هل أنت على علم بهذه التغييرات في تقارير المختبر؟ (تغييرات شائعة في فحوصات المختبر)

حتى لو كنا مصابين بنزلة برد أو نشعر ببعض التعب، فإننا معتادون على زيارة الطبيب. وعندما نفعل ذلك، في أغلب الأحيان، يستمع الطبيب إلى أعراضنا، ويفحصنا، ويحيلنا إلى المختبر للحصول على مزيد من المعلومات. لذا، أصبح إجراء فحوصات الدم والبول بهذه الطريقة جزءًا طبيعيًا من حياتنا الصحية. ولكن هل تعلم أنه مع تقدم العلم، تتغير أيضًا طريقة إجراء هذه الفحوصات المخبرية وطريقة تفسير نتائجها تدريجيًا؟ سنتحدث اليوم عن بعض التغييرات المهمة التي طرأت مؤخرًا على بعض الفحوصات المخبرية التي نجريها بانتظام.

اختبار الكوليسترول (تحليل الدهون) - هل أحتاج إلى تجويع نفسي الآن؟

تخيل أنك تجاوزت الأربعين من عمرك، أو أنك تعاني من زيادة طفيفة في الوزن. في هذه الحالة، من الشائع أن يصف لك الطبيب فحصًا لمستوى الكوليسترول لديك، وهو ما يُعرف بـ" تحليل الدهون". ببساطة، يقيس هذا الفحص أنواع الدهون الموجودة في دمك.

يركز هذا الاختبار على أربعة أمور رئيسية:

• الكوليسترول الكلي: إجمالي كمية الكوليسترول في الدم.
• البروتين الدهني عالي الكثافة ( HDL ): جميعنا نعرفه باسم " الكوليسترول الجيد ". كلما ارتفع مستواه، كان ذلك أفضل لصحة القلب.
• LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة): هذا هو "الكوليسترول الضار". المستويات العالية منه تزيد من خطر الإصابة بأمراض مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية .
• الدهون الثلاثية : هذا نوع آخر من الدهون الموجودة في الدم.

لطالما عرفنا أنه يجب الامتناع عن تناول الطعام والشراب لمدة تتراوح بين 8 و12 ساعة قبل إجراء هذا الاختبار. وقد نصح العديد من الأطباء بذلك لاعتقادهم بأن الأطعمة التي نتناولها قد تؤثر على هذه القيم، وخاصة الدهون الثلاثية.

لكن ما هو التغيير الجديد الآن؟

أظهرت الأبحاث الحديثة أن العديد من الأشخاصليس من الضروري الصيام قبل إجراء هذا الاختبار، لأن الأطعمة التي نتناولها لا تؤثر بشكل كبير على مستويات الكوليسترول (الكوليسترول الجيد والكوليسترول الضار). مع ذلك، قد ترفع بعض الأطعمة الدهنية والسكرية مستويات الدهون الثلاثية مؤقتًا.

لذا، في المرة القادمة التي يطلب منك فيها طبيبك إجراء تحليل دهون الدم، اسأله مباشرةً عما إذا كنت بحاجة للصيام أم لا. في أغلب الأحيان، ستتمكن من تجنب الشعور المزعج بالجوع.

اختبارات للكشف عن مرض السكري

يُعدّ داء السكري مرضاً شائعاً جداً في بلدنا. وهناك عدد كبير من الأشخاص في مرحلة ما قبل السكري، أي أنهم معرضون لخطر الإصابة به. لذا، من المهم جداً إجراء فحص دقيق لتشخيص هذه الحالة مبكراً.

في الماضي، كانت الطريقة الرئيسية لتشخيص داء السكري هي فحص سكر الدم الصائم واختبار تحمل الجلوكوز الفموي الذي يُجرى بعد ساعتين من تناول محلول الجلوكوز. يُعدّ اختبار تحمل الجلوكوز الفموي مُرهقًا بعض الشيء، إذ يتطلب الصيام طوال الليل، ثم الذهاب إلى المختبر صباحًا، وتناول مشروب سكري، والانتظار لمدة ساعتين تقريبًا.

ما هي أسهل طريقة الآن؟ اختبار الهيموجلوبين السكري (HbA1c)!

في الآونة الأخيرة، أصبح اختبار الهيموجلوبين A1c ، أو HbA1c اختصاراً، أحد أكثر الاختبارات شيوعاً التي يستخدمها الأطباء لتشخيص مرض السكري وإدارته.

ببساطة، يقيس هذا الاختبار كمية السكر (الجلوكوز) المرتبط ببروتين الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء. وبما أن عمر خلية الدم الحمراء يتراوح بين 90 و120 يومًا، فإن هذا الاختبار يعطيك فكرة جيدة عن متوسط ​​مستويات السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية . لا يشترط أن تكون جائعًا لإجراء هذا الاختبار، ويمكن إجراؤه في أي وقت من اليوم.

لكن هناك "لكن" صغيرة في هذا أيضاً...

على الرغم من سهولة اختبار الهيموجلوبين السكري (HbA1c) وموثوقيته العالية، فقد تبين مؤخراً أن نتائجه قد لا تكون دقيقة بنسبة 100% لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة، وخاصةً المصابين بأمراض تؤثر على خلايا الدم الحمراء .

على سبيل المثال:

• فقر الدم: حالة شائعة جداً بين النساء في بلدنا. في بعض أنواع فقر الدم، قد تظهر قيمة الهيموجلوبين السكري (HbA1c) أعلى أو أقل من قيمتها الحقيقية.
• داء الكريات المنجلية:في الحالات الوراثية مثل هذه، يمكن أن تتغير قيم HbA1c أيضًا بسبب التغيرات في خلايا الدم الحمراء.

تحليل البول - هل ينبغي على الجميع القيام به كل عام؟

اعتاد الكثير من الناس على إجراء فحص بول شامل (تحليل البول) مرة واحدة على الأقل في السنة. اعتقدنا أنه سيكون فحصًا عامًا للكشف عن التهابات المسالك البولية والتأكد من سلامة وظائف الكلى.

لكن الوضع الآن مختلف!

توصي الإرشادات الصحية المعترف بها عالميًا الآن بأنه لا فائدة تُذكر من إجراء فحص البول كفحص روتيني في حال عدم وجود أي أعراض . ​​بل يكفي إجراء هذا الفحص فقط في حال وجود أي أعراض.

إذن كيف يتم فحص وظائف الكلى؟

يعتمد الأطباء حاليًا بشكل أساسي على فحص الدم لتقييم وظائف الكلى، ويُسمى هذا الفحص "معدل الترشيح الكبيبي المقدر" (eGFR). وهو عادةً جزء من مجموعة فحوصات الدم الأساسية التي نجريها. ويُعطي هذا الفحص فكرة أدق عن وظائف الكلى مقارنةً بفحص البول.