هل يوجد ورم في الرقبة؟ هل يمكن أن يكون سرطان الغدة الدرقية؟ دعونا نتعرف على سرطان خلايا هيرثل

هل تشعر بوجود كتلة في رقبتك؟ أو هل لاحظت تغيراً في صوتك أو صعوبة في البلع مؤخراً؟ قد تكون هذه الأعراض طبيعية. مع ذلك، في حالات نادرة، قد تكون أيضاً علامة على وجود مشكلة في الغدة الدرقية. اليوم سنتحدث عن أحد هذه الأنواع النادرة، ولكنه في غاية الأهمية، وهو سرطان خلايا هيرثل.

ما هو سرطان خلايا هيرثل؟

ببساطة، هذا نوع نادر من السرطان يتطور في الغدة الدرقية. تخيلها كغدة صغيرة على شكل فراشة في مقدمة رقبتنا. هذه هي الغدة الدرقية . تتحكم الهرمونات التي تفرزها هذه الغدة في العديد من الوظائف الحيوية المهمة في الجسم، وخاصة عملية الأيض.

سرطان خلايا هيرثل هو نوع شرس من السرطان ينشأ في الغدة الدرقية. قد تُسبب الأورام صعوبة في الكلام والتنفس. إذا لم يُعالج السرطان بشكل صحيح، فقد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الغدد الليمفاوية والرئتين والعظام . العلاج الرئيسي لهذا النوع هو الجراحة لاستئصال الغدة الدرقية كليًا أو جزئيًا.

كيف تؤثر هذه الحالة على الجسم؟

في كثير من الحالات، قد ينمو هذا السرطان في الجسم دون ظهور أي أعراض في مراحله المبكرة. ويُكتشف لدى بعض الأشخاص مصادفةً، أثناء إجراء فحوصات لحالة مرضية أخرى.

لكن عند ظهور الأعراض، قد تلاحظ أولاً وجود كتلة في مقدمة رقبتك. ومع نمو هذه الكتل، قد تبدأ بالضغط على المريء، مما قد يُصعّب البلع. كذلك، إذا ضغطت هذه الكتل على القصبة الهوائية، فقد تُسبب صعوبة في التنفس . أحيانًا، قد تؤثر هذه الكتل على الأحبال الصوتية وتُسبب تغيرًا في الصوت .

على الرغم من أن هذه الحالة قد تظهر في أي عمر، إلا أنها أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا ولدى النساء . ومع ذلك، فهي ليست من أنواع السرطان الشائعة جدًا، إذ تصيب نسبة ضئيلة من الأشخاص، حوالي 3% من إجمالي المصابين بسرطان الغدة الدرقية.

ما هي الأعراض الرئيسية لهذا المرض؟

على الرغم من أنه قد لا تظهر أعراض رئيسية في البداية، إلا أن الأعراض التالية قد تظهر مع تقدم السرطان. إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، فمن المهم جدًا مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

لماذا يتطور هذا النوع من السرطان؟ ما هي عوامل الخطر؟

لم يُعرف السبب الدقيق لذلك بعد، لكن الباحثين حددوا عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان.

• التاريخ العائلي: إذا كان أحد والديك أو إخوتك قد أصيب بسرطان الغدة الدرقية، فقد تكون أنت أيضاً معرضاً للخطر.
• نقص اليود: يحتاج الجسم إلى معدن اليود لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، ونحصل عليه من الطعام الذي نتناوله. وقد يُشكل نقص اليود على المدى الطويل عامل خطر.
• التعرض للإشعاع: يعتقد الأطباء أن التعرض للإشعاع، مثل الأشعة السينية أو العلاج الإشعاعي للسرطان، يزيد أيضًا من المخاطر.

كيف يقوم الطبيب بتشخيص هذا المرض بدقة؟ (التشخيص)

عند زيارتك للطبيب، سيقوم بفحصك، وسيسألك عن أعراضك، وعن أي تاريخ عائلي للأمراض. بعد ذلك، قد يجري بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص.

