هل شعرتَ يومًا أن قلبك ينبض فجأةً بسرعة أكبر من المعتاد؟ هل تشعر أحيانًا وكأن شيئًا ما يدور في صدرك وتجد صعوبة في التنفس؟ سنتحدث اليوم عن علاج خاص يستخدمه الأطباء لاستعادة انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم) في مثل هذه الحالات. يُسمى هذا العلاج تقويم نظم القلب.
ببساطة، ما هو تقويم نظم القلب؟
تقويم نظم القلب هو إجراء طبي يقوم به الأطباء لاستعادة انتظام ضربات القلب. تخيل الأمر كإعادة ضبط آلة موسيقية فقدت إيقاعها. يمكن القيام بذلك بطريقتين: الأولى باستخدام جهاز إلكتروني، والثانية بتناول الأدوية. في بعض الحالات الطارئة، مثل حالة اضطراب النظم البطيني، قد ينقذ هذا العلاج حياتك. وفي حالات أخرى، يُجرى للوقاية من المضاعفات المستقبلية.
ما هي الأنواع الرئيسية لعلاج تقويم نظم القلب؟
كما ذكرنا سابقاً، يتم ذلك بطريقتين رئيسيتين. دعونا نفهم ذلك بوضوح.
| نوع العلاج | كيف يعمل؟ |
|---|---|
| تقويم نظم القلب الكهربائي | يتضمن هذا الإجراء توصيل كمية محددة من الطاقة الكهربائية (صدمة) إلى صدرك باستخدام جهاز خاص يُسمى مزيل الرجفان . ويتم ذلك من خلال لاصقتين خاصتين (أقطاب كهربائية) توضعان على صدرك وظهرك. ويتم ذلك بعد نومك، لذا لن تشعر بأي ألم. أما بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة باضطرابات خطيرة في نظم القلب، فقد يُستخدم جهاز صغير يُسمى مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD) . |
| عن طريق الأدوية (تقويم نظم القلب الكيميائي) | يتضمن هذا العلاج إعطاءك دواءً إما على شكل أقراص تبتلعها أو عن طريق الحقن الوريدي في ذراعك. قد يستغرق الدواء دقائق أو ساعات أو حتى أيامًا ليبدأ مفعوله. غالبًا ما يُجرى هذا العلاج في المستشفى نظرًا لضرورة مراقبة وظائف قلبك. إذا كنت تتناول دوائك في المنزل، فمن المهم أن تبقى على اتصال وثيق بطبيبك. |
ما هي الحالات التي يُستخدم فيها تقويم نظم القلب؟
يُستخدم هذا العلاج لتصحيح عدد من اضطرابات نظم القلب السريعة أو غير المنتظمة. ومن هذه الاضطرابات:
- الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية: هاتان الحالتان هما الأكثر شيوعًا في العلاج بتقويم نظم القلب.
- تسرع القلب الأذيني
- تسرع القلب البطيني
- الرجفان البطيني: هذه حالة طارئة للغاية ومهددة للحياة.
لماذا أحتاج إلى علاج تقويم نظم القلب؟
لكي يضخ قلبك الكمية المناسبة من الدم إلى جسمك، يحتاج إلى نبضات وإيقاع منتظمين. عندما ينبض قلبك بشكل غير منتظم، قد تعاني من أعراض مثل:
- أشعر فجأةً وكأن صدري ينبض بقوة، كما لو أنني تلقيت غرامة.
- صعوبة في التنفس.
- عدم الراحة أو الألم في الصدر.
- الشعور بالدوار أو التعب الشديد.
تشير هذه الأعراض إلى أن قلبك لا يضخ كمية كافية من الدم إلى جسمك. حتى لو لم تلاحظ هذه الأعراض، فإن إهمال علاجها يزيد من خطر إصابتك بأمراض خطيرة مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية في المستقبل.
كيف تستعد ليوم العلاج؟
سيقدم لك فريقك الطبي تعليمات مفصلة حول هذا الأمر، ولكن هناك بعض الأمور العامة التي يجب مراعاتها.
اليوم السابق وصباح يوم العلاج
- القيادة: لن تتمكن من القيادة لمدة 24 ساعة بعد العلاج. لذلك، من الضروري أن يكون معك شخص ليقودك إلى المنزل.
- الطعام والشراب: تناول طعامك بشكل طبيعي في الليلة التي تسبق العلاج. مع ذلك، تجنب تناول الطعام أو الشراب أو مضغ أي شيء بعد منتصف الليل في تلك الليلة. يشمل ذلك الماء والعلكة والنعناع. كما يجب الحرص على عدم ابتلاع الماء أثناء تنظيف الأسنان.
- الأدوية: إذا كنت تتناول مضادات التخثر (مميعات الدم) أو أدوية السكري، فتأكد من سؤال طبيبك عن كيفية تناولها في يوم العلاج. تناول الأدوية الأخرى كالمعتاد مع قليل من الماء، إلا إذا نصحك طبيبك بخلاف ذلك.
ماذا يجب عليك فعله عند وصولك إلى المستشفى؟
- ملابس:ارتدِ ملابس مريحة يسهل ارتداؤها وخلعها. سيُطلب منك ارتداء رداء المستشفى أثناء العلاج.
- النظافة: تجنبي وضع المكياج أو طلاء الأظافر. كما يُمنع استخدام مزيل العرق أو البودرة أو الكريم على الصدر أو الظهر، فقد يؤثر ذلك على اللاصقات الطبية المستخدمة في العلاج.
- الأشياء الثمينة: اترك جميع المجوهرات والساعات والأشياء الثمينة في المنزل، بما في ذلك خواتم الزفاف.
ماذا يحدث أثناء العلاج وبعده؟
التحضير قبل العلاج
سيتم وضعك على سرير، وسيتم إدخال أنبوب وريدي في أحد أوردة ذراعك. من خلال هذا الأنبوب ستتلقى الأدوية والسوائل اللازمة أثناء العلاج. بعد ذلك، سيتم وضع أقطاب تخطيط القلب الكهربائي وأقطاب تقويم نظم القلب على صدرك وظهرك. إذا كان هناك أي شعر في هذه المناطق، فسيتم إزالته.
قد تحتاج أيضًا إلى إجراء فحص يُسمى تخطيط صدى القلب عبر المريء (TEE) قبل تقويم نظم القلب. يتضمن هذا الفحص تخدير الحلق وإدخال أنبوب رفيع عبره لالتقاط صور للقلب للتحقق من وجود جلطات دموية، والتي قد تكون خطيرة إذا انفصلت أثناء العلاج.
هل أنا مستيقظ؟
لا. يتم إعطاؤك الدواء عن طريق الوريد ثم تخديرك. لذلك لن تشعر بأي شيء، ولا ألم.
أثناء العلاج
أثناء نومك، يستخدم طبيبك جهاز مقوم نظم القلب لتوصيل كمية محددة من الطاقة الكهربائية (صدمة) إلى قلبك عبر أقطاب كهربائية. تعمل هذه الطاقة على إيقاف اضطراب النظم الكهربائي للقلب، مما يسمح له بالعودة إلى إيقاعه الطبيعي. قد يتطلب الأمر تكرار هذه العملية عدة مرات لاستعادة النظم الطبيعي.
| الأشياء والمعدات التي يجب مراقبتها أثناء العلاج | |
|---|---|
| جهاز | مهمة |
| مقوم نظم القلب / مزيل الرجفان | تزويد القلب بالطاقة الكهربائية. |
| تخطيط كهربية القلب (ECG/EKG) | مراقبة مستمرة للنشاط الكهربائي للقلب. |
| جهاز قياس ضغط الدم | قم بقياس ضغط دمك. |
| مقياس الأكسجين | قياس مستويات الأكسجين في الدم باستخدام مشبك صغير مثبت على الإصبع. |
بعد العلاج
بعد العلاج، ستستيقظ. ستشعر بالنعاس نتيجةً للدواء الذي تم إعطاؤه لك. قد تشعر ببعض الألم والتنميل في صدرك لبضعة أيام. إذا سمح طبيبك بذلك، يمكنك استخدام كريم مثل كريم الهيدروكورتيزون لتخفيف هذا الألم. عندما تستيقظ تمامًا، سيناقش طبيبك معك النتائج وخطة العلاج المستقبلية.
ما هي فوائد ومخاطر هذا العلاج؟
كما هو الحال مع أي إجراء طبي، هناك فوائد بالإضافة إلى بعض المخاطر الطفيفة للغاية.
- الفوائد: تتمثل الفوائد الرئيسية في تنظيم إيقاع القلب، وتقليل الأعراض، وزيادة كفاءة ضخ القلب.
- المخاطر: المضاعفات نادرة، ولكنها قد تشمل احمرارًا في مكان اتصال الضمادات بالجلد، وكدمات في مكان إدخال القسطرة الوريدية، وجلطة دموية في القلب تنفصل وتسبب سكتة دماغية (وهذا ما يتم إجراء اختبار تخطيط صدى القلب عبر المريء لمنعه)، وتفاقم اضطراب نظم القلب، أو رد فعل تحسسي تجاه الدواء.
يمكنك عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم. ولكن لا يُنصح بالقيادة لمدة 24 ساعة. يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي بعد العلاج. استشر طبيبك لمعرفة متى يمكنك العودة إلى العمل.
الرسالة الرئيسية
- تقويم نظم القلب هو علاج فعال وآمن للغاية يستخدم لتصحيح عدم انتظام ضربات القلب.
- يتم ذلك عن طريق تخديرك تماماً، أو تزويدك بطاقة كهربائية مضبوطة، أو استخدام الأدوية. لن تشعر بأي ألم.
- اتبع تعليمات طبيبك بعناية قبل العلاج، وخاصة فيما يتعلق بالطعام والشراب والأدوية المميعة للدم.
- بما أنه لا يمكنك القيادة لمدة 24 ساعة بعد العلاج، فمن الضروري أن يكون معك شخص ما ليأخذك إلى المنزل.
- إذا كنت تعاني من أعراض مثل ضيق الصدر، أو صعوبة التنفس، أو الدوار، فلا تتجاهلها. راجع طبيبك فوراً.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment