දණහිස උළුක්කු වීමක්ද? (Knee Sprain) – අපි මේ ගැන හරියටම දැනගනිමු!

අපේ ජීවිතේ සමහර වෙලාවට නොහිතන විදිහට පොඩි අනතුරක් වුණත්, දණහිස උළුක්කු වෙන්න පුළුවන් නේද? සමහරවිට සෙල්ලම් කරද්දි, දුවද්දි, පඩිපෙළකින් බහිද්දි, එහෙමත් නැත්නම් නිකන් පය පැටලිලා වැටෙද්දිත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. දණහිසේ වේදනාවක්, ඉදිමුමක් එක්ක හෙලවන්නත් අමාරු නම්, ඒක දණහිසේ උළුක්කුවක්, ඒ කියන්නේ දණහිසේ හන්දි පටක ඇදීමක් (Knee Sprain) වෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ දණහිසේ උළුක්කු වීම් ගැන.

දණහිස උළුක්කු වීමක් (Knee Sprain) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, දණහිසේ උළුක්කුවක් කියන්නේ ඔයාගේ දණහිස් සන්ධියේ තියෙන බන්ධනී (Ligaments) කියන පටක ඕනවට වඩා ඇදීමකට ලක්වෙන එකට හරි, නැත්නම් ඒවා ඉරෙන එකට හරි තමයි. හිතන්නකෝ, රබර් පටියක් වගේ දෙයක් ඕනවට වඩා ඇද්දම වෙන දේ. අන්න ඒ වගේ තමයි මේකත්.

අපේ දණහිස් කියන්නේ ඇඟේ තියෙන ලොකුම සන්ධි වලින් එකක්. මේවා තමයි අපේ කලව අස්ථිය, ඒ කියන්නේ ෆීමර් (Femur) එක, අපේ කෙන්ඩ අස්ථිය, ඒ කියන්නේ ටිබියා (Tibia) එක එක්ක සම්බන්ධ කරන්නේ. අපිට කකුල් නමන්න, දිග අරින්න, එහා මෙහා වෙන්න උදව් කරන්නේ මේ දණහිස් තමයි.

බන්ධනී, එහෙමත් නැත්නම් ලිගමන්ට්ස් (Ligaments) කියන්නේ හරියට ශක්තිමත් ලණු වගේ පටක තීරු. මේවා තමයි අපේ මස්පිඬුයි අස්ථියි එකට සම්බන්ධ කරලා තදින් අල්ලගෙන තියෙන්නේ. ඒ වගේම, සන්ධි අනවශ්‍ය විදිහට එහා මෙහා යනව නවත්තන්නෙත්, සන්ධි හරි පැත්තට විතරක් චලනය වෙන්න උදව් කරන්නෙත් මේ ලිගමන්ට්ස් තමයි.

ඔයාට දණහිසේ වේදනාවක්, ඉදිමුමක් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් දණහිස හොලවන්න, පාවිච්චි කරන්න අමාරු නම් (විශේෂයෙන්ම මොකක් හරි අනතුරක්, වැටීමක් වගේ දෙයක් වුණාට පස්සේ), අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන.

දණහිස් උළුක්කු වීමේ (Knee Sprain) වර්ග මොනවද?

අපේ දණහිස් සන්ධියේ ප්‍රධාන ලිගමන්ට්ස් වර්ග හතරක් තියෙනවා. මේවා තමයි:

• ඇතුල් පැත්තේ තියෙන බන්ධනිය (Medial Collateral Ligament – MCL): දණහිසේ ඇතුල් පැත්තෙන් දිවෙනවා.
• පිටත පැත්තේ තියෙන බන්ධනිය (Lateral Collateral Ligament – LCL): දණහිසේ පිටත පැත්තෙන් දිවෙනවා.
• ඉදිරිපස කුරුස බන්ධනිය (Anterior Cruciate Ligament – ACL): දණහිසේ ඉස්සරහින්, ඇතුලෙන් පිහිටලා තියෙනවා.
• පසුපස කුරුස බන්ධනිය (Posterior Cruciate Ligament – PCL): දණහිසේ පිටිපස්සෙන්, ඇතුලෙන් පිහිටලා තියෙනවා.

