الحصبة الألمانية: هل أنت على دراية بهذا؟ دعنا نتحدث بالتفصيل!

ربما تتذكرون مرضًا يُسبب حمى خفيفة وظهور بثور حمراء صغيرة على الوجه والجسم. يُطلق عليه البعض أيضًا اسم "الحصبة الألمانية". هذا ما سنتحدث عنه اليوم، الحصبة الألمانية. للوهلة الأولى، قد تظنون أنها مجرد حصبة عادية. مع ذلك، لا ينبغي الاستهانة بهذا المرض، خاصةً إذا أصاب امرأة حامل، لأنه قد يكون خطيرًا جدًا على الجنين . فلنتعرف إذًا على كل ما يخص الحصبة الألمانية.

ما هو مرض الحصبة الألمانية؟ ببساطة...

الحصبة الألمانية مرض معدٍ ، يسببه فيروس يُسمى فيروس الحصبة الألمانية (RuV). من أبرز أعراضه ظهور طفح جلدي. يبدأ هذا الطفح الأحمر في الوجه ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم، ولذلك يُطلق عليه البعض اسم "الحصبة الألمانية" أو "حصبة الأيام الثلاثة" . مع ذلك، فهي ليست الحصبة الشائعة، بل إن الفيروس المسبب لها هو فيروس الحصبة الألمانية. لذا، لا تخلط بين هذين المرضين.

الأهم من ذلك كله هو أنه إذا أصيبت الأم بالحصبة الألمانية أثناء الحمل، فقد يعاني الطفل من مشاكل صحية خطيرة . سنتحدث عن ذلك لاحقاً.

ما هي متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية (CRS)؟

هذا هو الجانب الأكثر خطورة في الحصبة الألمانية. متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية (CRS) تعني أنه عندما تُصاب الأم الحامل بالحصبة الألمانية، ينتقل الفيروس إلى الجنين في الرحم. تخيلوا، إذا انتقل هذا المرض من الأم إلى الطفل، فقد يُصاب الطفل بأمراض خطيرة للغاية مثل مشاكل جلدية، وفقدان السمع، وضعف البصر، وأمراض القلب، ومشاكل في نمو الدماغ عند الولادة. لهذا السبب، يجب على الأمهات الحوامل توخي الحذر الشديد في هذا الشأن.

هل الحصبة الألمانية والحصبة هما نفس الشيء؟

لا، هذان مرضان مختلفان . على الرغم من تشابه الأعراض، إلا أن هذين المرضين ناتجان عن نوعين مختلفين من الفيروسات . لذا من الأفضل عدم الخلط بينهما، أليس كذلك؟

من هم الأكثر تضرراً من الحصبة الألمانية؟ ما مدى شيوعها؟

في الواقع، يمكن لأي شخص أن يصاب بالحصبة الألمانية. ولكن كما ذكرنا سابقاً، فإن التأثير الأكثر خطورة يكون على الأطفال المولودين لأمهات أصبن بالحصبة الألمانية أثناء الحمل، وهو ما يسمى "متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية".

على الرغم من أننا لم نعلن رسميًا القضاء على الحصبة الألمانية في سريلانكا كما هو الحال في الولايات المتحدة، إلا أن انتشار المرض قد انخفض بشكل ملحوظ بفضل التطعيم. مع ذلك، لا تزال الحصبة الألمانية موجودة في بعض دول العالم، وخاصة في دول آسيا وأفريقيا والشرق الأوسط. لذا، من المهم الانتباه لهذا الأمر عند السفر إلى الخارج.

ما هي أعراض الحصبة الألمانية؟

العرض الرئيسي للحصبة الألمانية هو الطفح الجلدي . يبدأ هذا الطفح عادةً في الوجه ثم ينتشر إلى أسفل الجسم. عند الأطفال الصغار، قد يكون الطفح الجلدي أول علامة تظهر. أما عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، فقد لا يظهر الطفح الجلدي إلا بعد بضعة أيام من ظهور أعراض أخرى.

تخيلوا، قد يُصاب ما يصل إلى 50% من الناس بالحصبة الألمانية دون ظهور أي أعراض عليهم ، ومع ذلك يُمكنهم نقل العدوى للآخرين. هذا أمرٌ مُخيفٌ بعض الشيء، أليس كذلك؟

هذه هي الأعراض الشائعة للحصبة الألمانية:

• بقع حمراء (أولاً على الوجه، ثم في جميع أنحاء الجسم)
• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• سعال
• التهاب الحلق
• سيلان الأنف
• صداع
• احمرار العينين (العين الوردية / التهاب الملتحمة)
• ألم المفاصل
• الشعور بالضيق (الضيق)
• تورم الغدد الليمفاوية (مثل تلك الموجودة في الرقبة والإبطين)

ما الذي يسبب الحصبة الألمانية؟

السبب الرئيسي للحصبة الألمانية هو فيروس يُسمى فيروس الحصبة الألمانية (RuV) . الفيروسات كائنات حية دقيقة للغاية، لا تستطيع البقاء على قيد الحياة بمفردها. ما تفعله هو دخول خلايا الإنسان أو الحيوان أو النبات، واستخدام تلك الخلايا للتكاثر. باختصار، تُصيب الفيروسات أجسامنا.

هل الحصبة الألمانية معدية؟ وكيف تنتقل؟

نعم، الحصبة الألمانية مرض معدٍ . ينتشر من شخص لآخر عبر رذاذ الفيروس الذي ينتشر في الهواء عند التنفس أو السعال أو العطس. كما يمكن أن ينتشر عن طريق لمس الأسطح الملوثة بالفيروس ثم لمس الأنف أو الفم.

الأهم من ذلك كله ، أنه يمكن أن ينتقل أيضاً من الأم الحامل إلى جنينها في الرحم . أحياناً، قد ينقل شخص ما الحصبة الألمانية دون أن تظهر عليه أي أعراض.

عادة ما تكون الحصبة الألمانية أكثر عدوى قبل أسبوع من ظهور الطفح الجلدي وبعد أسبوع من ظهوره .

هل يمكن أن يصاب البالغون أيضاً بالحصبة الألمانية؟

نعم، الحصبة الألمانية معدية ويمكن الإصابة بها من الأطفال الصغار أو البالغين الآخرين أو حتى البالغين.

ماذا يحدث إذا أصبتِ بالحصبة الألمانية أثناء الحمل؟

هذا هو أهم شيء يجب أن ننتبه إليه . إذا كنتِ حاملاً، وخاصة إذا أصبتِ بالحصبة الألمانية في الثلث الأول من الحمل ، فإن طفلكِ معرض لخطر كبير للإصابة بالحالة التي تحدثنا عنها سابقًا، وهي متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية.

لكن هناك أخبار سارة! إذا تلقيتِ لقاح الحصبة الألمانية قبل الحمل، يمكنكِ حماية طفلكِ من هذا المرض (متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية).

ماذا يعني أن تكون نتيجة اختبار الحصبة الألمانية أثناء الحمل "إيجابية"؟

إذا لم تكن لديكِ أي أعراض، وقام طبيبكِ بإجراء فحص دم للحصبة الألمانية قبل الحمل أو خلاله، فسيتحقق من وجود أجسام مضادة للحصبة الألمانية لديكِ. هذه الأجسام المضادة عبارة عن بروتينات خاصة ينتجها الجسم عند دخول أي مادة ضارة إليه لمكافحتها.

لذا، إذا كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة للحصبة الألمانية "إيجابية"، فهذا يعني أنكِ قد أُصبتِ بالحصبة الألمانية من قبل أو تلقيتِ التطعيم ضدها. وهذا يعني أيضاً أنكِ تتمتعين بمناعة ضد الحصبة الألمانية ولن تُصابي بها بسهولة مرة أخرى. وهذا أمرٌ جيدٌ جداً خلال فترة الحمل.

ما هي أعراض الحالة التي تسمى "(CRS)"؟

قد تظهر أعراض متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية عند الولادة . إذا أُصبتِ بالحصبة الألمانية أثناء الحمل، فقد يُولد طفلكِ بواحد أو أكثر من الأعراض التالية:

• فقدان البصر أو تدهوره: بسبب حالات مثل إعتام عدسة العين وزيادة ضغط العين (الجلوكوما).
• فقدان السمع أو انخفاضه.
• عيوب القلب.
• التغيرات المتعلقة بالدماغ: فشل الدماغ في النمو بشكل صحيح، مما يعني الولادة بدماغ صغير (صغر الرأس)، والتهاب الدماغ، وتغيرات في التعلم والسلوك.
• أمراض العظام.
• انخفاض مكونات الدم: انخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات)، فقر الدم (فقر الدم الانحلالي).
• أمراض الغدة الدرقية.
• تضخم الكبد والطحال (تضخم الكبد والطحال).
• داء السكري من النوع الأول (داء السكري من النوع الأول / داء السكري المعتمد على الأنسولين).

كيف تعرف إذا كنت مصابًا بالحصبة الألمانية؟

للتأكد من إصابتك بالحصبة الألمانية، سيقوم طبيبك أولاً بفحصك والتحقق من وجود أي تقرحات على جسمك. بالإضافة إلى ذلك، قد يجري فحوصات على دمك أو بولك أو مسحات من أنفك أو حلقك للتأكد من وجود أي علامات لفيروس الحصبة الألمانية.

ما نوع الاختبارات التي يتم إجراؤها؟

تُستخدم الاختبارات التالية لتشخيص الحصبة الألمانية:

• فحص الدم : يتم إدخال إبرة صغيرة في وريد في ذراعك، ثم تُؤخذ عينة من دمك. يكشف هذا الفحص عن وجود أجسام مضادة للحصبة الألمانية. ويمكن من خلاله تحديد ما إذا كنت مصابًا بالمرض حاليًا، أو كنت قد أُصبت به في الماضي، أو تلقيت التطعيم.
• مسحات الأنف أو الحلق : سيأخذ الطبيب مسحة من أنفك أو حلقك. سيقوم المختبر بفحصها للتأكد من وجود فيروس الحصبة الألمانية.
• فحص البول : سيُطلب منك التبول في كوب نظيف. سيتم إرسال عينة البول إلى المختبر لفحصها للكشف عن فيروس الحصبة الألمانية.

ماذا يعني أن تكون نتيجة اختبار الحصبة الألمانية "إيجابية"؟

إذا كانت نتيجة العينة المأخوذة من أنفك أو حلقك أو عينة البول "إيجابية"، فهذا يعني أنك مصاب حاليًا بالحصبة الألمانية .

ومع ذلك، إذا كانت نتيجة فحص الدم الذي تم إجراؤه عندما لا تكون مريضًا "إيجابية"، فهذا يعني أن لديك أجسامًا مضادة للحصبة الألمانية في جسمك.هذا يعني وجوده. الأجسام المضادة هي بروتينات خاصة قادرة على التعرف على الأجسام الغريبة كالفيروسات والبكتيريا. لذا، إذا كانت لديك أجسام مضادة (إيجابية) وأنت لست مريضًا، فهذا يعني أنك أُصبت بالحصبة الألمانية سابقًا، أو تلقيت التطعيم، وأصبحت لديك مناعة ضدها. وهذا يعني أن جهازك المناعي يعرف كيف يقضي على الفيروس إذا عاد.

كيف يتم علاج الحصبة الألمانية؟

لا يوجد علاج محدد للحصبة الألمانية. عادةً ما تشفى من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. يمكنك تخفيف الأعراض في المنزل باستخدام الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية.

لأن الحصبة الألمانية مرض معدٍ، سيطلب منك طبيبك الابتعاد عن الآخرين (الحجر الصحي) للحد من انتشار المرض.

كيفية السيطرة على الأعراض؟

في معظم الحالات، يمكن السيطرة على أعراض الحصبة الألمانية في المنزل. يمكنك استخدام مسكنات الألم مثل الباراسيتامول، وأدوية السعال والزكام، وغيرها. مع ذلك، من الأفضل استشارة الطبيب بشأن أفضل علاج لأعراضك.

هام: إذا كان طفلك الصغير مصابًا بالحصبة الألمانية، فلا تعطيه أي دواء دون استشارة الطبيب أولاً.

كيف يتم التعامل مع شرط (CRS)؟

يختلف علاج متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية باختلاف شدتها . يمكن علاج بعض الحالات بالأدوية أو الجراحة، بينما يكون الضرر في حالات أخرى دائمًا . في هذه الحالة، يقتصر الأمر على إدارة الحالة والمساعدة في الحفاظ على أفضل جودة حياة ممكنة.

كيف يمكنك الوقاية من الحصبة الألمانية؟

أفضل وأهم طريقة للوقاية من الحصبة الألمانية هي التطعيم . وهذا يعني الحصول على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) أو لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والجدري المائي (MMRV). بالإضافة إلى ذلك، يمكنك القيام بما يلي لحماية نفسك من الحصبة الألمانية:

• اغسل يديك كثيراً، وخاصة عندما تكون مريضاً.
• لا تشارك الأغراض الشخصية مثل الأكواب والأطباق مع الآخرين .
• قم بتغطية فمك وأنفك عند العطس أو السعال.
• إذا كنت مسافراً إلى الخارج، فابحث مسبقاً عما إذا كانت الأمراض المعدية مثل الحصبة الألمانية شائعة في ذلك البلد.
• إذا كنت تخطط لتكوين أسرة ، أي إنجاب طفل، فمن المهم جدًا الحصول على لقاح الحصبة الألمانية، أو إجراء اختبار الأجسام المضادة للحصبة الألمانية، قبل شهر واحد على الأقل من محاولة الحمل .

ما هي اللقاحات المتاحة للوقاية من الحصبة الألمانية؟

يمكن إعطاء لقاح الحصبة الألمانية إما كلقاح "MMR" أو كلقاح "MMRV".

• لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانيةيوفر هذا اللقاح الحماية ضد الأمراض الثلاثة: الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. يمكن لأي شخص يزيد عمره عن 12 شهرًا الحصول على هذا اللقاح.
• لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والجدري المائي : يوفر هذا اللقاح الحماية ضد الأمراض الأربعة: الحصبة، والنكاف، والحصبة الألمانية، والجدري المائي. مع ذلك، يُعطى هذا اللقاح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 شهرًا و12 عامًا فقط .

من يمكنه الحصول على لقاح الحصبة الألمانية؟ ومن لا ينبغي له الحصول عليه؟

يمكن لمعظم الأطفال والبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 12 شهرًا الحصول على لقاح الحصبة الألمانية. ومع ذلك، لا يحتاج بعض الأشخاص إلى اللقاح، وقد لا يكون آخرون مؤهلين للحصول عليه.

لست بحاجة إلى لقاح الحصبة الألمانية إذا:

• إذا كنت قد تلقيت التطعيم بالفعل (قد تحتاج إلى تقديم دليل كتابي على ذلك عند السفر أو الذهاب إلى المدرسة أو العمل).
• إذا أكد فحص الدم أن لديك أجسامًا مضادة للحصبة الألمانية (مما يعني أنك محصن ضد الحصبة الألمانية).
• إذا كنتَ مولودًا قبل عام ١٩٥٧، فمن المُعتقد أن جميع من وُلدوا قبل توفر اللقاح تقريبًا قد أُصيبوا بالحصبة الألمانية. (قد ينطبق هذا على سريلانكا إلى حدٍ ما، ولكن من الأفضل استشارة الطبيب).

يقول الخبراء إنه لا يُنصح بتلقي لقاح الحصبة الألمانية في هذه الحالات:

• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من مكونات اللقاح .
• إذا كنتِ حاملاً .
• إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا (ضعف الجهاز المناعي) - على سبيل المثال، بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، أو السرطان، أو بعض الأدوية التي تتناولها.
• إذا كنت قد خضعت مؤخراً لعملية نقل دم ، فاسأل طبيبك عما إذا كان ينبغي عليك تأجيل التطعيم.
• إذا كنت مصابًا بمرض السل (السل) .
• إذا كنت قد تلقيت أي لقاحات أخرى خلال الأسابيع الأربعة الماضية .

إذا كنت تعاني من الكدمات بسهولة، أو النزيف بسهولة، أو كان لديك أي أفراد من العائلة يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي، فتأكد من التحدث إلى الطبيب قبل الحصول على لقاح الحصبة الألمانية.

ماذا أتوقع إذا أصبت بالحصبة الألمانية؟ وكم ستستمر؟

عادةً ما تظهر الحصبة الألمانية كمرض خفيف يزول من تلقاء نفسه. ومع ذلك، يمكن أن تكون معدية لمدة تصل إلى أسبوعين، لذا يُنصح بالابتعاد عن الآخرين قدر الإمكان أثناء ظهور الأعراض ولمدة أسبوع بعد زوال الطفح الجلدي.

إذا أصبتِ بالحصبة الألمانية أثناء الحمل، فتحدثي مع طبيبكِ حول كيفية تأثيرها على جنينكِ.

تستمر أعراض الحصبة الألمانية عادةً حوالي ثلاثة أيام . أما الأعراض الأخرى فقد تستمر من بضعة أيام إلى حوالي أسبوع.

متى يمكنني العودة إلى العمل/الدراسة؟

قد يكون مرض الحصبة الألمانية معديًا لمدة تصل إلى أسبوع بعد ظهور الطفح الجلدي. لذا، إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو أي أعراض أخرى، فلا تذهب إلى العمل أو المدرسة. قبل العودة، استشر طبيبك أو جهة عملك أو مدرستك أو مدرسة طفلك بشأن الإجراءات الواجب اتخاذها.

ما هي المضاعفات المحتملة للحصبة الألمانية؟

أكثر مضاعفات الحصبة الألمانية شيوعاً وخطورة هي الإجهاض ومتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية التي تحدثنا عنها سابقاً. تحدث هذه المتلازمة لدى الأطفال المولودين لأمهات أُصبن بالحصبة الألمانية أثناء الحمل.

بالإضافة إلى ذلك، تشمل المضاعفات النادرة ما يلي:

• التهاب المفاصل
• انخفاض عدد الصفائح الدموية (نقص الصفيحات الدموية)
• تورم الدماغ (التهاب الدماغ)

هل يمكن أن تسبب الحصبة الألمانية الإجهاض؟

نعم، إذا أصيبت المرأة الحامل بالحصبة الألمانية، فقد تتعرض للإجهاض. كما قد يُصاب الطفل بعيوب خلقية مثل إعتام عدسة العين وأمراض القلب وفقدان السمع.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب بخصوص الحصبة الألمانية؟

إذا ظهرت عليك أو على طفلك أعراض الحصبة الألمانية، فاستشر طبيبك فوراً . وإذا كنتِ تخططين للحمل، فتحدثي مع طبيبك حول كيفية الوقاية من الحصبة الألمانية قبل الحمل.

متى يجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ؟

إذا كنتِ حاملاً وتعانين من أي من هذه الأعراض، فاستشيري طبيباً على الفور، أو توجهي إلى أقرب غرفة طوارئ:

• نزيف مفرط
• ألم في المعدة
• حمى
• قشعريرة

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

يمكنك أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:

• كيف يمكنني علاج أعراضي في المنزل؟
• ما الذي يجب علي فعله لمنع نفسي من نقل الحصبة الألمانية إلى الآخرين؟
• كيف يمكنني حماية نفسي من الحصبة الألمانية؟
• إذا كنت حاملاً، أو أصبحت حاملاً، فكيف يمكنني حماية طفلي الذي لم يولد بعد من الحصبة الألمانية؟
• هل ينبغي عليّ تلقي لقاح الحصبة الألمانية؟

ما الفرق بين الحصبة الألمانية والحصبة وجدري الماء؟

قد تبدو الحصبة الألمانية والحصبة وجدري الماء متشابهة، لأنها جميعاً تسبب طفحاً جلدياً. لكنها ثلاثة أمراض مختلفة ، وتسببها أنواع مختلفة من الفيروسات .

ما نوع الفيروس الذي يسبب الحصبة الألمانية؟

الحصبة الألمانية فيروس ينتمي إلى عائلة الفيروسات الروبيّة (Rubivirus)، التي بدورها تنتمي إلى عائلة الفيروسات الماتونية (Matonaviridae). يحتوي هذا الفيروس على معلوماته الوراثية في الحمض النووي الريبي (RNA). يمتلك غلافًا واقيًا (محفظة) وغطاءً (غلافًا خارجيًا) يُسهّلان دخوله إلى خلايا الإنسان. (هذه معلومات علمية نوعًا ما، ولكن من الجيد معرفتها).

نبذة تاريخية عن الحصبة الألمانية واللقاحات

في الماضي، قبل اكتشاف لقاح للحصبة الألمانية، كان الكثير من الناس حول العالم يُصابون بها. في ذلك الوقت، كانت الحصبة الألمانية، وخاصة لدى النساء الحوامل، مرتبطة بارتفاع معدل الإصابة بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية، والإجهاض، ووفيات حديثي الولادة.

مع ذلك، بعد إدخال لقاح الحصبة الألمانية (حوالي عام ١٩٦٩)، انخفض عدد حالات الإصابة بالحصبة الألمانية في جميع أنحاء العالم انخفاضًا ملحوظًا. واليوم، بفضل التطعيم، نادرًا ما تُشاهد الحصبة الألمانية. ولكن، نظرًا لاستمرار وجودها في بعض البلدان، فمن المهم أن نكون جميعًا على دراية بها وأن نتلقى التطعيم لنحافظ على صحتنا.

على الرغم من أن الحصبة الألمانية مرض خفيف في العادة، إلا أنها قد تكون خطيرة للغاية على الحوامل . فإذا أُصبتِ بها أثناء الحمل، يكون جنينكِ مُعرّضًا لخطر كبير للإصابة بتلف الأعضاء وحالات صحية خطيرة. ويُمكن للتطعيم أن يُقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالحصبة الألمانية ونقلها للآخرين.

أهم النقاط التي يجب تذكرها من هذه المقالة (الخلاصة)

حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن الحصبة الألمانية. باختصار، إليك بعض الأمور التي يجب عليك تذكرها بالتأكيد:

• الحصبة الألمانية مرض يسببه فيروس . العرض الرئيسي هو الطفح الجلدي.
• على الرغم من أن أي شخص معرض للإصابة بالحصبة الألمانية، إلا أنها تشكل خطراً بالغاً على الأم الحامل ، إذ قد تسبب حالة خطيرة للجنين تُعرف باسم "متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية".
• يمكن أن تسبب متلازمة تشوه الجمجمة تشوهات خلقية في بصر الطفل وسمعه وقلبه ودماغه .
• أفضل طريقة للوقاية من الحصبة الألمانية هي الحصول على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ، وخاصة قبل الحمل.
• يمكن أن ينتشر مرض الحصبة الألمانية عن طريق السعال أو العطس أو لمس الأشياء الملوثة بالفيروس .
• إذا ظهرت عليك أعراض الحصبة الألمانية، فاستشر طبيباً على الفور وابتعد عن الآخرين.
• إذا كنتِ حاملاً وتعانين من أعراض الحصبة الألمانية (خاصة النزيف الحاد، وآلام البطن، والحمى، والقشعريرة)، فاطلبي المشورة الطبية على الفور.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. دمتم بصحة وعافية!

الحصبة الألمانية ، متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية، لقاح