عندما راجعت نتائج فحص الدم مؤخرًا، هل أخبرك طبيبك أن مستوى الكالسيوم لديك مرتفع قليلًا؟ ربما لم تلاحظ أي شيء غير طبيعي أو مختلف في جسمك. ربما تساءلت: "أنا بخير، لماذا هذا الارتفاع في مستوى الكالسيوم فقط؟" في الواقع، يكتشف الكثيرون هذه الحالة بالصدفة. لذا، سنتناول في هذا المقال الأسباب الرئيسية والأكثر شيوعًا لارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم بطريقة بسيطة وواضحة.
أولاً، دعونا نرى، ما هي هذه الغدد جارات الدرقية؟
عند سماع هذا الاسم، قد يظن البعض أنها جزء من الغدة الدرقية نفسها، لكن هذا غير صحيح. إنها نوع منفصل من الغدد، تقع في الرقبة، حول الغدة الدرقية، وكأنها تحتضنها. يمتلك معظم الناس أربع غدد منها، بيضاوية الشكل، بحجم حبة بازلاء صغيرة تقريبًا.
إذن، ما وظيفة هذه الغدد الأربع الصغيرة في أجسامنا؟ إنها منظمات الكالسيوم في أجسامنا. تعمل هذه الغدد كالصماء الذي يتحكم بمستوى الماء في خزان المياه المنزلي. عندما ينخفض مستوى الكالسيوم في الدم، تفرز هذه الغدد هرمونًا يُسمى هرمون الغدة الدرقية (PTH) . يُخبر هذا الهرمون عظامنا: "حسنًا، الآن أعطوا بعض الكالسيوم للدم". كما يُخبر الكليتين والأمعاء بإعادة امتصاص الكالسيوم إلى الجسم بدلًا من فقدانه. عندما يعود مستوى الكالسيوم في الدم إلى مستواه الطبيعي، تتوقف هذه الغدد عن إفراز الهرمون. أليست هذه آلية رائعة؟
يُعدّ الكالسيوم عنصراً أساسياً لعمل جميع خلايا الدماغ والقلب والجهاز العصبي والعظام والجهاز الهضمي بشكل سليم. لذا، فإن الحفاظ على مستوى الكالسيوم المناسب هو أهم مسؤولية تقع على عاتق هذه الغدد الأربع الصغيرة.
إذن ما هو ورم الغدة الدرقية هذا؟
ببساطة، الورم الغدي هو ورم صغير غير سرطاني (حميد) . يمكن أن يحدث هذا النوع من الأورام في إحدى الغدد جارات الدرقية الأربع التي تحدثنا عنها سابقًا (وأحيانًا في أكثر من واحدة).
تخيل الآن ما يحدث عندما يتطور ورم كهذا في إحدى هذه الغدد الأربع. تبدأ الغدة المصابة بالورم بالعمل بشكل مفرط وغير منضبط، تمامًا كآلة معطلة زر تشغيلها/إيقافها، فتظل تعمل باستمرار. عندها تُنتج الغدة كمية زائدة من هرمون الغدة الدرقية (PTH). في الطب، تُسمى هذه الحالة فرط نشاط الغدة الدرقية الأولي .
عندما يُفرز هذا الهرمون بكميات زائدة، فإنه يسحب الكالسيوم باستمرار من العظام وينقله إلى الدم. كما أنه يزيد من امتصاص الكالسيوم من الكلى والأمعاء. والنتيجة النهائية هي أن مستوى الكالسيوم في الدم يكون أعلى من المستوى الطبيعي باستمرار. تُعرف هذه الحالة بفرط كالسيوم الدم .
الأهم من ذلك كله أن هذا الورم الحميد ليس سرطانًا، لذا لا داعي للقلق المفرط بشأنه. مع ذلك، فإن ارتفاع مستوى الكالسيوم الذي يسببه ليس جيدًا للجسم.
ما هي أعراض ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم)؟
في أغلب الأحيان، لا تظهر أي أعراض في المراحل المبكرة. لهذا السبب قلنا في البداية إن الكثيرين يكتشفون ذلك بالصدفة. ولكن عندما ترتفع مستويات الكالسيوم في الدم لفترة طويلة، قد تظهر أعراض مختلفة. دعونا نتعرف عليها.
| الجهاز الجسمي الذي يسبب الأعراض | أشياء يمكن الشعور بها |
|---|---|
| الخصائص العامة والنفسية |
|
| الكلى والجهاز البولي | |
| العظام والمفاصل | |
| الجهاز الهضمي | |
| ميزات أخرى |
إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فلا تفترض بالضرورة أنها ورم غدي في الغدة الدرقية. قد تُعزى هذه الأعراض إلى حالات أخرى. لذا، فإن أهم شيء هو مراجعة الطبيب والتحدث معه بشأنها.
لماذا تحدث هذه الأورام؟ ومن هم الأكثر عرضة للإصابة بها؟
في الواقع، في 90% من الحالات ، لم يُعثر على سبب واضح لظهور هذه الأورام الغدية. إنها تحدث ببساطة. ولكن في نسبة ضئيلة، حوالي 10%، قد يكون السبب وراثيًا ينتقل عبر الأجيال.
بالإضافة إلى ذلك، وُجد أن العديد من العوامل الأخرى تزيد من المخاطر:
- العمر: تحدث هذه الحالة في أغلب الأحيان لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 70 عامًا.
- الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بثلاث مرات تقريبًا مقارنة بالرجال.
- التعرض للإشعاع: إذا كنت قد خضعت للعلاج الإشعاعي لمنطقة الرقبة والرأس عندما كنت طفلاً أو شاباً، فقد يزداد خطر إصابتك قليلاً.
- نقص الكالسيوم: يُعتبر عدم الحصول على كمية كافية من الكالسيوم من النظام الغذائي لفترة طويلة عامل خطر أيضاً.
ماذا يحدث إذا تُركت هذه الحالة دون علاج؟
على الرغم من أن هذا ليس سرطانًا، إلا أنه إذا تُرك دون علاج لفترة طويلة، فقد تحدث مضاعفات مختلفة بسبب الزيادة المستمرة في مستويات الكالسيوم في الدم.
- عدم انتظام ضربات القلب: قد تصبح ضربات القلب غير طبيعية.
- أزمة الغدة الدرقية: هذه حالة نادرة ولكنها خطيرة. يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم بشكل كبير، مما يؤدي إلى تشوش ذهني وغيبوبة.
- بالإضافة إلى ذلك، هناك مشاكل طويلة الأمد مثل حصى الكلى وكسور العظام، والتي ناقشناها سابقاً.
لذلك، حتى في حالة عدم وجود أعراض، إذا اكتشف الطبيب هذه الحالة، فمن المهم جدًا علاجها بشكل مناسب.
كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟ (التشخيص)
عملية تشخيص هذا المرض بسيطة للغاية.
١. فحوصات الدم: أول خطوة هي فحص مستوى الكالسيوم في الدم. إذا كان مرتفعًا، يُفحص مستوى هرمون الغدة الدرقية (PTH) . إذا كان كلا المستويين مرتفعًا، يكون التشخيص مؤكدًا بنسبة ٩٩٪. سواء ظهرت أعراض أم لا، يُعد هذان الفحصان الدمويان أساسيين لتأكيد المرض.
2. اختبارات أخرى:بعد تأكيد التشخيص، قد يوصي الطبيب بإجراء بعض الفحوصات الإضافية. تُجرى هذه الفحوصات للتحقق من وجود مضاعفات أخرى وللتخطيط المسبق للجراحة.
- فحص الرقبة بالموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الفحص لمحاولة العثور على الغدة المتضخمة التي تعاني من فرط النشاط.
- فحص سيستاميبي: هذا نوع خاص من الفحص. يتم حقن كمية صغيرة من مادة كيميائية في الجسم، ويتم تحديد الموقع الدقيق للورم من خلال النظر في كيفية ارتباطها بالغدة النشطة.
- قياس كثافة العظام (فحص DEXA): يقيس مدى ضعف العظام.
- اختبار البول لمدة 24 ساعة: يقيس هذا الاختبار كمية الكالسيوم التي يتم إفرازها في البول.
تذكر، حتى لو لم يُظهر الفحص وجود ورم، فإذا أكدت تحاليل الدم وجود المرض، يصبح العلاج ضروريًا. أحيانًا تكون هذه الأورام صغيرة جدًا لدرجة أنه لا يمكن اكتشافها بالفحص.
ما هي العلاجات المتاحة؟ ما هو الحل الأمثل؟
يُعدّ العلاج الجراحي لاستئصال الغدة أو الغدد غير الطبيعية أفضل علاج وأكثره فعالية وديمومة لهذه الحالة. تُسمى هذه الجراحة استئصال الغدة الدرقية . بعد الجراحة، يُشفى المرض تمامًا في أكثر من 95% من الحالات.
إذا لم تكن لدي أي أعراض، فهل ما زلت بحاجة إلى عملية جراحية؟
هذا سؤال يتبادر إلى أذهان الكثيرين. نعم، يُنصح عادةً بإجراء الجراحة حتى في حال عدم وجود أعراض. لماذا؟ لأن ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم، حتى في غياب الأعراض، يُسبب ضرراً للجسم من الداخل. تُعدّ الجراحة الحل الأمثل للوقاية من حصى الكلى وهشاشة العظام في المستقبل.
كيف يتم إجراء الجراحة؟
هذه ليست عملية كبيرة ومعقدة في العادة.
- تحت التخدير الكامل، يتم إجراء شق صغير جداً في مقدمة الرقبة.
- يقوم الجراح بفحص الغدد الأربع جميعها، ويجد الغدة المتضخمة وغير الطبيعية، ثم يقوم بإزالتها.
- قد توجد أورام في غدتين في بعض الأحيان، وفي هذه الحالة تُستأصل كلتاهما. أما إذا كانت الغدد الأربع متضخمة (وهذا ما يُسمى فرط التنسج)، فتُستأصل ثلاث غدد ونصف، ويُترك النصف المتبقي في الجسم. وذلك لأن الجسم يحتاج إلى كمية صغيرة من نسيج الغدة الدرقية لتنظيم مستوى الكالسيوم.
- يتم فحص مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم أثناء العملية. إذا انخفض المستوى بنسبة 50% تقريبًا بعد إزالة الغدة غير الطبيعية، فهذا يعني أن الجراحة كانت ناجحة.
هل هناك أي مخاطر للجراحة؟
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر الطفيفة. وأهمها انخفاض مؤقت في مستويات الكالسيوم في الدم (نقص كالسيوم الدم) بعد الجراحة.قد يُسبب ذلك تنميلًا في أطراف الأصابع وحول الفم، وشعورًا بتقلصات عضلية. لكن لا داعي للقلق. سيصف لك الطبيب أقراص الكالسيوم وفيتامين د لبضعة أسابيع. إذا تناولتها بشكل صحيح، فسيتم تجنب هذه الحالة.
ماذا يحدث بعد الجراحة؟
بعد حوالي شهر من الجراحة، ستختفي الأعراض (مثل التعب وآلام الجسم) بشكل شبه كامل. وستبدأ بالشعور براحة كبيرة وتجدد حيويتك.
تتمثل الفوائد طويلة المدى للجراحة فيما يلي:
- استعادة كثافة العظام.
- انخفاض خطر الإصابة بكسور العظام.
- يقضي على خطر الإصابة بحصى الكلى.
الرسالة الرئيسية
- إذا أظهر فحص الدم ارتفاعاً في مستوى الكالسيوم، فلا داعي للقلق، واستشر طبيباً. السبب الأكثر شيوعاً هو ورم غدي في الغدة الدرقية.
- هذا الورم الحميد ليس سرطانًا ، لذا لا تخف منه بلا داعٍ.
- يتم التشخيص عن طريق فحصين للدم. وجود الأعراض أو عدم وجودها لا يؤثر على التشخيص.
- أفضل علاج وأكثرها ديمومة لهذه الحالة هو استئصال الغدة غير الطبيعية جراحياً. وهذا علاج ناجح للغاية.
- حتى في حالة عدم وجود أعراض، فإن الجراحة مهمة لمنع حدوث مضاعفات مستقبلية مثل حصى الكلى وهشاشة العظام.
- إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع، أو إذا كان هناك أي شيء غير واضح، فناقشه بصراحة مع طبيبك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك