هل تشعر بألم في المعدة بعد تناول الخبز أو المعكرونة؟ هل يمكن أن يكون هذا مرض السيلياك؟

هل تساءلت يومًا لماذا تشعر أحيانًا، بعد تناول الخبز أو الروتي أو المعكرونة، بإحساس غريب أو مؤلم أو ممتلئ في معدتك؟ بالنسبة لبعض الناس، يحدث هذا باستمرار. فنقول لأنفسنا: "أوه... لا أستطيع تناول هذا". ولكن وراء هذا الشعور المزعج الذي يصاحب تناول الدقيق، قد تكون هناك قصة خطيرة لا نعرفها. هذه القصة هي مرض السيلياك، أو كما نقول باللغة الإنجليزية، "(مرض السيلياك)". سنتحدث اليوم عن هذا المرض ببساطة شديدة، بطريقة يسهل عليك فهمها.

ببساطة، ما هو مرض السيلياك؟

تخيل أن لديك جيشًا دفاعيًا ذكيًا وقويًا للغاية داخل جسمك. نسمي هذا الجهاز المناعي. مهمة هذا الجيش هي العثور على الأعداء مثل الفيروسات والبكتيريا التي تدخل جسمك، ومهاجمتهم، وتدميرهم، لحمايتك من الأمراض.

لكن لدى المصابين بداء السيلياك، يرتكب جهاز المناعة هذا خطأً بسيطاً، إذ يخلط بين شيء غير ضار وطبيعي وبين عدو. وفي هذه الحالة، يكون هذا "العدو" بروتيناً يُسمى الغلوتين .

لذا، عندما يتناول شخص مصاب بداء السيلياك طعامًا يحتوي على الغلوتين، يتلقى جهازه المناعي إشارة تقول: "ها هو عدو قادم!"، فيبدأ الجهاز المناعي بمحاربة الغلوتين. لكن هذه المعركة تدور داخل الأمعاء الدقيقة . وللأسف، لا يقتصر الضرر في هذه المعركة على الغلوتين فحسب، بل يمتد ليشمل جدران الأمعاء الدقيقة أيضًا.

حسنًا، ما هو هذا الغلوتين الذي يتحدث عنه الجميع؟

الغلوتين بروتين موجود في الحبوب مثل القمح والشعير والجاودار. وهو ما يمنح عجينة الخبز مرونتها عند العجن، مما يساعد الخبز والكعك على الارتفاع بشكل جميل.

في سريلانكا، تحتوي العديد من الأطعمة التي نتناولها على الغلوتين. تخيلوا ذلك...

• وجبة الإفطار: دقيق القمح، الذي يُضاف إلى بعض أنواع الكاري التي تُؤكل مع الخبز، والكعك، والخبز المحمص، وأرز الحليب.
• لتناول الغداء: أحياناً أتناول النودلز والمعكرونة.
• وقت شاي ما بعد الظهر: الكعك، البسكويت، الفطائر، اللفائف، كعك السمك.
• لتناول العشاء: روتي، براثا، كوتو.

إضافةً إلى ذلك، قد يتواجد الغلوتين في العديد من المنتجات التي لا ننتبه إليها. على سبيل المثال، يُضاف الغلوتين إلى الصلصات، وأكياس الحساء، وبعض اللحوم المصنعة، وحتى الآيس كريم لزيادة كثافته. لذا، يجب على المصابين بداء السيلياك توخي الحذر الشديد.

هل يمكن أن يكون هذا المرض خطيراً؟

نعم، قد يكون هذا الأمر خطيرًا إذا تُرك دون علاج. كما ذكرنا سابقًا، في كل مرة نتناول فيها الغلوتين، يتضرر الأمعاء الدقيقة. يحتوي الجدار الداخلي للأمعاء الدقيقة على ملايين النتوءات الدقيقة الشبيهة بالأصابع، والتي تُسمى الزغابات. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في امتصاص العناصر الغذائية (الفيتامينات والمعادن والبروتينات) من الطعام الذي نتناوله.

في مرض السيلياك، عندما يهاجم الجهاز المناعي، تتسطح هذه الزغابات وتتلف. يشبه الأمر دوس أحدهم على عشب أخضر جميل. ماذا يحدث حينها؟ لا يمتص الجسم العناصر الغذائية من الطعام بشكل صحيح. نسمي هذه الحالة سوء الامتصاص.

إذا استمر هذا الوضع، فسيحدث سوء التغذية . وهذا هو أخطر شيء. ويؤثر هذا بشكل خاص على الأطفال الصغار.

• قد يعاني الأطفال من توقف النمو (عدم زيادة الطول، وعدم زيادة الحجم).
• يمكن أن يؤثر ذلك على النمو العقلي والجسدي للأطفال.

لذلك، ليس من الجيد تجاهل هذا الأمر باعتباره "مجرد ألم عادي في المعدة".

ما هي أعراض مرض السيلياك؟

إحدى مشكلات هذا المرض هي أن أعراضه تختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص، لكن الضرر يحدث داخل الجسم. وعادةً ما يصيب هذا المرض فئتين عمريتين.

1. في مرحلة الطفولة المبكرة: حوالي عمر سنة واحدة، أي عندما تبدأ بإعطاء الأطفال الصغار أطعمة تحتوي على الغلوتين، مثل البسكويت والحبوب.

2. منتصف العمر: بين سن الأربعين والستين.

دعونا نلقي نظرة على الجدول أدناه لنرى ما هي فئات الأعراض الرئيسية.

لماذا يحدث هذا المرض؟ ما هي عوامل الخطر؟

مرض السيلياك هو حالة وراثية ، أي أنه مرتبط بالجينات. يحمل معظم المصابين بمرض السيلياك طفرة جينية واحدة تُسمى (HLA-DQ2) أو (HLA-DQ8). مع ذلك، ليس كل من يحمل هذه الجينات سيصاب بالمرض.

يعتقد الأطباء أنه بالإضافة إلى الجينات، قد تلعب عوامل أخرى دورًا في تطور هذا المرض، لكنهم لم يحددوا ماهيتها بدقة بعد. ويقول البعض إن هذا المرض قد يظهر فجأة نتيجة لأمرٍ ما، كعملية جراحية كبرى، أو مرض خطير، أو الحمل.

هؤلاء الأشخاص أكثر عرضة للخطر:

• إذا كان أحد أفراد الأسرة (الأم، الأب، الأخ أو الأخت) مصابًا بمرض السيلياك.
• إذا كنت تعاني من مرض مناعي ذاتي آخر (مثل مرض السكري من النوع الأول، أو أمراض الغدة الدرقية).
• في حال وجود تشوهات كروموسومية مثل متلازمة تيرنر أو متلازمة داون.
• النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

ما هي الآثار طويلة المدى في حال عدم علاجها؟

وهذا أمر بالغ الأهمية أيضاً. فإذا لم يتم تشخيص المرض أو تم تجاهله، فقد تتطور مضاعفات خطيرة مع مرور الوقت.

كيف تتأكد من إصابتك بهذا المرض؟

إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، فإن أول وأهم خطوة هي مراجعة الطبيب. لا تكتفِ بالقول: "أنا أعاني من حساسية الغلوتين"، ثم تتوقف عن تناوله. فقد يؤدي ذلك إلى نتائج غير دقيقة في الفحوصات التشخيصية.

يستخدم الطبيب بشكل أساسي طريقتين للفحص لتأكيد المرض.

1. فحص الدم: يتحقق هذا الفحص مما إذا كان دمك يحتوي على أجسام مضادة خاصة ينتجها الجهاز المناعي ضد الغلوتين.

2. التنظير الداخلي:إذا كانت نتائج فحص الدم إيجابية، فسيُجري طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي هذا الفحص. في هذا الفحص، يُدخل أنبوب رفيع مزود بكاميرا عبر الفم لفحص الأمعاء الدقيقة. في الوقت نفسه، تُؤخذ خزعة صغيرة جدًا من جدار الأمعاء الدقيقة وتُرسل إلى المختبر. هناك، تُفحص الزغابات التي ذكرناها سابقًا تحت المجهر للتأكد من سلامتها.

ما هي العلاجات المتاحة؟ هل سأضطر لتناول الأدوية لبقية حياتي؟

إليكم الخبر السار. العلاج الوحيد والأكثر فعالية لمرض السيلياك هو اتباع نظام غذائي خالٍ تمامًا من الغلوتين مدى الحياة. نعم، لستم بحاجة لتناول الكثير من الأدوية. كل ما عليكم فعله هو تغيير نظامكم الغذائي.

عندما تتوقف عن تناول الغلوتين تماماً، يتوقف الضرر الذي يلحق بأمعائك الدقيقة. ثم تبدأ الأمعاء بالتعافي تدريجياً. وعلى مدى بضعة أشهر، يبدأ امتصاص العناصر الغذائية بالعودة إلى طبيعته.

بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي طبيبك بما يلي:

• في حالة وجود نقص حاد في العناصر الغذائية، يُنصح بتناول مكملات الفيتامينات والمعادن (مثل أقراص الحديد).
• أدوية لعلاج الطفح الجلدي (التهاب الجلد الهربسي الشكل).
• إذا كان الالتهاب في الأمعاء شديدًا للغاية ، فقد يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات لفترة قصيرة للسيطرة عليه.

كيف تتأقلم مع الحياة الخالية من الغلوتين؟

قد يبدو هذا صعباً بعض الشيء في البداية، لأننا سنضطر للتخلي عن الكثير من الأطعمة التي اعتدنا عليها. لكن هذا استثمار في صحتك. ومع مرور الوقت، سيصبح هذا جزءاً طبيعياً من حياتك.

إليك بعض النصائح التي قد تساعدك:

• عوّد نفسك على قراءة الملصقات: اقرأ قائمة "المكونات" على كل عبوة تشتريها من المتجر. تأكد مما إذا كان مكتوبًا عليها "يحتوي على قمح، شعير، وجاودار".
• حدد الأشياء الخالية من الغلوتين بشكل طبيعي: الأرز والخضراوات والفواكه واللحوم والأسماك والبيض ومنتجات الألبان خالية من الغلوتين بشكل طبيعي.
• بدائلنا المحلية: بدلاً من دقيق الخبز، يمكنك تناول الأطعمة المصنوعة من دقيق الأرز، ودقيق السميد، ودقيق الحمص، ودقيق الماش (إندياپا، وبيتو، وروتي، وما شابه).
• توخ الحذر عند تناول الطعام في الخارج:إذا كنت تتناول الطعام في مطعم، فاسألهم إن كانت لديهم خيارات خالية من الغلوتين. في المطاعم التي تقدم أطباقًا مثل الكوتو والباراثا، إذا طُهي طعام خالٍ من الغلوتين في نفس المقلاة، فقد ينتقل إليه الغلوتين (التلوث المتبادل). لذا، كن حذرًا من ذلك أيضًا.
• أعدّ قائمة طعام منزلية: فكّر في بعض الوجبات سهلة التحضير التي يمكنك تناولها، واحتفظ بمكوناتها في المنزل. عندها لن تقلق بشأن الشعور بالجوع.

يُعدّ تشخيص الإصابة بمرض السيلياك تغييراً كبيراً في حياتك، ولكنه تغيير إيجابي. الآن تعرف سبب معاناتك الطويلة. الحل بين يديك. باتباع نظام غذائي سليم، يمكنك أن تعيش حياة كاملة وصحية وسعيدة.