هل تعاني أيضاً من تنميل وألم في نفس المكان؟ دعونا نتعرف على اعتلال العصب الأحادي

قد تشعر أحيانًا بوخز مفاجئ في أصابعك، أو بألم حاد في ساقك. سنتحدث اليوم عن هذا النوع من الانزعاج الذي يقتصر على مكان واحد، جانب واحد من الجسم. ربما تعاني منه منذ فترة طويلة. لذا دعونا نرى ما يُسمى هذا في الطب، ولماذا يحدث، وما يمكن فعله حياله.

ببساطة، ما هو اعتلال العصب الأحادي؟

عند سماع مصطلح اعتلال العصب الأحادي، قد يتبادر إلى ذهنك أنه مرض خطير للغاية. لكن معناه بسيط جدًا. "أحادي" تعني "واحد"، و"عصبي" تعني "عصب"، و"اعتلال" تعني "مرض". ببساطة، يحدث اعتلال العصب الأحادي عندما يتضرر عصب واحد في الجسم.

تخيّل جسمنا كمبنى ضخم. غرفة التحكم الرئيسية لهذا المبنى هي الدماغ والحبل الشوكي. ومن غرفة التحكم هذه، تتفرع شبكة من الأسلاك تنقل الإشارات الكهربائية إلى جميع أجزاء المبنى. هذه الشبكة هي جهازنا العصبي. في حالة اعتلال العصب الأحادي، يحدث أن سلكًا واحدًا فقط من هذه الشبكة يتضرر.

يمكن أن يحدث هذا الضرر بطريقتين.

1. تلف الغلاف الواقي المحيط بالعصب (مثل الغلاف البلاستيكي المحيط بالسلك). نسمي هذا "غلاف الميالين".

2. تلف جزء من الخلية العصبية نفسها (المحور العصبي).

مهما كان نوع الضرر، فإن الرسائل التي تنتقل عبر العصب لا تصل بشكل صحيح. ونتيجة لذلك، نبدأ بالشعور بأعراض مثل الألم والخدر وضعف العضلات.

ما هي الأعصاب الأكثر تأثراً بهذه الحالة؟

في الواقع، يمكن أن يتضرر أي عصب في جسمنا بهذه الطريقة. لكن بعض الأعصاب أكثر عرضة للتلف تبعًا لموقعها (خاصةً الأعصاب القريبة من الجلد أو العظام). بعض هذه الحالات لها أسماء خاصة، ربما تكون قد سمعت بها من قبل.

ما هي أعراض هذا؟

تعتمد الأعراض على العصب المصاب ومدى الضرر ، ولكن هناك بعض الأعراض الشائعة.

• التنميل والوخز: انخفاض أو فقدان كامل للإحساس في المنطقة المصابة. تشعر وكأنك قد خضعت للتخدير.
• ألم أو حرقان: قد يكون الألم أشبه بالحرقان أو الطعن أو الصدمة الكهربائية.
• الشعور بالوخز والتنميل: هذا عرض شائع جداً، ونسميه "التنميل والتنميل". ويُعرف طبياً باسم "الخدر".
• ضعف العضلات: تضعف العضلات التي يتحكم بها العصب المقابل. على سبيل المثال، إذا تضرر عصب في اليد، فقد لا تتمكن من الإمساك بشيء ما بإحكام، أو قد تسقط الأشياء. مع مرور الوقت، قد تصبح هذه العضلات رقيقة (ضمور العضلات).

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

توجد ثلاث فئات رئيسية لأسباب اعتلال العصب الأحادي.

1. الإصابات

هذا هو السبب الأكثر شيوعاً: تلف مباشر للعصب.

• الاستمرار في القيام بنفس الحركة: على سبيل المثال، شخص يكتب بنفس الطريقة طوال اليوم، أو شخص يستخدم يديه بنفس الطريقة في مصنع ملابس.
• إجهاد المفصل: يمكن أن يحدث هذا في بعض الأحيان، كما هو الحال عند ممارسة الرياضة.
• الكسر: عندما ينكسر عظم في الذراع أو الساق، يمكن أن يتضرر العصب الذي يمر بالقرب من ذلك العظم.
• الجراحة أو القطع بأداة حادة: يمكن أن ينقطع العصب أثناء الجراحة أو في حادث.
• العلاج الإشعاعي للسرطان: يمكن أن تؤدي هذه العلاجات إلى تلف الأعصاب.

2. انضغاط العصب

انضغاط العصب بواسطة الأنسجة المحيطة أو شيء آخر.

• تطور الورم: يمكن أن يتشكل الورم بالقرب من العصب ويضغط عليه.
• التورم المفرط (الوذمة): يمكن أن يؤدي التورم الناتج عن إصابة أو حالة طبية أخرى إلى الضغط على الأعصاب.
• الجبيرة الضيقة: إذا أصبحت الجبيرة (المستخدمة للفّ أحد الأطراف المكسورة) ضيقة للغاية، فقد تضغط على الأعصاب الموجودة بداخلها.
• الاستخدام غير الصحيح للعكازات:عند استخدام العكازات مع وضع وزن ذراعك مباشرة تحت إبطك، يمكنك الضغط على الأعصاب التي تمر تحت إبطك.
• الوضعية السيئة: العمل في الحديقة على ركبتيك لفترة طويلة، أو وضع ساق فوق الأخرى، أو ثني مرفقيك على الطاولة يمكن أن يسبب انضغاط الأعصاب.

3. حالات صحية أخرى

يمكن أن يحدث اعتلال العصب الأحادي أيضًا بسبب بعض الحالات الطبية، ولكن من المرجح أن تؤدي هذه الحالات إلى تلف أكثر من عصب واحد.

• مرض السكري: عندما لا يتم السيطرة على مرض السكري، يمكن أن تؤدي مستويات السكر المرتفعة في الدم إلى تلف الأعصاب بمرور الوقت.
• أمراض الجهاز المناعي: في أمراض مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي، يمكن لجهاز المناعة في الجسم أن يهاجم الأعصاب.
• بعض أنواع العدوى: يمكن أن تؤدي العدوى مثل فيروس نقص المناعة البشرية والهربس (الحزام الناري) إلى تلف الأعصاب.
• نقص الفيتامينات: يمكن أن يؤثر نقص الفيتامينات، وخاصة تلك الموجودة في مجموعة فيتامينات ب، على وظيفة الأعصاب.
• اضطراب تعاطي الكحول: الإفراط في شرب الكحول على المدى الطويل سام للأعصاب.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

في معظم الحالات، يستطيع الطبيب الخبير تشخيص هذه الحالة من خلال الاستماع إلى أعراضك وفحصك .

• الاستفسار عن تاريخك الطبي: سيسأل الطبيب عن الحالات الطبية الأخرى التي تعاني منها (مثل مرض السكري)، ومهنتك، وأي حوادث وقعت مؤخراً.
• الفحص البدني والجهاز العصبي: يتم فحص قوة عضلاتك وإحساسك وردود أفعالك.

ومع ذلك، في بعض الأحيان إذا لم يكن السبب واضحًا، أو إذا كانت الأعراض شديدة، فقد يوصي الطبيب بإجراء بعض الاختبارات الخاصة للتأكيد بشكل أكبر.

• تخطيط كهربية العضل (EMG): يتم ذلك لمعرفة كيفية انتقال الإشارات الكهربائية من الأعصاب إلى عضلاتك.
• دراسة توصيل الأعصاب: تقيس هذه الدراسة سرعة انتقال الإشارة الكهربائية عبر العصب. إذا تضرر العصب، تنخفض هذه السرعة.
• فحوصات الدم: للتحقق من مرض السكري، أو نقص الفيتامينات، أو غيرها من الحالات الطبية.
• الفحوصات التصويرية: قد يُطلب منك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لمعرفة ما إذا كان العصب يتعرض للضغط بسبب ورم أو سبب آخر.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يعتمد العلاج على نوع تلف الأعصاب، وسببه، وشدة الأعراض. ​​سيحدد طبيبك العلاج الأنسب لك.

• الراحة ومسكنات الألم: في المراحل المبكرة، يكون العلاج الوحيد هو تجنب الأنشطة التي تضغط على العصب وتناول مسكنات الألم.
• الجبائر:خاصة في حالات مثل متلازمة النفق الرسغي، يُنصح باستخدام جبيرة لمنع حركة الرسغ. وهذا يُريح العصب.
• حقن الستيرويد: يمكن إعطاء حقنة ستيرويد لتقليل التورم حول العصب وتخفيف الضغط.
• العلاج الطبيعي: يمكن للتمارين الخاصة التي يتم إجراؤها تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي أن تقوي العضلات، وتقلل الألم، وتعيد حركة المفاصل.
• علاج الحالة الأساسية: إذا كانت هذه الحالة ناجمة عن مرض السكري، فمن الضروري الحفاظ على السيطرة الجيدة على مرض السكري.
• الجراحة: إذا لم تنجح العلاجات الأخرى، وكان العصب مضغوطًا بشدة، فقد تكون الجراحة البسيطة ضرورية لتخفيف الضغط.