فيجب أن يختفي هذا الصباغ.إذا بقيت صبغة في العين، فهذا يعني وجود انسداد كامل أو جزئي في القناة الدمعية.
إذا اشتبه في وجود سبب آخر للانسداد، فقد يتم إحالتك لإجراء اختبارات متخصصة أخرى.
ما هي علاجات انسداد القنوات الدمعية؟
هذه حالة قابلة للعلاج بشكل كبير، لكن طرق العلاج تختلف باختلاف العمر وعوامل أخرى.
علاج الأطفال الصغار
إذا كان المولود الجديد مصابًا بهذه الحالة، فإنها عادةً ما تُشفى تلقائيًا عند بلوغه عامه الأول في حوالي 90% من الحالات. ومع ذلك، يُفضّل علاجها للوقاية من العدوى وتسريع الشفاء.
- تقنية التدليك: هذا العلاج هو الأهم والأكثر فعالية للأطفال الرضع. سيعلمك طبيبك الطريقة الصحيحة للقيام بذلك. من خلال تدليك المنطقة بين الزاوية الداخلية للعين والأنف بلطف وبطريقة صحيحة، يمكنك الضغط على الصمام غير المفتوح ومساعدته على الانفتاح.
- المضادات الحيوية: إذا كانت عينك متورمة للغاية، مما يعني وجود عدوى، فسيصف لك الطبيب قطرات مضاد حيوي للعين.
إذا لم تتحسن حالة الطفل مع طريقة التدليك هذه بعد حوالي عام، فقد يحيل الطبيب الطفل إلى طرق علاج أخرى.
علاج كبار السن وغيرهم
التدليك ليس فعالاً للبالغين، لذا هناك حاجة إلى طرق أخرى.
- التوسيع، والفحص، والري: هذا إجراء بسيط.
1. التوسيع: أولاً، يتم توسيع الثقوب الصغيرة (النقاط) في العين قليلاً باستخدام أداة خاصة.
2. الفحص: يتم بعد ذلك تمرير أداة دقيقة للغاية عبر الأنبوب للعثور على الانسداد ومحاولة إزالته.
3. الري: وأخيرًا، يتم تمرير سائل ملحي عبر الأنبوب للتأكد من أنه نظيف تمامًا ومفتوح جيدًا.
- توسيع القناة بالبالون: في بعض الأحيان، إذا كانت القناة ضيقة جدًا، يتم إدخال جهاز صغير مزود ببالون في القناة ويتم نفخ البالون لتوسيع القناة من الداخل.
- تركيب دعامة أو إدخال أنبوب: في حال تضيّق القناة بشكل متكرر، قد يتم وضع أنبوب رفيع جدًا مصنوع من السيليكون (دعامة) مؤقتًا داخل القناة لإبقائها مفتوحة. ويتم إزالة هذا الأنبوب بعد بضعة أشهر.
- الإجراءات الجراحية: إذا لم تُسفر أي علاجات أخرى عن نتائج ناجحة، فقد تكون الجراحة ضرورية.
- DCR (Dacryocystorhinostomy): يتضمن هذا إنشاء مسار جديد لتدفق الدموع إلى الأنف، متجاوزًا المنطقة المسدودة.
- CDCR (عملية توصيل كيس الدمع بالأنف):هذه جراحة أكثر تعقيداً. تُجرى في الحالات التي يتم فيها إعادة بناء نظام التمزق بالكامل.
هل توجد طرق لمنع انسداد القنوات الدمعية؟
في الواقع، العديد من الأسباب التي تؤدي إلى ذلك غير متوقعة وخارجة عن سيطرتنا. لذلك، لا توجد طريقة لمنع ذلك بنسبة 100%.
ومع ذلك، يمكننا القيام بما يلي لتقليل خطر الإصابة بالعدوى التي قد تؤدي إلى انسدادات:
- اغسل يديك جيداً بالصابون دائماً.
- توقف عن لمس وفرك عينيك بلا داعٍ.
- إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة، فنظفها جيداً واستبدلها في الوقت المحدد.
- لا تشاركي مستحضرات تجميل العيون (مثل الماسكارا والكحل) مع الآخرين. كما يُنصح باستبدالها كل 3 إلى 6 أشهر.
الرسالة الرئيسية
- انسداد القنوات الدمعية شائع جداً، خاصة بين حديثي الولادة. وغالباً ما يزول من تلقاء نفسه خلال السنة الأولى.
- يُعدّ كثرة إفراز الدموع وتهيج العين من الأعراض الرئيسية.
- قد تؤدي هذه الحالة إلى التهابات بكتيرية، لذا لا تتجاهل الأعراض.
- إن طريقة التدليك الخاصة التي يعلمها الطبيب للأطفال الرضع هي علاج فعال للغاية.
- أما بالنسبة للبالغين، فهناك العديد من العلاجات الفعالة لإزالة الانسداد.
- إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من هذه الأعراض، فتأكد من مراجعة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج مناسبة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك