هل سبق لك أن تناولت وجبةً وانتهيت منها، وبعد دقائق قليلة شعرتَ برغبةٍ في التقيؤ، لكنك لم تتقيأ فعلاً، بل شعرتَ وكأنك ستتقيأ، ثم شعرتَ وكأنك ستتقيأ، ثم شعرتَ وكأنك ستتقيأ، ثم شعرتَ وكأنك ستتقيأ. ربما مضغتَ الطعام مرةً أخرى وابتلعته، أو ربما بصقته. إذا تكرر هذا الأمر باستمرار، بعد كل وجبة، فمن المهم أن تكون على دراية بهذه الحالة التي نتحدث عنها اليوم، والتي تُسمى متلازمة الاجترار. قد يبدو الأمر غريباً بعض الشيء، لكن بعض الناس يعانون منها بصمت.
ببساطة، ما هي متلازمة الاجترار؟
هذه حالة خاصة جدًا، ولا ينبغي الخلط بينها وبين القيء المعتاد. فالقيء هو طرد محتويات المعدة بقوة بعد الشعور بألم أو غثيان. لكن هذا ليس ما يحدث في متلازمة الاجترار. يحدث هذا تلقائيًا، دون أي جهد أو ألم أو غثيان . إنه أشبه بدخول الطعام إلى الحلق، ثم ارتداده إليه في الوقت نفسه.
تخيل وجود صمام عضلي يشبه البوابة بين المريء والمعدة لمنع الطعام من الصعود إلى الحلق. يُسمى هذا الصمام "العضلة العاصرة المريئية السفلية". في الوضع الطبيعي، ينفتح هذا الصمام عند البلع، ثم ينغلق بإحكام بعد وصول الطعام إلى المعدة. لكن لسبب ما، تتعطل هذه العملية لدى المصابين بمتلازمة الاجترار. فعندما يزداد الضغط داخل المعدة، ينفتح هذا الصمام تلقائيًا، فيصعد الطعام غير المهضوم الذي دخل المعدة إلى المريء.
هذا ليس شيئًا تفعله عن قصد. إنه أشبه بعادة اكتسبها الجسم من تلقاء نفسه. ولهذا السبب نسميها عملية تلقائية وغالبًا ما تكون لا شعورية .
ما هي الأعراض الرئيسية لهذه الحالة؟
هناك بعض الأعراض التي قد تساعدك في تشخيص هذه الحالة. تحقق مما إذا كنت تعاني منها أيضاً. سأضعها في جدول ليسهل فهمها بوضوح.
| السمة | وصف |
|---|---|
| مرور الطعام عبر الحلق بدون ألم | هذه هي الميزة الرئيسية. في غضون دقائق قليلة من تناول الطعام، يمر الطعام إلى الحلق دون أي صعوبة. |
| لا يوجد غثيان أو قيء. | لا يشعر المريض بالغثيان الذي يسبق التقيؤ على الإطلاق في هذه الحالة. |
| لا يوجد طعم حامض في الطعام. | طعم الطعام الذي يصل إلى حلقك هو نفسه كما كان عند تناوله. ليس طعمه حامضاً كالقيء. والسبب في ذلك هو أن الطعام لم يختلط بعدُ بالحمض الموجود في معدتك. |
| المضغ مرة أخرى والبلع أو البصق | بعض الناس يمضغون ويبتلعون الطعام الذي وصل إلى حلقهم. والبعض الآخر يبصقه. |
| خصائص الأطفال الصغار | إذا كان الطفل الصغير مصابًا بهذه الحالة، فقد يُظهر سلوكيات مثل تقويس ظهره وإصدار أصوات غرغرة. |
ولكن بالإضافة إلى هذه الأعراض الرئيسية، قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من آلام في المعدة، وعدم الراحة مثل الانتفاخ، وأحيانًا حتى القيء.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي عوامل الخطر؟
في الواقع، لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لهذه الحالة. إنها لا تزال لغزاً. يصفها بعض الأطباء بأنها "اضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي"، أي مشكلة في وظائف الجهاز الهضمي. بينما يصفها آخرون بأنها "اضطراب سلوكي".
ببساطة، قد تكون هذه عادة سيئة اكتسبها الجسم. قد تبدأ هذه الحالة بعد صدمة عاطفية كبيرة أو حدث مُرهِق. وهذا يعني أنها قد تكون ناتجة عن خلل ما في العلاقة بين العقل والجسم.
هناك عدة عوامل خطر يمكن أن تساهم في هذه الحالة:
- الإجهاد الشديد أو الصدمة: يمكن أن يبدأ هذا بعد مواجهة مشكلة كبيرة أو صدمة في الحياة.
- ويمكن ملاحظة ذلك مع الأمراض العقلية الأخرى: الاكتئاب، والقلق، وما إلى ذلك.
- اضطرابات الأكل الأخرى: من المرجح أن يحدث هذا لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات أكل أخرى.
- تأخر النمو: هذه الحالة شائعة بشكل خاص بين الأطفال الصغار وأولئك الذين يعانون من مشاكل في النمو.
- الإهمال العاطفي خلال مرحلة الطفولة: يمكن أن يحدث هذا للأطفال الذين لا يتلقون الحب والرعاية التي يحتاجونها من والديهم أو مقدمي الرعاية لهم.
ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟
على الرغم من أن هذا المرض ليس مهدداً للحياة، إلا أنه قد يُسبب بعض المضاعفات إذا استمر لفترة طويلة. لذلك، من المهم جداً الانتباه إليه.
| المضاعفات | وصف |
|---|---|
| فقدان الوزن ونقص التغذية | بسبب عدم امتصاص الجسم للطعام الذي تتناوله بشكل صحيح، قد تفقد الوزن وتفتقر إلى العناصر الغذائية الأساسية كالفيتامينات والمعادن. وقد يؤدي ذلك أيضاً إلى توقف النمو لدى الأطفال. |
| مشاكل الأسنان | عندما يصل الطعام باستمرار إلى الحلق، حتى القليل من حمض المعدة يمكن أن يذيب مينا الأسنان ويسبب تسوسها. وقد ينتج عن ذلك أيضاً رائحة فم كريهة. |
| تلف المريء | يمكن أن يؤدي الارتجاع المتكرر لحمض المعدة إلى الحلق إلى تلف أنسجة المريء. |
| الجفاف واختلال توازن الأملاح | يمكن أن يحدث الجفاف لأن الجسم يفقد السوائل والأملاح مع الطعام. |
| الطموح | إذا دخلت جزيئات الطعام التي تدخل الحلق عن طريق الخطأ إلى مجرى الهواء ، فقد يتسبب ذلك في الاختناق أو حالات مثل الالتهاب الرئوي. |
| المشاكل الاجتماعية | هذه مشكلة كبيرة. فبسبب هذه الحالة، قد يشعر الشخص بالخجل من تناول الطعام مع الآخرين، أو الذهاب إلى الحفلات، أو الخروج مع الأصدقاء. ولذلك، يحاول تدريجياً الانعزال عن المجتمع. |
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاحرص على مراجعة طبيبك . أول ما سيفعله طبيبك هو طرح أسئلة مفصلة عليك حول أعراضك، مثل كيف بدأت ومتى تحدث.
بعد ذلك، قد تحتاج إلى إجراء بعض الفحوصات للتأكد من عدم وجود حالات طبية خطيرة أخرى. على سبيل المثال:
- التنظير العلوي: يتم إدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا من خلال الفم لفحص المريء والمعدة.
- تصوير المريء بالأشعة السينية: يتم إعطاء مادة تسمى الباريوم للشرب ويتم التقاط صورة بالأشعة السينية لفحص عملية البلع.
- اختبار قياس ضغط المريء: اختبار يقيس وظيفة العضلات في المريء.
- دراسة إفراغ المعدة: اختبار يقيس المدة التي يستغرقها الطعام لمغادرة المعدة.
بعد التأكد من عدم وجود مشاكل أخرى مع كل هذه الأمور، سيتمكن الطبيب من تشخيص متلازمة الاجترار من خلال مقارنتها بأعراضك.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
أفضل وأهم علاج لهذه الحالة هو العلاج السلوكي . أي أننا بدلاً من الأدوية، نتحكم في هذه الحالة عن طريق تغيير سلوكنا وطريقة تحكمنا بأجسادنا.
يركز هذا التمرين بشكل أساسي على تمارين التنفس باستخدام الحجاب الحاجز (التنفس الحجابي) . دعونا نرى كيفية القيام بذلك بشكل صحيح. هذا يُعلّم الجسم إيقاف عملية البلع عندما يحاول الطعام الدخول إلى الحلق.
كيفية أداء تمرين التنفس الحجابي:
1. أولاً، استلقِ على الأرض. اثنِ ركبتيك وضع وسادة صغيرة تحت رأسك.
2. ضع إحدى يديك على الجزء العلوي من صدرك. ضع اليد الأخرى على بطنك، أسفل نهاية أضلاعك مباشرة.
3. الآن، خذ نفسًا عميقًا وبطيئًا من أنفك. أثناء الشهيق، حاول إبقاء يدك على صدرك ثابتة قدر الإمكان، وارفع يدك على بطنك فقط. أي، انفخ بطنك ثم أخرج الزفير.
٤. ثم ضم شفتيك قليلاً وأخرج الزفير ببطء، مع شد عضلات بطنك. أثناء الزفير، أبقِ يدك ثابتة على صدرك واشعر ببطنك وهو ينكمش.
ينبغي ممارسة هذا التمرين عدة مرات في اليوم، وخاصة بعد تناول الطعام. إذا استخدمتَ تقنية التنفس هذه بمجرد شعورك بدخول الطعام إلى حلقك، يمكنك إيقاف هذه العملية.
بالإضافة إلى ذلك، توجد طرق علاجية أخرى:
- الارتجاع البيولوجي:طريقة لتعلم التحكم في أنشطة جسمك (مثل انقباضات العضلات) باستخدام جهاز، باستخدام شاشة.
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT): تساعد الاستشارة على تغيير المشكلات العقلية وأنماط التفكير التي تسبب هذه الحالة.
- الأدوية: في بعض الأحيان، قد يصف الطبيب أدوية مثل باكلوفين، الذي يساعد على شد العضلة العاصرة المريئية السفلية. ومع ذلك، لا يُعطى هذا الدواء للجميع.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
هذا أمرٌ في غاية الأهمية. إذا شعرتَ بالاختناق بعد تناول الطعام، ولم يكن ذلك لمرة أو مرتين فقط، بل كان يحدث باستمرار، فلا تتجاهله . لا تُضيّع وقتك بالتفكير: "هذا مجرد شيء آخر". لأن هذه الحالات قد تتفاقم مع مرور الوقت، ما يُطيل مدة علاجها.
لذا، بمجرد ملاحظة أي من هذه الأعراض، استشر طبيب العائلة وناقش الأمر معه. كلما بدأت العلاج مبكراً، كلما كان شفاؤك أسرع.
الرسالة الرئيسية
- متلازمة الاجترار ليست قيئاً. إنها عملية تلقائية تحدث دون غثيان أو ألم.
- السبب الرئيسي لذلك هو عادة سيئة اكتسبها الجسم. ويمكن أن تؤثر عوامل مثل التوتر على ذلك.
- أفضل علاج لهذه الحالة هو العلاج السلوكي، وخاصة تمارين التنفس الحجابي.
- على الرغم من أن هذه الحالة ليست مهددة للحياة، إلا أنها يمكن أن تضر بالأسنان واللثة وتسبب نقصاً في التغذية على المدى الطويل.
- إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فلا تخجل أو تخف، بل استشر طبيباً على الفور. هذا أفضل ما يمكنك فعله.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك