هل هذا هو سبب آلام الظهر والورك لديك؟ دعنا نتحدث عن متلازمة العضلة القطنية!

هل تشعر أحيانًا بألم غريب في أسفل ظهرك أو خصرك أو فخذك؟ ربما يزداد هذا الألم عند الوقوف أو المشي. يعتقد الكثيرون أن هذا ألم طبيعي في الظهر أو انضغاط في العصب. لكن في بعض الأحيان، قد يكون السبب مشكلة في عضلة مهمة جدًا في جسمنا لا نتحدث عنها كثيرًا. إذا لم يتم تشخيص هذه الحالة بشكل صحيح، فقد تُسبب لك إزعاجًا لفترة طويلة. هذا ما سنتحدث عنه اليوم.

ما هي متلازمة العضلة القطنية تحديداً؟

ببساطة، متلازمة العضلة القطنية هي حالة مؤلمة ناتجة عن إصابة أو ضغط زائد في إحدى أو كلتا عضلتي العضلة القطنية في الجسم. ويُطلق عليها الأطباء أحيانًا اسم "متلازمة العضلة الحرقفية القطنية".

قد تتساءل الآن عن ماهية عضلة القطنية الكبرى. تخيلها كجسر طويل يربط أسفل الظهر بأعلى عظام الورك. تقع هاتان العضلتان على جانبي العمود الفقري. يساعدنا هذا النظام العضلي بشكل كبير عند الوقوف والمشي والجري ورفع الساقين والانحناء للأمام. لذا، حتى إصابة بسيطة في هذه العضلة المهمة قد تسبب ألمًا شديدًا وتعيق أنشطتنا اليومية.

لكن هذه الحالة ليست شائعة جدًا، بل نادرة نوعًا ما. غالبًا ما لا يتم تشخيص المصابين بها لأن أعراضها تختفي قبل مراجعة الطبيب. كما أن أعراضها تشبه أعراض حالات أخرى كآلام الظهر والفتق، مما قد يؤدي أحيانًا إلى تشخيص خاطئ. لكن الخبر السار هو أن متلازمة العضلة القطنية الكبرى غالبًا ما تُشفى بنفس علاجات الحالات المشابهة.

ما هي أعراض هذا؟

العرض الرئيسي والأكثر شيوعًا لمتلازمة العضلة القطنية هو الألم. قد تشعر بهذا الألم في أماكن مختلفة وبطرق متنوعة. دعونا نلقي نظرة على ماهيته.

قد يتفاقم هذا الألم أحيانًا بسبب أنشطتك. على سبيل المثال، قد يزداد الألم سوءًا عند الوقوف بعد الجلوس لفترة طويلة ، أو عند المشي ، أو الجري ، أو محاولة الوقوف باستقامة . قد يشعر البعض بانتقال الألم إلى أسفل الساق. وعندما يكون الألم شديدًا، قد يعرج البعض قليلًا أثناء المشي، أو قد تجرّ الساق على الأرض لصعوبة وضع القدم عليها.

ما الذي يسبب متلازمة العضلة القطنية؟

السبب الرئيسي لذلك هو الإجهاد المفرط على عضلات منطقة الورك. وتحدث هذه الحالة بشكل شائع خاصة لدى الرياضيين.

• الرياضة والتمارين: تُعدّ ممارسة الرياضات التي تتضمن حركات متكررة سببًا رئيسيًا لذلك. تخيّل لو كنت عداءً أو راقصًا. خلال هذه الأوقات، تتعرض منطقة الورك لضغط مستمر.
• الرقص
• جري
• ألعاب القوى (وخاصة الوثب العالي، وسباق الحواجز)
• الهوكي

• الأطفال في طور النمو: يكون هذا الخطر مرتفعًا بشكل خاص بالنسبة للأطفال الصغار الذين يمارسون الرياضة، حيث تنمو أجسامهم بسرعة، مما يجعلهم أكثر عرضة لتلف العضلات.

• الجراحة: يمكن أن تحدث هذه الحالة كأثر جانبي مؤقت لدى الأشخاص الذين خضعوا مؤخرًا لجراحة في الورك (وخاصة جراحة استبدال مفصل الورك).

• أسباب أخرى:قد تحدث هذه الحالة أحيانًا دون سبب واضح. وفي حالات نادرة جدًا، قد يكون سبب متلازمة العضلة القطنية عدوى أو سرطان في مكان آخر من الجسم ينتشر إلى هذه العضلة. لكن هذه حالات نادرة للغاية.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب بسبب هذه الأعراض، فإن أول ما سيفعله هو فحصك بدقة. وهذا ما يسمى "الفحص البدني".

سيقوم الطبيب بفحص وركيك وساقيك وظهرك. سيطلب منك اتخاذ وضعيات مختلفة، وتحريك جسمك، وثني ساقيك، ومدّهما. سيلاحظ بدقة مكان وكيفية شعورك بالألم في هذه اللحظة. كما سيسألك أسئلة، مثل: "منذ متى وأنت تعاني من هذا الألم؟"، "هل يزداد الألم سوءًا عند القيام بأي نشاط؟"، "هل يشتد الألم في الصباح أم في الليل؟"

بعد ذلك، سيقوم الطبيب بما يُسمى "التشخيص التفريقي". وهذا يعني أنه سيتأكد أولاً من عدم إصابتك بأي أمراض أخرى ذات أعراض مشابهة لأعراضك. فكما تستبعد الشرطة المشتبه بهم واحداً تلو الآخر من قائمة للوصول إلى الجاني الحقيقي، سيتأكد الطبيب من عدم وجود أمراض أخرى قبل أن يستنتج إصابتك بمتلازمة العضلة القطنية الكبرى.

فيما يلي بعض الحالات الأخرى التي تظهر أعراضًا مشابهة لمتلازمة العضلة القطنية.

للتأكد من عدم وجود حالات مماثلة، قد يطلب منك طبيبك إجراء بعض الفحوصات.

• فحوصات الأشعة السينية: يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للظهر أو الورك للتحقق من وجود مشاكل في العظام مثل التهاب المفاصل.
• فحص الموجات فوق الصوتية: يمكن إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للتحقق من حالة العضلات والأنسجة المحيطة بها.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي: إذا كنت بحاجة إلى الحصول على صورة أوضح، فقد يوصى بإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
• فحوصات الدم: قد يتم إجراء فحص الدم أيضًا للتحقق من وجود عدوى في الجسم.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

أفضل ما في الأمر أن هذه الحالة قابلة للعلاج في الغالب. ويعتمد العلاج على سبب الحالة.

1. الراحة: أول ما يجب فعله هو أخذ استراحة قصيرة من النشاط الذي سبب الألم، مثل الرياضة أو التمارين. أنت بحاجة إلى منح عضلاتك الوقت الكافي للتعافي.

٢. العلاج الطبيعي: يُعدّ هذا العلاج الرئيسي والأكثر فعالية لمتلازمة العضلة القطنية الكبرى. يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بفحص حالتك ويصف لك مجموعة تمارين محددة، تُعرف أيضاً باسم "تمارين إطالة العضلة القطنية الكبرى" أو "تمارين إرخاء العضلة القطنية الكبرى". تعمل هذه التمارين على إطالة عضلة القطنية الكبرى المشدودة والمتقلصة تدريجياً وإرخائها.

3. العلاج اليدوي التقويمي (OMT): وهو أيضاً أسلوب علاجي متخصص. يستخدم المعالج المدرب يديه لتحريك العضلات والمفاصل بشكل صحيح، مما يعيد التوازن إلى الجسم.

4. الأدوية: قد يصف طبيبك مسكنات الألم أو حقن الكورتيزون لتقليل الألم والالتهاب.

ما هو تثبيت الجذع؟

قد يوصي أخصائي العلاج الطبيعي ببرنامج لتقوية عضلات الجذع. يتضمن هذا البرنامج تمارين لتقوية عضلات الجذع، وهي العضلات الواقعة بين العمود الفقري والحوض. عند تقوية هذه العضلات، يقل الضغط غير الضروري على عضلة القطنية الكبرى.

عادةً، مع هذا العلاج، يخف الألم تدريجياً خلال شهر أو شهرين، ويمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية وممارسة أنشطتك الرياضية. مع ذلك، لا تبدأ بممارسة التمارين الرياضية الشاقة فجأةً دون استشارة طبيبك.

أسئلة يمكنك طرحها على الطبيب

عند زيارتك للطبيب، لا تتردد في طرح أي أسئلة لديك. إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها:

• "يا دكتور، هل أعاني حقاً من متلازمة العضلة القطنية، أم أن هذه مشكلة أخرى؟"
• "هل سأحتاج إلى إجراء أي فحوصات تصويرية؟"
• "ما هي العلاجات التي أحتاجها؟ هل سأحتاج إلى علاج طبيعي؟"
• "كم من الوقت يجب أن أتجنب اللعب أو التدريب؟"
• "ما هي التمارين الأكثر أماناً التي يمكنني القيام بها حتى يشفى هذا المرض؟"