ما هو مرض السكري الكاذب (DI)؟ دعونا نتحدث عنه ببساطة.

عندما تسمع كلمة "داء السكري"، يتبادر إلى ذهنك ارتفاع نسبة السكر في الدم، أليس كذلك؟ هذا ما يعرفه معظم الناس. لكننا اليوم نتحدث عن حالة مختلفة تمامًا، وأقل شيوعًا، تحمل اسمًا مشابهًا. تُسمى هذه الحالة داء السكري الكاذب. ما يحدث في هذه الحالة ليس ارتفاع مستوى السكر في الدم، بل وجود خلل في تنظيم الجسم للماء.

ما هو مرض السكري الكاذب (DI) تحديداً؟

ببساطة، ما يحدث هنا هو أن هرمونًا يرسل رسالة إلى كليتينا، "احتفظ ببعض الماء الذي يحتاجه جسمك، ولا تدعه كله يخرج كبول"، إما أنه ينخفض ​​في أجسامنا، أو أن الكليتين لا تستجيبان لهذا الهرمون.

ونتيجةً لذلك، تعجز الكليتان عن الاحتفاظ بالماء في الجسم، مما يؤدي إلى إخراج كمية كبيرة من الماء مع البول، وبالتالي الشعور بعطش شديد. سُمّي هذا المرض بهذا الاسم لأن البول الخارج منه ليس له طعم حلو، بل يشبه الماء. ولذلك يُطلق عليه البعض اسم "سكري الماء".

هل هذا وضع خطير؟

لا يُعدّ هذا المرض عادةً خطيراً أو مُهدداً للحياة. فإذا شرب البالغ كمية كافية من الماء، فمن غير المرجح أن يموت بسببه. مع ذلك، قد يكون أكثر خطورة على الأطفال الصغار وكبار السن ومن يعانون من أمراض عقلية، لأنهم قد لا يشعرون بالعطش بشكل كافٍ أو قد لا يتمكنون من طلب الماء.

تخيل، الشخص السليم يُخرج حوالي 1-2 لتر من البول يوميًا. لكن الشخص المصاب بداء السكري الكاذب قد يُخرج ما يصل إلى 3-20 لترًا من البول يوميًا! يُسمى هذا التبول المفرط "البُوال". يُسبب هذا فقدان الجسم لكمية خطيرة من الماء والجفاف . ليس هذا فحسب، بل يختل أيضًا توازن "الكهارل"، مثل "الصوديوم" و"البوتاسيوم"، الضرورية لعمل الجهاز العصبي.

الأنواع الأربعة الرئيسية لمرض السكري الكاذب (DI)

هناك أربعة أنواع رئيسية لهذه الحالة. لكل نوع أسبابه وعلاجاته وآثاره طويلة المدى المختلفة. ولكن في معظم الحالات، يمكنك السيطرة على الحالة بشكل جيد باتباع نصائح طبيبك.

1. داء السكري الكاذب المركزي (Central Diabetes Insipidus)

هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. ما يحدث هنا هو أن الجسم لا ينتج كمية كافية من هرمون "الفازوبريسين"، الذي يساعد في الحفاظ على توازن السوائل في الجسم.

قد تكون إصابة الرأس هي السبب الرئيسي لذلك.تلف في جزء الدماغ المسؤول عن إنتاج هرمون الفازوبريسين، أو في الغدة النخامية التي تخزنه. قد ينتج هذا أيضًا عن عوامل أخرى مثل العدوى، والجراحة، وأورام الدماغ. في بعض الأحيان، قد يولد الأطفال الرضع مصابين بهذه الحالة لأسباب وراثية.

يمكن أحيانًا السيطرة على داء السكري الكاذب الخفيف باتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم. مع ذلك، يحتاج الكثيرون إلى تناول هرمون صناعي يُسمى ديسموبريسين، والذي يمكن تناوله على شكل أقراص أو بخاخ أنفي أو حقنة.

2. داء السكري الكاذب المرتبط بالكلى (داء السكري الكاذب الكلوي)

ما يحدث هنا هو أنه على الرغم من أن الدماغ ينتج هرمون الفازوبريسين بشكل صحيح، إلا أن الكليتين لا تستجيبان لهذه الإشارة. وهذا يعني أن الكليتين لا تستجيبان له. قد يكون هذا موجودًا منذ الولادة، أو قد يتطور لاحقًا.

من بين الأسباب التي قد تؤدي إلى ذلك ما يلي:

• مرض الكلى المزمن.
• بعض الأدوية. على سبيل المثال، أدوية مثل الليثيوم، والفوسكارنيت، والكلوزابين.
• ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم).
• انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم).
• انسداد المسالك البولية.

إذا تم علاج السبب الكامن وراء هذه الحالة، فمن الممكن أحيانًا الشفاء التام من هذه الحالة المرضية.

3. داء السكري الكاذب الناتج عن العطش الشديد

يحدث هذا نتيجة خلل في منطقة ما تحت المهاد، مركز الإحساس بالعطش في الدماغ، مما يُسبب رغبةً ملحةً في شرب الماء بشكلٍ لا يُمكن السيطرة عليه. وقد ينتج هذا أيضًا عن بعض الحالات النفسية. لا يوجد علاج فعّال لهذه الحالة حتى الآن. مع ذلك، يُمكن لبعض الأشياء، مثل مكعبات الثلج وغسول الفم، أن تُساعد في تخفيف جفاف الفم. ومن المخاطر الخطيرة هنا أن الإفراط في شرب الماء قد يُؤدي إلى التسمم المائي .

4. سكري الحمل الكاذب الذي يحدث أثناء الحمل

قد تُصاب العديد من النساء بهذه الحالة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. وتحدث نتيجة لتغيرات هرمونية أو إنزيم في المشيمة يُحلل هرمون الفازوبريسين. وتكون النساء الحوامل بتوأم أكثر عرضةً للإصابة بها. ومع ذلك، عادةً ما تكون حالة خفيفة وتزول تمامًا في غضون أسابيع قليلة بعد الولادة.

إدارة DI والميزات التي يجب الانتباه إليها

أهم ما يجب أن ننتبه إليه في أي نوع من أنواع داء السكري الكاذب هو الجفاف واختلال توازن الكهارل . يجب عليك دائمًا أن تكون على دراية بأعراض كليهما.

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو مراجعة طبيب العائلة في أقرب وقت ممكن. مع هذه الحالة، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية وصحية مع العلاج المناسب والإرشاد الطبي.