إذا خضعتِ لفحص الماموجرام وأخبركِ طبيبكِ: "لديكِ سرطان ثدي في المرحلة الصفرية، يُسمى سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)"، فمن الطبيعي أن تشعري بخوف وصدمة مفاجئين. جميعنا نشعر بالتوتر عند سماع كلمة "سرطان". ولكن إذا فهمتِ تمامًا ما هو سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)، ستدركين أن هذا الخوف لا داعي له. دعونا نتحدث عنه بالتفصيل وببساطة شديدة.
ببساطة، ما هو سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)؟
قد يبدو هذا الاسم معقداً بعض الشيء، لكن معناه بسيط للغاية. دعونا نحلله كلمة كلمة:
- القنوات اللبنية: تشير هذه الكلمة إلى قنوات الحليب في ثدييكِ. وهي عبارة عن تراكيب أنبوبية صغيرة تنقل الحليب من الغدد المنتجة للحليب في الثدي إلى الحلمة أثناء الرضاعة الطبيعية.
- السرطانة: هذا هو الاسم الطبي للسرطان. ويعني نمو الخلايا بشكل غير طبيعي.
- في الموقع: هذه هي الكلمة الأهم هنا. "في الموقع" مصطلح لاتيني يعني "في مكانه". وهذا يعني أن هذه الخلايا السرطانية غير الطبيعية قد تشكلت داخل قناة الحليب فقط. لم تخترق جدار القناة ولم تنتشر إلى أنسجة الثدي المحيطة.
تخيّل أنبوب ماء. توجد طبقة من الصدأ داخل الأنبوب، لكن الصدأ لم يخترق جدار الأنبوب ولم يخرج. سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) يشبه ذلك. الخلايا السرطانية (مثل الصدأ) موجودة داخل قناة الحليب (أنبوب الماء)، لكنها لم تنتشر بعد إلى الخارج.
لهذا السبب يُطلق الأطباء على سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) اسم سرطان الثدي "غير الغازي" أو "ما قبل الغازي" . فهو لا ينتشر (ينتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم.
لكن الأهم من ذلك، أنه إذا تُرك سرطان الأقنية الموضعي دون علاج، فقد يتطور أحيانًا إلى سرطان قنوي غازي، والذي يخترق جدار قناة الحليب وينتشر إلى الأنسجة المحيطة. لهذا السبب من الضروري جدًا اكتشافه وعلاجه مبكرًا.
ما مدى شيوع هذه الحالة التي تسمى DCIS؟
سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) هو في الواقع نوع شائع جدًا من سرطان الثدي، إذ يُمثل ما بين 20% إلى 25% من حالات سرطان الثدي المُشخصة حديثًا. وهو أكثر شيوعًا بين النساء، بينما تقل احتمالية إصابة الرجال به بشكل ملحوظ.
في الآونة الأخيرة، ازدادت التقارير عن حالات سرطان الأقنية الموضعي (DCIS). لكن الخبراء يقولون إن السبب ليس ازدياد شيوع هذا النوع من السرطان، بل قدرة فحوصات مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام) على الكشف عنه في مراحل مبكرة جداً.
ما هي أعراض سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)؟
غالباً في سرطان الأقنيةلا تظهر أي أعراض . هذا يعني أنكِ قد لا تشعرين بأي فرق. هذه هي أهمية تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام). فهو يساعد على اكتشاف هذه الحالات قبل ظهور الأعراض.
لكن في حالات نادرة جداً، قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض مثل هذه:
- الشعور بوجود كتلة في الثدي
- طفح جلدي
- إفرازات من الحلمة (تشبه الدم)
أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان الأقنية الموضعي
يحدث سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) عندما تتغير الخلايا السليمة في قنوات الحليب (بسبب الطفرات) وتبدأ بالنمو بشكل خارج عن السيطرة. لكن الخبراء لا يزالون يجهلون السبب الدقيق وراء هذا التغير في الخلايا، أو لماذا تتطور بعض حالات سرطان الأقنية الموضعي لاحقًا إلى سرطانات عدوانية.
ومع ذلك، فقد تم تحديد عدة عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الأقنية الموضعي أو خطر الإصابة به.
| عامل الخطر | وصف |
|---|---|
| تاريخ العائلة | وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي لدى الأقارب (الأم، الأخت، الابنة). |
| التاريخ الشخصي | وجود تاريخ سابق للإصابة بسرطان الثدي أو نمو غير طبيعي للخلايا (تضخم غير نمطي). |
| العمر والجنس | كونها امرأة وتجاوزت الثلاثين من عمرها. |
| التأثيرات الهرمونية | البلوغ قبل سن 12 عاماً، وانقطاع الطمث بعد سن 55 عاماً. |
| الحمل | عدم الحمل مطلقاً، أو إنجاب الطفل الأول بعد سن الثلاثين، أو عدم إرضاع الأطفال رضاعة طبيعية. |
| العوامل الوراثية | وجود طفرات جينية ( BRCA 1 و BRCA 2 ) تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. |
| عوامل أخرى | وجود نسيج ثدي كثيف، وتلقي العلاج الإشعاعي لمنطقة الصدر. |
الأمر المهم الذي يجب فهمه هنا هو أن وجود عامل خطر واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه لا يعني بالضرورة الإصابة بسرطان الأقنية الموضعي (DCIS). على سبيل المثال، قد تُصاب النساء اللواتي ليس لديهن تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي بسرطان الأقنية الموضعي، ولكن هذا يعني فقط أن احتمالية الإصابة أعلى قليلاً.
كيف يتم تشخيص مرض الأقنية الموضعية (DCIS)؟
يتم تشخيص أكثر من 90% من حالات سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) عن طريق التصوير الشعاعي للثدي (الماموغرام ). يُظهر الماموغرام تجمعات من ترسبات الكالسيوم الدقيقة (التكلسات المجهرية) في الثدي، وهي العلامة الرئيسية لسرطان الأقنية الموضعي.
إذا أظهر فحص الماموجرام أي شيء مثير للريبة، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بإجراء خزعة . تتضمن الخزعة أخذ عينة صغيرة جدًا من النسيج المشتبه به وفحصها تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على خلايا سرطانية.
درجات ومراحل DCIS
بمجرد تشخيص سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)، يحدد الأطباء درجته ومرحلته.
- المرحلة: سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) هو دائماً المرحلة صفر من سرطان الثدي. وهذا خبر سار للغاية لأنه يعني أن السرطان لم ينتشر.
- الدرجة: تشير هذه الدرجة إلى مدى تشابه أو اختلاف الخلايا السرطانية عن الخلايا السليمة، وسرعة نموها. وهناك ثلاث درجات رئيسية.
- الدرجة المنخفضة: الخلايا السرطانية تشبه إلى حد كبير الخلايا السليمة وتنمو ببطء.
- الدرجة المتوسطة: تختلف الخلايا السرطانية قليلاً عن الخلايا السليمة.
- الدرجة العالية: الخلايا السرطانية تختلف تماماً عن الخلايا السليمة ولديها ميل للنمو بسرعة.
ما هي علاجات سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)؟
على الرغم من أن سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) ليس سرطانًا عدوانيًا، إلا أنه من الضروري علاجه للوقاية من خطر تطوره إلى سرطان عدواني لاحقًا. سيحدد طبيبكِ أفضل خيار علاجي لكِ بناءً على عوامل مثل عمركِ، ودرجة سرطان الأقنية الموضعي، وتفضيلاتكِ الشخصية.
هناك طريقتان رئيسيتان للعلاج:
| طريقة العلاج | ببساطة... |
|---|---|
| 1. استئصال الورم / جراحة الحفاظ على الثدي + العلاج الإشعاعي | يتضمن هذا الإجراء استئصال المنطقة المصابة بسرطان الأقنية الموضعي (DCIS) جراحياً، بالإضافة إلى كمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة بها، مما يحافظ على معظم أنسجة الثدي سليمة. بعد الجراحة، يُعطى المريض عادةً علاجاً إشعاعياً للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية. |
| 2. استئصال الثدي | في هذه العملية، يُستأصل الثدي المصاب بسرطان الأقنية الموضعي (DCIS) جراحياً بالكامل. يُنصح بهذا الإجراء إذا انتشر السرطان إلى مساحة واسعة من الثدي أو إلى عدة قنوات حليب، أو إذا لم يكن استئصال الورم خياراً متاحاً. عادةً لا تكون هناك حاجة للعلاج الإشعاعي بعد استئصال الثدي. |
إذا خضعتِ لعملية استئصال الثدي، يمكنكِ التحدث مع طبيبكِ حول جراحة إعادة بناء الثدي.
العلاج بعد الجراحة
بعد الجراحة، قد يوصي طبيبك بالعلاج الهرموني لمنع عودة سرطان الأقنية الموضعي (DCIS). يتضمن هذا العلاج استخدام أدوية مثل تاموكسيفين أو مثبطات الأروماتاز . يستمر هذا العلاج عادةً لمدة خمس سنوات تقريبًا.
هل يمكن علاج سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) بشكل كامل؟
نعم، بالتأكيد! سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) حالة قابلة للعلاج بشكل كبير، ويمكن الشفاء منها تمامًا . نسبة الشفاء لمن يتلقون العلاج عالية جدًا، تقارب 100%.
خطر عودة سرطان الأقنية الموضعي بعد العلاج منخفض للغاية. وحتى في حال عودته، فإنه عادةً لا يُشكل خطراً على الحياة.
ماذا يجب عليك أن تفعل؟
على الرغم من عدم وجود طريقة محددة للوقاية من سرطان الأقنية الموضعي، إلا أن الكشف المبكر يمكن أن يؤدي إلى الشفاء التام.
- احرصي على إجراء فحوصات الماموجرام بانتظام: يُنصح عمومًا بإجراء فحص الماموجرام مرة واحدة سنويًا بعد سن الأربعين. ومع ذلك، تحدثي مع طبيبك حول عدد مرات إجراء هذا الفحص، بناءً على عوامل الخطر لديك.
- اتبع تعليمات طبيبك: بعد العلاج، احرص على إجراء الفحوصات الدورية وفقًا لتوجيهات طبيبك. عادةً ما تكون الفحوصات الدورية مطلوبة كل 6 إلى 12 شهرًا خلال السنوات الخمس الأولى، ثم سنويًا بعد ذلك.
- استشيري طبيبكِ: عندما يتم تشخيص إصابتكِ بسرطان الأقنية الموضعي (DCIS)، تحدثي مع طبيبكِ حول أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديكِ. اسألي أسئلة مثل: "ما هو أفضل علاج لي؟"، "كم ستستغرق مدة العلاج؟"، "هل سأتمكن من مواصلة العمل خلال هذه الفترة؟"
من الطبيعي الشعور بالخوف والقلق عند اكتشاف إصابتك بالسرطان. لكن تذكري أن سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) هو شكل مبكر وغير خبيث من سرطان الثدي، ويمكن علاجه بنسبة عالية. مع العلاج والمتابعة المناسبين، يمكنكِ أن تعيشي حياة صحية تمامًا.
الرسالة الرئيسية
- يُعد سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) المرحلة المبكرة (المرحلة 0) من سرطان الثدي. في هذه المرحلة، تقتصر الخلايا السرطانية على قنوات الحليب فقط ولم تنتشر إلى الأنسجة المحيطة.
- هذا سرطان غير غازي، لذا فهو لا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- غالباً لا تظهر أعراض لسرطان الأقنية الموضعي (DCIS). ويتم اكتشافه في كثير من الأحيان عن طريق تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموجرام).
- يمكن علاج سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) بشكل شبه كامل بالعلاج، لذلك لا داعي للخوف.
- إذا تُرك دون علاج، فهناك خطر من أن يصبح سرطانًا عدوانيًا، لذلك من المهم جدًا طلب العلاج وفقًا للنصيحة الطبية .
- تُعد الفحوصات الطبية المنتظمة والتصوير الشعاعي للثدي أفضل طريقة للكشف عن المرض مبكراً.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك