هل تمرض كثيراً؟ قد يكون ذلك بسبب نقص الغلوبولين المناعي أ (IgA).

هل تُصاب بنزلات البرد والسعال والتهاب الحلق بشكل متكرر؟ أم أنك تُصاب بها بسهولة من شخص قريب منك يعاني من مرض بسيط؟ بعض الناس يمرضون أكثر من غيرهم، ونعتقد أن هذا من طبيعتهم، لكن ليس هذا هو الحال دائمًا. قد يكون أحد أسباب ذلك ضعفًا طفيفًا في جهاز المناعة. سنتحدث اليوم عن نقص الغلوبولين المناعي A (IgA)، وهو حالة شائعة جدًا يجهلها الكثيرون.

ببساطة، ما هو نقص IgA؟

يمتلك جسمنا جيش دفاعي خاص به، تمامًا كالدولة. نسمي هذا الجهاز جهاز المناعة . وتتمثل وظيفته الرئيسية في التعرف على الجراثيم، مثل الفيروسات والبكتيريا، التي تدخل الجسم من الخارج وتدميرها، وحمايتنا من الأمراض.

يوجد في هذه القوة الأمنية أنواع مختلفة من الجنود. أحد هؤلاء الجنود المميزين يُسمى الغلوبولين المناعي . وهو في الواقع نوع من البروتينات التي ينتجها جسمنا. وهناك عدة أنواع من هذه الغلوبولينات المناعية، مثل A وG وM وE وD.

إن IgA الذي نتحدث عنه اليوم هو نوع من أنواع الغلوبولين المناعي A. يتميز هذا النوع من IgA بخاصية مميزة، وهي أنه يترسب بشكل رئيسي في الأغشية المخاطية للجسم.

• عيون
• آذان
• الفم والحلق
• الجهاز التنفسي (المسالك التنفسية)
• الجهاز الهضمي (الأمعاء)

هذه هي الأماكن التي يمكن للجراثيم أن تدخل أجسامنا بسهولة. لذا، يقف هذا النوع من الخلايا، المسمى IgA، حارسًا على هذه الأبواب ويمنع الجراثيم من الدخول.

نقص الغلوبولين المناعي A يعني أن جسم الشخص لا ينتج كمية كافية من هذا البروتين الواقي المسمى IgA. بعض الأشخاص ينتجون كمية قليلة جدًا منه، بينما قد لا ينتجه آخرون على الإطلاق.

لكنّ الأفضل من ذلك هو أن معظم أفراد جهاز المناعة الآخرين (مثل IgG وIgM) يحاولون تعويض هذا النقص إلى حدٍّ ما. ولهذا السبب، لا يعاني معظم المصابين بنقص IgA من أي أعراض أو مضاعفات طوال حياتهم، بل إنهم لا يدركون حتى إصابتهم بهذه الحالة.

ما هي أعراض نقص الغلوبولين المناعي A (IgA)؟

كما ذكرنا سابقاً، لا تظهر أعراض على معظم الناس. مع ذلك، قد يعاني البعض من بعض الأعراض، وأهمها الإصابة بالعدوى بشكل متكرر أكثر من غيرهم.

تخيّل شخصًا يُدعى نيمالي. إذا أصيب أحدٌ في مكتبها بنزلة برد، فستكون نيمالي التالية التي تُصاب بها. بينما يتحسّن الآخرون في غضون يومين أو ثلاثة، تستغرق نيمالي حوالي أسبوع. أحيانًا يتطور الأمر إلى التهاب الجيوب الأنفية. هذا ما يُعاني منه الشخص المصاب بنقص الغلوبولين المناعي A (IgA).

دعونا نلقي نظرة على الجدول أدناه لنرى ما هي المشاكل التي يمكن أن تنشأ عادةً بسبب هذا الوضع.

لماذا يحدث هذا الوضع؟

السبب الرئيسي لنقص الغلوبولين المناعي A هو وراثي . وهذا يعني أن التغيرات الجينية المرتبطة بهذه الحالة تنتقل من الآباء إلى الأبناء. إذا كان أحد أفراد عائلتك، وخاصة والديك، مصابًا بهذه الحالة، فإن خطر إصابتك بها يزيد بنحو 50 ضعفًا عن غيرك.

