التهاب لسان المزمار - ما تحتاج لمعرفته حول هذا الموضوع!

تخيّل طفلك الصغير يلعب بهدوء وفجأةً يُعاني من صعوبة في التنفس، ويبدأ لعابه بالخروج من فمه، ويتغير صوته عند الكلام. أو تخيّل شخصًا بالغًا يُصاب فجأةً بالتهاب حاد في الحلق لمدة يومين أو ثلاثة أيام ولا يستطيع التنفس. هذا أمرٌ لا يُستهان به أبدًا. قد تكون هذه الحالة الخطيرة والطارئة ناتجةً عن حالة تُسمى التهاب لسان المزمار. قد تُهدد هذه الحالة الحياة، لذا فلنكن على دراية بها.

ما هو التهاب لسان المزمار؟ دعونا نفهمه ببساطة.

ببساطة، توجد طية غضروفية صغيرة في حلقنا، خلف اللسان مباشرةً. هذا ما يُعرف طبيًا باسم لسان المزمار . وظيفته الأساسية هي منع الطعام والشراب من الدخول مباشرةً إلى القصبة الهوائية (الرغامي) ثم إلى المريء. يعمل لسان المزمار كرافعة تُغيّر مسار الطريق.

إذن، التهاب لسان المزمار هو عندما يصبح لسان المزمار فجأة منتفخًا وأحمر اللون وملتهبًا، إما بسبب عدوى أو لسبب آخر.

تخيّل الآن، ماذا يحدث إذا انتفخ هذا الغطاء فوق مجرى الهواء؟ سيُسدّ مجرى الهواء، أي القصبة الهوائية ، تمامًا. عندها لن تستطيع التنفس. ولأن مجاري الهواء لدى الأطفال الصغار ضيقة جدًا في الأصل، فإن هذا الانتفاخ يُشكّل خطرًا كبيرًا عليهم. ولهذا السبب يُعتبر حالة طبية طارئة.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

التهاب لسان المزمار ليس مرضاً شائعاً جداً، ولكنه يمكن أن يصيب الأشخاص من أي عمر.

في الماضي، أي قبل عام ١٩٨٥، كان هذا المرض يصيب في الغالب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ٣ و٥ سنوات. وكان السبب الرئيسي له بكتيريا المستدمية النزلية من النوع ب (Hib) . أما الآن، فقد أُدرج لقاح Hib ضمن برنامج التطعيم الوطني الذي يُعطى للأطفال في سن مبكرة في بلدنا. ولعلكم تذكرون اللقاح الخماسي الذي يُعطى للأطفال في عمر شهرين و٤ و٦ أشهر. وهو يوفر أيضاً الحماية ضد عدوى Hib. ولهذا السبب، أصبح هذا المرض نادراً جداً بين الأطفال.

لكن المثير للدهشة أن هذه الحالة تُلاحظ الآن بشكل متكرر بين البالغين. وهي لا تنتج عن بكتيريا المستدمية النزلية من النوع ب، بل عن أنواع أخرى من البكتيريا، مثل المكورات الرئوية والمكورات العنقودية .

ما هي أعراض التهاب لسان المزمار؟ وكيف يمكن التخلص منه؟

تظهر هذه الأعراض غالبًا فجأةً، وقد تتفاقم بسرعة كبيرة خلال ساعات قليلة. ويُمكن أن يُصاب الأطفال الصغار، على وجه الخصوص، بهذه الأعراض دون سابق إنذار ، نظرًا لضيق مجاري الهواء لديهم. أما البالغون، فقد تستمر الأعراض لديهم ليوم أو يومين، مثل التهاب الحلق، ثم تتفاقم.

هناك أربعة أعراض رئيسية يستخدمها الأطباء لتشخيص هذا المرض. وتُعرف هذه الأعراض أيضاً باسم "الأعراض الأربعة".

بالإضافة إلى هذه الميزات الرئيسية، يمكن ملاحظة العديد من الميزات الأخرى:

• التهاب حاد في الحلق لا يمكن تصوره.
• ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 38 درجة مئوية (100.4 فهرنهايت).
• يُسمع صوت منخفض وعالي النبرة، مثل صوت "الوش"، عند التنفس.
• يميل الأطفال الصغار، على وجه الخصوص، إلى فتح أفواههم، والانحناء إلى الأمام، ووضع أيديهم على ركبهم للمساعدة على التنفس. نسمي هذا الوضع "وضعية الحامل الثلاثي". وهذه سمة بالغة الأهمية.
• الطفل مضطرب للغاية وقلق .

قد تتشابه هذه الأعراض أحيانًا مع أعراض أمراض أخرى، مثل الخناق. إلا أن الخناق عادةً ما يصاحبه سعال، وهو ليس دائمًا بهذه الخطورة. لذا، من المهم مراجعة الطبيب فورًا للتمييز بين الحالتين وعلاجهما بشكل صحيح.

ما الذي يسبب التهاب لسان المزمار؟

السبب الرئيسي لذلك هو العدوى البكتيرية، ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى أيضًا.

• العدوى البكتيرية: كما ناقشنا سابقًا، يمكن أن يكون سبب ذلك بكتيريا Hib عند الأطفال، وأنواع أخرى من البكتيريا عند البالغين.
• العدوى الفيروسية: في بعض الأحيان، عندما نصاب بعدوى فيروسية مثل جدري الماء (فيروس الحماق النطاقي) والهربس (فيروس الهربس البسيط)، تضعف مناعتنا ويمكن للعدوى البكتيرية أن تدخل بسهولة من خلالها.
• العدوى الفطرية: الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة (مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، والمرضى الذين يخضعون لعلاج السرطان) هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بسبب العدوى الفطرية مثل المبيضات.
• تلف الحلق: يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب ضربة قوية على الحلق، أو الاختناق بشيء حاد (مثل عظمة سمكة)، أو شرب سائل ساخن جداً فجأة، مثل كوب من الشاي.
• التدخين: يمكن أن يكون التدخين المنتظم أو التدخين الإلكتروني أو استنشاق دخان المخدرات مثل الكوكايين سببًا أيضًا.
• المواد الكيميائية: يمكن أن تحدث هذه الحالة بعد شرب مادة كيميائية سامة (مثل الحمض) تسبب حرقانًا في الحلق.

هل هذا المرض معدٍ؟

لا ينتقل التهاب لسان المزمار مباشرةً من شخص لآخر، ولكن يمكن أن تنتقل البكتيريا أو الفيروسات المسببة له. تنتشر الجراثيم عبر الرذاذ المتطاير في الهواء عند السعال أو العطس. مع ذلك، ليس بالضرورة أن تكون الجراثيم موجودة عند الإصابة بالتهاب لسان المزمار، إذ يحدث ذلك فقط إذا دخلت الجراثيم إلى لسان المزمار وتسببت في العدوى.

كيف يتم التشخيص والعلاج في المستشفى؟

بما أن هذه حالة طارئة، فإن أول ما سيفعله الأطباء عند وصولك إلى وحدة الطوارئ هو تثبيت تنفسك بدلاً من البحث عن المرض، لأن إنقاذ حياتك هو الأولوية القصوى. بمجرد تثبيت تنفسك، قد تُجرى الفحوصات التالية للمساعدة في تشخيص الحالة:

• فحص الحلق: يستخدم طبيب متخصص أنبوبًا رفيعًا مزودًا بكاميرا (تنظير الحنجرة) لفحص الجزء الداخلي من الحلق والتحقق مباشرة من تورم لسان المزمار.
• فحوصات الأشعة السينية:في صورة الأشعة السينية للرقبة، يبدو لسان المزمار المتورم كعلامة بصمة الإبهام .
• فحوصات الدم ومسحة الحلق: تُستخدم فحوصات الدم للكشف عن وجود عدوى في الجسم. كما تُرسل مسحة الحلق إلى المختبر لتحديد نوع البكتيريا أو الفيروس المسبب للعدوى بدقة.

يتم اتباع ثلاث خطوات رئيسية أثناء العلاج.

كم من الوقت يستغرق الشفاء وكيف يمكنني حماية نفسي؟

يستغرق التعافي التام عادةً حوالي أسبوع. ستحتاج للبقاء في المستشفى لمدة تتراوح بين ثلاثة وخمسة أيام. حتى في حال إدخال أنبوب للمساعدة على التنفس، سيتم إزالته بعد يومين أو ثلاثة أيام عندما يزول التورم وتصبح قادراً على التنفس بشكل طبيعي.

الأهم هو إكمال دورة المضادات الحيوية كاملةً التي وصفها الطبيب (عادةً 7 أيام). ليس من المستحسن التوقف عن تناولها في منتصف المدة لمجرد زوال الألم، فقد يؤدي ذلك إلى عودة العدوى.

على الرغم من أنه لا يمكن حماية نفسك تمامًا من هذه الحالة، إلا أنه يمكنك القيام بما يلي لتقليل المخاطر:

• التطعيم: تأكد من حصول طفلك على اللقاح الخماسي، الذي يتضمن لقاح المستدمية النزلية من النوع ب، في الوقت المناسب. إنه أفضل وسيلة لحماية الأطفال.
• النظافة الشخصية الجيدة: اغسل يديك جيداً بالماء والصابون بانتظام. تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك دون داعٍ.
• احمِ نفسك من العدوى: ابتعد قدر الإمكان عن الأشخاص الذين يسعلون ويعطسون.
• تجنب الأشياء التي يمكن أن تضر بحلقك: تجنب الأشياء التي يمكن أن تضر بحلقك، مثل شرب المشروبات الساخنة جداً والتدخين.