هل سبق لك أن شعرت بألم غريب في صدرك، كشعور بالثقل أو الضغط، أو صعوبة في التنفس؟ أحيانًا، قد تخفي هذه الأعراض حالة طبية خطيرة لا ندركها. يُعدّ الانصباب التاموري حالة طارئة تستدعي علاجًا فوريًا. دعونا نتحدث عن هذا الموضوع ببساطة ووضوح.
تحقق من خطر الإصابة بأمراض القلب خلال السنوات العشر القادمة باستخدام مقياس فرامنغهام
ما هو الانصباب التاموري؟ دعونا نفهمه ببساطة.
تخيل أن قلبنا موجود داخل غشاء واقٍ يُسمى غشاء التامور. يتكون هذا الغشاء من طبقتين، وبين هاتين الطبقتين كمية ضئيلة من السائل تُساعد القلب على الحركة بسلاسة وسهولة أثناء نبضاته.
يحدث الانصباب التاموري عندما يتراكم الكثير من الدم أو القيح أو السوائل الأخرى داخل الكيس. وعندما لا يجد السائل منفذاً، يبدأ بالضغط على القلب.
يمنع هذا الضغط حجرات القلب من الامتلاء بشكل صحيح. إذا لم يمتلئ القلب بالدم بشكل كافٍ، فلن يتمكن من ضخ الكمية التي يحتاجها الجسم. ونتيجة لذلك، ينخفض ضغط الدم فجأة . وفي محاولة للسيطرة على هذه الحالة، يبدأ القلب بالنبض بشكل أسرع، أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.
هذه حالة طبية طارئة خطيرة للغاية وقد تهدد الحياة، لذا فإن العلاج الفوري ضروري.
ما الفرق بين الانصباب التاموري والانضغاط القلبي؟
ربما تكون قد سمعت بمصطلح الانصباب التأموري . ببساطة، هو تراكم السوائل داخل الكيس المحيط بالقلب والذي نسميه طبياً الانصباب التأموري.
لكن تذكر، ليس كل انصباب تأموري يتحول إلى انضغاط قلبي. فكر في الأمر على هذا النحو: يتراكم هذا السائل ببطء على مدى أشهر. ثم يتاح للغشاء المحيط بالقلب الوقت الكافي للتمدد قليلاً والتضخم. لذلك قد لا تظهر عليك أي أعراض خطيرة.
ومع ذلك، إذا تسبب هذا السائل المتراكم في الضغط على القلب، وعطل وظيفته ، ومنعه من ضخ الدم بشكل صحيح، فهذا ما نسميه انصباب التامور القلبي.
ما هي أعراض انصباب التامور القلبي؟
يمكن تقسيم هذه الأعراض إلى فئتين بناءً على كيفية ظهورها. أي أن الأعراض قد تختلف تبعاً لما إذا كانت الحالة تحدث فجأة أو تتطور ببطء مع مرور الوقت.
| الأعراض | للمزيد من المعلومات |
|---|---|
| الأعراض التي تظهر عند حدوث الحالة فجأة | |
| ألم حاد في الصدر | قد ينتشر هذا الألم إلى مناطق أخرى مثل الذراع أو الظهر أو الرقبة أو الكتف. وقد يزداد الألم عند أخذ نفس عميق أو الاستلقاء أو السعال. |
| صعوبة في التنفس أو تنفس سريع | الشعور بالاختناق. |
| فقدان الوعي، دوار | قد يكون السبب هو عدم حصول الدماغ على الكمية اللازمة من الأكسجين والدم. |
| تغير لون الجلد | يتحول لون الجلد إلى شاحب أو رمادي أو أزرق. |
| خفقان القلب | القلب ينبض بطريقة تبدو طبيعية. |
| حالة ذهنية مشوشة | إظهار موقف مضطرب، وعدم التصرف بشكل طبيعي. |
| أعراض تتطور ببطء مع مرور الوقت | |
| ضيق في التنفس | صعوبة في التنفس، خاصة عند الشعور بالتعب. |
| انتفاخ البطن أو الساقين | بسبب تراكم السوائل في الجسم. |
| التعب والإرهاق | الإرهاق المفرط الناتج عن عدم وصول كمية كافية من الدم إلى الجسم. |
| ألم في الصدر | يقل هذا الشعور بعدم الراحة عند الانحناء للأمام أو الجلوس. |
ما الذي يسبب هذا الوضع؟
قد يكون هناك عدة أسباب لحدوث الانصباب التاموري.
صدمة
- حادث: إصابة في الصدر ناتجة عن شيء مثل حادث سيارة أو سقوط.
- إصابات الأسلحة الحادة: إصابات الصدر الناتجة عن شيء مثل طعنة سكين.
الحالات الطبية
- تسلخ الأبهر .
- سرطان متقدم .
- نوبة قلبية .
- مرض السل (TB) .