ගොඩක් වෙලාවට උළුක්කු වෙන්නේ, ඒ කියන්නේ හානි වෙන්නේ, දණහිසේ දෙපැත්තේ තියෙන පාර්ශ්වික බන්ධනී (Collateral Ligaments), ඒ කියන්නේ MCL එක හරි LCL එක හරි තමයි. හැබැයි එකම අනතුරකින් මේ ඕනම ලිගමන්ට් එකක්, සමහර වෙලාවට ලිගමන්ට්ස් කීපයක්ම උළුක්කු වෙන්න පුළුවන්.

දණහිස් උළුක්කු වීම් කොච්චර සුලභද?

ඇත්තටම දණහිස් කියන්නේ අපේ ඇඟේ ගොඩක්ම පහසුවෙන් අනතුරුවලට ලක්වෙන සන්ධියක්. මේ උළුක්කු වීම් කියන දේත් හරිම සුලභයි, විශේෂයෙන්ම ක්‍රීඩකයන් අතරේ.

දණහිසක් උළුක්කු වුණාම මොනවද රෝග ලක්ෂණ?

දණහිසක් උළුක්කු වුණාම බහුලවම දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• දණහිසේ වේදනාව: විශේෂයෙන්ම දණහිසේ දෙපැත්තේ වේදනාව එන්න පුළුවන්. දණහිස හොලවද්දී, පාවිච්චි කරද්දී මේ වේදනාව වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
• ඉදිමුම: දණහිස ඉදිමෙනවා.
• අස්ථාවර බව: දණහිස දුර්වලයි වගේ දැනෙනවා, හිටි ගමන් පාලනය නැතිවෙලා යයි වගේ, නැවිලා යයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. හරියට “දණහිස පණ නැහැ වගේ” කියලත් සමහරු කියනවා.
• චලනය වීමේ පරාසය අඩු වීම: සාමාන්‍ය විදිහට දණහිස නමන්න, දිග අරින්න අමාරුයි, එහෙම කරද්දී වේදනාව එනවා.

හිතන්නකෝ, ඔයා ක්‍රිකට් ගහද්දි එකපාරටම දිශාව මාරු කරන්න ගිහින් දණහිස ඇඹරුණා කියලා. එහෙම වුණොත්, එකපාරටම “කිටිස්” ගාලා සද්දයක් ඇහිලා, දණහිස රිදෙන්න අරගෙන, ටික වෙලාවකින් ඉදිමෙන්න ගත්තොත්, ඒක උළුක්කුවක් වෙන්න පුළුවන්.

දණහිස් උළුක්කු වෙන්න හේතු මොනවද?

සරලවම කිව්වොත්, දණහිස එයාට සාමාන්‍යයෙන් චලනය වෙන්න පුළුවන් පරාසයෙන් එහාට යන්න බල කරන ඕනම දෙයක් නිසා උළුක්කුවක් වෙන්න පුළුවන්. මේක ඕනම පැත්තකට වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, දණහිස ඕනවට වඩා නවන්න, දිග අරින්න බල කිරීමක් වුණොත්, එහෙම නැත්නම් දෙපැත්තට ඕනවට වඩා ඇඹරෙන්න සැලැස්සුවොත් උළුක්කු වෙන්න පුළුවන්.

බහුලවම දණහිස් උළුක්කු වෙන්න හේතු තමයි මේ:

• ක්‍රීඩා අනතුරු: මේක තමයි ප්‍රධානම හේතුවක්. දුවන පනින, එකපාරටම නවතින, දිශාව වෙනස් කරන ක්‍රීඩාවලදී මේ අවදානම වැඩියි.
• වැටීම්: සාමාන්‍ය විදිහට ඇවිදගෙන යද්දි පය පැටලිලා වැටුණත් දණහිස උළුක්කු වෙන්න පුළුවන්.
• පුනරාවර්තන ආතති තුවාල (Repetitive Strain Injuries): පුහුණුවීම් වලදී දණහිස ඕනවට වඩා පාවිච්චි කිරීම, එහෙමත් නැත්නම් රස්සාවට, ක්‍රීඩාවකට හරි විනෝදාංශයකට හරි කකුල් සහ දණහිස් එකම විදිහට දිගටම පාවිච්චි කරනකොටත් මේ වගේ තුවාල වෙන්න පුළුවන්.

දණහිස් උළුක්කු වීමේ අවදානම් සාධක

ඕනම කෙනෙක්ට දණහිස උළුක්කු වෙන්න පුළුවන් වුණත්, ක්‍රීඩකයන්ට සහ ශාරීරික වැඩ කරන අයට මේ අවදානම වැඩියි. විශේෂයෙන්ම එකපාරටම නතර වෙන්න, ඇඹරෙන්න, දිශාව වෙනස් කරන්න වෙන ක්‍රීඩාවල යෙදෙන අයට මේ අවදානම ඉහළයි. උදාහරණ විදිහට:

• පාපන්දු (Soccer)
• පැසිපන්දු (Basketball)
• රගර් (Rugby)
• ටෙනිස් (Tennis)
• ස්කීං (Skiing)
• අයිස් හොකී (Hockey) වගේ ක්‍රීඩා.

අපේ ව්‍යායාම පුරුදුත් මේකට බලපාන්න පුළුවන්:

• එකපාරටම ව්‍යායාම කරන ප්‍රමාණය හෝ තීව්‍රතාවය වැඩි කිරීම.
• හරියට උපකරණ නැතුව, හරියට පුහුණුවක් නැතුව අලුත් ක්‍රීඩාවක් හරි ව්‍යායාමයක් හරි පටන් ගන්න එක. (උදාහරණයක් විදිහට, වැරදි ඉරියව් වලින් ව්‍යායාම කරන එක, එහෙමත් නැත්නම් ආරක්ෂිතව ක්‍රීඩා කරන හැටි ඉගෙන ගන්න කලින් ගැටුම් සහිත ක්‍රීඩාවක් පටන් ගන්න එක).
• කිසිම විවේකයක් නැතුව, අවුරුද්ද පුරාම දණහිස් සන්ධිවලට පීඩනයක් එන ක්‍රීඩාවක යෙදෙන එක.

දණහිස් උළුක්කු වීම් (Knee Sprains) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරයෙක් ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් (Physical Exam) තමයි දණහිසේ උළුක්කුවක් හඳුනාගන්නේ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා තුවාල වෙච්ච දණහිස පරීක්ෂා කරයි. ඒ වගේම දණහිසේ චලනය වීමේ පරාසය (Range of Motion) කොහොමද කියලා බලයි (සමහරවිට අනෙක්, තුවාල නැති දණහිසත් එක්ක සංසන්දනය කරලත් බලයි).

ඔයාට රෝග ලක්ෂණ මුලින්ම දැනුනේ කවදාද, විශේෂයෙන්ම අනතුර වුණේ කොහොමද, මොකක්ද හේතුව කියලා හරියටම දන්නවනම් ඒක වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන.

රෝග විනිශ්චය සඳහා වෛද්‍යවරු භාවිතා කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

ශාරීරික පරීක්ෂණය අතරතුරේදී වෛද්‍යවරයා ඔයාට විශේෂ සායනික පරීක්ෂණ (Clinical Tests) කීපයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේවා තමයි ශාරීරික චලනයන් හෝ ඉරියව්. මේවායින් වෙනත් තුවාල වර්ග තියෙනවද නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න උදව් වෙනවා. මේ පරීක්ෂණ කරන්න විශේෂ උපකරණ ඕන වෙන්නේ නැහැ. වෛද්‍යවරයා ඔයාට නිශ්චිත ඉරියව්වකින් හාන්සි වෙන්න, ඉඳගන්න හරි හිටගන්න හරි කියලා, ඊට පස්සේ දණහිස චලනය කරලා බලයි.

