هل رأس طفلك الصغير كبير بعض الشيء؟ دعونا نتعرف على تضخم الرأس.

أيها الآباء والأمهات، ربما لاحظتم أن رأس طفلكم أكبر قليلاً من رؤوس الأطفال الآخرين في نفس العمر. أو هل قام الطبيب في العيادة بقياس محيط رأسه وأخبركم بذلك؟ هذا ما يُعرف طبياً باسم "تضخم الرأس". لكن لا داعي للقلق عند سماع هذا المصطلح، فليس كل رأس كبير مرضاً. دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بالتفصيل.

ما هو تضخم الرأس؟

ببساطة، تعني تضخم الرأس (Macrocephaly) كبر حجم الرأس. إذا كان طفلك يعاني من تضخم الرأس، فهذا يعني أن محيط رأسه أكبر بكثير من محيط رؤوس الأطفال الآخرين من نفس عمره وجنسه. وبشكل أدق، وفقًا للأطباء، يعني ذلك أن محيط رأس الطفل (القياس حول أكبر جزء من الرأس) أكبر من محيط رأس 97 من كل 100 طفل في نفس عمره (النسبة المئوية 97 في المخططات الطبية). أي أن رأسه أكبر من رأس 97% من الأطفال من نفس عمره وجنسه.

لكن لا داعي للقلق عند سماع هذا. قد يكون تضخم الرأس أحيانًا عرضًا لحالة تتطلب علاجًا. مع ذلك، قد يكون سبب كبر حجم رأس طفلك وراثيًا. إنها حالة غير ضارة لا تتطلب علاجًا، ونسميها تضخم الرأس العائلي الحميد .

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

يُقال إن حالة "تضخم الرأس" تصيب ما بين 2% و5% من سكان الولايات المتحدة. وتُلاحظ هذه الحالة أيضاً في بلدنا. لذا، ليس من المستغرب سماع ذلك.

ما هي أعراض تضخم الرأس؟

والآن دعونا نرى ما هي الأعراض التي قد تظهر مع تضخم الرأس. ولكن تذكروا، ليس بالضرورة أن تظهر كل هذه الأعراض على جميع الأطفال. قد لا تظهر على بعض الأطفال أي أعراض على الإطلاق، فقط كبر حجم الرأس.

• نمو الرأس السريع: إذا كان رأسك ينمو بشكل أسرع من المتوقع، فهذا أمر يستحق الانتباه.
• الأوردة الظاهرة على فروة الرأس: في بعض الأحيان، يمكن أن تكون الأوردة مرئية بوضوح تحت جلد فروة الرأس.
• التأخر النمائي: إذا تأخر الطفل في القيام بالأشياء التي ينبغي عليه القيام بها في سن معينة (على سبيل المثال: الابتسام، وتقوية رقبته، والتقلب، والجلوس، والمشي، وما إلى ذلك)، فهذا يعني أنه يعاني من "تأخر نمائي".
• العيون المتجهة للأسفل: إذا كانت عيون الطفل تنظر باستمرار إلى الأسفل بدلاً من النظر إلى الأمام مباشرة (يسمى هذا أيضًا "ظاهرة عين غروب الشمس").
• تصلب أو انتفاخ الفراغات بين عظام الجمجمة (اليافوخ): إذا كانت البقع اللينة (نسميها اليافوخ، ويسميها الأطباء "اليافوخ") في جمجمة الطفل صلبة أو منتفخة لأن العظام لم تلتحم بالكامل.
• الشهية: إذا رفض الطفل تناول الطعام أو الشراب، أو كان لديه اهتمام ضئيل بتناول الطعام أو الشراب.
• التزامن مع حالات أخرى: أحيانًا (الصرع) (نوبات/ تشنجات )يمكن ملاحظة هذا "(تضخم الرأس)" في حالات مثل "(التوحد)".

تخيلي، إذا كان طفلك يعاني من "تضخم الرأس العائلي الحميد" (بمعنى رأس كبير غير ضار ينتقل وراثياً في العائلة)، فغالباً لن تلاحظي أي أعراض أخرى غير حجم الرأس الكبير بشكل غير عادي.

ما هي أسباب تضخم الرأس؟

حسنًا، دعونا الآن ننظر في سبب حدوث تضخم الرأس، وما هي أسبابه. تتراوح أسباب هذا المرض من البسيطة إلى الخطيرة.

إذا كان طفلك مصابًا بـ"تضخم الرأس العائلي الحميد"، فهذا يعني ببساطة أن رأسه أكبر من المتوسط. هذا الحجم الكبير للرأس وراثي، وقد يكون بنفس حجم رأس أحد أفراد العائلة الآخرين. لا داعي للقلق.

مع ذلك، توجد أسباب أخرى، قد تكون ضارة أحيانًا، لتضخم الرأس. بعض هذه الأسباب قد يكون خلقيًا، بينما قد يتطور البعض الآخر بمرور الوقت. وتشمل هذه الأسباب ما يلي:

• تضخم الدماغ: تضخم غير طبيعي للدماغ.
• استسقاء الدماغ: يحدث هذا عندما يكون هناك فائض من السائل النخاعي المحيط بالدماغ. يدفع هذا السائل الزائد الدماغ إلى داخل الجمجمة، مما يسبب ضغطًا عليه.
• نزيف في الدماغ: في بعض الأحيان يمكن أن يكون سببه تشوهات في الأوعية الدموية في الدماغ (مثل "التشوه الشرياني الوريدي").
• فرط تعظم الجمجمة: زيادة مفرطة في سمك عظام الجمجمة.
• أورام الدماغ.
• الأورام الدموية: هي جلطات دموية. يمكن أن تحدث بسبب أشياء مثل إصابة في الرأس، أو السقوط، أو هز الطفل.
• التهابات الدماغ: على سبيل المثال، التهاب السحايا، أو التهاب الدماغ، أو خراج الدماغ.
• الاضطرابات الوراثية: على سبيل المثال، الحالات الوراثية مثل (الودانة) (وهي حالة تمنع النمو)، و(متلازمة إكس الهشة)، و(الورم الليفي العصبي من النوع 1)، و(متلازمة ورم هامارتوما PTEN) (وتسمى أيضًا (متلازمة كودن)، و(متلازمة غورلين)، و(متلازمة غريغ سيفالوبوليسينداكتيلي).
• زيادة الضغط داخل الجمجمة: زيادة في الضغط داخل الجمجمة لأي سبب كان.

كيفية التعرف على (تضخم الرأس)؟

والآن دعونا نرى كيف يشخص الأطباء تضخم الرأس، وكيفية معرفة السبب.

قبل الولادة

يستطيع طبيبك أحيانًا اكتشاف ما إذا كان طفلك يعاني من تضخم الرأس من خلال فحوصات الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل، وخاصة في أواخر الثلث الثاني أو أوائل الثلث الثالث.

بعد الولادة

بعد ولادة الطفل، يقوم الطبيب عادةً بقياس محيط رأسه في كل عيادة لمدة خمس سنوات تقريبًا. ثم تُقارن هذه القياسات بمخطط النمو الطبيعي للأطفال الآخرين من نفس العمر والجنس. كما يُؤخذ في الاعتبار حجم رأس الأم والأب، وربما الأجداد أيضًا.

إذا تم تشخيص تضخم الرأس، فإن الخطوة التالية هي تحديد السبب. ولتحقيق ذلك، سيجري الطبيب فحوصات مختلفة.

الفحص العصبي

خلال هذا الفحص، سيقوم الطبيب بما يلي:

• سيطرحون عليك أسئلة أو سيجرون اختبارات صغيرة على طفلك لمعرفة تاريخ نموه وحالته الحالية.
• اسأل عما إذا كان الطفل قد تعرض لأي إصابات في الرأس أو إذا كان هناك أي ضرر في الدماغ أو الجهاز العصبي.
• سيسألونكِ عما إذا كنتِ قد أصبتِ بأي عدوى أثناء الحمل، أو إذا كنتِ قد أصبتِ بعدوى مثل التهاب السحايا بعد ولادة الطفل. قد تُسبب هذه الحالات استسقاء الدماغ (تراكم السوائل في الدماغ).
• اسألي عما إذا كان الطفل يتقيأ، أو أصبح أكثر عصبية من المعتاد، أو تظهر عليه علامات الصداع (مثل تغير في السلوك، أو بكاء لا يهدأ). قد تكون هذه علامات على ارتفاع الضغط داخل الدماغ.
• اسأل عما إذا كان الطفل قد أصيب بنوبات صرع من قبل.

الفحص البدني

خلال هذا الاختبار، بالإضافة إلى قياس محيط الرأس، سينظر الطبيب أيضًا إلى ما يلي:

• اليافوخ: هي فتحات لينة في أعلى رأس الطفل، تُسمى اليافوخ. وهي أماكن لم تلتحم فيها عظام الجمجمة بشكل كامل بعد. وهذا ما يسمح لرأس الطفل بالخروج بسهولة عند الولادة. عادةً ما ينغلق اليافوخ الموجود في مؤخرة الرأس في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر. أما اليافوخ الموجود في مقدمة الرأس فينغلق بين تسعة أشهر وثمانية عشر شهرًا. إذا كان هذا اليافوخ كبيرًا ومنتفخًا وصلبًا، فقد يكون ذلك علامة على ارتفاع ضغط الجمجمة.
• الأوردة الكبيرة في الرأس: هذه علامة على زيادة حجم الدم في الأوعية الدموية داخل الدماغ.
• ظاهرة "عين غروب الشمس": تنحرف عينا الطفل باستمرار إلى الأسفل، بدلاً من النظر إلى الأمام مباشرة. وهذا أيضاً علامة على ارتفاع الضغط داخل الدماغ.
• عدم اكتساب الوزن: إن عدم اكتساب الوزن بسبب نقص الشهية، وهي حالة نسميها "الفشل في النمو"، يمكن أن يرتبط أحيانًا بمشكلة في الدماغ.

فحوصات التصوير

قد يشمل ذلك ما يلي:

• فحص الموجات فوق الصوتية: يُعد هذا الفحص أول فحص قد يُجريه الطبيب. فهو آمن (غير مُشع)، وسريع، وسهل، ولا يتطلب تخدير الطفل. إذا لم تكن الحفرة الأمامية للدماغ (خاصةً تلك الموجودة في مقدمة الرأس) مُغلقة، يُمكن لهذا الفحص الكشف عن العديد من وظائف الدماغ.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan): يُستخدم هذا الفحص للكشف عن التغيرات في أنسجة المخ. ونظرًا لاستخدامه الإشعاع، لا يُنصح به إلا في حال لم يُقدّم التصوير بالموجات فوق الصوتية المعلومات المطلوبة، أو إذا تعذّر تخدير الطفل.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هو أسلوب خاص وسريع للتصوير بالرنين المغناطيسي، ولا يتطلب تخدير الطفل. ويمكنه الكشف عن السوائل الزائدة في الدماغ.

ما هي المضاعفات المحتملة لتضخم الرأس؟

علينا أيضاً أن نكون على دراية بالمضاعفات المحتملة المرتبطة بحالة "تضخم الرأس". لن يعاني الجميع من هذه المضاعفات، ولكن من الجيد أن يكونوا على دراية بها.

• انضغاط جذع الدماغ: إذا لم يكن للدماغ مساحة كافية داخل الجمجمة بسبب كبر حجم الرأس، فقد يتعرض جذع الدماغ للانضغاط.
• استسقاء الرأس (وجود ماء في الدماغ): إذا لم يتم علاجه بسرعة، فقد يكون مهدداً للحياة.
• النوبات والصرع.
• تأخر النمو.
• خلل في وظائف الدماغ.

كيف يتم علاج تضخم الرأس؟

حسنًا، كيف يتم علاج هذه الحالة (تضخم الرأس)؟ أهم شيء هو أن العلاج يعتمد على السبب الكامن وراءها.

(تضخم الرأس العائلي الحميد) و (التضخم الحميد للحيز تحت العنكبوتية في مرحلة الرضاعة - BESSI)

إذا لم تظهر على طفلك أي أعراض عصبية، وكان يكمل مراحل نموه بشكل سليم، وكان لديه تاريخ عائلي لكبر حجم الرأس، فمن المرجح أن يكون هذا الحجم وراثيًا. في هذه الحالة ، لا حاجة للعلاج. كما أن متلازمة بيسي (BESSI) حالة غير ضارة. في هذه الحالة، يوجد القليل من السائل النخاعي في بعض أجزاء الدماغ، ولكنه غير ضار، وسيزول تلقائيًا مع مرور الوقت دون علاج.

الأسباب الوراثية (تضخم الرأس)

في هذه الحالات، قد يكون العلاج المستمر ضرورياً. وقد يشمل ذلك العلاج الطبيعي، والعلاج الوظيفي، وعلاج النطق واللغة، والعلاج السلوكي.

تورم الدماغ أو نزيف في الدماغ

في هذه الحالة، قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة السوائل الزائدة أو لوقف النزيف.

ورم دماغي

تشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والستيرويدات.

هل يمكن الوقاية من تضخم الرأس؟

تضخم الرأس هو مجرد مصطلح يُستخدم لوصف حجم الرأس الكبير. ولا يعني هذا المصطلح بالضرورة أنه ضار. إذا كان معروفًا في عائلتك أن أصحاب الرؤوس الكبيرة لديهم تاريخ مرضي، فقد يكون تضخم رأس طفلك حالة طبيعية وصحية تمامًا. سيحدد طبيب طفلك ما إذا كان هناك سبب طبي لتضخم الرأس.

لا يوجد في الواقع ما يمكن فعله للوقاية من تضخم الرأس. ومع ذلك، توجد علاجات للسيطرة على العديد من الحالات التي تسببه.

ماذا يحدث إذا كان طفلي مصابًا بتضخم الرأس؟

ماذا يحدث إذا كان طفلك مصابًا بتضخم الرأس؟

إذا كان رأس طفلك كبيرًا ولكنه طبيعي من نواحٍ أخرى (من حيث مراحل النمو والفحوصات العصبية)، فإن تضخم الرأس عادةً ما يكون غير ضار وتكون النتيجة جيدة. لا حاجة للعلاج. هذا هو الحال عادةً إذا تم تشخيص طفلك بتضخم الرأس العائلي الحميد.

مع ذلك، إذا كان هناك سبب كامن وراء تضخم الرأس، فإن ما يمكن توقعه سيعتمد على السبب المحدد. وستكون خطة علاج طفلك مصممة خصيصًا له.

متى يجب أن أزور الطبيب؟

هذا أمر بالغ الأهمية. إذا لاحظتِ أيًا من هذه الأعراض على طفلكِ ، فاستشيري طبيبًا على الفور.

• إذا كانت جبهة الطفل (البقعة اللينة ) منتفخة.
• إذا لم تكن لديك رغبة في تناول الطعام.
• إذا كنت تتقيأ بشكل متكرر.
• في حالة وجود حركات غير طبيعية للعين.
• إذا شعرت بنعاس أكثر من المعتاد.
• إذا كنت تغضب أكثر من المعتاد ويصعب تهدئتك.

تشير هذه الأعراض إلى احتمال تغير حالة الطفل، لذا سيقوم الطبيب بإجراء الفحوصات اللازمة لتحديد ما إذا كان العلاج ضرورياً. لا داعي للقلق، اطلبي المشورة الطبية فوراً.

ما هو حجم رأس الطفل الصغير؟

دعونا نلقي نظرة على حجم رأس الطفل خلال مرحلة الرضاعة. هل هذه مجرد قيم طبيعية؟ يعتمد الأطباء على مخططات النمو في هذا الشأن، فهي التي تحدد بدقة ما إذا كان نمو رأس الطفل طبيعيًا. ستقوم العيادة بأخذ هذه القياسات وشرحها لكم.

ما الفرق بين (تضخم الرأس) و (تضخم الدماغ)؟

هاتان الكلمتان متشابهتان إلى حد ما، ولكن هناك فرق طفيف.

مصطلح "تضخم الرأس" مصطلح واسع. وهو يعني ببساطة "رأس كبير بشكل غير طبيعي". وقد يكون "تضخم الدماغ" أحد أسباب "تضخم الرأس".

مصطلح "تضخم الدماغ" هو مصطلح أكثر تحديداً، ويعني "دماغ كبير بشكل غير طبيعي".

ما هي "التجمعات الحميدة خارج المحور في مرحلة الرضاعة"؟

يُعرف هذا أيضًا باسم "استسقاء الدماغ الخارجي الحميد". ويعني تراكم كمية صغيرة من السائل بين دماغ الطفل وجمجمته. وهذا شائع جدًا لدى الأطفال ذوي الرؤوس الكبيرة. وعادةً لا يتطلب علاجًا. سيراقب طبيبك طفلك بعناية. في أغلب الأحيان، تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها مع تقدم الطفل في العمر.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

حسنًا، دعونا نلقي نظرة على بعض أهم الأشياء التي تحتاج إلى تذكرها مما تحدثنا عنه.

تضخم الرأس يعني أن رأس طفلك أكبر من الحجم الطبيعي. وغالبًا ما يكون هذا ملحوظًا عند الولادة.

الأهم هو أن ليس كل كبر في الرأس مرضاً. إذا كان لدى أفراد آخرين في عائلتك رؤوس كبيرة أيضاً، ولم تكن هناك أعراض أخرى، فقد يكون هذا الأمر غير ضار.

ومع ذلك، يمكن أن يكون "تضخم الرأس" في بعض الأحيان عرضًا لحالة خطيرة.

لذلك، سيقوم طبيب طفلك بإجراء فحص بدني وعصبي شامل، وإذا لزم الأمر، سيقوم بإجراء فحوصات تصويرية (مسح ضوئي) للرأس.

وبناءً على نتائج تلك الاختبارات، سيحدد الطبيب السبب ويضع خطة علاج مناسبة.

إذا كانت لديكِ أيّة مخاوف بشأن طفلكِ، وخاصةً إذا لاحظتِ أيّة علامات تحذيرية ذكرناها، فاحرصي على مراجعة الطبيب. الأهم هو عدم الذعر، بل الحصول على المشورة الطبية المناسبة. نتمنى لطفلكِ الشفاء العاجل!

كبر حجم الرأس، تضخم الرأس، رأس الطفل، نمو الدماغ، استسقاء الرأس، الأمراض الوراثية، الأمراض العصبية