هل تشعر أحيانًا وكأن قلبك يتوقف للحظة؟ أو كأن طائرًا يرفرف بجناحيه داخل صدرك، أو أن قلبك ينبض بشدة لدرجة أنه يقفز؟ كثيرون مروا بهذه التجربة. في أغلب الأحيان، لا داعي للقلق. يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم الانقباضات البطينية المبكرة، أو اختصارًا PVCs. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن ماهية هذه الانقباضات، وأسباب حدوثها، وما نحتاج معرفته عنها.
ببساطة، ما هي هذه الأنابيب البلاستيكية؟
حسنًا، لفهم هذا، دعونا أولًا نلقي نظرة على كيفية عمل القلب. تخيل أن قلبنا أشبه بمنزل مزود بنظام كهربائي صغير. فقط عندما يتلقى هذا المنزل الكهرباء في الوقت المناسب، يمكن للأضواء والمراوح أن تعمل بشكل صحيح. قلبنا أيضًا لديه نظام كهربائي مماثل.
في الوضع الطبيعي، يوجد في الأذين الأيمن أعلى القلب مجموعة صغيرة من الخلايا تُسمى العقدة الجيبية الأذينية أو العقدة الجيبية الأذينية. هذه العقدة هي بمثابة "المفتاح الرئيسي" للقلب. تبدأ الإشارة الكهربائية الأولى التي تُحفز القلب على النبض من هنا. ثم تنتقل هذه الإشارة عبر القلب لتصل إلى الحجرتين الرئيسيتين في أسفل القلب، وهما البطينان. عند استقبال هذه الإشارة، تنقبض عضلة القلب بشكل صحيح وتضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم. هذه هي العملية الطبيعية.
لكن في حالة انقباضات البطين المبكرة (PVC)، يختلف الأمر قليلاً. فبدلاً من الإشارة الكهربائية التي تبدأ نبض القلب من "المفتاح الرئيسي" (العقدة الجيبية الأذينية)، تبدأ فجأة من الحجرة السفلية للقلب (البطين). يشبه الأمر تشغيل ضوء في غرفة أخرى بدلاً من المفتاح الرئيسي في المنزل. هذا يُسبب اضطراباً طفيفاً في إيقاع القلب. وبسبب هذه النبضة الإضافية، تتأخر النبضة الطبيعية التالية قليلاً. عندها نشعر وكأننا "فوّتنا نبضة قلب". وقد تبدو النبضة التالية أقوى قليلاً.
في أغلب الأحيان، لا تُعدّ الانقباضات البطينية المبكرة خطيرة. وقد عانى منها حوالي 75% من الأشخاص الأصحاء في مرحلة ما من حياتهم. ولكن إذا تكررت، فمن المهم استشارة الطبيب.
قد يستخدم الأطباء أسماء أخرى لهذه الحالة، لذا ضع هذه الأسماء في اعتبارك:
- انقباضات بطينية مبكرة
- انقباضات بطينية مبكرة
- انقباضات بطينية مبكرة
من هم الأكثر عرضة للإصابة بانقباضات البطين المبكرة؟
على الرغم من أن أي شخص معرض للإصابة بانقباضات البطين المبكرة، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للخطر. تحديداً:
- لكبار السن.
- للمصابين بأمراض القلب.
- لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم).
- لأولئك الذين سبق لهم الإصابة بنوبة قلبية.
- للمصابين بفشل القلب.
- للأشخاص المصابين باعتلال عضلة القلب الضخامي.
ما هي أعراض انقباضات البطين المبكرة؟ وماذا نشعر بها؟
الأمر المثير للدهشة هو أن العديد من الأشخاص يعانون من انقباضات بطينية مبكرة (PVCs) دون ظهور أي أعراض. قد يكون ذلك مصادفةً عندما يُجري الطبيب تخطيطًا للقلب الكهربائي (EKG) لسبب آخر. ولكن إذا ظهرت أعراض، فعادةً ما تكون على النحو التالي:
| الأعراض | كيف يبدو الأمر؟ |
|---|---|
| خفقان القلب | ينبض القلب بشكل غريب داخل الصدر. أشعر وكأن القلب "يقفز" و"يتدحرج" و"يوثب". |
| رفرفة الصدر (رفرفة) | قد تشعر وكأن طائراً يرفرف بجناحيه داخل صدرك. |
| ألم حاد في الرقبة | قد يشعر بعض الأشخاص بنبضات القلب الإضافية بقوة من خلال الأوردة الموجودة في رقبتهم. |
| الدوخة/الدوار | إذا حدثت العديد من الانقباضات البطينية المبكرة على التوالي، فقد تشعر وكأنك تفقد الوعي أو تشعر بالدوار بسبب انخفاض طفيف في تدفق الدم إلى الدماغ. |
| ضيق في التنفس | يُلاحظ هذا في أغلب الأحيان عندما تحدث انقباضات البطين المبكرة (PVCs) لدى شخص يعاني بالفعل من حالة قلبية أخرى. |
هل يشعر الجميع بنفس الشعور؟
لا. قد يعاني بعض الأشخاص من مئات الانقباضات البطينية المبكرة يوميًا دون أن يشعروا بأي شيء. بينما قد يعاني آخرون من انقباضة أو اثنتين يوميًا ويشعرون بها كثيرًا. الأمر يختلف من شخص لآخر.
لماذا تحدث لدينا انقباضات بطينية مبكرة؟ ما هي الأسباب؟
في بعض الأحيان، لا يمكن تحديد سبب محدد لظهور بواسير القلب البطينية المبكرة (PVCs). ومع ذلك، فإن هذه العوامل قد تسبب أو تزيد من حدة هذه البواسير.
- التوتر والقلق: عندما نشعر بالتوتر أو الخوف، ينتج جسمنا هرمونًا يسمى الأدرينالين. يمكن لهذا الهرمون أن يحفز نظام الإشارات الكهربائية في القلب ويسبب انقباضات البطين المبكرة (PVCs).
- الكافيين والكحول: يمكن أن يتسبب الكافيين والكحول، الموجودان في أشياء مثل القهوة والشاي والشوكولاتة وبعض المشروبات الغازية، في عدم انتظام ضربات القلب.
- اختلال توازن الكهارل: يُعد البوتاسيوم والمغنيسيوم من المعادن المهمة لوظيفة الإشارات الكهربائية في الجسم. وقد يؤدي انخفاض مستوياتهما إلى حدوث انقباضات بطينية مبكرة.
- أمراض القلب: كما ذكرنا سابقاً، يمكن أن تحدث الانقباضات البطينية المبكرة بسبب حالات مثل النوبة القلبية وارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي.
- حالات طبية أخرى: يمكن أن تحدث هذه الحالات أيضًا بسبب حالات مثل فرط نشاط الغدة الدرقية وفقر الدم.
- بعض الأدوية: يمكن لبعض الأدوية التي يتم تناولها لعلاج حالات مثل الربو أن تسبب أيضاً انقباضات البطين المبكرة.
كيف وجدت هذا يا دكتور؟
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فسيسألك طبيبك أولاً عن أعراضك وتاريخك الطبي العائلي. ثم سيستمع إلى قلبك باستخدام سماعة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك، قد يُجري هذه الفحوصات.
- تخطيط كهربية القلب (EKG/ECG): هذا هو الفحص الأساسي. يتم وضع مجسات صغيرة لاصقة على الصدر والذراعين والساقين لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب لعدة دقائق. وهذا يُظهر بوضوح أي انقباضات بطينية مبكرة (PVCs) موجودة.
- جهاز هولتر: في بعض الأحيان، لا تحدث الانقباضات البطينية المبكرة (PVCs) باستمرار. إذا حدثت بضع مرات فقط في اليوم، فقد لا يرصدها تخطيط القلب الكهربائي العادي. في مثل هذه الحالات، سيطلب منك طبيبك ارتداء جهاز صغير لمدة 24 أو 48 ساعة. سيسجل هذا الجهاز نبضات قلبك باستمرار، تمامًا كما لو كنت تحتفظ بمفكرة يومية عن صحة قلبك.
- اختبار الجهد القلبي: يتم إجراء تخطيط كهربية القلب أثناء المشي على جهاز المشي. يساعد هذا على معرفة ما إذا كانت الانقباضات البطينية المبكرة تزداد أو تنقص أثناء التمرين.
- تخطيط صدى القلب: هو فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب. يُتيح هذا الفحص رؤية العديد من الجوانب، مثل بنية القلب، وحجم حجراته، وكيفية عمل الصمامات، وكفاءة ضخ الدم. يُعدّ هذا الفحص بالغ الأهمية لتحديد ما إذا كانت هناك حالة قلبية أخرى كامنة وراء الانقباضات البطينية المبكرة.
- فحوصات الدم: يمكن إجراء فحوصات الدم للتحقق من مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم في الجسم، ومستويات هرمون الغدة الدرقية، وما إذا كان هناك فقر دم.
هل تحتاج الانقباضات البطينية المبكرة إلى علاج؟
هذا هو الأمر الأهم. إذا كان الشخص السليم الذي لا يعاني من أي أمراض قلبية أخرى يُصاب بانقباضات بطينية مبكرة بشكل غير متكرر، فلا داعي للعلاج عادةً. سينصحك طبيبك بإجراء بعض التغييرات البسيطة في نمط حياتك.
ومع ذلك، قد يكون العلاج ضرورياً في حالات مثل هذه:
- إذا كانت الأعراض تعيق حياتك اليومية.
- إذا كان عدد الانقباضات البطينية المبكرة في اليوم مرتفعًا جدًا (على سبيل المثال، أكثر من 15٪ من جميع ضربات القلب هي انقباضات بطينية مبكرة).
- إذا انخفضت قدرة القلب على ضخ الدم (كسر القذف) بسبب الانقباضات البطينية المبكرة.
- إذا كانت هناك حالة قلبية خطيرة أخرى كامنة وراء الانقباضات البطينية المبكرة.
يمكن استخدام ما يلي كعلاجات:
| طريقة العلاج | وصف |
|---|---|
| تغييرات نمط الحياة | الإقلاع عن الكافيين والكحول والتدخين. إدارة التوتر (التأمل، اليوغا، إلخ). الحصول على قسط كافٍ من النوم. |
| الأدوية | يمكن لبعض الأدوية، مثل حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم، أن تتحكم في معدل ضربات القلب. وفي بعض الأحيان، قد تُعطى أدوية مضادة لاضطراب النظم القلبي. |
| استئصال القسطرة | يُستخدم هذا العلاج في حال وجود عدد كبير من الانقباضات البطينية المبكرة (PVCs) التي لا يمكن السيطرة عليها بالأدوية. يتضمن هذا العلاج إدخال أنبوب صغير (قسطرة) عبر وريد في منطقة الفخذ إلى القلب، حيث يتم تحديد الخلايا المسؤولة عن الانقباضات البطينية المبكرة، ثم تُستخدم الترددات الراديوية لتدميرها. يُعد هذا العلاج فعالاً للغاية. |
هل ينبغي أن أقلق بشأن الانقباضات البطينية المبكرة؟ متى أحتاج إلى علاج طارئ؟
عادةً، لا تُعتبر الانقباضات البطينية المبكرة وحدها حالة طارئة. مع ذلك، إذا كنت تعاني من الانقباضات البطينية المبكرة وهذه الأعراض مجتمعة، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى.
- ألم شديد في الصدر
- صعوبة شديدة في التنفس
- دوار شديد أو إغماء (إغماء)
- هذيان
تشير هذه الأعراض إلى احتمال وجود مشكلة أكثر خطورة من مجرد انقباضات بطينية مبكرة. لذا لا تنتظر طويلاً.
تذكر أن الانقباضات البطينية المبكرة (PVCs) حالة شائعة جدًا، ونادرًا ما تُسبب ضررًا طويل الأمد للشخص ذي القلب السليم. مع ذلك، إذا استمرت أو تفاقمت، فقد تؤدي إلى حالة تُسمى اعتلال عضلة القلب، وهي ضعف في عضلة القلب. لذا، من المهم استشارة الطبيب عند ظهور أي أعراض.
الرسالة الرئيسية
- الانقباضات البطينية المبكرة (PVCs) هي حالة شائعة يتغير فيها إيقاع القلب بشكل طفيف. في معظم الأحيان، لا تكون هذه الحالة خطيرة.
- تُعدّ مشاعر مثل "خفقان القلب" و"رفرفة الصدر" من أكثر الأعراض شيوعاً. ومع ذلك، لا يعاني الكثير من الناس من أي أعراض.
- عوامل مثل التوتر والكافيين والكحول قد تزيد من سرعة انقباضات البطين المبكرة. تجنب هذه العوامل قد يساعد.
- إذا كنت تعاني من هذه الأعراض بشكل متكرر، أو إذا كنت قلقًا بشأنها، فتأكد من مراجعة طبيبك.
- إذا صاحبت أعراض مثل ألم شديد في الصدر أو فقدان الوعي انقباضات البطين المبكرة، فهذه حالة طارئة. توجه إلى المستشفى فوراً.
- نادراً ما يحتاج الأشخاص ذوو القلوب السليمة إلى العلاج. وإذا لزم الأمر، فهناك علاجات فعالة للغاية متاحة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك