هل تعانين أيضاً من مشاكل مثل ألم أسفل البطن والإمساك؟ دعونا نتحدث عن خلل وظائف قاع الحوض!

هل تشعر بالحاجة المتكررة للذهاب إلى الحمام؟ أو هل تشعر بأن معدتك ليست فارغة تمامًا بعد التبرز؟ ربما تستغرق وقتًا طويلاً للتبرز، لكن البراز لا يخرج بشكل كامل؟ هذه مشاكل يعاني منها الكثيرون، لكنهم يشعرون بالحرج من التحدث عنها. والسبب الطبي وراء هذه الأعراض هو الحالة التي نتحدث عنها اليوم والتي تُسمى "خلل وظائف قاع الحوض".

ببساطة، ما هو خلل وظائف قاع الحوض؟

تخيّل أن أسفل البطن، المنطقة بين عظمي الورك، أشبه بمنزل. داخل هذا المنزل توجد أعضاء بالغة الأهمية كالمثانة والرحم (عند النساء) والبروستاتا (عند الرجال) والمستقيم. يحتاج هذا المنزل إلى أساس متين، وإلا ستنهار جميع هذه الأعضاء. هذا الأساس هو ما نسميه عضلات قاع الحوض ، وهي شبكة من العضلات التي تُثبّت هذه الأعضاء في مكانها.

في الوضع الطبيعي، عندما نتبول أو نتبرز، تسترخي هذه العضلات عند الحاجة، وتبقى مشدودة في الأوقات الأخرى. يشبه الأمر عندما نشد عضلات أذرعنا عند رفع الأثقال، ونرخيها عند الانتهاء.

لكن بالنسبة لمن يعاني من خلل في عضلات قاع الحوض، يحدث العكس. فعند الحاجة للتبرز أو التبول، تنقبض هذه العضلات بدلاً من أن تسترخي، تماماً كباب يُغلق بقوة بدلاً من أن يُفتح. وهذا ما يُفسر ظهور العديد من المشاكل.

• يصبح من الصعب إخراج البراز بشكل كامل.
• حتى بعد الذهاب إلى المرحاض، ما زلت أشعر أن معدتي ممتلئة.
• في بعض الأحيان، قد يتسرب البول أو البراز دون أن تدرك ذلك.

بالنسبة للنساء، قد تسبب هذه الحالة ألماً أثناء الجماع. أما بالنسبة للرجال، فقد تسبب أيضاً ضعف الانتصاب.

هل لديك هذه الصفات أيضاً؟ لنرى...

هناك العديد من الأعراض الشائعة التي قد تساعدك في تشخيص هذه الحالة. ألقِ نظرة لترى ما إذا كنت قد عانيت من واحد أو أكثر من هذه الأعراض.

لماذا يحدث هذا الوضع؟

على الرغم من عدم العثور على السبب الدقيق لذلك، إلا أن هناك عدة عوامل يُعتقد أنها تساهم في هذه الحالة.

• إصابات منطقة الحوض: يمكن لأشياء مثل حادث سيارة أو السقوط من ارتفاع أن تلحق الضرر بالعضلات في هذه المنطقة.
• الحمل والولادة: يمكن أن تتعرض هذه العضلات للتمدد المفرط والتلف، خاصة أثناء الولادة الصعبة (على سبيل المثال، استخدام الملقط أو الشفط).
• جراحة الحوض: يمكن أن تحدث هذه الحالة بعد عمليات جراحية مثل استئصال الرحم أو استئصال البروستاتا.
• الإجهاد المتكرر عند الذهاب إلى الحمام: الإجهاد المتكرر الناتج عن الإمساك المزمن يمكن أن يرهق هذه العضلات.
• الشيخوخة: مع تقدمنا ​​في العمر، تبدأ هذه العضلات، مثل غيرها من عضلات الجسم، في الضعف بشكل طبيعي.
• التوتر والقلق: لا تستغرب، فالتوتر قد يتسبب في شد عضلات الجسم دون أن ندرك ذلك. وقد يؤثر هذا أيضاً على عضلات قاع الحوض.
• اضطرابات النسيج الضام: يمكن لبعض الحالات الطبية التي تؤثر على أنسجة الجسم أن تسبب أيضًا ضعف هذه العضلات.

هل يمكن الخلط بين هذا المرض ومرض آخر؟

نعم، بالتأكيد. أعراض خلل وظائف قاع الحوض تشبه أعراض العديد من الحالات الأخرى، لذلك قد يُساء فهمها أحيانًا.

• التهاب المثانة الخلالي: هو حالة مرضية تُسبب ألمًا في المثانة ومنطقة الحوض، وقد يؤدي هذا الألم إلى تشنج عضلات الحوض. لذا، من الممكن الإصابة بكلتا الحالتين في الوقت نفسه.
• متلازمة القولون العصبي: حالة تسبب أعراضًا مثل ألم البطن، والإمساك، أو الإسهال. هذه الأعراض مشابهة جدًا لأعراض خلل وظائف قاع الحوض.
• هبوط أعضاء الحوض: عندما تضعف عضلات قاع الحوض، تبدأ أعضاء مثل الرحم والمثانة بالهبوط والبروز من خلال المهبل. غالباً ما تكون هاتان الحالتان مرتبطتين.
• التهاب البروستاتا: عدوى أو تورم في غدة البروستاتا لدى الرجال. الألم وصعوبة التبول مشابهان جداً لاضطراب قاع الحوض.
• أمراض المستقيم: يمكن أن يسبب الألم الناتج عن حالات مثل الشقوق المستقيمية أو النواسير شدًا في عضلات قاع الحوض.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عندما تذهب لزيارة طبيبك، سيسألك أولاً عن أعراضك. على سبيل المثال:

• هل تريد التبرز؟
• هل تشعر بالفراغ التام بعد الانتهاء من التبول؟
• كم مرة تذهب إلى المرحاض في اليوم؟
• إذا كنتِ امرأة، يمكنكِ أيضاً السؤال عن الولادة وما إذا كان هناك ألم أثناء ممارسة الجنس.

بعد ذلك، سيتم إجراء فحص بدني. سيقوم الطبيب خلاله بفحص عضلات قاع الحوض يدوياً للتأكد من عدم وجود شد أو ضعف.

في بعض الأحيان، قد يوصى بإجراء اختبارات خاصة لتأكيد الحالة بشكل أكبر.

حسناً، ما هي العلاجات المتاحة لهذا الأمر الآن؟

هذا أفضل خبر. ضعف عضلات قاع الحوض حالة يمكن علاجها في كثير من الأحيان دون جراحة . هناك عدة خيارات علاجية.

• العلاج الطبيعي لقاع الحوض:هذا هو العلاج الأهم والأكثر فعالية. سيقوم أخصائي علاج طبيعي مدرب تدريباً خاصاً بتحديد العضلات المشدودة لديك بدقة. بعد ذلك، ستُجرى تمارين خاصة تساعدك على إرخاء هذه العضلات وتحسين تناسقها.
• الارتجاع البيولوجي: قد يبدو هذا المصطلح جديدًا بعض الشيء، ولكنه في الواقع بسيط للغاية. يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتثبيت أجهزة استشعار على جسمك، ويعرض لك على شاشة متى تشد عضلاتك وتسترخي، تمامًا كما لو كنت تنظر في المرآة. ومن ثم تتعلم كيفية التحكم في عضلاتك. وقد وُجد أن هذه الطريقة فعالة بنسبة تزيد عن 75%.
• الأدوية: إذا كنت تعاني من الإمساك، فقد يوصي طبيبك بأدوية مثل ملينات البراز. ولكن لا تستخدم هذه الأدوية أبدًا دون استشارة طبية.
• تقنيات الاسترخاء: يمكن لأشياء مثل التأمل واليوغا والحمامات الساخنة والوخز بالإبر أن تساعد في تقليل شد عضلات الحوض.
• حقن نقاط الزناد: إذا لم تنجح العلاجات الأخرى، فقد يقوم أخصائي إدارة الألم بحقن إبرة صغيرة من المخدر في العضلات المشدودة لإرخائها.

أمور يمكنك القيام بها لتحسين هذا الوضع

هذا ليس شيئًا سيتحسن بين ليلة وضحاها. لكن الأهم هو الاستمرار في المحاولة وعدم الاستسلام. قد لا تلاحظ فرقًا كبيرًا لبضعة أشهر بعد بدء العلاج، لكن العديد من الأشخاص الذين يتبعون تعليمات الطبيب والمعالج الفيزيائي بدقة، تتحسن حالتهم مع مرور الوقت.

في هذه الأثناء، انتبه لهذه الأمور:

• لا تتخلف عن مواعيد تناول الأدوية والعلاج الطبيعي: إذا لم تتناول أدويتك وتمارس الرياضة، فقد تتفاقم الأعراض وتتأخر عملية الشفاء.
• تجنبي الأنشطة التي تُسبب ضغطًا أو ألمًا في منطقة الحوض: فالتمارين مثل رفع الأثقال والقفز المتواصل قد تزيد من شد هذه العضلات. استشيري طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي لمعرفة الأنشطة المناسبة وغير المناسبة لكِ.
• اشرب الكثير من الماء واتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا: شرب أكثر من 8 أكواب من الماء يوميًا يساعد على الوقاية من الإمساك. كما قد يشعر البعض بالشبع عند تناول الأطعمة الغنية بالألياف. إذا شعرتَ بعدم الارتياح، تجنّب هذه الأطعمة لفترة. استشر طبيبك بشأن النظام الغذائي المناسب لك.

يُعدّ ضعف عضلات قاع الحوض حالة شائعة، لكن الكثيرين يشعرون بالحرج من التحدث عن صعوبة التبرز لديهم. تذكر أن التحدث مع طبيبك هو الخطوة الأولى والأهم نحو الشفاء. كلما كنت أكثر صراحة وصدقًا بشأن مشكلتك، زادت فرص نجاح علاجك.