هل يعاني طفلك الصغير من تقرحات في الفم؟ مصحوبة بحمى؟ قد يكون ذلك التهاب الحلق الهربسي!

أوه، هل أصيب طفلك فجأة بحمى وظهرت بثور صغيرة داخل فمه؟ يقول إنه لا يستطيع الأكل أو الشرب؟ ربما أخبره الطبيب أنها التهاب الحلق الهربسي؟ أو هل سمعتِ به من قبل؟ لا تقلقي، دعينا نتحدث عنه ببساطة. إنه مرض يصيب الأطفال الصغار، وهو مزعج بعض الشيء، لكنه عادةً ما يتحسن بسرعة.

ما هو التهاب الحلق؟

ببساطة، التهاب الحلق الفيروسي هو عدوى فيروسية تنتشر بسرعة بين الأطفال الصغار، وخاصةً أولئك الذين يعيشون في أماكن متقاربة، مثل الأطفال في دور الحضانة أو المدارس. قد يُسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة وتقرحات مؤلمة، تشبه البثور الصغيرة، داخل الفم. وهو مرضٌ مُرتبطٌ نوعًا ما بمرض اليد والقدم والفم. مع ذلك، توجد بعض الاختلافات بينهما، والتي سنتناولها لاحقًا.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

يُصيب هذا المرض، المعروف باسم التهاب الحلق الهربسي، الأطفال دون سن العاشرة في الغالب، وخاصةً أولئك الذين يلعبون مع أطفال آخرين في رياض الأطفال والمدارس، كما ذكرتُ سابقاً، نظراً لقربهم الشديد من بعضهم البعض. مع ذلك، لا يُستبعد إصابة الشباب والبالغين به، وإن كان ذلك أقل شيوعاً.

مع ذلك، قد يكون هذا الأمر خطيراً بعض الشيء، بل وقد يُهدد الحياة، بالنسبة للمواليد الجدد، والأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، والنساء الحوامل . لذا، ينبغي على هؤلاء الأشخاص توخي الحذر الشديد.

هذا مرض فيروسي شائع جداً. ينتشر بكثرة في فصلي الصيف والخريف، أي عندما يكون الجو مشمساً وجافاً نوعاً ما.

كيف يؤثر التهاب الحلق الهربسي على جسم الطفل؟

عندما يُصاب طفلكِ بالهربس الفموي، تظهر لديه تقرحات تشبه البثور داخل فمه وحلقه. قد يُسبب ذلك ألمًا شديدًا عند تناول الطعام والشراب، وإذا كانت الحالة شديدة، فقد يُصبح البلع صعبًا. تخيلي مدى صعوبة الأمر على طفل صغير لا يستطيع تناول الطعام حتى عندما يشعر بالجوع. لكن تذكري، حتى لو قال طفلكِ إنه لا يستطيع الأكل أو الشرب، لا تُهملي وجباته. من المهم أيضًا الحفاظ على ترطيب جسمه بإعطائه الكثير من السوائل، مثل الماء. وإلا، فقد تنشأ مشاكل أخرى.

ما هي الأعراض؟

عند الإصابة بالهربس الفموي، لا يعاني الجميع من نفس الأعراض، فبعضهم يعاني من أعراض أقل، والبعض الآخر من أعراض أكثر. دعونا نلقي نظرة على هذه الأعراض:

• ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد. أحياناً قد ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد فجأة.
• الصداع. على الرغم من أن الصغار قد لا يستطيعون إخبارك بأنهم يعانون من الصداع، إلا أنه يمكنك معرفة ذلك من خلال سلوكهم.
• فقدان الشهية، وعدم الرغبة في تناول الطعام. هذا أمر طبيعي بسبب تقرحات الفم.
• حلقي يؤلمني. ويزداد الألم سوءاً عند البلع.
• تتكون القرح أو البثور داخل الفم والحلق، وهي الأكثر شيوعاً. تظهر عادةً في الجزء الخلفي من الفم، بالقرب من الحلق. تبدأ على شكل بقع حمراء صغيرة، ثم تتحول إلى بثور مملوءة بالماء، وفي النهاية تنفجر وتبدو كقروح صغيرة.

لماذا تحدث الهربس الفموي؟

يعود ذلك إلى أنواع قليلة من الفيروسات التي تنتشر بسرعة كبيرة، وتُعرف باسم فيروسات كوكساكي وفيروسات الأمعاء. هذه الفيروسات هي المسؤولة بشكل رئيسي عن هذا المرض.

• فيروسات كوكساكي A وB
• فيروس إيكو
• فيروس معوي 71

هذه الأنواع من الفيروسات هي المسؤولة عن هذا الوضع المقلق.

هل التهاب الحلق الهربسي معدٍ؟ وكيف ينتقل؟

نعم، بالتأكيد! الفيروس المسبب لالتهاب الحلق الفيروسي شديد العدوى. ويمكن لهذه الفيروسات أن تبقى حية لفترة طويلة خارج أجسامنا في البيئة المحيطة. تخيل ذلك، على طاولة، على لعبة.

فكيف يكون هذا معدياً؟

• عن طريق الاتصال الوثيق بشخص مصاب بالفيروس (مثل العناق، أو مسك الأيدي، أو مشاركة الألعاب)
• الرذاذ التنفسي هو قطرات صغيرة تُطلق عند الزفير. ويمكن أن تنتشر هذه القطرات في الهواء عند التحدث أو السعال أو العطس، ويمكن أن تنتقل إلى الآخرين.
• عن طريق التلامس المباشر مع سوائل الجسم مثل اللعاب والمخاط والبراز. وهذا مهم بشكل خاص عند وجود أطفال صغار. اغسل يديك جيدًا بعد تغيير الحفاضات واستخدام المرحاض.

لهذا المرض فترة حضانة، وهي الفترة التي يستغرقها الفيروس لدخول الجسم وظهور الأعراض. ​​تستغرق هذه الفترة عادةً من ثلاثة إلى خمسة أيام. وللأسف، يمكنك نقل العدوى للآخرين خلال هذه الفترة (إفراز الفيروس) حتى لو لم تكن لديك أعراض. ​​كما يمكنك نقل العدوى لمدة تتراوح بين ثلاثة وثمانية أسابيع بعد ظهور الأعراض. ​​مع ذلك، فإن الفترة الأكثر عدوى هي الأسبوعان الأولان بعد الإصابة. حتى لو كانت الأعراض خفيفة، يظل الفيروس قابلاً للانتقال.

لذلك ، فإن غسل اليدين جيداً والنظافة هما أفضل الطرق لوقف انتشار الفيروسات من هذا النوع.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

عند اصطحاب طفلك إلى الطبيب، سيسألك أولاً عن الأعراض والحالات الطبية السابقة. ثم سيجري فحصاً سريرياً للتأكد من إصابته بالتهاب الحلق الهربسي. سيفحص الطبيب فم الطفل وحلقه بدقة. عادةً، لا حاجة لفحوصات خاصة، لأن تقرحات الفم الناتجة عن هذا الفيروس مميزة بعض الشيء، ويمكن للطبيب تشخيصها بمجرد رؤيتها.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

هذا المرض المسمى التهاب الحلق الهربسي يتطلب دواءً يقتل الفيروس مباشرة، أي المضادات الحيوية.لا تُجدي المضادات الحيوية ولا الأدوية المضادة للفيروسات نفعًا. ولأن هذا المرض فيروسي، فإن المضادات الحيوية لا تُجدي معه، ولا يوجد حاليًا دواء مضاد للفيروسات مُخصص له. لذا، نكتفي بمعالجة الأعراض. ​​والخبر السار هو أن هذا المرض عادةً ما يزول في غضون أسبوع تقريبًا.

فيما يلي العلاجات:

• يُعطى الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لخفض الحرارة. سيحدد الطبيب الجرعة المناسبة لوزن الطفل. عادةً ما يُعطى الباراسيتامول أولاً.
• لمنع الجفاف، أعطِ الكثير من السوائل للشرب، مثل الماء وعصائر الفاكهة (المنخفضة الحموضة، مثل عصير التفاح) والجيفاني.
• تجنب إعطاء الأطعمة والمشروبات التي قد تزيد من تهيج تقرحات الفم. على سبيل المثال، الأطعمة الساخنة والحامضة (كالليمون والبرتقال) والأطعمة الحارة والأطعمة الغنية بالملح غير مناسبة في هذه الأيام.
• توجد مخدرات موضعية يمكن استخدامها لعلاج تقرحات الفم والحلق. إذا أوصى بها الطبيب، فإن استخدامها قد يساعد في تخفيف ألم تناول الطعام.
• من المستحسن شطف فم طفلك بالماء الدافئ والملح بعد الوجبات. فهذا يساعد على التئام الجروح بشكل أسرع ويقلل من خطر العدوى. قد يكون هذا الأمر صعباً على الأطفال الرضع.

عندما يمرض طفلك، احرصي على إبقائه في غرفة جيدة التهوية. سيقلل ذلك من احتمالية بقاء جزيئات الفيروس في مكان واحد، والتصاقها بالأشياء، وانتقالها إلى أفراد الأسرة الآخرين.

ماذا يجب أن أطعم الطفل؟

قد تُسبب تقرحات فم الرضيع عزوفه عن الطعام، وقد يفقد شهيته. ولكن كما ذكرنا سابقًا، من الضروري إعطاؤه السوائل لتجنب الجفاف. إليك بعض الأطعمة والمشروبات التي يمكنك تقديمها لطفلك عند إصابته بالتهاب الحلق الهربسي:

• منتجات الألبان الباردة، مثل الحليب والزبادي.
• تساعد المشروبات الغنية بالإلكتروليتات، مثل جيفاني، على منع الجفاف.
• الآيس كريم، الآيس كريم. فهو بارد، لذا فهو مفيد للحلق ويخفف الألم. لكن اختر الأنواع قليلة السكر.
• أطعمة طرية، غير حارة، وقليلة الدسم. مثل عصيدة الأرز، والحساء (غير الحار)، والبطاطا المهروسة، والموز، والبيض المسلوق والمهروس.
• الماء. من الأفضل إعطاؤهم أكبر قدر ممكن من الماء.

تجنب إعطاء الأطعمة المالحة والحارة والدهنية والساخنة والحامضة (مثل عصير البرتقال والأناناس والمخللات وصلصة الطماطم ورقائق البطاطس) خلال هذه الأيام. فقد تزيد من سوء تقرحات الفم.

كم ستستمر هذه الحالة المرضية؟

عادةً ما تتحسن حالة التهاب الحلق الهربسي خلال 7 إلى 10 أيام. قد تنخفض الحرارة خلال يومين أو ثلاثة، وتستغرق تقرحات الفم حوالي أسبوع للشفاء. مع ذلك، إذا لم تتحسن حالة طفلك بعد 10 أيام، فاحرصي على مراجعة الطبيب مرة أخرى.

تذكر، حتى لو لم تظهر على الطفل أعراض، فإنه لا يزال بإمكانه نقل العدوى لشخص آخر لمدة تتراوح من ثلاثة إلى ثمانية أسابيع بعد دخول الفيروس إلى الجسم.

الخبر السار هو أنه بمجرد إصابة طفلكِ بالهربس الفموي وتعافيه، سيكتسب مناعة طبيعية ضد الفيروس. هذا يقلل من خطر إصابته بنفس الفيروس مرة أخرى. لكن هذا لا يعني أنه لن يُصاب به مجدداً. قد توجد سلالات أخرى من الفيروس تُسبب الهربس الفموي، وقد تعود للظهور.

كيف يمكنك منع انتشار التهاب الحلق الهربسي؟

يمكننا القيام بهذه الأشياء لمنع انتشار فيروسات مثل الهربس الفموي:

• احرصي على غسل يديكِ جيداً بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 20 ثانية. قد يوجد الفيروس أيضاً في البراز، لذا تأكدي من غسل يديكِ بعد استخدام المرحاض، وقبل تحضير الطعام، وبعد تغيير حفاض طفلكِ.
• قم بتطهير الأسطح والأشياء التي يتم لمسها بشكل متكرر. نظف أشياء مثل مقابض الأبواب والطاولات والألعاب مرة واحدة على الأقل يومياً.
• عند السعال أو العطس، غطِ فمك وأنفك بمنديل ورقي أو بمرفقك، ثم اغسل يديك فوراً. ينبغي تعليم هذا حتى للأطفال الصغار.
• إذا شعر طفلك بالمرض، فأبقه في المنزل. لا ترسله إلى المدرسة أو الحضانة. فهذا يساعد على منعه من نقل العدوى إلى الآخرين.
• تجنب مشاركة أكواب وأطباق وملاعق الطفل مع الآخرين.

ماذا تفعلين إذا أصيب طفلكِ بالهربس الفموي؟

يتعافى معظم الأطفال المصابين بالهربس الفموي في غضون أسبوع إلى عشرة أيام. مع ذلك، قد يشعر الطفل ببعض الانزعاج والألم خلال الأيام الأولى من المرض. وقد يعاني أيضاً من ارتفاع في درجة الحرارة، والتهاب في الحلق، وصعوبة في الأكل أو الشرب.

حتى لو لم يرغب طفلك في تناول الطعام أو الشراب، حاولي تقديم أطعمة لينة وغير حارة له في أوقات الوجبات، كما ذكرنا سابقاً. أعطيه الكثير من السوائل لتجنب الجفاف.

قد ينقل طفلكِ هذا المرض إلى أطفال آخرين أو بالغين. لذا اغسلي يديكِ ويدي طفلكِ باستمرار. احرصي على غسل يديكِ بعد رعاية طفلكِ، وبعد استخدام المرحاض، وقبل تحضير الطعام. عقمي الأسطح التي تُلمس بكثرة.

يستطيع الأطفال عادةً العودة إلى المدرسة بمجرد انخفاض درجة حرارتهم. وإذا لم تكن تقرحات الفم شديدة، فيمكنهم عادةً العودة إلى العمل. من الأفضل استشارة الطبيب في هذا الشأن.

قد يكون التهاب الحلق الهربسي خطيرًا، بل ومهددًا للحياة، بالنسبة للمواليد الجدد والأطفال الصغار (خاصةً من هم دون سن الثالثة)، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. لذا، إذا كنتِ تعتقدين أن طفلكِ يعاني من ضعف في جهاز المناعة، أو إذا كان قد خالط شخصًا مصابًا بالتهاب الحلق الهربسي، فاستشيري طبيبًا على الفور.

ما هي أفضل الأوقات لزيارة الطبيب؟

من الطبيعي أن يشعر طفلكِ بعدم الراحة والألم نتيجةً للأعراض. ​​مع ذلك، يجب عليكِ بالتأكيد مراجعة الطبيب في هذه الحالات:

• إذا كنت تعاني من حمى شديدة (أكثر من 104 درجة فهرنهايت أو 40 درجة مئوية)، أو إذا كنت تعاني من الحمى لأكثر من 3-4 أيام.
• إذا قلت إنك لا تستطيع الأكل أو الشرب على الإطلاق، إذا لم تتناول حتى رشفة من السوائل.
• إذا لم تلتئم تقرحات الفم بعد أسبوع، أو إذا بدت أنها تزداد سوءًا.
• إذا كنت تعاني من القيء أو الإسهال لأكثر من 24 ساعة.
• إذا لاحظت علامات الجفاف (مثل البول الأصفر الداكن، أو أقل من أربع أو خمس مرات تبول في اليوم (في حالة الأطفال الرضع، إذا لم تكن الحفاضة مبللة لمدة 6-8 ساعات)، أو جفاف الفم والشفاه، أو عدم وجود دموع عند البكاء، أو انخفاض العينين، أو الشعور بالتعب الشديد أو النعاس، أو زيادة معدل التنفس).
• إذا كان الطفل خاملاً جداً ويشعر بالنعاس.
• إذا أصيب الطفل بتيبس في الرقبة أو نوبة صرع، فهذه حالات نادرة وخطيرة للغاية.

تذكر بشكل خاص: إذا كان طفلك يعاني من ضعف في جهاز المناعة، أو كان عمره أقل من ثلاث سنوات، وكنت تعتقد أنه تعرض لشخص مصاب بالهربس الفموي، فاستشر طبيباً على الفور لأن الأعراض قد تكون خطيرة.

أسئلة لطرحها على الطبيب

عند زيارتك للطبيب، من المستحسن أن تطرح أسئلة مثل هذه:

• متى يمكن إعادة الطفل إلى المدرسة/الروضة؟
• كيف أساعد طفلي إذا قال إنه لا يستطيع الأكل أو الشرب؟ ما الذي يمكنني فعله أيضاً في المنزل؟
• كيف يمكنني منع هذا الفيروس من الانتشار إلى الآخرين في المنزل؟
• ما هي الأعراض التي يجب أن أكون أكثر وعياً بها؟

ما الفرق بين التهاب الحلق الهربسي ومرض اليد والقدم والفم؟

يُسبب فيروس كوكساكي نفسه، الذي ذُكر سابقاً، كلاً من التهاب الحلق الهربسي ومرض اليد والقدم والفم. فما الفرق بينهما؟

• تسبب الهربس الفموي تقرحات أو بثور داخل الفم والحلق فقط، وعادة ما تكون في الجزء الخلفي من الفم.
• في مرض اليد والقدم والفم، قد تظهر تقرحات على اليدين (خاصة على راحة اليد وبين الأصابع)، والساقين (خاصة على باطن القدمين وبين الأصابع)، و/أو داخل الفم. وفي بعض الأحيان قد تظهر بثور على الأرداف.

كلا المرضين شديد العدوى، وينتشران غالباً بين الأطفال الصغار في رياض الأطفال والمدارس. وتتشابه أعراضهما إلى حد ما، مثل الحمى وصعوبة تناول الطعام.

يستخدم الأطباء نظامًا لتصنيف هذه الأمراض، يُسمى التصنيف الدولي للأمراض (ICD). رمز ICD-10-CM لالتهاب الحلق الهربسي هو B08.5. قد لا يكون هذا الأمر مهمًا جدًا بالنسبة لك، لكن من الجيد معرفته.

أهم الأمور التي يجب تذكرها باختصار

التهاب الحلق الهربسي مرض مزعج بعض الشيء للأطفال، لكن لا داعي للقلق، ففي أغلب الأحيان يتحسن في غضون 7-10 أيام.

• أهم شيء هو إعطاء طفلك الكثير من السوائل. لا تدعيه يُصاب بالجفاف.
• لعلاج الحمى، أعطِ الباراسيتامول (أسيتامينوفين) أو الإيبوبروفين حسب توجيهات الطبيب.
• قدّم أطعمة لينة لا تُهيّج تقرحات الفم. تجنّب الأطعمة الحارة أو الحامضة أو المالحة.
• احرص على النظافة جيداً. اغسل يديك باستمرار ونظف الأواني.
• إذا كان طفلك مريضاً، فأبقه في المنزل لمنع انتشار المرض إلى الآخرين.
• إذا تفاقمت الأعراض، أو إذا لم تتمكن من تناول الطعام أو الشراب، أو إذا لم تتحسن حالتك بعد 10 أيام، فتأكد من مراجعة الطبيب.
• انتبه جيداً لهذا الأمر لأنه قد يكون خطيراً على الأطفال دون سن 3 سنوات وعلى أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

نتمنى لطفلك الشفاء العاجل! من الرائع أنك على دراية بهذا الأمر.

التهاب الحلق الهربسي، الحمى، تقرحات الفم، أمراض الطفولة، العدوى الفيروسية، الأمراض المعدية، فيروس كوكساكي، الفيروس المعوي، الجفاف، الجفاف