سنتحدث اليوم عن مشكلة قد يعاني منها الكثيرون، لكنهم لا يعرفون ماهيتها تحديدًا. هل لديك نتوء صغير في الجزء الخلفي من كعبك، عند نقطة اتصال الوتر الكبير الذي يمتد على طول الجزء الخلفي من ساقك ( وتر أخيل ) بعظم الكعب، وتشعر بألم فيه، خاصةً عند ارتداء الأحذية؟ إذا كان الأمر كذلك، فهذه القصة ستكون مهمة جدًا بالنسبة لك.
ما هو تشوه هاغلوند؟
ببساطة، تشوه هاغلاند هو نمو عظمي إضافي في الجزء الخلفي من عظم الكعب (المعروف أيضًا باسم العقب )، حيث يتصل وتر أخيل الذي ذكرته سابقًا. وبالتحديد، هو أشبه بنتوء صغير يتشكل فوق العظم. ويمكن أحيانًا الشعور بهذا النتوء ورؤيته عند لمسه من الخارج.
هذا هو السبب الرئيسي للألم. يزداد الألم، خاصةً عند ارتداء الأحذية الضيقة أو التي تُقيّد حركة الكعب، نتيجةً لضغط الحذاء على هذا المفصل. مع مرور الوقت، قد يؤدي هذا الضغط إلى مشاكل أخرى في الكعب والقدم، مثل التهاب وتر أخيل ( التهاب وتر أخيل) والتهاب الجراب الكعبي (التهاب كيس صغير يُسمى الجراب في الكعب).
يُعالج عادةً باستخدام دعامات الكعب، والنعال الطبية، وتغيير نوع الأحذية، ومسكنات الألم. في معظم الحالات، لا تستدعي الحالة إجراء جراحة لإزالة ورم إبهام القدم. مع ذلك، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى الجراحة إذا لم تُجدِ العلاجات الأخرى نفعًا في تخفيف الألم والأعراض الأخرى.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
تشوه هاغلاند حالة شائعة جدًا ، لكن من الصعب تحديد عدد المصابين بها بدقة، لأن الكثيرين يعانون من أعراض خفيفة جدًا، أو ربما لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق. لذا قد لا يراجعون الطبيب أبدًا للتأكد من إصابتهم بتشوه هاغلاند.
ما هي أعراض تشوه هاغلوند؟
إذا كنت تعاني من تشوه هاغلوند، فقد تواجه أعراضًا مثل:
- ألم الكعب: هذا هو العرض الرئيسي.
- كتلة في الجزء الخلفي من الكعب: يمكنك الشعور بها بيدك، وأحيانًا تكون كتلة مرئية.
- التورم: قد يكون هناك تورم حول الكتلة.
- تغير لون الجلد: قد يصبح الجلد فوق منطقة النتوء أحمر اللون أو يتغير لونه.
في أغلب الأحيان، تحدث هذه الحالة، التي تُسمى تشوه هاغلوند، في كلا الساقين . وهذا يعني أنها أكثر عرضة للظهور في كعبي الساقين، وليس في كعب واحدة فقط.
ما الذي يسبب ذلك؟
لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لتشوه هاغلوند. وقد وجدت بعض الدراسات أنكما يمكن أن يكون وراثياً. وهذا يعني أنه إذا كان أحد أفراد عائلتك مصاباً به، فهناك احتمال أن تصاب به أنت أيضاً.
وبصرف النظر عن ذلك، قد تكون هناك عدة أسباب أخرى:
- الضغط والتهيج الناتج عن الأحذية: وخاصة من الاستخدام المستمر للأحذية الضيقة أو ذات الكعب غير المناسب.
- الإفراط في استخدام الكعب: لأن الأشخاص مثل العدائين يضغطون بشدة على كعوبهم باستمرار. تخيل، قد يعاني البعض من هذا النوع من الألم عند بدء وظيفة جديدة تتطلب الوقوف طوال اليوم، أو عند بدء الجري لأول مرة.
- القدم ذات التقوس العالي: يمكن أن يؤثر شكل أقدام بعض الأشخاص على ذلك أيضًا.
- وتر أخيل المشدود: إذا كان وتر أخيل ضعيفًا.
- بعض اضطرابات المشي: يمكن أن تؤثر بعض المشاكل المتعلقة بطريقة مشينا على ذلك أيضًا.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟
على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بتشوه هاغلوند، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة به:
- الأشخاص الذين يرتدون أحذية ضيقة وضيقة: وخاصة تلك التي تحبس الكعب، مثل الأحذية المدببة.
- النساء: هذه الحالة أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال، ربما بسبب نوع الأحذية التي يرتدينها.
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي مع هذه الحالة: لأنه كما ذكرنا سابقاً، يمكن أن تنتقل عبر الأجيال.
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟
عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضك، ثم سيفحص كعبك بحثاً عن أي كتل. وهذا ما يسمى بالفحص البدني .
بالإضافة إلى ذلك، قد تُجرى أشعة سينية لتحديد حجم الورم بدقة ومدى استقرار العظم في مكانه. كما يمكن استخدام الأشعة السينية للكشف عن أي مشاكل أخرى في القدم أو الكاحل. وفي بعض الأحيان، إذا استدعت الحالة إجراء جراحة، فقد يُجرى تصوير بالرنين المغناطيسي قبل الجراحة.
كيف يتم علاج تشوه هاغلوند؟
عند علاج تشوه هاغلوند، يركز الطبيب عادةً على تخفيف الأعراض وتوفير الراحة للمريض بدلاً من إزالة التشوه. وقد يشمل ذلك واحداً أو أكثر مما يلي:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي لا تستلزم وصفة طبية: يمكن أن تساعد الأدوية مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين في تقليل الألم والتورم.
- وضع الثلج على الكعبين: يمكن أن يساعد وضع الثلج على الكعبين لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم على تقليل التورم والألم.
- استخدام أحذية مختلفة وأكثر راحة: يجب عليك اختيار أحذية ليست ضيقة على الكعب وتوفر دعماً جيداً.
- تقويم العظام: عبارة عن نعال داخلية خاصة أو دعامات للكعب توضع داخل الأحذية. يمكن شراؤها من الصيدلية، أو يمكن تفصيلها خصيصاً لقدميك إذا أوصى بها الطبيب.
- العلاج الطبيعي: سيعلمك الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي تمارين وحركات إطالة لزيادة مرونة كعبيك وكاحليك. من المهم جدًا أداء هذه التمارين بشكل صحيح.
إذا اختفت الأعراض لديك بعلاجات بسيطة كهذه، فمن المحتمل أنك لن تحتاج إلى أي علاج آخر.
جراحة هاغلوند لتشوه العظام
نادراً ما تتطلب حالة تشوه هاغلوند إجراء جراحة.
لن يوصي الطبيب بالجراحة إلا إذا استمرت الأعراض الشديدة رغم جميع العلاجات الأخرى. تتضمن الجراحة إزالة النتوءات العظمية الزائدة والأنسجة الملتهبة في الكعب. ويستغرق معظم المرضى عدة أشهر للتعافي التام من هذه الجراحة.
كيف يمكنني السيطرة على أعراضي؟
أهم شيء يجب فعله للسيطرة على الأعراض هو تجنب أنواع الأحذية أو الأنشطة التي تزيد من الألم قدر الإمكان.
يُطلق على تشوه هاغلاند أحيانًا اسم "نتوء الحذاء". وذلك لأن هذا النتوء ينضغط ويُسبب ألمًا عند ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي، مثل الأحذية ذات الكعب العالي. إذا كنت تعرف الأحذية التي تُسبب لك الألم، فتجنب ارتدائها قدر الإمكان. قد لا يتمكن بعض الأشخاص من ارتداء أنواع معينة من الأحذية أبدًا، حتى بعد تحسن الأعراض أو بعد إجراء جراحة لإزالة النتوء.
هام: إذا أعطاك طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي تمارين أو إطالة لزيادة المرونة، فحاول القيام بها تمامًا كما يقولون، وللعدد الذي يحددونه من المرات.
متى سأشعر بتحسن بعد العلاج؟
يتحسن وضع العديد من الأشخاص تدريجياً بمرور الوقت من خلال إدارة أعراضهم وتقليل الأحذية أو الإفراط في الاستخدام الذي تسبب في الألم.
إذا خضعت لعملية جراحية لإزالة ورم، فسيخف الألم تدريجياً مع تعافيك واستعادة قوتك وقدرتك على المشي بشكل طبيعي. وقد يستغرق هذا عادةً من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر.
ماذا يحدث إذا كنت أعاني من تشوه هاغلوند؟
حتى لو كنت تعاني من تشوه هاغلوند، فمن غير المرجح أن تواجه أي مشاكل خطيرة طويلة الأمد . بمجرد أن تتعلم كيفية إدارة الأعراض وإجراء تغييرات بسيطة في حياتك اليومية لتجنب الألم، لن يكون لتشوه هاغلوند تأثير كبير على صحتك.
كم تدوم تشوهات هاغلوند؟
ما لم تخضع لعملية جراحية لإزالة النتوء العظمي، فإن تشوه هاغلاند يُعتبر حالة مزمنة. مع ذلك، إذا تمكنت من السيطرة على الأعراض (مثل الألم أو التورم العرضي)، فلن يؤثر ذلك على حياتك أو صحتك.
هل سأتمكن من الذهاب إلى العمل أو المدرسة بسبب هذا؟
حتى أثناء خضوعك للعلاج من تشوه هاغلاند، لا ينبغي أن تكون غير قادر على الذهاب إلى العمل أو المدرسة.
مع ذلك، إذا خضعت لعملية جراحية لإزالة الورم، فقد تحتاج إلى تجنب بعض الأنشطة حتى تتعافى. تحدث مع طبيبك أو جراحك حول فترة النقاهة وما يجب عليك فعله قبل استئناف النشاط البدني بعد الجراحة.
كيف يمكنني منع تطور تشوه هاغلوند؟
لا يعرف الأطباء السبب الدقيق لتشوه هاغلوند، لذا قد لا يكون هناك سبيل للوقاية منه تماماً. ويُعتبر حالةً مجهولة السبب.
ومع ذلك، فبينما لا يمكنك منع تشوه هاغلاند بشكل كامل، فإن الحفاظ على صحة جيدة للقدم والكاحل يمكن أن يساعد في منع الألم والمشاكل الأخرى:
- ارتدي أحذية مريحة وداعمة: تجنبي الأحذية غير المريحة أو التي تؤذي قدميكِ وكاحليكِ. تجنبي الأحذية الضيقة عند الكعب أو ذات الكعب العالي.
- تقوية العضلات الأخرى: من خلال الحفاظ على قوة عضلاتك، ستحصل كاحلاك وكعباك على دعم جيد، وسيتم تقليل خطر الإصابة.
- توقف إذا شعرت بألم: لا تتجاهل الألم. إذا كانت الحركة أو النشاط غير مريح، خذ قسطًا من الراحة. إذا لم يختفِ الألم، استشر طبيبًا. ممارسة الرياضة مع وجود ألم قد يؤدي إلى تفاقم حتى الإصابات الطفيفة.
- قم بالإحماء جيداً: قم بالإحماء والتمدد قبل التمرين. عندما تكون العضلات والأربطة والأوتار دافئة قبل بدء النشاط البدني، تقل احتمالية الإصابة.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
استشر طبيباً إذا واجهت أيًا مما يلي:
- إذا لم يهدأ الألم الجديد بعد عدة أسابيع أو ازداد سوءًا.
- إذا كنت تواجه صعوبة في الوقوف أو المشي أو استخدام ساقيك بشكل طبيعي.
- في حالة وجود تورم.
متى يجب عليّ الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) ؟
إذا فقدت فجأة القدرة على استخدام أو تحريك ساقك، أو إذا كنت تعاني من ألم شديد لا يُطاق، فتوجه إلى قسم الطوارئ. إذا كنت تعاني من إصابة أو تشك في إصابتك بكسر، فتوجه إلى قسم الطوارئ فوراً.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟
- هل تشوه هاغلوند هو سبب هذا الألم؟
- ما نوع العلاج الذي أحتاجه؟
- هل سأحتاج إلى عملية جراحية؟
- هل سأحتاج إلى علاج طبيعي؟
- هل أحتاج إلى دعامات تقويمية أو نعال داخلية للأحذية؟
ما الفرق بين تشوه هاغلوند ونتوء الكعب؟
يُعد كل من تشوه هاغلوند ونتوء الكعب عبارة عن نمو عظمي إضافي يتطور على الكعب.
نتوءات الكعب هي نتوءات تتشكل على الجانب السفلي من كعبك ، حيث يتصل عظم الكعب بالغشاء الموجود على الجانب السفلي من قدمك (يسمى اللفافة الأخمصية) .
يحدث تشوه هاغلاند دائمًا في الجزء الخلفي من الكعب ، حيث يتصل وتر أخيل.
لحسن الحظ، يتشابه علاج كل من تشوه هاغلوند ونتوءات الكعب إلى حد كبير. بغض النظر عن سبب ألم كعبك، من الأفضل استشارة الطبيب.
وأخيرًا، أمور يجب تذكرها
تشوه هاغلاند - وهو نمو عظمي عند نقطة التقاء عظم الكعب بوتر أخيل - حالة يمكن السيطرة عليها. قد لا تدرك حتى أنك مصاب بها. حتى لو كان الألم خفيفًا أو متقطعًا، استشر طبيبك بشأن أي أعراض جديدة. أحيانًا، قد يُحدث تغيير بسيط كزوج جديد من الأحذية فرقًا كبيرًا. لذا، لا تتجاهل أي شيء مهما كان بسيطًا، لأن راحتك مهمة لك.
تشوه هاغلوند ، ألم الكعب، وتر أخيل، الأحذية، نتوءات الكعب، ألم القدم، تشوه هاغلوند

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment