كيف يوقف جسمك النزيف؟ دعونا نتحدث عن الإرقاء!

تخيّل أنك تُقطّع الخضار في المطبخ وجرحت يدك عن طريق الخطأ. أو لنفترض أن طفلاً صغيراً سقط أثناء اللعب والتوى ركبته. في البداية، ينزف قليل من الدم، ولكن بعد فترة، حتى لو لم نفعل شيئاً، يتوقف النزيف، أليس كذلك؟ هذا ليس مجرد أمر عادي. إنها آلية دفاعية مذهلة في أجسامنا. في الطب، نسمي هذه العملية الإرقاء . ببساطة، هي العملية الطبيعية التي توقف النزيف من الجرح وتُهيئ الجسم لشفائه.

فكيف تحدث هذه العملية التي تسمى الإرقاء؟

تبدو هذه قصة مثيرة للاهتمام. تتكون كلمة "الإرقاء" من جزأين: "هيمو" وتعني "الدم"، و"ستاسيس" وتعني "التوقف" أو "الثبات". ببساطة، تعني "إيقاف تدفق الدم". تبدأ هذه العملية في غضون ثوانٍ من الإصابة، ومن الطبيعي أن يستمر النزيف من الإصابة لمدة تتراوح بين دقيقتين وسبع دقائق.

هذه ليست عملية تتم في خطوة واحدة، بل تتم عبر سلسلة من الخطوات، تمامًا كفريق من الحرفيين المهرة الذين يعملون معًا لإنجاز مشروع. دعونا نلقي نظرة على الخطوات الأربع الرئيسية.

ماذا يحدث إذا سارت هذه العملية بشكل خاطئ؟

على الرغم من أن هذه العملية عادةً ما تنجح بشكل جيد للغاية، إلا أنها قد تفشل أحياناً. وعندها قد تنشأ مشكلتان:

1. نقص التخثر: يحدث هذا عندما لا يتخثر الدم بشكل صحيح عند الحاجة. حتى الجرح الصغير يمكن أن يسبب نزيفًا مطولًا، مما يؤدي إلى ظهور كدمات وقروح.

2. فرط التخثر: يحدث هذا عندما تتشكل جلطات دموية في الجسم في غير الحاجة إليها. وهذا قد يكون خطيراً للغاية.

إذا زاد تجلط الدم بشكل مفرط (فرط التخثر)

هذا الأمر خطير لأن الجلطات الدموية غير المرغوب فيها التي تتشكل داخل الجسم (والتي نسميها تجلط الدم ) يمكن أن تنتقل عبر الأوعية الدموية وتستقر في أعضاء حيوية مثل الدماغ والقلب والرئتين. هذا ما يحدث.

• السكتة الدماغية: تحدث إذا تسببت جلطة دموية في انسداد أحد الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى الدماغ.
• النوبة القلبية: إذا تسببت جلطة دموية في انسداد أحد الأوعية الدموية التي تغذي القلب بالدم.
• الانسداد الرئوي: يمكن أن يحدث هذا عندما تنفصل جلطة دموية ( تجلط الأوردة العميقة - DVT )، والتي عادة ما تتشكل في وريد عميق في الساق، وتستقر في وريد في الرئتين.

يمكن لبعض أنواع السرطان، والحالات الوراثية (مثل العامل الخامس لايدن ، ونقص البروتين C )، والحالات الطبية الأخرى (مثل متلازمة أضداد الفوسفوليبيد ، والعدوى الشديدة - الإنتان ) أن تزيد من تجلط الدم بهذه الطريقة.

إذا انخفضت قدرة الدم على التخثر بشكل كبير (نقص التخثر)

هذا عكس ذلك تماماً. لأن الدم لا يتخثر بشكل صحيح، فإن أي إصابة قد تكون خطيرة. حتى الجرح الصغير قد يسبب نزيفاً حاداً. وقد يحدث أيضاً نزيف داخلي غير مرئي.

أهم الأمثلة على ذلك هي:

• الهيموفيليا: هو مرض وراثي لا ينتج فيه الجسم واحداً أو أكثر من العوامل اللازمة لتخثر الدم.
• مرض فون ويلبراند: هو مرض وراثي شائع يشبه مرض الهيموفيليا.
• نقص الصفيحات الدموية: هو انخفاض في عدد الصفائح الدموية، وهي الخلايا الأساسية المسؤولة عن تخثر الدم. يمكن ملاحظة هذه الحالة في بعض أنواع السرطان (مثل سرطان الدم ).

كيف يمكنك معرفة ما إذا كانت هناك أي مشاكل من هذا القبيل؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فسيحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الدم. سيسألك عن أعراضك ويطلب إجراء فحوصات الدم اللازمة.

بعض هذه الاختبارات هي:

• تعداد الدم الكامل (CBC)
• عدد الصفائح الدموية
• وقت النزيف
• زمن البروثرومبين (PT)
• زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط (aPTT)
• مستوى الفيبرينوجين

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا ظهرت عليك أي أعراض، فلا تتجاهلها أبداً . فقد تكون هذه حالات طارئة.