هل تشعر بالتعب والإرهاق هذه الأيام؟ هل ينتابك القلق لأتفه الأسباب، وتشعر بتسارع دقات قلبك، ولا تستطيع النوم ليلاً؟ إذا كنت تفقد وزنك رغم اتباعك نظامًا غذائيًا صحيًا، فقد تعتقد أن السبب هو الإرهاق أو التوتر. بالطبع، قد يكون هذا هو السبب. لكن هذه الأعراض قد تكون أيضًا نتيجة لمشكلة في الغدة الدرقية، التي تشبه فراشة صغيرة في رقبتك. سنتحدث اليوم عن أحد هذه الأمراض، وهو داء غريفز. لا تقلق، فهذا مرض يمكن السيطرة عليه إذا فهمته جيدًا.
ببساطة، ما هو مرض جريفز؟
تخيل أن لديك جيشًا يحمي بلدك. مهمة هذا الجيش هي حماية البلد من الأعداء الخارجيين. يمتلك جسمنا أيضًا نظام دفاع مشابهًا، نسميه الجهاز المناعي . لكن في بعض الأحيان، يخطئ هذا الجهاز المناعي، فيبدأ بمهاجمة عضو سليم في جسمنا بدلًا من مهاجمة عدو خارجي.
يُعدّ داء غريفز أحد هذه الحالات. يحدث هذا عندما يهاجم جهاز المناعة الغدة الدرقية عن طريق الخطأ، مما يؤدي إلى فرط نشاطها وزيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية، وهو ما يفوق حاجة الجسم بكثير. يُعرف هذا المرض طبيًا باسم فرط نشاط الغدة الدرقية، ويُعدّ داء غريفز السبب الرئيسي له.
على الرغم من أن هذه حالة مزمنة تستمر مدى الحياة، إلا أنه مع العلاج المناسب، يمكن السيطرة عليها بشكل جيد ويمكنك أن تعيش حياة طبيعية.
هل هذه الأعراض مألوفة لديك؟
يُسبب مرض غريفز زيادةً كبيرةً في معدل الأيض في الجسم، وهو معدل إنتاج الطاقة واستهلاكها. يشبه الأمر الضغط المستمر على دواسة الوقود في السيارة. وقد يُؤدي ذلك إلى ظهور أعراضٍ مُتعددة. قد يُعاني بعض الأشخاص من عرضٍ أو عرضين فقط، بينما قد يُعاني آخرون من العديد من هذه الأعراض في آنٍ واحد.
انظر الجدول أدناه لمعرفة ماهية هذه الخصائص.
| الأعراض | شرح بسيط |
|---|---|
| فقدان الوزن | أن تصبح نحيفاً رغم أنك تأكل جيداً ولديك شهية. |
| تسارع ضربات القلب (تسرع القلب) | تشعر وكأن قلبك ينبض بسرعة، بقوة، حتى عندما تكون واقفاً هناك فقط. |
| عدم تحمل الحرارة والتعرق المفرط | الشعور بحرارة لا تطاق والتعرق المستمر، حتى في بيئة طبيعية بالنسبة للآخرين. |
| القلق والأرق | الشعور بالقلق والتوتر وسرعة الغضب دون سبب. |
| الرعشة | ارتعاش طفيف في اليدين. |
| أرق | مشكلة عدم القدرة على النوم ليلاً. |
| تورم الرقبة (تضخم الغدة الدرقية) | تورم وتضخم الغدة الدرقية في مقدمة الرقبة. |
| تغيرات في الجهاز الهضمي | كثرة التبرز (الإسهال) أو الحاجة إلى الذهاب إلى الحمام عدة مرات في اليوم. |
| التغيرات في الدورة الشهرية عند النساء | انخفاض في كمية دم الحيض أو عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها. |
هل يمكن أن تتأثر العينان والجلد أيضاً؟
نعم، يمكن أن يؤثر مرض غريفز ليس فقط على الغدة الدرقية، ولكن في بعض الأحيان على العينين والجلد أيضًا.
التأثيرات على العينين (اعتلال مدار العين في داء غريفز)
قد يُصاب حوالي ثلث مرضى داء غريفز بهذه الحالة، والتي تُعرف أيضاً باسم مرض العين الدرقي . يحدث هذا المرض عندما يهاجم الجهاز المناعي العضلات والأنسجة المحيطة بالعينين.
- عيون جاحظة: تبدو العيون كبيرة وجامحة.
- الشعور بألم أو ضغط في العينين.
- حكة، كما لو كان هناك رمل في العينين.
- بدأت أرى الأشياء بشكل مزدوج (رؤية مزدوجة).
- صعوبة الرؤية في الهواء الطلق في الضوء الساطع (رهاب الضوء).
الآثار الجلدية (اعتلال الجلد الناتج عن داء غريفز)
هذه حالة نادرة. تتضمن سماكة الجلد في الساقين، وخاصةً في منطقة الساق، وتحوله إلى اللون الأحمر أو الأرجواني مع ظهور نتوءات. وتُعرف أيضاً باسم الوذمة المخاطية أمام الظنبوبية .
لماذا نصاب بمرض جريفز؟
كما ذكرنا سابقاً، فإن السبب الرئيسي لذلك هو خلل في جهاز المناعة لدينا. نتيجةً لهذا الخلل، ينتج الجسم نوعاً من الأجسام المضادة يُسمى الغلوبولين المناعي المحفز للغدة الدرقية (TSI) . ترتبط هذه الأجسام المضادة TSI بخلايا الغدة الدرقية، وترسل إشارة خاطئة إليها تحثها على إنتاج المزيد من الهرمونات.
لا يزال العلماء غير متأكدين بنسبة 100% من سبب خلل الجهاز المناعي بهذه الطريقة، لكنهم يعتقدون أن هناك عدة عوامل تساهم في ذلك.
- العوامل الوراثية: أظهرت الأبحاث أن 79% من حالات داء غريفز ناتجة عن عوامل وراثية. وهذا يعني أنه إذا كان أحد أفراد عائلتك (الأم، الأب، الأشقاء) مصابًا بأمراض الغدة الدرقية أو غيرها من أمراض المناعة الذاتية، فإنك تكون أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
- العوامل البيئية: تشكل العوامل البيئية النسبة المتبقية البالغة 21% من المخاطر. أي،
- الإجهاد: يمكن أن يكون الإجهاد الشديد طويل الأمد سببًا لأمراض المناعة الذاتية مثل هذا المرض.
- الحمل والولادة: يمكن أن تحدث هذه الحالة مع التغيرات الهرمونية في الجسم أثناء الحمل وبعد الولادة.
- الفيروسات والعدوى: يمكن أن يحدث هذا المرض بعد الإصابة بعدوى فيروسية معينة، حيث يعمل الجهاز المناعي بشكل مختلف.
- التدخين: يُعدّ المدخنون أكثر عرضةً للإصابة بداء غريفز. ليس هذا فحسب، بل إنّ تأثيرات هذا المرض على العين (اعتلال مدار العين المصاحب لداء غريفز) قد تكون شديدة للغاية.
ما هي الحالات الخطيرة التي يمكن أن تحدث إذا تُركت دون علاج؟
مرض غريفز هو حالة طبية تتطلب عناية طبية فورية. وإذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
- أمراض القلب: يؤدي ارتفاع مستوى هرمونات الغدة الدرقية إلى إجهاد كبير على القلب، مما قد يُسبب الرجفان الأذيني، وهي حالة ينبض فيها القلب بشكل غير منتظم، وهذا بدوره يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
- هشاشة العظام: تؤدي المستويات العالية من هرمون الغدة الدرقية إلى انخفاض كمية الكالسيوم في العظام، مما يجعلها أرق وأكثر عرضة للكسر.
- عاصفة الغدة الدرقية: حالة طارئة خطيرة للغاية وقد تُهدد الحياة. تحدث هذه الحالة عندما يُفرز الجسم فجأة كمية كبيرة جدًا من هرمونات الغدة الدرقية. تشمل الأعراض ارتفاعًا في درجة الحرارة، وسرعة في ضربات القلب، والتعرق، والتشوش الذهني، والتقيؤ. في حال ظهور هذه الأعراض، يجب نقلك فورًا إلى وحدة العلاج الطارئ في المستشفى.
- مشاكل أثناء الحمل: إذا لم يتم السيطرة على مرض غريفز أثناء الحمل، فقد يسبب مشاكل للأم والجنين. وقد يؤدي إلى الإجهاض، وانخفاض وزن المولود، والولادة المبكرة، وارتفاع ضغط الدم لدى الأم (تسمم الحمل).
كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟
إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، فأول ما عليك فعله هو مراجعة الطبيب. سيقوم الطبيب بفحص أعراضك وتاريخك الطبي العائلي بدقة. ثم سيطلب إجراء بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص.
- فحوصات الدم للغدة الدرقية: تتحقق هذه الفحوصات من مستويات هرمونات الغدة الدرقية (T3، T4) وهرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) في الدم. في داء غريفز، عادةً ما تكون مستويات هرمونات الغدة الدرقية مرتفعة، بينما تكون مستويات هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) منخفضة للغاية.
- اختبارات الأجسام المضادة في الدم: يمكن لهذا الاختبار أن يؤكد ما إذا كانت لديك الأجسام المضادة TSI التي تحدثنا عنها سابقًا في دمك.
- امتصاص اليود المشع وفحص الغدة الدرقية: في هذا الاختبار، تُعطى كمية صغيرة من اليود المشع على شكل حبة. تمتص الغدة الدرقية لدى مرضى داء غريفز كمية كبيرة من هذا اليود، ويمكن رؤية ذلك من خلال الفحص.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر: يُجرى هذا الفحص لأن الأمهات الحوامل أو المرضعات لا يمكنهن تلقي اليود المشع. يقيس هذا الفحص سرعة تدفق الدم إلى الغدة الدرقية، وتكون هذه السرعة مرتفعة جدًا في حالة داء غريفز.
ما هي العلاجات؟
مرض غريفز حالة يمكن السيطرة عليها. تتوفر عدة علاجات. ينبغي عليك مناقشة العلاج الأنسب لك مع طبيبك.
| طريقة العلاج | ماذا يحدث؟ | ما يجب معرفته |
|---|---|---|
| حاصرات بيتا | لا تعمل هذه الأدوية على خفض مستويات هرمون الغدة الدرقية، ولكنها تسيطر بسرعة على أعراض مثل سرعة ضربات القلب وارتعاش اليدين والقلق. | يُعطى هذا الدواء في المقام الأول للسيطرة على الأعراض إلى حين أن تصبح العلاجات الأخرى فعالة. |
| أدوية مضادة للغدة الدرقية | تعمل هذه الأدوية (مثل ميثيمازول، بروبيل ثيوراسيل) على منع إنتاج الهرمونات بواسطة الغدة الدرقية. | قد تحتاج إلى تناول هذه الأدوية لأشهر أو سنوات. وقد يدخل بعض الأشخاص في حالة هدوء تام. |
| العلاج باليود المشع | يعمل اليود المشع، الذي يُعطى على شكل كبسولة أو سائل، على تدمير الخلايا في الغدة الدرقية تدريجياً، مما يؤدي إلى انكماش الغدة. | بعد هذا العلاج، غالباً ما يحدث قصور الغدة الدرقية، مما يتطلب علاجاً مدى الحياة بالثيروكسين. |
| الجراحة (استئصال الغدة الدرقية) | تزيل الجراحة جزءًا من الغدة الدرقية أو كلها. | إذا أُزيلت الغدة الدرقية بالكامل، فسيتعين عليك تناول حبوب الثيروكسين مدى الحياة. يُعد هذا خيارًا مناسبًا للأشخاص الذين يعانون من صعوبة في التنفس نتيجة تضخم الغدة الدرقية (الدراق). |
قد يظن البعض أن قصور الغدة الدرقية، بعد العلاج، يُعد مرضاً أيضاً. نعم، هو مرض. لكن السيطرة عليه أسهل بكثير من السيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية، كما أن مشاكله الصحية على المدى الطويل أقل.
الرسالة الرئيسية
- مرض جريفز ليس شيئًا يجب الخوف منه، ولكنه حالة قابلة للعلاج والسيطرة.
- إذا كنت تعاني من أعراض مثل فقدان الوزن غير المبرر، وسرعة ضربات القلب، وارتعاش اليدين، والتعرق المفرط، والأرق، فتأكد من مراجعة الطبيب.
- إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بمرض الغدة الدرقية، فأنت أيضًا معرض للخطر، لذا كن حذرًا.
- بمجرد بدء العلاج، من المهم جداً تناول الدواء حسب وصفة الطبيب والذهاب إلى مواعيد المتابعة.
- إذا ظهرت عليك أعراض "عاصفة الغدة الدرقية" مثل ارتفاع درجة الحرارة، وسرعة ضربات القلب، والتشوش الذهني، فهذه حالة طارئة. توجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment