هل سبق لك أن شعرت بألم حاد ومفاجئ في رقبتك أو رأسك لم تكن تتخيله؟ ربما فكرت: "ربما مجرد التواء " أو "أعاني من صداع نصفي". لكن في بعض الأحيان، قد يكون الألم الحاد والمفاجئ كهذا، خاصةً لدى الشباب، مدعاةً للقلق. سنتحدث اليوم عن إحدى هذه الحالات، وهي حالة صحية نادرة ولكنها بالغة الأهمية تُسمى تسلخ الشريان العنقي.
ببساطة، ما هو تشريح الشريان العنقي؟
حسنًا، لنبسط الأمر. لديك أوعية دموية رئيسية (شرايين) في رقبتك. هذه هي الشرايين الرئيسية التي تنقل الأكسجين والمغذيات إلى دماغك. تحديدًا، الشرايين السباتية، الموجودة على جانبي رقبتك، والشرايين الفقرية، الموجودة في الجزء الخلفي من رقبتك، داخل فقراتك.
والآن، فكّر في أنبوب ماء. جدرانه تتكون من عدة طبقات، أليس كذلك؟ وبالمثل، فإن جدران الأوعية الدموية لدينا تتكون أيضاً من عدة طبقات. يحدث تسلخ الشريان العنقي عندما يكون هناك تمزق أو تشقق في إحدى الطبقات الداخلية لجدار ذلك الوعاء الدموي.
هذا في الواقع هو السبب الرئيسي للسكتة الدماغية لدى الشباب وكبار السن، لذا من المهم جداً أن نكون على دراية بهذا الأمر.
كيف يؤثر هذا الوضع على صحتك؟
حسنًا، الآن لديك سؤال، "كيف يتسبب تمزق صغير في العصب في حدوث سكتة دماغية؟" إليك كيف يحدث ذلك.
1. تكوين التمزق: أولاً، يحدث تمزق في الطبقة الداخلية للوعاء الدموي.
٢. تسرب الدم: يبدأ الدم بالتسرب عبر هذا التمزق إلى طبقات جدار الوعاء الدموي. وهذا يتسبب في تورم جدار الوعاء الدموي وتقليل المساحة داخله.
3. تكوّن جلطة دموية: عند موضع التمزق، تبدأ جلطة دموية بالتكوّن كعملية طبيعية في الجسم، تمامًا كما تتكوّن الجلطة الدموية لوقف النزيف عند إصابة الجلد.
4. المخاطر: أخطر شيء هو أن هذه الجلطة الدموية يمكن أن تنفصل وتنتقل مع الدم إلى الدماغ، مما يؤدي إلى انسداد وعاء دموي صغير في الدماغ.
5. السكتة الدماغية: عندما ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ بهذه الطريقة، تبدأ خلايا الدماغ بالموت لعدم حصولها على الأكسجين. وهذا ما نسميه السكتة الدماغية الإقفارية .
ببساطة، يمكن أن يؤدي تمزق صغير في أحد الأوعية الدموية في الرقبة إلى تكوين جلطة دموية تقطع إمداد الدم إلى الدماغ، مما يؤدي إلى سكتة دماغية خطيرة.
ما الذي قد يسبب هذا؟
لا يوجد سبب واحد لذلك. أحيانًا قد يحدث ذلك دون سبب واضح. ولكن بشكل عام، هناك بعض الأسباب الرئيسية التي قد تؤدي إلى ذلك. دعونا نلقي نظرة عليها بوضوح.
| السبب المحتمل | أمثلة وأوصاف |
|---|---|
| إصابة في الرقبة أو الرأس | هذا هو السبب الأكثر شيوعاً. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث ذلك بسبب ارتعاش مفاجئ في الرقبة (إصابة الرقبة المفاجئة) في حادث سيارة، أو حادث رياضي، أو سقوط مفاجئ. |
| حركات مفاجئة وسريعة | أشياء مثل حركات الرقبة السريعة مثل ركوب الأفعوانية، وبعض علاجات تقويم العمود الفقري (ليس كلها، ولكن قد تكون هناك مخاطر)، ودوران الرقبة المفاجئ. |
| الأنشطة التي تجهد الجسم | ويمكن أن يحدث هذا أيضًا عندما يتعرض الجسم للإجهاد، مثل رفع الأثقال الثقيلة، أو ممارسة الرياضة بشكل مفرط، أو السعال الشديد، أو العطس، أو التقيؤ بشكل متكرر. |
| اضطرابات النسيج الضام | يعاني بعض الأشخاص من حالات وراثية تُضعف جدران الأوعية الدموية، مما يجعلها أكثر عرضة للتمزق حتى مع الإصابات الطفيفة. ومن الأمثلة على ذلك: متلازمة إهلرز-دانلوس ، وخلل التنسج الليفي العضلي ، ومتلازمة مارفان . |
| عوامل الخطر الصحية الأخرى | كما أن ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والتدخين تزيد من المخاطر. |
ما هي أعراض هذه الحالة؟
الأمر المخيف في هذا هو أن الأعراض قد تشبه أحيانًا التهاب الحلق أو الصداع العادي، ولذلك قد يتجاهلها الكثيرون. بل قد يعاني البعض من الأعراض لمدة تصل إلى شهر قبل تشخيص إصابتهم بالمرض.
يمكن تقسيم الأعراض إلى ثلاث فئات رئيسية.
| فئة الأعراض | الميزات المرئية |
|---|---|
| ألم في الرأس أو الرقبة |
|
| أعراض تشبه أعراض السكتة الدماغية | تظهر هذه الأعراض عندما يقل تدفق الدم إلى الدماغ.
|
| متلازمة هورنر | لا يحدث هذا للجميع. يمكن أن تظهر هذه الأعراض عندما تتأثر الأعصاب في جانب واحد من الوجه.
|
هام جداً: إذا شعرت فجأة بألم حاد في الرقبة أو الرأس، مصحوباً بواحد أو أكثر من أعراض السكتة الدماغية المذكورة أعلاه، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. الوقت عامل حاسم في هذه الحالة.
طرق التشخيص والعلاج
كيف يمكن التعرف على ذلك؟
عندما تخبر طبيبك عن أعراضك، إذا اشتبه في هذه الحالة، فسوف يوصي بإجراء عدة فحوصات خاصة لتأكيدها.
- التصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية (CTA): هو نوع خاص من التصوير المقطعي المحوسب. يستخدم صبغة تباين تُحقن في الأوعية الدموية، مما يُنتج صورًا واضحة لها. يساعد هذا النوع من التصوير على الكشف عن أي تمزقات أو انسدادات.
- تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي (MRA): هي طريقة لالتقاط صور للأوعية الدموية باستخدام جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي. ويمكن استخدامها أيضاً لفحص حالة الأوعية الدموية.
كيف يتم علاجه؟
قد تستغرب سماع هذا. في أغلب الأحيان، يلتئم التمزق في هذا الوعاء الدموي من تلقاء نفسه مع مرور الوقت . لذا، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية إلى حين التئام التمزق، أي منع تكوّن الجلطة الدموية.
يستخدم الأطباء بشكل أساسي نوعين من الأدوية لهذا الغرض:
1. الأدوية المضادة للصفيحات: تعمل هذه الأدوية عن طريق منع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض وتكوين جلطات دموية. يُعد الأسبرين والكلوبيدوغريل من أكثر الأدوية استخدامًا في هذه الفئة.
٢- الأدوية المضادة للتخثر: تُعرف هذه الأدوية عادةً باسم "مميعات الدم". وهي تمنع عملية تجلط الدم. وينتمي الهيبارين (الذي يُعطى عن طريق الحقن) والوارفارين (الذي يُؤخذ على شكل أقراص) إلى هذه الفئة.
سيحدد طبيبك طريقة العلاج الأنسب لك.
في حالات نادرة جدًا، إذا لم يكن الدواء فعالًا أو إذا كان الوعاء الدموي متضررًا بشدة، فقد يتم اللجوء إلى إجراء يُسمى تركيب الدعامات . يتضمن هذا الإجراء وضع جهاز صغير يشبه الشبكة داخل الوعاء الدموي لإبقائه مفتوحًا.
ماذا سيحدث بعد ذلك؟ وكيف يمكن منعه؟
كيف تسير عملية التعافي بشكل عام؟
هذا أفضل خبر. تسلخ الشريان العنقييتعافى معظم الناس بشكل جيد للغاية. عادةً ما يلتئم الوعاء الدموي الممزق في غضون 3 إلى 6 أشهر. خلال هذه الفترة، من الضروري تناول الدواء حسب وصفة الطبيب والذهاب إلى العيادات لإجراء الفحوصات في الوقت المحدد.
ما الذي يمكن فعله لتقليل المخاطر؟
إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بهذه الحالة (على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من مرض في النسيج الضام)، فهناك عدة أشياء يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر:
- تجنب الوضعيات التي تجهد رقبتك: على سبيل المثال، لا تبقي رقبتك في وضع واحد لفترة طويلة، كما هو الحال عند طلاء السقف.
- تجنب الحركات المفاجئة والسريعة: من الأفضل الابتعاد عن أشياء مثل الأفعوانيات والرياضات التي تتضمن تحريك رقبتك ذهابًا وإيابًا.
- تجنب رفع الأوزان الثقيلة: تجنب رفع الأوزان التي تسبب الكثير من الإجهاد لجسمك.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب: اتبع نظامًا غذائيًا منخفض الزيت والملح والسكر، وغني بالفواكه والخضراوات.
- مارس الرياضة بانتظام: ولكن اسأل طبيبك عن أفضل التمارين المناسبة لك.
- تحكم في ضغط دمك: إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فتناول أدويتك تمامًا كما وصفها لك طبيبك.
- تجنب التدخين تماماً.
الرسالة الرئيسية
- لا تتجاهل أبدًا ألمًا مفاجئًا وغير عادي وشديدًا في الرقبة أو الصداع (خاصة خلف العينين).
- يُعد تسلخ الشريان العنقي تمزقًا في جدار أحد الأوعية الدموية في الرقبة، وهو سبب رئيسي للسكتة الدماغية، حتى عند الشباب.
- إذا كنت تعاني من صداع شديد وأعراض مثل تنميل في جانب واحد من جسمك، أو صعوبة في الكلام، أو تغيرات في الرؤية، فهذه حالة طارئة. توجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
- غالباً ما تزول هذه الحالة من تلقاء نفسها، والهدف الرئيسي من العلاج هو منع السكتة الدماغية.
- من المهم جداً اتباع تعليمات الطبيب، وتناول الأدوية الموصوفة، وإجراء الفحوصات الدورية.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك