هل تعاني من ألم شديد في المعدة؟ تعرف على هذه الحالة الخطيرة التي تسمى التهاب الصفاق!

تخيل أنك تعاني فجأة من ألم شديد في المعدة. يبدأ الألم خفيفًا، لكنه سرعان ما يصبح لا يُطاق. يصبح الألم شديدًا لدرجة أنك لا تستطيع المشي أو الوقوف باستقامة أو تحريك جسمك. يعتقد الكثيرون أن هذا ألم طبيعي في المعدة، أو التهاب المعدة. لكن هذا قد يكون عرضًا لحالة أكثر خطورة، بل ومهددة للحياة، تُسمى التهاب الصفاق . لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذه الحالة الخطيرة.

ببساطة، ما هو التهاب الصفاق؟

يحتوي تجويف البطن على العديد من الأعضاء الحيوية، مثل الكبد والأمعاء والمعدة والرحم. وتُحمي هذه الأعضاء وتُربط ببعضها بواسطة غشاء رقيق، يشبه غشاء البولي إيثيلين، يُغطي الجدار الداخلي للبطن. ويُطلق على هذا الغشاء في الطب اسم الصفاق .

يحدث التهاب الصفاق عندما تدخل جرثومة، كالبكتيريا مثلاً، إلى غشاء الصفاق، فتصاب بالعدوى، وتتورم بشدة، وتلتهب. هذه حالة طبية طارئة ، لأن هذه العدوى قد تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم وتهدد الحياة. لذا، من المهم جداً لك ولأحبائك أن تعرفوا ماهية هذا المرض.

ما هي أعراض التهاب الصفاق؟

قد تختلف الأعراض من شخص لآخر في هذه الحالة. مع ذلك، هناك بعض الأعراض الشائعة التي ينبغي الانتباه إليها بشكل خاص. إذا ظهر عرض واحد أو أكثر من هذه الأعراض فجأة، فلا تتجاهله.

لماذا يحدث التهاب الصفاق؟ ما هي أسبابه؟

حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على كيفية دخول العدوى إلى هذا الغشاء الواقي المسمى الصفاق. هناك عدة طرق رئيسية يمكن أن يحدث بها ذلك.

1. انتشار العدوى من عضو آخر (التهاب الصفاق الثانوي)

هذا هو السبب الأكثر شيوعًا. أي أن عدوى في عضو آخر في البطن تنتشر إلى الغشاء البريتوني نتيجة تمزق أو ثقب في ذلك العضو. تخيل شيئًا كهذا...

• التهاب الزائدة الدودية: كما يعلم معظم الناس، التهاب الزائدة الدودية هو التهاب يصيب الزائدة الدودية. إذا لم يُعالج بسرعة، فقد تنفجر. حينها تنتشر البكتيريا ومحتوياتها في جميع أنحاء البطن، مما يُسبب التهاب الصفاق. وهذا هو السبب الرئيسي لالتهاب الصفاق.
• قرحة المعدة / ثقب الأمعاء: إذا تطورت القرحة في المعدة وأصبحت عميقة بما يكفي لإحداث ثقب في جدار المعدة، فقد يتسرب حمض المعدة والبكتيريا إلى المعدة.
• التهاب المرارة أو التهاب البنكرياس: عندما يصبح التهاب هذه الأعضاء شديدًا، يمكن أن يحدث ثقب فيها، مما يسمح بتسرب الصفراء من المرارة أو الإنزيمات من البنكرياس إلى المعدة.
• مشاكل أمراض النساء: يمكن أن تنتشر العدوى أيضًا إلى الصفاق بسبب حالات مثل الحمل خارج الرحم في قناة فالوب، أو تمزق القناة، أو مرض التهاب الحوض الحاد.
• الإصابة الرضية للمعدة: إذا تعرضت المعدة للإصابة، كما هو الحال في حادث سيارة أو سقوط أو طعنة، فقد تتضرر الأمعاء ويمكن أن تتسرب البكتيريا.
• بعد الجراحة: بعد جراحة البطن، هناك احتمال ضئيل لدخول العدوى من خلال الجرح.

2. أسباب أخرى (التهاب الصفاق الأولي والكيميائي)

قد يحدث التهاب الصفاق لأسباب أخرى أيضاً، مثل تمزق أحد الأعضاء، كما ذكرنا سابقاً. وهذه الحالات نادرة نوعاً ما.

• الاستسقاء: يمكن أن تتسبب حالات مثل تليف الكبد، وبعض أنواع السرطان، أو أمراض القلب في امتلاء البطن بالسوائل. ويمكن أن تتلوث هذه السوائل الزائدة بسهولة بالبكتيريا، مما يؤدي إلى حالة تسمى التهاب الصفاق الجرثومي التلقائي .
• أثناء العلاجات الطبية: خلال علاج غسيل الكلى البريتوني لمرضى الفشل الكلوي، قد تدخل البكتيريا أحيانًا عبر أنبوب المعدة. وينطبق هذا الخطر أيضًا على المرضى الذين يتغذون عبر أنبوب الأنف.
• التهاب الصفاق الكيميائي: يحدث هذا الالتهاب نتيجة تسرب مواد كيميائية غير بكتيرية، موجودة في الجسم ولكنها ضارة بالصفاق. على سبيل المثال، حمض المعدة، والصفراء، وإنزيمات البنكرياس، وغيرها. عند دخول هذه المواد إلى الصفاق، فإنها تُسبب التهابًا.

لماذا يُعد التهاب الصفاق خطيراً؟ وما هي مضاعفاته؟

التهاب الصفاق ليس مرضاً يُشفى بسهولة. وإذا لم يُعالج فوراً، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تُهدد الحياة.

ببساطة، الإنتان هو حالة يخرج فيها رد فعل الجهاز المناعي للجسم تجاه العدوى عن السيطرة، ويبدأ في إتلاف أنسجة الجسم وأعضائه. قد يؤدي ذلك إلى انخفاض خطير في ضغط الدم، وانهيار الدورة الدموية، وفشل الأعضاء، وحتى الموت. لهذا السبب يُعد التهاب الصفاق حالة طبية طارئة.

مضاعفات أخرى:

• الجفاف واختلال توازن الكهارل: أشياء مثل القيء والحمى تتسبب في فقدان الجسم للماء والأملاح الأساسية.
• الشلل المعوي: قد تتوقف وظيفة الأمعاء مؤقتًا.
• الالتصاقات البطنية: بعد شفاء العدوى، يمكن أن تلتصق الأعضاء الموجودة داخل البطن ببعضها البعض، مما قد يؤدي إلى انسداد الأمعاء في المستقبل.
• التأثيرات على الأعضاء الأخرى: إذا أصبحت العدوى شديدة، فقد تتأثر أعضاء مثل الكبد والكلى بهذه العدوى أيضًا.

كيف يتم تشخيص المرض وعلاجه؟

كيف يشخص الطبيب المرض؟

عند ذهابك إلى المستشفى، وخاصةً قسم الطوارئ، بسبب هذه الأعراض، سيسألك الطبيب أولاً عن أعراضك. ثم سيجري فحصاً سريرياً، وخاصةً فحصاً دقيقاً للبطن. سيتحقق من وجود أي صلابة أو انتفاخ أو ألم عند لمس البطن. قد يطلب الطبيب إجراء الفحوصات التالية لتأكيد التشخيص:

• فحوصات الدم: يتم فحص أشياء مثل عدد خلايا الدم البيضاء لمعرفة ما إذا كان هناك عدوى في الجسم.
• الفحوصات التصويرية: قد يُطلب إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي لمعرفة ما يحدث داخل البطن. تساعد هذه الفحوصات في تحديد ما إذا كان هناك التهاب في أحد الأعضاء أو تراكم للسوائل.
• بزل البطن: إذا كان البطن ممتلئًا بالسوائل، يتم إدخال إبرة رفيعة ويتم أخذ عينة من السائل لاختبار العدوى وتحديد البكتيريا الموجودة.
• تنظير البطن: في بعض الأحيان، إذا لم يكن التشخيص واضحًا، فقد يلزم إدخال كاميرا صغيرة في البطن لرؤية الداخل مباشرة.

ما هي العلاجات؟

التهاب الصفاق حالة تستدعي دخول المستشفى. للعلاج ثلاثة أهداف رئيسية: السيطرة على العدوى، وعلاج المشكلة الأساسية التي تسببت في العدوى، والوقاية من المضاعفات المحتملة.

1. المضادات الحيوية: في البداية، تُعطى مضادات حيوية واسعة الطيف عن طريق الوريد مع محلول ملحي. يساعد هذا في السيطرة على العدوى المنتشرة في الجسم. بعد ذلك، وبعد إجراء الفحوصات لتحديد نوع البكتيريا المسببة للعدوى، يُعطى مضاد حيوي مُحدد.

٢. الجراحة: غالباً ما تكون الجراحة ضرورية. خاصةً إذا انفجرت الزائدة الدودية أو حدث ثقب في الأمعاء، فيجب إزالة الجزء المتضرر وتنظيف تجويف البطن جيداً.

3. الرعاية الداعمة: تشمل هذه الرعاية إعطاء المحلول الملحي، ومسكنات الألم، والأكسجين عند الحاجة. وفي بعض الأحيان، قد يتم إدخال أنبوب أنفي معدي عبر الأنف لإخراج محتويات المعدة.

كم يستغرق الشفاء؟ متى يجب طلب العناية الطبية الفورية؟

تختلف مدة التعافي من شخص لآخر، وتعتمد على سرعة تلقي العلاج، وشدة العدوى، والحالة الصحية العامة. إذا بدأ العلاج مبكراً، فقد تتعافى في غضون أسابيع قليلة. أما إذا خضعت لعملية جراحية أو كان السبب الكامن وراء المرض (مثل تليف الكبد) خطيراً، فقد يستغرق التعافي التام وقتاً أطول.

توجّه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى. أو اتصل بخدمة الإسعاف على الرقم 1990. في حالة التهاب الصفاق، كل دقيقة مهمة . التصرّف بسرعة قد ينقذ حياتك.