- التهابات أو عدوى في الغشاء المحيط بالقلب.
- بعض أمراض المناعة الذاتية، على سبيل المثال، الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي .
- سرطان القلب.
- فشل القلب أو الكلى.
- انخفاض وظائف الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) .
بعد العلاج الطبي
في بعض الأحيان، قد تحدث هذه الحالة أيضاً كأثر جانبي للعلاج الطبي.
- الجراحة على القلب أو المتعلقة به.
- الإجراءات القائمة على القسطرة .
- زرع جهاز مثل جهاز تنظيم ضربات القلب .
- العلاج الإشعاعي لمنطقة القلب.
كيف يتم تشخيص الانصباب التاموري؟
عندما تذهب إلى المستشفى، سيقوم الطبيب بفحصك أولاً.
- أنا أراقب معدل نبضك.
- يتم قياس ضغط الدم.
- يفحص التنفس.
- يتم الاستماع إلى القلب والرئتين باستخدام سماعة الطبيب.
- يقومون بفحص وجود عرض يسمى النبض المتناقض ، وهو عندما ينخفض ضغط الدم بشكل غير طبيعي في كل مرة تتنفس فيها.
ثلاثية بيك
هناك ثلاث سمات محددة يستخدمها الأطباء لتشخيص هذه الحالة. نسميها ثلاثية بيك .
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) .
- تبدو الأوردة في الرقبة منتفخة.
- سماع دقات القلب من مسافة بعيدة جداً، وبصوت منخفض، عند الاستماع باستخدام سماعة الطبيب.
لكن هذه الأعراض الثلاثة لا تظهر لدى كل مريض.
الاختبارات التشخيصية
- تخطيط صدى القلب (الإيكو): هذا هو أهم فحص. إنه أشبه بفحص للقلب. يمكنه أن يرى بوضوح كمية السوائل المحيطة بالقلب ومدى صلابة القلب.
- صورة الأشعة السينية للصدر: فحص بالأشعة السينية للصدر.
- التصوير المقطعي المحوسب: فحص التصوير المقطعي المحوسب.
- تخطيط كهربية القلب (EKG): اختبار للنشاط الكهربائي للقلب.
- قسطرة القلب: إدخال قسطرة إلى القلب وقياس الضغط.
كيف يتم علاجه؟
يتمثل العلاج الرئيسي والفوري لهذه الحالة في إزالة السوائل المتراكمة حول القلب .
غالباً ما يقوم الأطباء بإجراء يسمى بزل التأمور ، والذي يتضمن إدخال إبرة في الكيس المحيط بالقلب وإزالة السائل الزائد.
لكن في بعض الأحيان تكون الجراحة ضرورية.
- إذا نشأ هذا الوضع نتيجة حادث.
- إذا كنت بحاجة إلى إصلاح الأضرار الداخلية.
- إذا لم تتمكن الإبرة من الوصول إلى المنطقة التي تجمع فيها السائل.
- إذا كنت بحاجة إلى إزالة الكيس المحيط بقلبك.
في الحالات الشديدة للغاية، على سبيل المثال عندما يكون القلب على وشك التوقف، قد يتم إجراء بضع الصدر، حتى في قسم الطوارئ .
بالإضافة إلى ذلك، يجب علاج السبب الكامن وراء الانصباب التاموري. وبناءً على ذلك، سيتم إعطاؤك مسكنات للألم، ومضادات حيوية، أو أدوية أخرى.
التعافي والخطوات التالية
ستشعر براحة فورية بعد إزالة السوائل الزائدة حول قلبك. إذا تراكمت المزيد من السوائل، فقد يتم ترك أنبوب تصريف في مكانه لمدة يوم أو يومين لتصريفها.
بعد عودتك إلى المنزل من المستشفى، من المهم جدًا تناول الدواء الذي وصفه لك الطبيب في المواعيد المحددة بدقة . كما يجب الحرص على حضور مواعيد المتابعة. قد تعود هذه الحالة، لذا من المهم الاستمرار في مراقبة الحالة الصحية الأساسية.
الرسالة الرئيسية
- الانصباب التاموري هو حالة طبية طارئة تهدد الحياة، حيث يتراكم السائل حول القلب، مما يؤدي إلى انحصاره.
- إذا شعرت بأعراض مثل ألم حاد في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو دوار، أو فقدان للوعي، فلا تتجاهلها. توجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
- يتمثل العلاج الرئيسي لهذه الحالة في إزالة السوائل الزائدة حول القلب بإبرة أو من خلال الجراحة.
- لمنع تكرار هذه الحالة، من الضروري معالجة الحالة الأساسية بشكل صحيح.
- حتى بعد مغادرتك المستشفى، اتبع تعليمات طبيبك بدقة كما هي. احضر العيادات في المواعيد المحددة.
لا توجد تعليقات حتى الآن. كن أول من يشارك سؤاله أو تجربته.