ඊට අමතරව, දණහිස් සන්ධියේ සහ ඒ අවට පටකවල පින්තූර ගන්න ප්‍රතිබිම්බ පරීක්ෂණ (Imaging Tests) භාවිතා කරන්නත් පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:

• දණහිසේ එක්ස්-රේ (Knee X-rays)
• අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Ultrasound)
• චුම්භක අනුනාද ප්‍රතිරූපණය (Magnetic Resonance Imaging – MRI)

දණහිස් උළුක්කු වීමේ (Knee Sprain) ශ්‍රේණි

වෛද්‍යවරු දණහිස් උළුක්කු වීම් වර්ගීකරණය කරන්නේ ලිගමන්ට්ස් වලට වෙලා තියෙන හානියේ ප්‍රමාණය අනුවයි:

• 1 වන ශ්‍රේණියේ උළුක්කුව (Grade 1 Sprain – Mild): ලිගමන්ට්ස් වල ඉතා සුළු ඇදීමක් හෝ ඉරීමක් සිදුවෙලා තියෙන්නෙ. නැත්නම් කිසිම ඉරීමක් නැතිව ඇදීමක් විතරක් වෙන්නත් පුළුවන්. මේක තමයි මෘදු මට්ටම.
• 2 වන ශ්‍රේණියේ උළුක්කුව (Grade 2 Sprain – Moderate): ලිගමන්ට්ස් අර්ධ වශයෙන් ඉරිලා, ඒත් සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩිලා ගිහින් නැහැ. මේක මධ්‍යස්ථ මට්ටමක්.
• 3 වන ශ්‍රේණියේ උළුක්කුව (Grade 3 Sprain – Severe): ලිගමන්ට්ස් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉරිලා, ඒ කියන්නේ කැඩිලා ගිහින්. මේ 3 වන ශ්‍රේණියේ උළුක්කු වීම් සාමාන්‍යයෙන් හඳුන්වන්නේ ලිගමන්ට් ඉරීම් (Ligament Tears) කියලයි. මේක දරුණු මට්ටමක්.

දණහිස් උළුක්කු වීම් වලට ප්‍රතිකාර මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට දණහිසක් උළුක්කු වුණාම රෝග ලක්ෂණ ගෙදරදීම කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි, මුලින්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා තුවාලය හරියටම හඳුනාගෙන, දණහිසේ ඇතුළත වෙනත් හානියක් වෙලා නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

දණහිස් උළුක්කු වීම් වලට බහුලවම කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තමයි R.I.C.E. ක්‍රමය:

• R – Rest (විවේකය): අනතුරට හේතු වුණ ක්‍රියාකාරකමෙන් වළකින්න. දණහිස සුව වෙනකම් ඒක පාවිච්චි නොකර ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
• I – Ice (අයිස් තැබීම): දවසකට කීප වතාවක්, විනාඩි 15ක් විතර දණහිසට අයිස් පැක් එකකින් තවන්න. අයිස් පැක් එක තුනී රෙදි කෑල්ලකින් හරි තුවායකින් හරි ඔතලා තියන්න, කෙලින්ම සමට වදින්න දෙන්න එපා.
• C – Compression (පීඩනය යෙදීම/බැන්ඩේජ් කිරීම): ඉදිමුම අඩු කරගන්න උදව්වක් විදිහට දණහිස වටේට ඉලාස්ටික් බැන්ඩේජ් එකක් ඔතන්න. ආරක්ෂිතව මේක කරන හැටි වෛද්‍යවරයා ඔයාට පෙන්නලා දෙයි.
• E – Elevation (උඩින් තබා ගැනීම): පුළුවන් තරම් වෙලාවක් ඔයාගේ දණහිස හෘද මට්ටමට වඩා උඩින් තියාගන්න. හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට කකුල කොට්ට උඩින් තියාගන්න.

වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරගන්න ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) හෝ ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක හරි, පැරසිටමෝල් (Acetaminophen) හරි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. දවස් 10කට වඩා දිගට මේ වගේ වේදනා නාශක ගන්න කලින් වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.

සමහරවිට ඔයාට දණහිසට ආධාරකයක් වෙන, ඒක එක තැනක තියාගන්න උදව් වෙන බ්‍රේස් (Brace) එකක් පළඳින්නත් වෙයි. දණහිස සුව වෙනකම් කිහිලිකරු පාවිච්චි කරන්නත් සමහරවිට අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. දණහිස තද ගතියක් එන එක වළක්වගන්න සහ චලනය වීමේ පරාසය වැඩි දියුණු කරගන්න භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) කරන්න කියලත් වෛද්‍යවරයා යෝජනා කරන්න පුළුවන්.

දණහිස් උළුක්කු වීම් වලට සැත්කම් (Surgery) අවශ්‍යද?

දණහිසක් උළුක්කු වුණාට පස්සේ සැත්කමක් කරන්න වෙන එක හරිම අඩුයි. හැබැයි, ඔයාට දරුණු උළුක්කුවක් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් අස්ථි බිඳීමක් (Bone Fracture) වගේ වෙනත් තුවාලත් තියෙනවනම් සැත්කමක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සුවයක් දැනෙයිද?

දණහිසක් උළුක්කු වෙලා ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ ක්‍රමයෙන් තමයි සුවයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නේ. රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන්න සති කීපයක් යන්න පුළුවන්.

සුවය ලබන අතරතුරේදී දණහිස කොච්චර දුරට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද කියලා වෛද්‍යවරයාගෙන් අහගන්න. වෛද්‍යවරයා කියනකම්, හොඳයි වගේ දැනුණත්, දණහිස ආයෙත් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න එපා. ලිගමන්ට්ස් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න කලින් ඔයා දණහිසට පීඩනයක් දුන්නොත්, ආයෙත් තුවාල වෙන්න හරි, මුල් උළුක්කුව තවත් නරක අතට හැරෙන්න හරි තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

දණහිසක් උළුක්කු වුණොත් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්?

දණහිස් උළුක්කු වීම් කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික තුවාල. ගොඩක් උළුක්කු වීම්, වෛද්‍යවරයා ක්‍රීඩා කරන්න හරි පුහුණුවීම් කරන්න හරි ආරක්ෂිතයි කියලා කිව්වට පස්සේ, ඔයාගේ ක්‍රීඩා කිරීමේ හැකියාවට හරි ක්‍රියාශීලීව ඉන්න එකට හරි බලපාන්නේ නැහැ.

හැබැයි, එක පාරක් දණහිසක් උළුක්කු වුණොත්, අනාගතයේදී ඒ දණහිස ආයෙත් තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන් (විශේෂයෙන්ම ඔයාට මධ්‍යස්ථ හරි දරුණු හරි උළුක්කුවක් තිබුණා නම්). අනාගතයේදී උළුක්කු වීම් වල අවදානම අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා වෛද්‍යවරයාගෙන් අහගන්න.

දණහිස් උළුක්කුවක් සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

සාමාන්‍යයෙන් දණහිසක් උළුක්කු වෙලා සුව වෙන්න අඩුම තරමේ සති කීපයක්වත් යනවා. ඊට වඩා දරුණු උළුක්කු වීම් වලට මාස කීපයක් දක්වා වුණත් යන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ ගැන ඔයාට කියයි.

සුවය ලබන අතරතුරේදී මොන වගේ ක්‍රියාකාරකම් සහ චලනයන් කරන්න ආරක්ෂිතද කියලා වෛද්‍යවරයාගෙන් අහගන්න. දණහිස පාවිච්චි කරලා තදබල ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට ආයෙත් යොමු වෙන්න ආරක්ෂිත කවදාද කියලත් එයා කියයි.

දණහිසක් උළුක්කු වෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?

සමහරවිට දණහිසක් උළුක්කු වෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න ක්‍රමයක් නැතිව ඇති, විශේෂයෙන්ම ඔයා ක්‍රීඩකයෙක් නම්. ඒත් අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙනවා. ක්‍රීඩා කරද්දී හරි වෙනත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී හරි මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:

• හරියට ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න (හරියටම ගැළපෙන වර්ගයේ සපත්තු පළඳින එකත් ඇතුළුව).
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් කරද්දී හරි, කරාට පස්සේ හරි දණහිස රිදෙනවනම් “වේදනාව තියාගෙනම සෙල්ලම් කරන්න” යන්න එපා.
• තදබල ක්‍රියාකාරකම් වලින් පස්සේ දණහිසට විවේකයක් දීලා, සුව වෙන්න කාලය දෙන්න.
• ක්‍රීඩා කරන්න හරි ව්‍යායාම කරන්න හරි කලින් ඇඟ උණුසුම් කිරීමේ ව්‍යායාම (Warm-up) සහ ඇදීමේ ව්‍යායාම (Stretching) කරන්න.
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් පස්සේ ඇඟ නිවන ව්‍යායාම (Cool-down) සහ ඇදීමේ ව්‍යායාම කරන්න.

තුවාල වීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ සාමාන්‍ය ආරක්ෂිත උපදෙස් පිළිපදින්න:

• ඔයාගේ ගෙදර සහ වැඩ කරන තැන, ඔයාව හරි අනිත් අයව හරි පැටලිලා වැටෙන්න පුළුවන් අනවශ්‍ය බඩුබාහිරාදිය නැතුව පිළිවෙලට තියාගන්න.
• ගෙදරදී උඩ තියෙන දේවල් ගන්න හැමවෙලේම හරියට හදපු මෙවලම් හරි උපකරණ හරි පාවිච්චි කරන්න. කවදාවත් පුටු, මේස හරි කවුන්ටර් උඩ හරි නගින්න එපා.
• ඔයාට ඇවිදින්න අමාරු නම් හරි, වැටෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි නම් හරි කිහිලිකරුවක් හරි වෝකර් (Walker) එකක් හරි පාවිච්චි කරන්න.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔයාට මොකක් හරි අනතුරක් වෙලා, දණහිස් උළුක්කු වීමේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ප්‍රතිකාර අරගෙන දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම් (එහෙමත් නැත්නම් ඒවා තවත් නරක අතට හැරෙනවනම්) වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

මම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යා යුත්තේ කවදාද?

මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම් වහාම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න:

• ඉතාමත් තදබල වේදනාවක්.
• ඉදිමුම එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා.
• වර්ණය වෙනස් වීමක් (Discoloration) – දණහිස අවට නිල්/දම් පාට වෙනවා වගේ.
• ඔයාට දණහිස හරි කකුල හරි හොලවන්නම බැරි නම් (සන්ධිය චලනය කරන්න බැරි වීම).
• දණහිසෙන් “කිටිස්” ගාලා, “පොප්” ගාලා වගේ සද්දයක් ඇහුණා නම් හෝ දැනුණා නම්.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මොනවද අහන්න ඕන?

• මට තියෙන්නේ දණහිසේ උළුක්කුවක්ද, නැත්නම් වෙනත් තුවාලයක්ද?
• මේක මොන ශ්‍රේණියේ (Grade) උළුක්කුවක්ද?
• මට මොන වගේ ප්‍රතිකාරද අවශ්‍ය වෙන්නේ?
• සුව වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
• මට ආයෙත් පුහුණුවීම් හරි ක්‍රීඩා කරන්න හරි පටන් ගන්න පුළුවන් කවදාද?
• සුවය ලබන අතරතුරේදී කරන්න ආරක්ෂිත ව්‍යායාම වර්ග මොනවද?

දණහිස් උළුක්කුවක් (Knee Sprain) සහ ලිගමන්ට් ඉරීමක් (Ligament Tear) අතර වෙනස මොකක්ද?

දණහිස් උළුක්කු වීම් සහ දණහිස් ලිගමන්ට් ඉරීම් කියන්නේ සමාන තුවාල. වෙනස තියෙන්නේ ඔයාගේ ලිගමන්ට්ස් කොච්චර දරුණුවට ඇදිලා හරි හානි වෙලා හරි තියෙනවද කියන එකේ.

1 වන ශ්‍රේණියේ සහ 2 වන ශ්‍රේණියේ දණහිස් උළුක්කු වීම් කියන්නේ ඔයාගේ ලිගමන්ට්ස් ඇදිලා හරි අර්ධ වශයෙන් ඉරිලා හරි තියෙනවා, ඒත් සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩිලා ගිහින් නැහැ. 3 වන ශ්‍රේණියේ දණහිස් උළුක්කුවක් කියන්නේ සම්පූර්ණ ඉරීමක්, ඒ කියන්නේ තුවාලය නිසා ඔයාගේ ලිගමන්ට් එක කැඩෙන්නම තරම් දුරට ඇදිලා තියෙනවා.

ඉතින්, 3 වන ශ්‍රේණියේ දණහිස් උළුක්කු වීම් සහ ලිගමන්ට් ඉරීම් කියන්නේ එකම තුවාලයයි. මේවට ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• MCL ඉරීම් (MCL tears)
• LCL ඉරීම් (LCL tears)
• ACL ඉරීම් (ACL tears)
• PCL ඉරීම් (PCL tears)

ඔයාට වේදනාව, ඉදිමුම තියෙනවනම් හරි දණහිස හොලවන්න බැරිනම් හරි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එයා තුවාලය හඳුනාගෙන, හරියටම ගැළපෙන ප්‍රතිකාර යෝජනා කරයි.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

දණහිස් උළුක්කු වීම් කියන්නේ වේදනාකාරී දෙයක්, ඒ වගේම දණහිස් සන්ධියට හානියක් වුණා කියලා දැනගත්තම බය හිතෙන්නත් පුළුවන්. ක්‍රීඩාවක යෙදෙන හරි ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලී හරි ඕනම කෙනෙක්ට මේක සාමාන්‍ය (සහ හිතට කරදරයක් ගේන) අවදානමක්. හොඳ ආරංචිය තමයි, ගොඩක් දණහිස් උළුක්කු වීම් විවේකය සහ ගෙදරදීම කරන ප්‍රතිකාර වලින් සුව වෙනවා.

දණහිසේ වේදනාව, ඉදිමුම වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම් – විශේෂයෙන්ම දණහිස ඇඹරුණා නම් හරි, මොකක් හරි වැදුණා නම් හරි – ඒක නොසලකා හරින්න එපා. වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා තුවාලය හඳුනාගන්න. එතකොට ඔයාට තේරුම් ගන්න පුළුවන් මොකක්ද හානි වෙලා තියෙන්නේ, සුව වෙන්න කොච්චර කල් යයිද, ආයෙත් පුහුණුවීම්, ක්‍රීඩා කරන්න පටන් ගන්න ආරක්ෂිත කවදාද කියලා. ඔයාගේ දණහිස ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න!

` දණහිස උළුක්කුවීම, දණහිස් වේදනාව, ලිගමන්ට් තුවාල, ක්‍රීඩා අනතුරු, RICE ප්‍රතිකාරය, දණහිස් ඉදිමුම, සන්ධි රෝග