• فحوصات الدم: تنتج الغدة الدرقية السليمة بروتينًا يُسمى الثيروجلوبولين. في حالة الإصابة بهذا النوع من السرطان، قد يرتفع مستوى هذا البروتين في الدم.
• فحص امتصاص اليود المشع في الغدة الدرقية: يتحقق هذا الفحص من وجود خلايا سرطانية في الغدة الدرقية. يتم حقن كمية صغيرة من اليود المشع في الجسم، ويُستخدم التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لتحديد مواقع الخلايا السرطانية.
• تنظير الحنجرة: يتم إجراء هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كانت الأحبال الصوتية متأثرة.
• خزعة الإبرة الدقيقة (FNA): هذا هو الفحص الأكثر شيوعًا. باستخدام إبرة رفيعة جدًا، تُؤخذ عينة صغيرة من الخلايا من الورم. ثم تُفحص تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت هناك أي خلايا سرطانية.
• التشخيص الجراحي (استئصال الفص): في بعض الأحيان، لا تكفي الخزعة وحدها لتأكيد التشخيص. في مثل هذه الحالات، يُجري الطبيب عملية جراحية لإزالة جزء الغدة الدرقية الذي يحتوي على الورم، ثم يُرسله للفحص.
• التصوير المقطعي المحوسب: في حالة تأكيد الإصابة بالسرطان، يتم إجراء اختبارات أخرى، مثل التصوير المقطعي المحوسب، لمعرفة ما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

كيف يتم تصنيف مراحل السرطان؟

يُخطط لعلاج أي نوع من أنواع السرطان بناءً على مرحلته. ولهذا الغرض، يستخدم الأطباء نظامًا يُسمى نظام تصنيف TNM.

• T (الورم): حجم الورم.
• N (العقدة): ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية.
• M (الانتشار النقيلي): ما إذا كان قد انتشر إلى أعضاء بعيدة في الجسم.

في هذا النوع من السرطان، يلعب عمر المريض دورًا في تحديد مرحلة المرض. على سبيل المثال، إذا أصيب شخص يقل عمره عن 55 عامًا بالمرض، يُعتبر ذلك في مرحلة مبكرة (المرحلة الأولى أو الثانية)، بغض النظر عن حجم الورم أو ما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

العلاج الرئيسي والأكثر فعالية لهذا المرض هو الجراحة . وبحسب الحالة، يقوم الجراح باستئصال الغدة الدرقية كلياً أو جزئياً، كما يقوم بإزالة أي عقيدات انتشر إليها السرطان. وفي معظم الحالات، تُسهم هذه الجراحة في القضاء على السرطان تماماً.

بعد الجراحة، يتم إعطاء علاجات أخرى لمنع عودة السرطان.

• العلاج الهرموني:بعد الجراحة، وبما أن الغدة الدرقية لم تعد موجودة، يجب تناول الهرمونات التي تنتجها على شكل أقراص مدى الحياة. وهذا يساهم أيضاً في السيطرة على نمو الخلايا السرطانية.
• العلاج باليود المشع: يُعطى هذا العلاج لتدمير أي خلايا سرطانية قد تبقى بعد الجراحة.

هل يمكن علاج هذا المرض؟ كيف تبدو الحياة بعد العلاج؟

نعم، هذه حالة قابلة للشفاء التام في معظم الحالات. فرص الشفاء عالية جدًا، خاصةً بعد استئصال السرطان جراحيًا. أظهرت دراسة حديثة أن 95% من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض ما زالوا على قيد الحياة بعد 5 سنوات، و93% بعد 10 سنوات.

بعد العلاج، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية. مع ذلك، ولأنك استأصلت غدتك الدرقية، ستحتاج إلى تناول دواء بديل لهرمون الغدة الدرقية مدى الحياة.

ونظرًا لأن هذا النوع من السرطان قد يعود أحيانًا، فمن الضروري الالتزام بالمتابعة الطبية وفقًا لتوجيهات الطبيب. في حال ظهور أي أعراض، مثل وجود كتلة في الرقبة أو تغير في الصوت، يجب إبلاغ الطبيب.