في حالات نادرة جدًا، قد يكون انخفاض مستوى الغلوبولين المناعي A (IgA) أحد الآثار الجانبية للاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية. على سبيل المثال:

• مثبطات المناعة
• بعض الأدوية المضادة للصرع (مثل الفينيتوين)
• بعض الأدوية لعلاج أمراض المفاصل (مثل البنسيلامين، والسلفاسالازين)

ما هي المضاعفات والآثار الأخرى لهذه الحالة؟

مرة أخرى، لا يعاني معظم الناس من أي مضاعفات. المشكلة الرئيسية التي قد تحدث هي الإصابة بالأمراض بشكل متكرر.

ومع ذلك، قد يكون الأشخاص الذين يعانون من نقص IgA أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية مقارنة بعامة السكان.

ما هي هذه الأمراض المناعية الذاتية؟

ببساطة، يحدث هذا عندما يختلّ عمل جهاز المناعة في الجسم. أي أنه بدلاً من مهاجمة الجراثيم الغريبة، يبدأ بمهاجمة خلايانا وأنسجتنا السليمة. وهذا يُسبب أمراضاً مختلفة.

تشمل بعض الأمراض التي قد ترتبط بنقص الغلوبولين المناعي A ما يلي:

• التهاب المفاصل الروماتويدي: مرض يسبب التورم والألم في المفاصل.
• الذئبة: حالة مرضية يمكن أن تؤثر على أعضاء مختلفة في الجسم.
• مرض السيلياك: حالة يتفاعل فيها الجسم بشكل غير طبيعي مع الغلوتين (بروتين موجود في دقيق القمح).

هل يسبب نقص الغلوبولين المناعي A التعب؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. نقص الغلوبولين المناعي A بحد ذاته لا يسبب التعب بشكل مباشر. مع ذلك، إذا كنت تعاني أيضًا من أحد أمراض المناعة الذاتية التي ناقشناها سابقًا، فقد تشعر بتعب شديد كأحد أعراض ذلك المرض. لذا، إذا كنت تعاني من تعب غير مبرر، فمن المهم جدًا استشارة طبيبك.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟ وما هو العلاج؟

تشخبص

تشخيص نقص الغلوبولين المناعي A (IgA) بسيط للغاية، إذ لا يتطلب سوى فحص دم . يقيس هذا الفحص مستويات أنواع مختلفة من الغلوبولينات المناعية في الدم. إذا كانت مستويات IgA منخفضة جدًا أو معدومة، يمكن للطبيب تأكيد الحالة.

في أغلب الأحيان، يُكتشف هذا الأمر بالصدفة. لا يُكتشف انخفاض مستوى الغلوبولين المناعي A (IgA) إلا عند إجراء فحص دم لحالة مرضية أخرى. إذا كنت تعلم أن أحد أفراد عائلتك مصاب بهذه الحالة، فمن المهم إخبار طبيبك.

علاج

أهم شيء يجب فهمه هنا هو أنه لا يوجد علاج محدد أو دواء شافٍ لنقص IgA، لأنه ناتج عن طفرة جينية في أجسامنا.

إذن ما الذي يفعله الطبيب؟ إنه لا يعالج نقص IgA، بل يعالج الأعراض والالتهابات الناتجة عنه.

• إذا أصبت بعدوى بكتيرية، فسيتم إعطاؤك مضادات حيوية .
• إذا كنت تعاني من التهابات متكررة وشديدة، فقد يتم إعطاؤك أحيانًا الغلوبولين المناعي عن طريق المحلول الملحي لتقوية جهازك المناعي.قد يُوصى بحقن الغلوبولين المناعي الوريدي، ولكن هذا نادر الحدوث.
• إذا كنت تعاني من الربو أو الحساسية أو أمراض المناعة الذاتية، فستتلقى العلاج المناسب.

بالنسبة لبعض الأطفال، قد تعود مستويات الغلوبولين المناعي A تدريجياً إلى طبيعتها مع تقدمهم في السن، ولكن هذا ليس هو الحال بالنسبة للجميع.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تشعر بأنك تُصاب بالمرض باستمرار، أو إذا كنت تشعر بأنك تستغرق وقتاً طويلاً للتعافي حتى من مرض بسيط، فمن الضروري مراجعة الطبيب. وإذا كنت تعاني من أعراض لا يمكنك تفسيرها، فتحدث عنها.

سيقوم طبيبك بطرح أسئلة عليك، وفحصك، وإذا لزم الأمر، سيجري فحص دم للمساعدة في تحديد السبب.