هل تشعرين أحيانًا وكأن شيئًا ما يخرج من مهبلك، أو تشعرين باستمرار بثقل أو امتلاء في أسفل بطنك؟ قد تشعرين بالحرج أو الخوف من التحدث عن ذلك. لكن عليكِ أن تعلمي أن هذه حالة شائعة تصيب العديد من النساء ويمكن علاجها بنجاح. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة التي تُسمى هبوط المثانة، أو طبيًا، القيلة المثانية.
ببساطة، ما هو هبوط المثانة (Cystocele)؟
تخيلي، أن الأعضاء الموجودة داخل منطقة الحوض لدينا، مثل المثانة والرحم، يتم تثبيتها في مكانها بواسطة شبكة من العضلات والأربطة القوية، تمامًا مثل الكرسي الهزاز المعلق بالحبال.
مع ذلك، وبسبب أسباب مختلفة كالإنجاب والتقدم في السن ورفع الأثقال، قد تضعف هذه العضلات والأربطة وتتمدد. عندها، لا تستطيع المثانة البقاء في موضعها الطبيعي، فتبدأ بالهبوط تدريجيًا إلى المهبل. ولذلك يُطلق على هذه الحالة اسم " قيلة المثانة" أو "هبوط المثانة". وهذا نوع من أنواع هبوط أعضاء الحوض، وهي حالة شائعة تهبط فيها أعضاء تجويف الحوض.
هل توجد مستويات مختلفة لهذه الحالة؟
نعم، هذه الحالة لا تكون متشابهة لدى الجميع. وهي تُقسم أساساً إلى ثلاثة مستويات (درجات). وهذا يُحدد مدى شدة الحالة ونوع العلاج المطلوب.
| درجة | وصف |
|---|---|
| المستوى 1 (خفيف) | لا تنزل المثانة إلا قليلاً إلى المهبل. وفي كثير من الأحيان، قد لا تظهر أي أعراض خارجية. |
| المستوى 2 (متوسط) | لقد نزلت المثانة إلى النقطة التي أصبحت فيها مرئية بالكامل وصولاً إلى فتحة المهبل أو أبعد منها بقليل. |
| المستوى 3 (شديد) | يبرز جزء كبير من المثانة من خلال فتحة المهبل. هذه هي الحالة الأكثر خطورة. |
هل يُعدّ تدلي المثانة حالة خطيرة؟
الأمر يعتمد على مستواك.
- في الحالات الخفيفة، قد تشعر ببعض الانزعاج. أو قد يحدث تسرب بسيط للبول عند السعال أو الضحك أو رفع شيء ما. وهذا ما يسمى أيضاً "سلس البول".
- إذا كانت الحالة شديدة ، فقد تكون أكثر خطورة. فبسبب انخفاض مستوى المثانة، ينسد مجرى البول، وقد لا تتمكن من التبول بشكل صحيح. وهذا قد يؤدي إلى احتباس البول، مما قد يسبب التهابات، ومع مرور الوقت، تلفًا في الكلى.
لذا، لا تتجاهل هذه الأعراض. من الأفضل طلب المشورة الطبية في أسرع وقت ممكن.
ما هي الأعراض الشائعة لهذه الحالة؟
تحقق مما إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض:
- الشعور أو رؤية شيء يشبه الكرة يخرج من المهبل .
- شعور بالامتلاء أو الثقل أو الألم في منطقة الحوض. قد يزداد هذا الانزعاج سوءًا، خاصة عند الوقوف أو رفع الأشياء أو السعال أو مع مرور الوقت خلال اليوم.
- الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد.
- الشعور بأن المثانة لم تُفرغ تماماً عند التبول.
- تكرار الإصابة بالتهابات المسالك البولية (UTIs) .
- صعوبة إدخال أشياء مثل السدادات القطنية المستخدمة أثناء انقطاع الطمث في المهبل.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب الرئيسية لذلك؟
هناك عدة أسباب رئيسية تؤدي إلى ضعف عضلات قاع الحوض.
- الولادة المهبلية: عندما تلد المرأة طفلاً، يكون هناك الكثير من الضغط على عضلات الحوض، مما قد يؤدي إلى تمددها أو ضعفها.
- التاريخ العائلي: إذا كانت والدتك أو أختك مصابة بهذه الحالة، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بها أيضًا.
- السمنة: عندما تكون تعاني من زيادة الوزن، أي أن مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديك يزيد عن 30، يكون هناك دائمًا ضغط إضافي على عضلات الحوض.
- استئصال الرحم: في بعض الأحيان قد تضعف الأنسجة الداعمة بعد هذه الجراحة.
- انخفاض في هرمون الإستروجين:مع التقدم في العمر، وخاصة خلال فترة انقطاع الطمث، تنخفض مستويات هرمون الإستروجين في الجسم. يساعد هذا الهرمون على الحفاظ على قوة العضلات المحيطة بالمهبل. وعندما ينخفض مستواه، قد يتسارع ضعف العضلات.
- رفع الأحمال الثقيلة بشكل متكرر والسعال المزمن: يزداد هذا الخطر أيضًا بالنسبة لأولئك الذين يعملون في وظائف تتطلب رفع الأحمال بشكل متكرر أو الذين يعانون من سعال طويل الأمد بسبب أمراض مثل الربو أو التهاب الشعب الهوائية.
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟
إذا كنت تعانين من هذه الأعراض، فيجب عليكِ مراجعة طبيبة نسائية أو طبيب مسالك بولية.
سيسألك الطبيب عن أعراضك، وسيجري فحصًا بدنيًا، وإذا لزم الأمر، فقد يطلب إجراء اختبارات إضافية لتأكيد الحالة.
- اختبار ديناميكية التبول: يقيس هذا الاختبار قدرة المثانة على الاحتفاظ بالبول وإطلاقه.
- تنظير المثانة: في هذا الإجراء، يتم إدخال أنبوب رفيع يشبه القلم مزود بكاميرا (منظار المثانة) عبر مجرى البول لفحص الجزء الداخلي من المثانة.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
تعتمد خيارات العلاج على مدى خطورة حالتك، وعمرك، ومدى تأثير الأعراض على حياتك اليومية.
علاج لحالة خفيفة
- تغييرات نمط الحياة: تجنب رفع الأثقال، والتحكم في وزن الجسم، ومنع الإمساك (اتباع نظام غذائي غني بالألياف وشرب الكثير من الماء) يمكن أن يساعد في منع تفاقم الحالة.
- تمارين كيجل: هذا هو العلاج الأهم والأبسط. استشيري طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي حول كيفية أداء هذه التمارين بشكل صحيح لتقوية عضلات الحوض.
- التحميلة المهبلية: هي جهاز صغير مصنوع من المطاط أو السيليكون يتم وضعه داخل المهبل. تعمل على رفع المثانة والمساعدة في تثبيتها في مكانها.
- العلاج التعويضي بالإستروجين: يمكن إعطاء هذا العلاج لتقوية العضلات لمن يعانون من انخفاض مستويات الإستروجين بعد انقطاع الطمث.
علاج الحالات المتوسطة/الشديدة
قد تكون الجراحة ضرورية في حالات تدلي المثانة الشديد الذي لا يمكن السيطرة عليه بالعلاجات الأخرى.
تُعدّ عملية رأب المهبل الأمامي إجراءً جراحيًا شائعًا لهذه الحالة. في هذه العملية، يُعيد الجراح المثانة المتدلية إلى مكانها ويُقوّي العضلات والأنسجة الضعيفة التي تُثبّتها. يُمكنكِ عادةً العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة، وتتعافين تمامًا في غضون بضعة أشهر.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أعراض تدلي المثانة، وخاصة إذا كانت تعيق أنشطتك اليومية، فاستشر طبيباً على الفور . لا تخجل أو تخف، فهذه حالة شائعة جداً.
في حالة الطوارئ: إذا كنت غير قادر على التبول على الإطلاق مع ظهور أعراض هبوط المثانة، فتوجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى على الفور.
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ تدلي المثانة حالة شائعة جدًا بين النساء، لذا لا تخجلي من التحدث عنها.
- إذا شعرتِ بثقل في أسفل بطنك، أو شعرتِ وكأن شيئًا ما ينزل من مهبلك، أو واجهتِ صعوبة في التبول، فلا تتجاهلي ذلك.
- توجد علاجات فعالة للغاية لهذه الحالة. يمكن لكل من العلاجات غير الجراحية (مثل تمارين كيجل) والجراحة السيطرة على هذه الحالة بشكل فعال.
- إن الحفاظ على وزن صحي، وممارسة الرياضة بشكل صحيح، وتجنب الإمساك يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بهذه الحالة.
- إذا كانت لديك أي مخاوف، فاستشيري طبيب العائلة أو طبيبة أمراض النساء في أقرب وقت ممكن للحصول على المشورة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك