ඔයාගේ පොඩ්ඩගේ කටේ තුවාලද? උණත් එක්කද? ඒ හර්පැන්ජිනා (Herpangina) වෙන්න පුළුවන්!

අනේ, ඔයාගේ මුත්රාටි බබාට එකපාරටම උණ ඇවිත්, කට ඇතුළේ පොඩි පොඩි බිබිලි වගේ ඇවිල්ලද? කන්න බොන්නත් බෑ කියනවද? සමහරවිට දොස්තර කෙනෙක් හර්පැන්ජිනා (Herpangina) කියලා කිව්වද? එහෙම නැත්නම් ඔයා මේ ගැන අහලා තියෙනවද? බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු. මේක පොඩි අයට හැදෙන, ටිකක් විතර කරදරකාරී, ඒත් සාමාන්‍යයෙන් ඉක්මනට සනීප වෙන ලෙඩක්.

මේ හර්පැන්ජිනා (Herpangina) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, හර්පැන්ජිනා (Herpangina) කියන්නේ පොඩි ළමයි අතරේ, විශේෂයෙන්ම එක ළඟ ගැවසෙන, හිතන්නකෝ ළදරු පාසල් (daycare) යන, ඉස්කෝලේ යන පොඩිත්තෝ අතරේ ඉක්මනට පැතිරෙන වෛරස් ආසාදනයක්. මේක හැදුනම තද උණක් එන්න පුළුවන්, ඒ වගේම කට ඇතුළේ වේදනාකාරී තුවාල, හරියට පොඩි බිබිලි වගේ දේවල් (ulcers) ඇතිවෙනවා. මේක අර ‘අත, පය සහ කටේ ලෙඩේ’ (Hand, Foot and Mouth Disease) කියන එකට ටිකක් නෑකම් කියන ලෙඩක් තමයි. හැබැයි මේ දෙකේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා, අපි ඒ ගැනත් පස්සේ කතා කරමු.

කාටද මේක හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?

මේ හර්පැන්ජිනා (Herpangina) කියන ලෙඩේ වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ අවුරුදු 10ට අඩු පොඩි ළමයින්ට, විශේෂයෙන්ම අර මම කලිනුත් කිව්වා වගේ ළදරු පාසල්වල, ඉස්කෝලවල අනිත් ළමයි එක්ක එකට සෙල්ලම් කරන, එකට ඉන්න දරුවන්ට තමයි. මොකද එයාලා එකිනෙකාට හරිම ළඟින්නේ ඉන්නේ. හැබැයි ඉතින්, තරුණ අයටයි, වැඩිහිටියන්ටයි මේක හැදෙන්නෙම නෑ කියන්න බෑ, ඒත් ඒක ටිකක් අඩුයි.

හැබැයි අලුත උපන් බබාලට, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අයට (people with compromised immune systems) සහ ගර්භණී අම්මලාට නම් මේක ටිකක් භයානක වෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට ජීවිතේටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් විදිහට දරුණු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඒ වගේ අය නම් ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.

මේක ඇත්තටම හරිම සුලබ වෛරස් ආසාදනයක්. ගොඩක් වෙලාවට මේ ලෙඩේ වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ ග්‍රීෂ්ම කාලෙටයි, සරත් කාලෙටයි තමයි (summer and fall months). ඒ කියන්නේ අව්ව වැඩි, ටිකක් වියළි කාලවලට.

හර්පැන්ජිනා (Herpangina) බබාගේ ඇඟට බලපාන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ බබාට මේ හර්පැන්ජිනා (Herpangina) හැදුනම, එයාගේ කට ඇතුළෙයි උගුරෙයි වතුර බිබිලි වගේ තුවාල (ulcers) ඇතිවෙනවා. මේක නිසා ඉතින් කන බොන එක හරිම වේදනාකාරී වෙනවා, ලෙඩේ ටිකක් දරුණු නම් ගිලින එකත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, බඩගිනි වුණත් කන්න බැරි උණාම පොඩිත්තන්ට කොච්චර අමාරුද කියලා. හැබැයි මතක තියාගන්න, බබා කන්න බොන්න බෑ කිව්වට, කෑම වේල් මඟහරින්න නම් එපා. ඒ වගේම විජලනය (dehydration) වෙන්න නොදී හොඳට වතුර වගේ දියර වර්ග බොන්න දෙන එක හරිම වැදගත්. නැත්නම් තවත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේ හර්පැන්ජිනා (Herpangina) හැදුනම හැමෝටම එකම විදිහට රෝග ලක්ෂණ එන්නේ නෑ, සමහරුන්ට අඩුයි, සමහරුන්ට වැඩියි. බලමුකෝ මොනවද මේ රෝග ලක්ෂණ කියලා:

• හොඳටම උණ එනවා. සමහර වෙලාවට එකපාරටම තද උණක් එන්න පුළුවන්.
• ඔළුව කැක්කුම. පොඩි අය ඔළුව රිදෙනවා කියලා කියන්න දන්නේ නැති වුණත්, එයාලගේ හැසිරීමෙන් ඒක තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
• කෑම අරුචිය, කන්න හිතෙන්නෙම නෑ. කටේ තුවාල නිසා මේක සාමාන්‍යයි.
• උගුර රිදෙනවා. ගිලිනකොට මේ වේදනාව වැඩියි.
• කට ඇතුළෙයි උගුරෙයි තුවාල (ulcers) එහෙම නැත්නම් බිබිලි වගේ ඇතිවෙනවා. මේවා තමයි ප්‍රධානම දේ. මේවා සාමාන්‍යයෙන් කටේ පිටිපස්සට වෙන්න, උගුර හරියේ තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ. මුලින් පොඩි රතු පාට ලප වගේ පටන් අරන්, පස්සේ වතුර පිරුණු බිබිලි බවට පත්වෙලා, අන්තිමට පුපුරලා ගිහින් පොඩි තුවාල වගේ වෙනවා.

ඇයි මේ හර්පැන්ජිනා (Herpangina) හැදෙන්නේ?

මේකට හේතුව තමයි හරිම ඉක්මනට බෝවෙන වෛරස් වර්ග කීපයක්. මේවාට කියන්නේ කොක්සැකි වෛරස් (Coxsackieviruses) සහ එන්ටරෝ වෛරස් (Enteroviruses) කියලා. ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේ වෛරස් වර්ග තමයි මේ ලෙඩේට මුල:

• කොක්සැකි වෛරස් ඒ සහ බී (Coxsackieviruses A and B)
• එකෝ වෛරස් (Echovirus)
• එන්ටරෝ වෛරස් 71 (Enterovirus 71)

මේ වෛරස් වර්ග තමයි මේ කරදරකාරී තත්ත්වයට වගකියන්නේ.

හර්පැන්ජිනා (Herpangina) බෝවෙනවද? කොහොමද බෝවෙන්නේ?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! මේ හර්පැන්ජිනා (Herpangina) ඇතිකරන වෛරස් හරිම බෝවෙන සුළුයි. ඒ වගේම මේ වෛරස් අපේ ශරීරයෙන් පිටත පරිසරයේ වුණත් සෑහෙන කාලයක් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, මේසයක් උඩ, සෙල්ලම් බඩුවක් උඩ වගේ.

ඉතින් කොහොමද මේක බෝවෙන්නේ?

• වෛරසය තියෙන කෙනෙක් එක්ක සමීපව ඇසුරු කිරීමෙන්. (උදා: බදාගැනීම, අතින් ඇල්ලීම, එකම සෙල්ලම් බඩු පාවිච්චි කිරීම)
• හුස්ම පිටකරනකොට යන කෙළ බිඳිති (respiratory droplets) වලින්. කතා කරනකොට, කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට මේවා වාතයට එකතුවෙලා අනිත් අයට යන්න පුළුවන්.
• කෙළ, සෙම වගේ ශරීර තරල වලින් හරි, මළපහ එක්ක හරි කෙලින්ම ස්පර්ශ වීමෙන්. පොඩි ළමයි ඉන්නකොට මේවා ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. නැපි මාරු කරනකොට, වැසිකිළි පාවිච්චි කළාට පස්සේ අත් හොඳට සෝදන්න ඕන.

මේ ලෙඩේට කියනවානේ ‘ඉන්කියුබේෂන් පීරියඩ්’ (incubation period) එකක්, ඒ කියන්නේ වෛරසය ඇඟට ඇතුල් වෙලා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්න ගන්න කාලය. ඒක සාමාන්‍යයෙන් දවස් තුනේ ඉඳන් පහක් විතර වෙනවා. දුකට කාරණේ කියන්නේ, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ නැති මේ කාලෙදිත් ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට වෛරසය බෝවෙන්න පුළුවන් (viral shedding). ඒ වගේම, රෝග ලක්ෂණ මතු වුණාට පස්සෙත් සති තුනේ ඉඳන් අටක් විතර යනකල් ඔයාගෙන් ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි වඩාත්ම බෝවෙන සුළු කාලය තමයි ලෙඩේ හැදිලා පළවෙනි සති දෙක. රෝග ලක්ෂණ හොඳටම අඩු වුණත්, වෛරසය තවමත් පැතිරෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා හොඳට අත් සේදීම සහ පිරිසිදුකම තමයි මේ වගේ වෛරස් පැතිරෙන එක නවත්තගන්න තියෙන හොඳම විදිහ.

දොස්තර මහත්තයා කොහොමද මේක හඳුනාගන්නේ?

ඔයාගේ බබාව දොස්තර කෙනෙක් ගාවට අරන් ගියාම, එතුමා මුලින්ම රෝග ලක්ෂණ ගැනයි, කලින් ලෙඩ තත්ත්වයන් ගැනයි ඔයාගෙන් අහයි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (physical examination) කරලා තමයි මේක හර්පැන්ජිනා (Herpangina) ද කියලා තහවුරු කරගන්නේ. දොස්තර මහත්තයා බබාගේ කට ඇතුළයි උගුරයි හොඳට බලයි. සාමාන්‍යයෙන් මේකට විශේෂ පරීක්ෂණ ඕන වෙන්නේ නෑ. මොකද මේ වෛරසය නිසා ඇතිවෙන කටේ තුවාල ටිකක් විශේෂයි, ඒවා දැක්කම දොස්තර මහත්තයට අඳුනගන්න පුළුවන්.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

මේ හර්පැන්ජිනා (Herpangina) කියන ලෙඩේට කෙලින්ම වෛරසය මරන බෙහෙත්, ඒ කියන්නේ ප්රතිජීවක (antibiotics) හරි ඇන්ටිවයිරල් (antiviral) බෙහෙත් හරි හරියන්නේ නෑ. මොකද මේක වෛරස් එකක් නිසා ප්රතිජීවක වැඩ කරන්නේ නෑ, මේකට විශේෂිත ඇන්ටිවයිරල් එකකුත් දැනට නෑ. ඉතින් අපි කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ අඩුකරන්න ප්‍රතිකාර කරන එක. සතුටුදායක කාරණය තමයි, මේ ලෙඩේ සාමාන්‍යයෙන් සතියකින් විතර අඩු වෙලා යනවා.

ප්‍රතිකාර විදිහට මේ දේවල් තමයි කරන්නේ:

• උණ අඩුකරන්න ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen) එහෙම නැත්නම් අයිබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) දෙනවා. දොස්තර කියන විදිහට, බබාගේ බරට හරියන ප්‍රමාණය දෙන්න ඕන. පැරසිටමෝල් තමයි සාමාන්‍යයෙන් මුලින්ම දෙන්නේ.
• විජලනය (dehydration) වළක්වාගන්න හොඳට දියර වර්ග බොන්න දෙනවා. වතුර, පළතුරු යුෂ (ඇසිඩ් අඩු ඒවා, උදා: ඇපල් ජූස්), ජීවනී වගේ දේවල්.
• කටේ තුවාල තවත් වැඩි කරන කෑම බීම වර්ග දෙන එකෙන් වළකිනවා. උදාහරණ විදිහට, උණු උණු දේවල්, ඇඹුල් දේවල් (දෙහි, දොඩම්), සැර කෑම, ලුණු වැඩි කෑම මේ දවස්වලට හොඳ නෑ.
• කටේ සහ උගුරේ තුවාලවලට උඩින් ගාන නිර්වින්දන ජෙල් (topical anesthetics) වර්ග තියෙනවා. ඒවා දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහලා, එයා නිර්දේශ කළොත් පාවිච්චි කළාම කෑම කනකොට තියෙන වේදනාව ටිකක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• කෑම වේල්වලට පස්සේ බබාගේ කට ලුණු වතුරෙන් (මද උණුසුම්) සෝදවන එක හොඳයි. ඒකෙන් තුවාල ඉක්මනට සනීප වෙන්න උදව් වෙනවා, ආසාදන ඇතිවෙන එකත් අඩු කරනවා. පොඩි බබාලට මේක කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.

බබා ලෙඩින් ඉන්නකොට, හොඳට වාතාශ්‍රය තියෙන කාමරයක එයාව තියන්න. එතකොට වෛරස් අංශු එක තැන රැඳෙන එක, බඩු මුට්ටුවල තැවරෙන එක, ගෙදර අනිත් අයට බෝවෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්.

බබාට කන්න දෙන්න ඕන මොනවද?

බබාගේ කටේ තුවාල නිසා කට රිදෙනවනේ. ඒ නිසා එයා කෑමට අකමැති වෙන්න පුළුවන්, කෑම අරුචිය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් කලිනුත් කිව්වා වගේ, විජලනය (dehydration) නොවී තියාගන්න දියර වර්ග දෙන එක නම් අනිවාර්යයි. හර්පැන්ජිනා (Herpangina) හැදුනම බබාට දෙන්න පුළුවන් කෑම බීම වර්ග තමයි මේ:

• සීතල කිරි ආහාර, උදාහරණෙකට කිරි, යෝගට්.
• ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් දියර (electrolyte beverages), ජීවනී වගේ. මේවා විජලනය වළක්වන්න උදව් වෙනවා.
• අයිස් ක්‍රීම්, අයිස් පැලම්. මේවා සීතල නිසා උගුරට සනීපයි, වේදනාව අඩු කරනවා. හැබැයි සීනි අඩු ඒවා තෝරගන්න.
• මෘදු, සැර නැති, තෙල් අඩු කෑම. බත් කැඳ, සුප් වර්ග (සැර නැති), පොඩි කරපු අල, කෙසෙල්, බිත්තර තම්බලා පොඩි කරලා වගේ දේවල්.
• වතුර. පුළුවන් තරම් වතුර බොන්න දෙන එක හොඳයි.

ලුණු වැඩි, සැර, තෙල් අධික, උණුසුම්, ඇඹුල් රසැති කෑම (උදා: දොඩම් ජූස්, අන්නාසි, අච්චාරු, තක්කාලි සෝස්, අර්තාපල් චිප්ස්) මේ දවස්වලට දෙන්න එපා. ඒවායින් කටේ තුවාල තවත් රිදෙන්න පුළුවන්.

කොච්චර කල් මේ ලෙඩේ තියෙයිද?

සාමාන්‍යයෙන් හර්පැන්ජිනා (Herpangina) දවස් 7ත් 10ත් අතර කාලෙකින් හොඳ වෙලා යනවා. උණ දවස් 2-3කින් අඩු වෙන්න පුළුවන්, කටේ තුවාල සනීප වෙන්න සතියක් විතර යයි. හැබැයි දවස් 10ක් ගිහිල්ලත් ඔයාගේ බබාගේ තත්ත්වේ හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ආයෙත් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.

මතක තියාගන්න, බබාට රෝග ලක්ෂණ නැති වුණත්, වෛරසය ඇඟට ඇතුල් වෙලා සති තුනේ ඉඳන් අටක් විතර යනකල් එයාගෙන් තව කෙනෙක්ට ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්කම තියෙනවා.

සතුටුදායක කාරණයක් තමයි, ඔයාගේ බබාට එක පාරක් හර්පැන්ජිනා (Herpangina) හැදිලා සනීප වුණාම, ඒ වෛරසයට විරුද්ධව ස්වභාවික ප්‍රතිශක්තියක් (natural immunity) එයාගේ ඇඟේ හැදෙනවා. ඒක නිසා ආයෙත් ඒ විදිහෙම වෛරසයෙන් ලෙඩේ හැදෙන අවදානම අඩුයි. හැබැයි ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ ආයෙ කවදාවත් හැදෙන්නෙම නෑ කියලා. මොකද, මේ හර්පැන්ජිනා (Herpangina) ඇතිකරන වෙනත් වෛරස් ප්‍රභේද (strains) තියෙන්න පුළුවන්, ඒවායින් ආයෙත් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

හර්පැන්ජිනා (Herpangina) පැතිරෙන එක වළක්වගන්නේ කොහොමද?

මේ හර්පැන්ජිනා (Herpangina) වගේ වෛරස් පැතිරෙන එක වළක්වගන්න අපිට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• නිතරම සබන් දාලා තත්පර 20ක් වත් හොඳට අත් සෝදන එක පුරුද්දක් කරගන්න. වෛරසය මළපහ වලත් තියෙන්න පුළුවන් නිසා වැසිකිළි ගියාට පස්සේ, කෑම හදන්න කලින්, බබාගේ නැපි මාරු කළාට පස්සේ වගේ වෙලාවල් වලදී අනිවාර්යයෙන්ම අත් සෝදන්න.
• නිතර අල්ලන තැන් සහ බඩු මුට්ටු විෂබීජහරණය කරන එක. දොර අගුල්, මේස, සෙල්ලම් බඩු වගේ දේවල් දවසකට සැරයක්වත් පිරිසිදු කරන්න.
• කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට කටයි නහයයි ටිෂූ එකකින් හරි වැලමිටෙන් හරි වහගන්න, ඊට පස්සේ ඉක්මනට අත් සෝදන්න. මේක පොඩි අයටත් කියලා දෙන්න ඕන.
• ඔයාගේ බබාට අසනීපයක් වගේ දැනෙනවා නම්, එයාව ගෙදරම තියාගන්න. ඉස්කෝලේ හරි ළදරු පාසලට හරි යවන්න එපා. අනිත් අයටත් බෝවෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.
• බබා පාවිච්චි කරන කෝප්ප, පිඟන්, හැඳි වගේ දේවල් අනිත් අය පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.

බබාට හර්පැන්ජිනා (Herpangina) හැදුනොත් මොකද කරන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට හර්පැන්ජිනා (Herpangina) හැදුන ළමයි සතියකින් දහයකින් හොඳ වෙනවා. හැබැයි ලෙඩේ තියෙන දවස් ටිකේදී නම් බබාට ටිකක් අපහසුතා, වේදනා තියෙන්න පුළුවන්. උණ, උගුරේ කැක්කුම, කන්න බොන්න අමාරුකම වගේ දේවල් නිසා පොඩ්ඩක් කරදර කරන්නත් පුළුවන්.

බබා කන්න බොන්න අකමැති වුණත්, කලින් කිව්වා වගේ මෘදු, සැර නැති කෑම වේල් වෙලාවට දෙන්න උත්සාහ කරන්න. විජලනය (dehydration) නොවෙන්න දියර වර්ග ඕන තරම් දෙන්න.

ඔයාගේ බබාගෙන් මේ ලෙඩේ අනිත් ළමයින්ට හරි වැඩිහිටියන්ට හරි බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයයි බබායි දෙන්නම නිතරම අත් සෝදන්න. බබාව බලාගත්තට පස්සේ, වැසිකිළි ගියාට පස්සේ, කෑම හදන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම අත් සෝදන්න. නිතර අල්ලන තැන් විෂබීජහරණය කරන්න.

සාමාන්‍යයෙන් උණ අඩු වුණාම ළමයින්ට ආයෙත් ඉස්කෝලේ යන්න පුළුවන්. කටේ තුවාල ගොඩක් ඇරිලා නැත්නම්, එයාට සාමාන්‍ය විදිහට වැඩවලට සහභාගී වෙන්නත් පුළුවන්. මේ ගැන දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහගන්න එක තමයි හොඳම.

අලුත උපන් බබාලට, පොඩි ළමයින්ට (විශේෂයෙන් අවුරුදු 3ට අඩු) සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල (compromised immune systems) අයට හර්පැන්ජිනා (Herpangina) භයානක වෙන්න පුළුවන්, ජීවිත තර්ජනයක් වුණත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ බබාට ප්‍රතිශක්තිය අඩුයි කියලා හිතෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් එයා හර්පැන්ජිනා (Herpangina) තියෙන කෙනෙක් එක්ක ගැවසුණා නම්, ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.

දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනම වෙලාවල් මොනවද?

රෝග ලක්ෂණ නිසා බබාට අපහසුතා, වේදනා ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් මේ වගේ අවස්ථාවලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න:

• හොඳටම තද උණක් (104°F or 40°C ට වැඩි) තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් උණ දවස් 3-4 කට වඩා තියෙනවා නම්.
• කන්න බොන්න කොහෙත්ම බැහැ කියනවා නම්, දියර වර්ග උගුරක්වත් බොන්නේ නැත්නම්.
• කටේ තුවාල සතියක් ගිහිල්ලත් හොඳ වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තුවාල වැඩි වෙනවා වගේ නම්.
• පැය 24කට වඩා වමනේ යනවා නම් හෝ පාචනය තියෙනවා නම්.
• විජලනයේ ලක්ෂණ (signs of dehydration) පේනවා නම්. (උදා: මුත්‍රා පාට තද කහ පාට වීම, දවසට යන මුත්‍රා වාර ගණන හතර පස් වතාවකට වඩා අඩුවීම (පොඩි බබාලගේ නම් පැය 6-8ක් තිස්සේ නැපි තෙමිලා නැත්නම්), කට තොල් වේළීම, අඬනකොට කඳුළු නැතිවීම, ඇස් ගිලී තිබීම, හරිම මහන්සි ගතියක් හෝ නිදිමත ගතියක් දැනීම, හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩිවීම).
• බබා හරිම අප්‍රාණිකව, නිදිමත ගතියෙන් ඉන්නවා නම්.
• බබාට බෙල්ලෙ තද ගතියක් (stiff neck) එනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වලිප්පුව (seizure) වගේ තත්ත්වයක් ඇති වුණොත්. මේවා ඉතා කලාතුරකින් වෙන දරුණු තත්ත්වයන්.

විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න: ඔයාගේ බබාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම් (compromised immune system), එහෙම නැත්නම් වයස අවුරුදු තුනට අඩු නම්, සහ එයා හර්පැන්ජිනා (Herpangina) තියෙන කෙනෙක් එක්ක ගැවසුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, රෝග ලක්ෂණ භයානක වෙන්න පුළුවන් නිසා වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.

දොස්තරගෙන් අහගන්න ඕන ප්‍රශ්න

ඔයා දොස්තර මහත්තයා හම්බවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්‍රශ්න අහගන්න එක හොඳයි:

• බබාට ආයෙත් ඉස්කෝලේ/ළදරු පාසලට යවන්න පුළුවන් කවදා ඉඳන්ද?
• බබා කන්න බොන්න බෑ කිව්වොත් මම කොහොමද උදව් කරන්නේ? ගෙදරදී තවත් මොනවද කරන්න පුළුවන්?
• ගෙදර අනිත් අයට මේ වෛරසය බෝවෙන එක වළක්වගන්නේ කොහොමද?
• මොන වගේ රෝග ලක්ෂණ ගැනද මම වැඩියෙන් අවධානයෙන් ඉන්න ඕන?

හර්පැන්ජිනා (Herpangina) සහ අත, පය සහ කටේ ලෙඩේ (Hand, Foot and Mouth Disease) අතර වෙනස මොකක්ද?

හර්පැන්ජිනා (Herpangina) සහ අත, පය සහ කටේ ලෙඩේ (Hand, Foot and Mouth Disease – HFMD) කියන දෙකම ඇතිවෙන්නේ අර කලින් කිව්ව කොක්සැකි වෛරසය (Coxsackievirus) නිසාම තමයි. එතකොට මොකක්ද මේ දෙකේ වෙනස?

• හර්පැන්ජිනා (Herpangina) වලදී තුවාල හෝ බිබිලි ඇතිවෙන්නේ කට ඇතුළෙයි උගුරෙයි විතරයි. සාමාන්‍යයෙන් කටේ පිටිපස්සට වෙන්න.
• අත, පය සහ කටේ ලෙඩේ (HFMD) වලදී නම්, තුවාල අත්වල (විශේෂයෙන් අල්ලෙයි ඇඟිලි අතරයි), කකුල්වල (විශේෂයෙන් යටිපතුල්වලයි ඇඟිලි අතරයි) සහ/හෝ කට ඇතුළේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට තට්ටම් ප්‍රදේශයේත් බිබිලි එන්න පුළුවන්.

මේ ලෙඩ දෙකම හරිම බෝවෙන සුළුයි, ගොඩක් වෙලාවට ළදරු පාසල්වල, ඉස්කෝලවල පොඩි ළමයි අතරේ පැතිරෙනවා. රෝග ලක්ෂණත් ටිකක් සමානයි, උණ එනවා, කන්න අමාරු වෙනවා වගේ.

දොස්තරලා මේ ලෙඩ රෝග වර්ගීකරණය කරන්න පාවිච්චි කරන ක්‍රමයක් තියෙනවා, ඒකට කියන්නේ ‘International Classification of Diseases (ICD)’ කියලා. හර්පැන්ජිනා (Herpangina) වලට අදාළ ICD-10-CM කේතය තමයි B08.5. මේක ඉතින් ඔයාට එච්චරම වැදගත් වෙන එකක් නෙවෙයි, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල්

හර්පැන්ජිනා (Herpangina) කියන්නේ පොඩිත්තන්ට ටිකක් කරදරකාරී ලෙඩක් තමයි. ඒත් බයවෙන්න දෙයක් නෑ, ගොඩක් වෙලාවට දවස් 7-10න් හොඳ වෙනවා.

• ප්‍රධානම දේ තමයි බබාට හොඳට දියර වර්ග දෙන එක. විජලනය (dehydration) වෙන්න දෙන්න එපා.
• උණට පැරසිටමෝල් (Acetaminophen) හරි අයිබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) හරි දොස්තර උපදෙස් අනුව දෙන්න.
• කටේ තුවාල රිදවන්නේ නැති මෘදු කෑම දෙන්න. සැර, ඇඹුල්, ලුණු අධික කෑම එපා.
• පිරිසිදුකම ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න. නිතර අත් සෝදන්න, බඩු මුට්ටු පිරිසිදු කරන්න.
• බබාට අසනීප නම් ගෙදරම තියාගන්න. අනිත් අයට බෝවෙන එක වළක්වන්න.
• රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙනවා නම්, කන්න බොන්න බැරි නම්, එහෙම නැත්නම් දවස් 10ක් ගිහිල්ලත් හොඳ වෙන්නේ නැත්නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
• අවුරුදු 3ට අඩු, ප්‍රතිශක්තිය අඩු බබාලට මේක භයානක වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන විශේෂ අවධානයක් දෙන්න.

ඔයාගේ පොඩ්ඩා ඉක්මනට සනීප වෙයි කියලා අපි ප්‍රාර්ථනා කරනවා! ඔයා මේ ගැන දැනුවත් වුණ එකත් ලොකු දෙයක්.

` හර්පැන්ජිනා, Herpangina, උණ, කටේ තුවාල, ළමා රෝග, වෛරස් ආසාදනය, බෝවන රෝග, කොක්සැකි වෛරස්, Coxsackievirus, Enterovirus, විජලනය, Dehydration